2025年应急急救知识试题及答案

2025年应急急救知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.对成人实施心肺复苏时，胸外按压的正确位置是：A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.胸骨下1/3与剑突交界处D.两乳头连线中点（胸骨中下段）答案：D2.患者因刀刺伤导致左上臂动脉出血，现场急救时应首选：A.直接压迫止血法B.抬高伤肢止血法C.止血带止血法D.加压包扎止血法答案：A（注：动脉出血首选直接压迫近心端出血点，止血带仅在无法直接压迫时使用）3.8个月婴儿发生气道异物梗阻（完全性梗阻），正确的急救方法是：A.立即实施海姆立克法腹部冲击B.交替进行5次拍背（两肩胛骨之间）和5次胸部冲击（乳头连线中点下方）C.用手指盲目掏取异物D.立即送医等待专业处理答案：B4.处理轻度烧烫伤（表皮红肿无水泡）时，正确的步骤是：A.立即涂抹牙膏减轻疼痛B.用冰袋直接冷敷伤处30分钟C.持续流动冷水冲洗15-20分钟D.挑破可能出现的水泡加速恢复答案：C5.发现有人触电后，首要的急救措施是：A.立即用手拉开触电者B.迅速关闭电源或用干燥木棍挑开电线C.直接对触电者进行心肺复苏D.拨打120后等待救援答案：B6.糖尿病患者出现意识模糊、出冷汗、手抖等症状，最可能的原因是：A.高血糖酮症酸中毒B.低血糖反应C.高血压急症D.脑卒中答案：B7.对怀疑有颈椎损伤的患者进行搬运时，正确的做法是：A.一人抬头、一人抬脚快速搬运B.使用脊柱板固定，保持头、颈、躯干在同一轴线C.让患者自行坐起后搀扶D.用软担架运送答案：B8.处理毒蛇咬伤时，错误的做法是：A.保持伤肢下垂并制动B.用嘴吸吮伤口排出毒液（无口腔溃疡时）C.用干净布条在伤口近心端5-10cm处结扎（每20分钟放松1-2分钟）D.记录咬伤时间并尽快送医答案：B（注：禁止用嘴吸吮，可能导致施救者中毒）9.中暑患者出现高热（体温＞40℃）、意识障碍时，属于：A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑（热射病）D.中度中暑答案：C10.婴儿发生热性惊厥（体温39.5℃，抽搐持续2分钟），正确的急救措施是：A.强行按压四肢阻止抽搐B.立即喂服退烧药C.保持侧卧位，清理口腔分泌物，记录抽搐时间D.用手指撬开牙齿防止咬伤舌头答案：C11.对溺水者实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为：A.30:2（成人）B.15:2（婴儿）C.无论年龄均为30:2D.先人工呼吸2次再按压答案：A（注：成人30:2，婴儿和儿童单人施救时30:2，双人施救时15:2）12.鼻出血时，正确的止血方法是：A.头部后仰，用冷毛巾敷前额B.身体前倾，用拇指和食指捏住鼻翼中下段5-10分钟C.用力擤鼻排出凝血块D.向鼻腔内填塞纸巾并仰头答案：B13.发现孕妇（孕36周）突然意识丧失，无呼吸，施救者应：A.立即进行胸外按压（位置稍上移），并请助手在右侧腹部垫软枕B.等待产科医生到场处理C.仅进行人工呼吸，避免按压腹部D.按压位置与非孕妇完全相同答案：A（注：妊娠晚期需左侧卧位或右侧腹部垫枕减轻子宫对下腔静脉的压迫）14.处理开放性骨折（断端外露）时，正确的做法是：A.直接将外露骨端推回伤口内B.用干净敷料覆盖伤口，简单固定后送医C.用酒精冲洗伤口消毒D.立即进行复位固定答案：B15.一氧化碳中毒患者的典型表现是：A.皮肤黏膜呈樱桃红色B.皮肤发绀（青紫色）C.皮肤苍白D.皮肤出现瘀斑答案：A16.对酒精中毒（昏迷期）患者的急救，错误的是：A.保持侧卧位防止误吸B.大量饮用浓茶解酒C.监测生命体征D.注意保暖答案：B（注：浓茶不能解酒，可能加重心脏负担）17.婴儿（4个月）突发呼吸暂停，无反应，正确的判断方法是：A.触摸股动脉搏动（5-10秒）B.触摸颈动脉搏动C.观察胸腹部是否起伏（5-10秒）D.拍打足底判断反应答案：C（注：婴儿首选观察呼吸，无呼吸即开始复苏）18.处理狗咬伤时，伤口冲洗的最佳溶液是：A.20%肥皂水（或弱碱性清洁剂）与流动清水交替冲洗B.纯酒精冲洗C.碘伏直接涂抹D.生理盐水简单冲洗答案：A（注：需至少冲洗15分钟，彻底清除病毒）19.老年患者突然出现言语不清、一侧肢体无力、口角歪斜，最可能的疾病是：A.癫痫发作B.低血糖C.脑卒中（中风）D.高血压脑病答案：C20.对休克患者的现场急救，关键措施是：A.立即大量补液B.保持平卧位（下肢抬高15-20°），注意保暖，快速送医C.给予高浓度吸氧D.使用升压药物答案：B二、判断题（每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.对心脏骤停患者，应先检查颈动脉搏动再开始心肺复苏。（×）（注：2025版指南建议非专业施救者无需检查脉搏，直接通过无反应无呼吸判断）2.伤口内有玻璃碎片时，应立即用镊子取出避免感染。（×）（注：可能加重损伤，需专业处理）3.婴儿发生窒息时，拍背的位置是两肩胛骨之间。（√）4.中暑患者可以大量饮用淡盐水（每5-10分钟饮100-200ml）。（√）5.癫痫发作时，应立即往患者口中塞毛巾防止咬伤。（×）（注：可能导致窒息，应侧卧位保护头部）6.鼻出血时仰头可以有效止血。（×）（注：可能导致血液误吸）7.断指（趾）应直接放入冰水中保存。（×）（注：需用干燥无菌纱布包裹，外套塑料袋，周围放冰块）8.哮喘急性发作时，应立即使用短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）吸入剂。（√）9.对意识清醒的低血糖患者，应给予含糖饮料或食物（如15g葡萄糖）。（√）10.鱼刺卡喉时，应立即吞咽饭团或喝醋软化。（×）（注：可能加重损伤，应就医取出）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述成人胸外心脏按压的正确操作要点。答案：①定位：两乳头连线中点（胸骨中下段）；②姿势：施救者双膝跪地，肩、肘、腕与患者胸骨垂直；③手法：一手掌根置于按压点，另一手重叠，手指交叉翘起不接触胸壁；④深度：5-6cm（成人）；⑤频率：100-120次/分钟；⑥按压与放松时间相等，保证胸廓充分回弹；⑦避免过度按压（＞6cm）或按压中断（每次中断＜10秒）。2.列举海姆立克法（腹部冲击法）的适用人群及操作步骤（针对成人清醒患者）。答案：适用人群：意识清醒的成人及儿童（1岁以上）气道异物完全梗阻者。操作步骤：①站于患者背后，双脚前后分开；②双臂环抱患者腰部，一手握拳（拳眼向内），拳心置于肚脐上两横指（剑突下）；③另一手包住拳头，快速向内上方（45°角）冲击5次；④重复直到异物排出或患者失去意识；⑤若患者为孕妇或肥胖者，冲击位置改为胸骨下半段（避开剑突）。3.描述烧伤严重程度的判断标准（按中国九分法）及现场急救原则。答案：①九分法：头颈部9%（1×9），双上肢18%（2×9），躯干27%（3×9），双下肢46%（5×9+1）（儿童双下肢需调整）；②严重程度：轻度（＜10%）、中度（10%-29%或Ⅲ度＜10%）、重度（30%-49%或Ⅲ度10%-19%）、特重度（＞50%或Ⅲ度＞20%）。现场急救原则：①迅速脱离热源（如灭灭火、剪开衣物）；②冷疗（流动冷水冲洗15-20分钟，水温15-25℃）；③保护创面（用干净敷料覆盖，避免挑破水泡）；④镇静止痛（口服淡盐水，避免过量饮水）；⑤重症者立即送医（注意保暖，保持呼吸道通畅）。4.简述过敏性休克的急救流程（现场版）。答案：①立即脱离过敏原（如停止用药、移除蜂刺）；②患者取平卧位（血压低时抬高下肢，呼吸困难时半卧位）；③保持呼吸道通畅，有条件者吸氧；④立即肌肉注射肾上腺素（0.3-0.5mg，1:1000浓度，大腿中外侧）；⑤建立静脉通道（生理盐水快速补液）；⑥监测生命体征（呼吸、心率、血压）；⑦若出现呼吸心跳骤停，立即心肺复苏；⑧症状无缓解15-20分钟后可重复注射肾上腺素；⑨同时拨打120，送医继续观察（过敏反应可能双相发作）。5.说明婴幼儿（1岁以下）与成人心肺复苏的主要差异点。答案：①判断反应：婴儿轻拍足底或戳压锁骨下，成人轻拍双肩呼唤；②呼吸判断：婴儿观察胸腹部起伏（5-10秒），成人听呼吸音看胸廓运动；③按压位置：婴儿两乳头连线中点下方（胸骨下1/3），成人两乳头连线中点；④按压手法：婴儿单手掌根或两指（中指+无名指），成人双手掌根；⑤按压深度：婴儿约4cm（胸廓前后径1/3），成人5-6cm；⑥按压与呼吸比：单人施救时婴儿30:2，双人施救时15:2（成人始终30:2）；⑦人工呼吸：婴儿用口对口鼻法（覆盖口鼻），成人口对口；⑧除颤：婴儿优先使用婴儿电极片（能量2J/kg），成人120-200J（双相波）。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：65岁男性，晨起锻炼时突然倒地，目击者发现其无反应、无自主呼吸（胸廓无起伏），立即呼叫120并开始心肺复苏。2分钟后急救人员到达，使用AED（自动体外除颤器）分析显示“室颤”，完成1次除颤后继续心肺复苏。5分钟后患者出现自主呼吸，颈动脉可触及搏动，意识逐渐恢复。问题：①目击者判断心脏骤停的依据是什么？②除颤后为何要立即继续心肺复苏？③心肺复苏有效的指标有哪些？答案：①依据：无反应（呼叫无应答、拍打无反应）+无自主呼吸（胸廓5-10秒内无起伏）。②除颤后需立即继续心肺复苏的原因：室颤被终止后，心脏可能仍处于无灌注或低灌注状态，需要通过胸外按压维持循环，为心脏恢复正常节律提供氧供；指南建议除颤后立即继续5个周期（约2分钟）心肺复苏，再重新评估。③有效指标：①自主呼吸恢复；②颈动脉、股动脉可触及搏动（收缩压＞60mmHg）；③散大的瞳孔缩小，对光反射恢复；④面色、口唇、甲床由发绀转为红润；⑤意识逐渐恢复（如呻吟、肢体活动）。案例2：3岁女童在吃花生米时突然哭闹，随即出现咳嗽无力、呼吸急促、声音嘶哑，双手抓喉，面色发绀。家长立即拨打120，并尝试用手指掏取异物未成功。问题：①该患儿发生了什么情况？②家长的错误操作是什么？③正确的急救步骤有哪些？答案：①情况：气道异物完全梗阻（花生米阻塞气道）。②错误操作：用手指盲目掏取异物（可能将异物推至更深位置，加重梗阻）。③正确步骤：①立即识别（双手抓喉是窒息典型表现）；②实施婴儿气道异物梗阻急救法（患儿1岁以上可采用海姆立克法）：施救者取坐位，将患儿骑跨在施救者前臂上，头低于躯干，用另一手的掌根在两肩胛骨之间快速有力拍背5次；若无效，将患儿翻转至另一前臂（头仍低位），用中指和食指在乳头连线中点下方（胸骨下半段）快速冲击5次；③重复拍背与胸部冲击直至异物排出或患儿失去意识；④若患儿失去意识，立即开始心肺复苏（开放气道时检查口腔，可视异物用手指清除）；⑤同时持续呼叫120，送医进一步检查。案例3：夏季户外施工时，45岁男性工人出现头晕、头痛、恶心、全身乏力，体温38.5℃，面色潮红，大量出汗。工友将其转移至阴凉处，解开衣领，用湿毛巾擦拭身体，但症状未缓解，10分钟后患者出现意识模糊，体温升至40.2℃，皮肤干燥无汗。问题：①患者病情如何演变？②初期处理有哪些不足？③此时应采取的关键急救措施是什么？答案：①演变：从先兆中暑（头晕、乏力、体温＜38℃）→轻症中暑（体温38-40℃，出汗、面色潮红）→重症中暑（热射病，体温＞40℃，意识障碍，无汗）。②初期处理不足：仅物理降温未及时补充水分（患者大量出汗导致电