医院卫生废弃物管理制度

PAGE医院卫生废弃物管理制度一、总则（一）目的为加强医院卫生废弃物的管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据国家相关法律法规和行业标准，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有产生、收集、运输、贮存、处置卫生废弃物的部门和人员。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关卫生废弃物管理的法律法规和标准规范，确保管理活动合法合规。2.分类管理原则：根据卫生废弃物的类别、特性，实施分类收集、运输、贮存和处置，提高管理效率和效果。3.安全环保原则：确保卫生废弃物在处理过程中不对环境造成污染，保障人员和环境安全。4.全过程管理原则：对卫生废弃物从产生到处置的全过程进行有效监管，防止流失和二次污染。二、卫生废弃物分类及定义（一）感染性废弃物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾等。（二）病理性废弃物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。（三）损伤性废弃物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。（四）药物性废弃物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，如化疗药物、免疫抑制剂等，废弃的疫苗、血液制品等。（五）化学性废弃物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。三、卫生废弃物的收集（一）收集容器1.根据卫生废弃物的类别，配备相应的专用收集容器。感染性废弃物采用有警示标识的黄色垃圾袋或专用容器收集；病理性废弃物采用有警示标识的黄色利器盒收集；损伤性废弃物采用有警示标识的黄色利器盒收集；药物性废弃物采用有警示标识的专用容器收集；化学性废弃物采用有警示标识的专用容器收集。2.收集容器应坚固耐用，防渗漏、防锐器穿透，易于清洁和消毒。（二）收集要求1.各科室应指定专人负责卫生废弃物的收集工作，收集人员应经过相关培训，掌握卫生废弃物收集的正确方法和安全防护知识。2.卫生废弃物应在产生后及时收集，不得在科室存放过夜。3.收集时应分类放置，严禁混放。严禁将卫生废弃物与生活垃圾混装。4.对损伤性废弃物，应立即放入利器盒中，不得徒手接触。利器盒应在装满后及时密封，不得重复使用。5.收集人员在收集过程中应穿戴工作服、口罩和手套等防护用品，避免直接接触卫生废弃物。四、卫生废弃物的运输（一）运输人员医院应指定专门的运输人员负责卫生废弃物的运输工作，运输人员应经过相关培训，具备相应的资质。（二）运输工具1.卫生废弃物的运输应使用专用的密闭运输车辆，车辆应定期进行清洁和消毒。2.运输车辆应具备防渗漏、防遗撒功能，并有明显的警示标识。（三）运输要求1.运输人员应按照规定的时间和路线将卫生废弃物运输至指定的贮存地点。严禁中途丢弃或随意倾倒。2.运输过程中应确保卫生废弃物的包装完好，防止泄漏和遗撒。如发现包装破损，应及时更换包装。3.运输人员在运输过程中应穿戴工作服、口罩和手套等防护用品，做好个人防护。五、卫生废弃物的贮存（一）贮存设施1.医院应设置专门的卫生废弃物贮存设施，贮存设施应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，并有明显的警示标识。2.贮存设施应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等功能，通风良好，易于清洁和消毒。3.贮存设施应根据卫生废弃物的类别设置不同的区域，分类存放。（二）贮存要求1.卫生废弃物应分类存放于贮存设施内，不得超量贮存。2.贮存时间不得超过规定期限，感染性废弃物和病理性废弃物的贮存时间不得超过2天，损伤性废弃物、药物性废弃物和化学性废弃物应及时处置。3.定期对贮存设施进行清洁和消毒，防止异味和污染。4.贮存设施应保持良好的通风，防止有害气体积聚。六、卫生废弃物的处置（一）处置方式1.医院应按照国家有关规定，将卫生废弃物交由具有相应资质的医疗废物集中处置单位进行处置。2.严禁自行处置卫生废弃物。（二）处置协议医院应与医疗废物集中处置单位签订处置协议，明确双方的权利和义务。协议应包括处置内容、处置费用、处置时间、质量标准、违约责任等条款。（三）处置记录1.医院应建立卫生废弃物处置记录档案，详细记录卫生废弃物的种类、数量、去向、处置时间等信息。2.处置记录应保存至少3年。七、监督管理（一）管理部门医院应设立专门的卫生废弃物管理部门，负责对医院卫生废弃物管理工作进行监督检查。（二）监督检查内容1.卫生废弃物的分类收集、运输、贮存、处置情况。2.收集容器、运输工具、贮存设施的配备和使用情况。3.防护用品的配备和使用情况。4.处置记录的建立和保存情况。（三）违规处理对违反本制度的部门和人员，应视情节轻重给予批评教育直至相应的行政处罚。对造成环境污染或疾病传播等严重后果的，依法追究法律责任。八、培训与教育（一）培训计划医院应制定卫生废弃物管理培训计划，定期对相关人员进行培训。培训内容应包括卫生废弃物管理的法律法规、标准规范、分类方法、收集运输贮存处置要求、安全防护知识等。（二）培训对象培训对象包括医院管理人员、医护人员、后勤人员、卫生废弃物收集运输人员等。（三）培训效果评估培训结束后，应对培训效果进行评估，评估方式可采用考试、实际操作、问卷调查等。对未通过培训评估的人员，应进行补考或再次培训。九、应急处理（一）应急预案医院应制定卫生废弃物管理应急预案，明确在发生卫生废弃物泄漏、扩散等突发事件时的应急处置措施。（二）应急处置措施1.立即停止相关操作，对泄漏区域进行隔离，防止污染扩散。2.采取适当的防护措施，如穿戴防护服、口罩、手套等，对泄漏的卫生废弃物