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文档简介

PAGE卫生院请示报告制度一、总则（一）目的为加强卫生院管理，规范工作流程，确保各项工作的顺利开展，及时、准确地上传下达信息，特制定本请示报告制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员。（三）基本原则1.及时准确原则请示报告应及时、准确地反映工作情况和问题，不得延误、隐瞒或虚报。2.分级负责原则按照职责分工，实行分级负责，逐级请示报告。3.实事求是原则报告内容应真实、客观，不得夸大或缩小事实。二、请示报告的内容（一）工作进展情况1.各项医疗业务工作的开展情况，包括门诊量、住院人数、手术例数等。2.公共卫生服务项目的实施进度，如预防接种、健康教育、慢性病管理等。3.医疗设备的使用情况及维护保养情况。（二）存在问题1.医疗质量方面存在的问题，如医疗纠纷、医疗事故隐患等。2.人员管理方面的问题，如人员短缺、人员培训需求等。3.物资管理方面的问题，如药品短缺、设备损坏等。（三）突发事件1.医疗突发事件，如重大医疗事故、群体性不明原因疾病等。2.自然灾害、公共卫生事件等对卫生院工作造成影响的情况。（四）其他重要事项1.上级部门交办的重要任务完成情况。2.涉及卫生院发展的重大决策、重要项目进展情况。三、请示报告的程序（一）口头请示报告1.一般事项可先进行口头请示报告，报告人应简洁明了地说明情况。2.口头请示报告后，应及时形成书面材料备案。（二）书面请示报告1.重要事项、突发事件等必须以书面形式进行请示报告。2.书面请示报告应包括标题、主送单位、正文、附件等内容。3.正文应详细阐述请示报告的事项、原因、解决方案等。4.附件应提供相关的证明材料、数据等。（三）报告渠道1.一般工作人员向科室负责人报告。2.科室负责人向分管领导报告。3.分管领导向院长报告。4.涉及多个部门的事项，由牵头部门负责汇总报告。四、请示报告的审批（一）一般事项由分管领导审批，审批意见应明确、具体。（二）重要事项由院长办公会研究决定，必要时提交院务委员会讨论。（三）突发事件应立即报告院长，同时启动应急预案，按照应急处置流程进行处理。五、请示报告的反馈（一）对请示报告的处理结果应及时反馈给报告人。（二）反馈方式可采用口头、书面等形式。（三）对因请示报告不及时或不准确造成工作失误的，应追究相关人员的责任。六、保密规定（一）请示报告涉及的敏感信息、机密事项等应严格保密。（二）未经批准，不得擅自泄露请示报告内容。（三）对违反保密规定造成不良后果的，依法依规追究责任。七、监督与考核（一）卫生院设立专门的监督小组，对请示报告制度执行情况进行监督检查。（二）将请示报告制度执行情况纳入绩效考核内容，对执行不力的部门和个人进行通报批评。（三）定期对请示报告制度进行评估，根据实际情况进行

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