医院如何开展健康教育工作

医院健康教育与健康促进工作1.2目的意义实施内容医院职责基本概念2.一、目的意义3.-------人口老龄化加速1982年4.9%→2016年10.8%→健康维护与医疗、护理的成本上升-------疾病谱变化传染病→慢病。慢病患者年轻化；每年1030万死亡病例中慢病超过80%；慢病知晓率、治疗率、控制率严重不足，尤其农村；工作和生活压力趋增。-------医疗保险、医疗卫生、医药供应体制改革滞后-------卫生和健康领域投入不足，自费负担较重中国健康费用投入总量占GDP之比（6.2%）约是同样采取社会医疗保险制国家（10%）的一半。-------环境污染和食品安全问题仍未得到有效治理国民健康不仅是民生问题，也是重大的政治、经济和社会问题。国民健康面临的问题4.实施健康中国战略十九大报告提出--将“实施健康中国战略”作为国家发展基本方略中的重要内容习近平总书记提出--“将健康融入所有政策，人民共建共享”《健康中国“2030”规划纲要》提出--“普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业”五方面的战略任务。5.开展医院健康促进工作《健康绍兴2030实施计划》--将“医院健康促进工作”作为一项重要的指标。健康促进县区创建--辖区所有医院80%创建为“健康促进医院”。

现代医院的特点--以疾病为中心向以健康为中心转变，开展健康促进医院创建是医院发展的必然趋势。6.二、医院职责7.Text1Tt4医生不满—收入低、执业环境差患者抱怨—检查太多、医生话少看病难，看病贵，因病致贫现象社区冷清，大医院人满为患医护人员数：700万医疗机构每年诊疗人次数：60亿疾病负担重医务人员数量偏少需要服务的人群庞大当前的医疗环境就医取向误区医患关系一触即发！8.9.医疗服务的定位：福利还是商业服务？医院管理：以谁为中心？信息不对称：患者需要什么？职业素养：医生做到了吗？健康素养：患者具备吗？10.为什么医生越来越多病人不是越来越少医生只有走出去，告诉更多的人不要生病才是出路。11.下医治病，中医治人，上医治国。上医治未病。12.医院健康教育狭义的医院健康教育广义的医院健康教育又称临床健康教育或患者健康教育，是以病人为中心，针对到医院接受保健服务的患者及其家属所实施的系统健康教育活动，其教育目标是针对患者个人的健康状况和疾病特点，通过健康教育实现疾病控制，促进身心康复，提高生活质量。是以健康为中心，以医疗保健机构为基础，为改善患者及其家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的教育活动。13.健康教育与促进忠诚度知名度舒适度健康教育与促进美誉度专家专科诊治，教会病人防治疾病知识，家属也接受相关知识教育，提高了医生和医院的知名度。提供有利于医务人员身心健康的工作环境和工作政策。留住关系顾客，开发潜在顾客（如日间病房、“月子保姆”），口碑好、效益高。关爱健康，专题讲座，健康咨询，电话预约、人性个体化服务，公益事业改善了医生形象。14.基层卫生院基本公共卫生服务针对乡级卫生院，国家下拔专项经费开展基本公共卫生服务，其中4.16元/人用于健康教育服务，每年国家、省、市、县均时行考核。健康教育服务既是其中一项独立的服务内容，又是开展其他基本公共卫生项目的重要内容和手段，处于基础和核心的地位。对于提升公共卫生服务效果，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务有着重要的意义。15.基本公共卫生服务

16.可以明确的几点认识开展健康促进工作是医院发展的趋势。开展健康促进工作是乡级卫生院开展基本公共卫生服务的重要内容。健康促进工作是医院建设的形象工程。健康促进工作可以提高整体医疗质量。健康促进工作是各级医疗机构的职责和义务。17.三、基本概念

18.

卫生宣传=知识普及+宣传鼓动

健康教育=知+信+行的系统工程

健康促进=健康教育+社会支持

健康教育的发展经历19.卫生宣传——“得了结核病要根据治疗方案按时按量规律服药，否则会产生耐药性。”（单向传播知识）健康教育——向病人开展相关知识的宣传教育，病人能够做到按时按量服药。（改变行为）健康促进——向病人开展相关知识的宣传教育，政府及相关部门提供免费药物和监督服药机制，病人能够做到按时按量服药，病人向周围人群宣传疾病知识和防治政策。

（从个人、环境、社会、政策角度提供支持）卫生宣传、健康教育与健康促进的比较20.健康教育的概念

健康教育是通过有目的、有计划、有系统地传播卫生保健知识和技术，帮助人们树立正确的健康观念，自愿采纳健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生命质量。

21.对健康教育概念的理解——健康教育是一种活动、是一个过程——是以传播、教育和干预为手段的活动和过程——是以改变不健康行为和确立健康行为为目标的活动和过程——是以促进健康为目的的活动和过程

主体：医务人员

核心：行为和生活方式改善

主要任务：动员个人为促进自己的健康改善行为22.健康促进的概念

WHO：健康促进是促进人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与他们生存环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任。

主体：政府或政策制定者

核心：支持性环境主要任务：社会动员23.调整卫生服务方向保护人群健康发展个人技能强化社区行动创造支持性环境制定健康的公共政策健康促进5大行动领域24.健康促进

主体：政府或政策制定者

核心：支持性环境主要任务：社会动员各级医院健康促进

主导：政策制定者（院领导、中层）

核心：创建支持性环境（硬件和软件）

主要任务：全院动员开展健康促进25.四、实施内容26.组织管理制度建设配备专（兼）职人员开展健康教育工作。建立控烟巡查制度、考评奖惩制度、劝阻制度。将健康教育工作纳入医护人员绩效考核。开展健康教育与健康促进继续教育或专题培训。全体员工定期体检，接受健康管理。27.继续教育业务培训专兼职人员指导继续教育：积极参加健康教育继续教育；业务培训：业务培训：健康教育专兼职人员每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。。专兼职人员指导：对兼职人员的培训、兼职人员对本科室的人员培训以及在本科室的健康教育工作开展情况。培训指导技能水平医护人员教育28.岗前培训糖尿病知识竞赛医护人员教育29.组织管理计划总结每年制定健康促进医院工作年度计划，有可操作性和可实施性。计划框架：制定依据、年度目标、工作策略、工作任务及分工（如平面材料放置哪12种？哪些是上级印发的，哪些需要自行开发设计？健康教育资料架由谁负责维护？宣传栏的制作计划；健康咨询活动计划；健康知识讲座计划等）、经费预算。有完整的健康教育活动记录和资料包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。对照工作计划，真实可信，内容全面。30.组织管理保障措施有健康促进与健康教育必备的场所、宣传阵地和设备（图片、一览表）。数量要求：有独立的健教室面积要求：大小不少于容纳50人设备要求：音响、话筒、投影机、投影幕布、笔记本电脑宣传阵地：室外健康教育宣传栏、健康教育宣传板、视频、展板、书报架、新媒体等保证健康促进与健康教育专项工作经费（分类清单）。31.健康教育与健康促进健康教育与健康促进的对象院内健康教育与健康促进。院外健康教育与健康促进。职工健康教育与健康促进。32.健康教育与健康促进健康教育内容《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》。对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长等人群进行健康教育。开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。开展心脑血管、呼吸系统、内分泌系统、肿瘤、精神疾病等重点慢性非传染性疾病和结核病、肝炎、艾滋病等重点传染性疾病的健康教育。33.健康教育与健康促进健康教育内容开展食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生和计划生育等公共卫生问题的健康教育。开展突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育。34.健康教育与健康促进工作开展的形式健康教育阵地建设。无烟医院建设。健康教育讲座和咨询活动。个体化健康教育与健康促进。医院职工的健康教育与健康促进。35.健康教育宣传栏健康教育宣传版报健康教育活动室护理专家咨询门诊健康教育阵地36.健康教育阵地健康教育宣传栏宣传栏数量：乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个。设置位置：宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置。37.健康教育阵地健康教育宣传栏设置要求：宣传栏中心位置距地面1.5～1.6米高，面积不少于2个平方米，两个联接的宣传栏则算为1个。有明确“健康教育宣传栏”栏头。独立，固定，采用金属框架，为玻璃橱窗式，宣传展板、黑板、LED屏等不属于健康教育宣传栏。宣传栏包括题目，内容，制作日期，期数，制作单位等。内容：有文字和插图，提出明确、正确的行为建议，具有针对性和时效性。每期更换后需拍照留存档案。38.健康教育阵地视频终端播放种类：每年播放音像资料不少于6种。播放位置：门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场。播放时间：机构正常应诊的时间。39.健康教育阵地健康教育资料架资料种类：必备：健康教育折页(含二折页、三折页)、健康教育处方和健康教育手册（小册子）。可选：传单、海报、墙报、挂图。放置位置：就诊区、诊室、咨询台必备。其他位置如输液室、接种室、健康教育室等。40.健康教育阵地健康教育资料架资料位置：至少12种，至少包括5大类（基本公共卫生服务项目宣传、相应季节的传染病防治（如夏秋节应为肠道传染病、冬春季为呼吸道传染病等）、免疫规划宣传、控烟宣传、慢性病防治、中医以及其它疾病防治等）。41.健康教育阵地媒体健康促进通过广播、电视、报纸、网站和新媒体对公众开展健康教育。42.无烟医院建设无烟环境医院室内完全禁止吸烟，所有室内场所没有烟头，没有吸烟者。医院所属区域有明显的禁烟标识。所有建筑物入口处、候诊区、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等公共区域有明显的禁烟标识。院内不销售烟草制品。院内无烟草广告、促销和赞助43.无烟医院建设无烟宣传有控烟宣传材料（传单、折页、手册、画报和视频等）。开展至少2次以控烟为主题的宣传活动，如讲座、咨询等。44.无烟医院建设戒烟服务在相应科室设戒烟服务医生和咨询电话，开展戒烟服务和咨询。医生询问门诊、住院患者的吸烟史，对其中的吸烟者进行简短戒烟干预并有记录。45.讲座和咨询活动健康教育讲座活动形式：面对面授课。小组讨论…次数要求：每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座。人数要求：讲座不少于30人。46.47.讲座和咨询活动健康教育讲座讲座内容：基卫服务项目、慢性病、控烟宣传、免疫规划、季节性传染病、中医以及其它疾病防治。内容与听课对象匹配。提出明确、正确的行为建议。资料要求：讲座有教案或课件、照片、签到表和健康教育活动记录表。48.讲座和咨询活动49.讲座和咨询活动义诊和咨询活动活动形式：义诊咨询。次数要求：健康咨询活动不少于40人。人数要求：每年至少开展9次公众健康咨询活动。资料要求：活动可以不做签到，如果现场有发放健康教育资料，台账要包括样张和数量。50.51.导医台为患者提供健康咨询、免费测血压等健康服务。咨询服务导医服务健康服务个体化健康教育与健康促进。门诊52.诊间教育诊前教育诊后教育候诊教育个体化健康教育与健康促进。门诊53.科