微量注射泵的操作规程

微量注射泵（以下简称“注射泵”）作为一种精密的医疗仪器，在临床治疗中，特别是在需要精确控制药物输注速度和剂量的场景下，扮演着至关重要的角色。规范、严谨的操作是确保治疗效果、保障患者安全的核心环节。本规程旨在为相关操作人员提供一套清晰、实用的操作指引。一、操作前准备在开始任何操作之前，充分的准备工作是避免差错、提高效率的基础。（一）环境准备确保操作区域清洁、干燥，光线充足，无明显干扰因素。注射泵应放置在平稳、牢固的台面上，远离水源、热源及腐蚀性物质，避免剧烈震动。（二）用物准备1.注射泵本体：检查仪器外观是否完好，有无破损、污渍。电源线是否完整，插头有无松动或损坏。2.注射器：根据医嘱及药物性质选择合适规格的注射器（通常为专用注射器或品牌推荐型号），检查注射器包装是否完好、在有效期内，有无裂痕、活塞是否完好无损，滑动是否顺畅。3.注射药物及溶媒：严格按照医嘱核对药物名称、规格、剂量、浓度、用法、时间。检查药品外观、有效期及有无变质、浑浊、沉淀。4.连接管路：根据需要准备延长管、三通等，确保其无菌、通畅、无破损。5.消毒用品：如酒精棉球或棉片、安尔碘等，用于消毒安瓿瓶颈、皮肤穿刺部位（若涉及）及注射泵相关接口（如适用）。6.其他：治疗盘、弯盘、胶布（如需固定）、记录单等。（三）人员准备操作人员需衣帽整洁，洗手，戴口罩。熟悉所使用注射泵的性能、操作流程及注意事项。（四）患者评估与沟通1.评估：了解患者病情、治疗方案、血管通路情况及皮肤状况，选择合适的穿刺部位（若为新建立通路）。2.沟通：向患者解释操作目的、过程及可能的感受，取得患者配合，消除其紧张情绪。二、操作步骤（一）安装注射器与药物配制1.根据医嘱准确配制所需药物，抽吸药液至选定的注射器内。注意排尽管道内的空气，确保注射器内无气泡。2.检查注射器乳头及推杆是否完好，将配制好药液的注射器妥善固定于注射泵的注射器卡槽内，确保注射器型号与注射泵卡槽规格匹配，固定牢固，防止滑脱。推动注射器推杆，使其与注射泵的推动块紧密接触，无间隙。（二）连接输注管路1.取出无菌延长管，将其一端连接于注射器乳头，旋紧，确保连接紧密，无漏液风险。2.再次检查整个管路系统，包括注射器和延长管，确保无气泡残留。若发现气泡，应及时排除。（三）参数设置与核对1.接通注射泵电源，打开电源开关。观察注射泵显示屏是否正常启动，各项指示是否清晰。2.根据医嘱及治疗需求，在注射泵上进行参数设置。通常包括：*输注速度：单位一般为毫升/小时(ml/h)或微克/公斤/分钟(μg/kg/min)等，需根据药物特性及医嘱要求准确选择和设定。*总输注量：预设本次治疗所需输注的药液总量。部分注射泵具备“仅速度模式”，需根据实际情况选择。*其他特殊参数：如有的注射泵有“快速输注”、“体重模式”等功能，根据需要选用。3.参数设置完成后，应由操作人员本人或与另一位医护人员共同核对所设参数，包括药物名称、剂量、浓度、速度、总量等，确保与医嘱完全一致，严防差错。（四）启动与运行1.将延长管的另一端连接至患者的静脉通路（如头皮针、留置针或中心静脉导管等），确保连接正确无误。2.再次确认患者静脉通路通畅，回抽见回血（若为可回血通路），或确认穿刺部位无肿胀、渗出。3.按下注射泵的“开始/运行”键，启动药物输注。观察注射泵是否开始正常工作，显示屏是否显示当前运行状态、已输注量、剩余时间等信息。4.密切观察患者穿刺部位有无渗血、渗液、肿胀等情况，询问患者有无不适。（五）运行中监护与护理1.在注射泵运行期间，应加强巡视，密切观察注射泵的工作状态，包括显示屏参数是否稳定，有无异常报警。2.观察患者的生命体征、意识状态及用药反应，特别是使用血管活性药物、高浓度电解质、镇静镇痛药物等特殊药物时，更应加强监测频率。3.注意检查注射器内药液余量，当药液即将输注完毕时，应提前做好更换或停止的准备。4.保持注射泵及周围环境的清洁干燥，避免液体溅入机器内部。5.若注射泵出现报警，应立即查看报警原因（如管路堵塞、注射器空、电池电量不足、门未关紧等），并及时进行相应处理，确保输注安全、通畅。（六）暂停与结束1.当需要暂停输注（如更换注射器、改变参数、患者需移动等）时，按下注射泵的“暂停”键。2.治疗结束或需更换注射器时，先按下“暂停”键，关闭注射泵电源，然后断开与患者静脉通路的连接，妥善处理用过的注射器及管路，按医疗废物分类要求处置。3.清洁注射泵表面，整理用物，协助患者取舒适体位。三、操作后处理1.及时、准确、完整地记录本次注射泵使用情况，包括药物名称、剂量、浓度、输注速度、开始时间、结束时间、患者反应及有无异常情况等。2.对使用后的注射泵进行清洁和消毒，特别是与注射器接触的卡槽部分。具体消毒方法参照医院感染控制规范及设备说明书执行。3.将注射泵归置到指定位置，妥善保管，以备下次使用。四、常见故障及处理1.堵塞报警：检查管路是否打折、受压，患者体位是否恰当，静脉通路是否通畅。若怀疑导管堵塞，切勿暴力冲管，应查明原因，必要时更换通路。2.气泡报警：检查管路中是否存在气泡，若有，应及时排除。3.注射器空/接近空报警：提示注射器内药液即将用尽，应及时准备更换或停止输注。4.电池电量低报警：及时连接交流电源，为注射泵充电。5.门未关紧报警：检查注射器仓门是否关闭严密，注射器是否固定牢固。当出现无法自行解决的故障时，应立即停止使用该注射泵，更换备用设备，并及时通知设备维修人员进行检修。五、维护与保养1.注射泵应定期进行清洁，保持表面无污渍、无药液残留。清洁时应断开电源，使用柔软的湿布或中性清洁剂擦拭，避免使用腐蚀性清洁剂。2.定期检查注射泵的电源线、插头是否完好，有无破损。3.按照设备管理规定，定期对注射泵进行性能检测和校准，确保其各项参数准确，运行正常，由专业人员执行。4.长期不用时，应断开电源，清洁干净后存放于干燥、通风、无尘的环境中，并定期进行充电维护（针对内置电池）。注意事项1.严格执行查对制度，确保用药安全。2.操作过程中应严格遵守无菌技术原则，防止医源性感染。3.选择与注射泵匹配的注射器，不同品牌、型号的注射泵可能对注射器有特定要求。4.对于特殊药物（如血管活性药物、化疗药物等），应使用专用通路或中心静脉通路输注，并加强监测。5.注射泵应放置在患者不易触碰或翻身时不易牵拉的位置，防止意外拔管或设备损坏。6.操作人员应熟悉所用注射泵的性能及报警含义，能迅