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护士长招聘笔试题(某大型国企)精练试题解析附答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.患者李某,因急性阑尾炎入院,护士为其测量生命体征,发现体温39.2℃,此时应采取的首要护理措施是()A.通知医生B.给予物理降温C.嘱患者多饮水D.做好心理护理答案:B解析:患者体温39.2℃,属于高热状态。对于高热患者,首要的护理措施是给予物理降温,以降低体温,防止高热对机体造成进一步损害。通知医生是必要的,但不是首要措施;嘱患者多饮水是辅助措施;做好心理护理也很重要,但在体温过高时,控制体温是关键。所以答案选B。2.护士在为患者进行静脉输液时,不慎将空气注入静脉,应立即让患者采取的卧位是()A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.端坐位答案:A解析:当空气进入静脉后,会随着血液循环进入右心房和右心室。采取左侧卧位并头低脚高,可使空气漂浮在右心室的上部,避免空气阻塞肺动脉入口,随着心脏的收缩将空气分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。所以答案选A。3.下列哪项不属于医院感染的危险因素()A.患者的年龄B.患者的免疫功能C.侵入性诊疗操作D.医院的地理位置答案:D解析:患者的年龄越大,免疫功能可能越差,发生医院感染的风险相对较高;患者免疫功能低下会增加感染的易感性;侵入性诊疗操作破坏了人体的正常防御屏障,容易导致病原体侵入,引发感染。而医院的地理位置与医院感染的发生并无直接关联。所以答案选D。4.压疮发生的最主要原因是()A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激C.全身营养缺乏D.年龄因素答案:A解析:压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。虽然皮肤受潮湿、摩擦等刺激、全身营养缺乏、年龄因素等也可能是压疮发生的诱因,但最主要原因是局部组织长期受压。所以答案选A。5.为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选用的漱口液是()A.生理盐水B.朵贝尔氏液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%过氧化氢溶液答案:D解析:1%-3%过氧化氢溶液具有防腐、防臭作用,遇有机物时,放出新生氧,能抗菌除臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。生理盐水清洁口腔,预防感染;朵贝尔氏液轻度抑菌,除臭;0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。所以答案选D。6.下列关于医嘱的描述,正确的是()A.医嘱必须经医生签名后方有效B.医嘱应每天核对一次C.临时医嘱应在短时间内执行,一般仅执行一次D.长期医嘱有效时间在24小时以上答案:ABCD解析:医嘱是医生根据患者病情需要下达的医疗指令,必须经医生签名后方有效,以确保责任明确。医嘱应每天核对一次,防止出现错误。临时医嘱是指有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般仅执行一次。长期医嘱是指有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后医嘱失效。所以答案选ABCD。7.护士在执行给药原则中,下列哪项是最重要的()A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药不良反应答案:A解析:在执行给药原则中,遵医嘱给药是最重要的。医嘱是医生根据患者的病情、诊断等综合因素制定的用药方案,护士必须严格按照医嘱进行给药,以保证用药的安全性和有效性。给药途径、时间准确以及注意用药不良反应等也是给药原则的重要内容,但都是在遵医嘱的基础上进行的。所以答案选A。8.青霉素过敏试验阳性患者,应在体温单、医嘱单、病历卡、床头卡、注射卡上醒目地注明()A.青霉素阳性B.禁用青霉素C.青霉素过敏D.以上都是答案:D解析:对于青霉素过敏试验阳性患者,为了防止再次误用青霉素,应在体温单、医嘱单、病历卡、床头卡、注射卡上醒目地注明“青霉素阳性”“禁用青霉素”“青霉素过敏”等信息,以提醒医护人员注意。所以答案选D。9.下列哪种药物中毒时,禁忌使用高锰酸钾溶液洗胃()A.敌敌畏B.乐果C.1605、1059、3911D.敌百虫答案:C解析:1605、1059、3911等有机磷农药中毒时,禁用高锰酸钾溶液洗胃,因为高锰酸钾是强氧化剂,能将这些农药氧化成毒性更强的物质。敌敌畏、乐果中毒时可用2%-4%碳酸氢钠或1:5000高锰酸钾溶液洗胃;敌百虫中毒时禁用碱性药物洗胃,因为敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,可用1:5000高锰酸钾溶液洗胃。所以答案选C。10.患者张某,因脑出血昏迷入院,护士为其进行口腔护理时,取下的活动性义齿应浸泡在()A.冷开水中B.热水中C.酒精中D.生理盐水中答案:A解析:取下的活动性义齿应浸泡在冷开水中,不可浸泡在热水或酒精中,以免义齿变形、老化。生理盐水中细菌易滋生,也不适合浸泡义齿。所以答案选A。11.下列关于输血的叙述,错误的是()A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快C.输血完毕后应继续观察患者15-30分钟D.输完的血袋应立即丢弃答案:D解析:输血前需两人核对无误方可输入,以确保输血的安全性。输血时应先慢后快,开始15分钟内速度宜慢,观察患者有无不良反应,若无异常,再根据病情和年龄调整滴速。输血完毕后应继续观察患者15-30分钟,以便及时发现输血反应。输完的血袋应保留24小时,以备必要时送检。所以答案选D。12.下列哪项不是静脉输液的目的()A.补充水分及电解质B.增加循环血量,改善微循环C.输入药物,治疗疾病D.供给热能,维持营养答案:D解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质及酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;输入药物,治疗疾病等。供给热能,维持营养一般通过鼻饲、胃肠外营养等方式,而不是静脉输液的主要目的。所以答案选D。13.患者王某,因慢性阻塞性肺疾病入院,护士为其进行氧疗时,应选择的吸氧方式是()A.高浓度吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高流量吸氧D.中浓度吸氧答案:B解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢。如果给予高浓度吸氧,会使缺氧反射性刺激呼吸中枢的作用消失,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以应采取低浓度、低流量持续吸氧。所以答案选B。14.下列关于无菌技术操作原则的描述,错误的是()A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完时,可保留下次使用答案:D解析:无菌技术操作前应洗手、戴口罩,以减少细菌污染。无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志。无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等信息。一份无菌物品只能供一位患者使用一次,不可保留下次使用,以防止交叉感染。所以答案选D。15.下列哪项不属于临终患者的心理反应阶段()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.康复期答案:D解析:临终患者通常会经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个心理反应阶段。康复期不属于临终患者的心理反应阶段。所以答案选D。16.护士在为患者进行导尿操作时,下列哪项不符合无菌操作原则()A.戴无菌手套B.铺无菌巾C.消毒尿道口时,由内向外,自上而下D.导尿管误入阴道后,应立即拔出重新插入答案:D解析:导尿操作时应严格遵守无菌操作原则,戴无菌手套、铺无菌巾都是必要的操作。消毒尿道口时,由内向外,自上而下,以保证消毒效果。如果导尿管误入阴道,应更换导尿管后重新插入,而不是立即拔出重新插入,以免将阴道内的细菌带入尿道,引起感染。所以答案选D。17.患者李某,因外伤导致下肢骨折,需长期卧床,为防止下肢深静脉血栓形成,下列哪项措施是错误的()A.鼓励患者早期活动B.按摩患肢C.穿弹力袜D.给予抗凝药物答案:B解析:对于长期卧床的患者,为防止下肢深静脉血栓形成,应鼓励患者早期活动,促进血液循环;穿弹力袜可增加下肢静脉回流;必要时可给予抗凝药物。但按摩患肢可能会导致血栓脱落,引起肺栓塞等严重并发症,所以是错误的措施。所以答案选B。18.下列关于体温的描述,正确的是()A.正常人体温一般为36-37℃B.体温在24小时内波动范围不超过1℃C.女性在月经前期体温可轻度升高D.以上都是答案:D解析:正常人体温一般为36-37℃(腋窝测量)。体温在24小时内有轻微波动,一般不超过1℃,清晨2-6时体温最低,午后1-6时体温最高。女性在月经前期及妊娠期体温可轻度升高,这与体内激素水平变化有关。所以答案选D。19.下列哪种药物需要避光保存()A.肾上腺素B.胰岛素C.维生素CD.以上都是答案:D解析:肾上腺素、胰岛素、维生素C等药物都需要避光保存。肾上腺素遇光易氧化变质;胰岛素在光照下会影响其稳定性和药效;维生素C见光易分解。所以答案选D。20.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的部位是()A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.以上都是答案:D解析:肌肉注射常用的部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等。臀大肌肌肉丰厚,离大神经、大血管较远,是最常用的注射部位;臀中肌、臀小肌血管、神经分布较少,且脂肪组织较薄,也是常用的注射部位;股外侧肌大血管、神经干很少通过,且注射范围较广,适用于多次注射。所以答案选D。21.患者陈某,因急性心肌梗死入院,护士为其进行心电监护,发现患者出现室性早搏,应立即采取的措施是()A.通知医生B.给予吸氧C.准备除颤仪D.记录心电图答案:A解析:室性早搏是急性心肌梗死常见的心律失常之一,严重时可能会发展为室性心动过速、心室颤动等严重心律失常,危及患者生命。当护士发现患者出现室性早搏时,应立即通知医生,以便医生及时进行处理。给予吸氧、准备除颤仪、记录心电图等措施也是必要的,但首先应通知医生。所以答案选A。22.下列关于灌肠的叙述,错误的是()A.大量不保留灌肠的溶液量一般为500-1000mlB.小量不保留灌肠的溶液量一般不超过200mlC.保留灌肠的溶液量一般不超过500mlD.降温灌肠时,液体温度应在28-32℃答案:C解析:大量不保留灌肠的溶液量一般为500-1000ml;小量不保留灌肠的溶液量一般不超过200ml;保留灌肠的溶液量一般不超过200ml,以利于药物在肠道内保留。降温灌肠时,液体温度应在28-32℃。所以答案选C。23.下列哪项不属于护理程序的步骤()A.评估B.诊断C.计划D.治疗答案:D解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料;诊断是确定患者的护理问题;计划是针对护理问题制定护理措施;实施是执行护理计划;评价是对护理效果进行评价。治疗是医生的职责,不属于护理程序的步骤。所以答案选D。24.患者张某,因糖尿病入院,护士为其进行饮食指导,下列哪项饮食原则是错误的()A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃含纤维素的食物D.尽量少吃水果答案:D解析:糖尿病患者的饮食原则包括控制总热量,以维持理想体重;合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例;多吃含纤维素的食物,可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。水果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,糖尿病患者可以在血糖控制良好的情况下,适量吃一些含糖量较低的水果,如苹果、草莓等,而不是尽量少吃。所以答案选D。25.下列关于医院内感染的预防和控制措施,错误的是()A.加强医院环境卫生管理B.严格执行无菌技术操作原则C.合理使用抗生素D.对所有患者进行隔离答案:D解析:加强医院环境卫生管理,可减少病原体的滋生和传播;严格执行无菌技术操作原则,能有效防止医院感染的发生;合理使用抗生素,可避免滥用抗生素导致的耐药菌产生。但并不是对所有患者进行隔离,只有对具有传染性的患者才需要采取隔离措施,以防止病原体传播给其他患者和医护人员。所以答案选D。26.护士在为患者进行输血操作时,发现患者出现寒战、高热、头痛、恶心等症状,应考虑为()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:A解析:发热反应是输血中最常见的不良反应,多发生在输血过程中或输血后1-2小时内,患者可出现寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等症状。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等;溶血反应表现为头痛、胸痛、腰背痛、血红蛋白尿等;循环负荷过重表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。所以答案选A。27.下列关于急救物品的管理,错误的是()A.定数量品种B.定点安置C.定期消毒灭菌D.随意挪用答案:D解析:急救物品应做到定数量品种、定点安置、定期消毒灭菌、定期检查维修等,以保证急救物品的完好率和随时可用。随意挪用急救物品会导致急救物品数量不足或不能正常使用,影响急救工作的开展。所以答案选D。28.患者王某,因脑梗死入院,护士为其进行肢体康复训练,应遵循的原则是()A.早期、循序渐进B.晚期、循序渐进C.早期、快速进行D.晚期、快速进行答案:A解析:对于脑梗死患者,肢体康复训练应早期开始,一般在病情稳定后48小时即可进行。康复训练应遵循循序渐进的原则,从简单的动作开始,逐渐增加训练的强度和难度,避免过度训练导致损伤。所以答案选A。29.下列关于医疗废物的处理,错误的是()A.医疗废物应分类收集B.感染性废物应放入黄色垃圾袋中C.锐器应放入专用的锐器盒中D.医疗废物可以与生活垃圾混放答案:D解析:医疗废物应分类收集,不同类型的医疗废物应分别放置在相应的容器或垃圾袋中。感染性废物应放入黄色垃圾袋中;锐器应放入专用的锐器盒中,以防止刺伤。医疗废物严禁与生活垃圾混放,以免造成环境污染和疾病传播。所以答案选D。30.护士在为患者进行健康教育时,下列哪项方法是错误的()A.讲解B.示范C.书面宣传D.强迫患者接受答案:D解析:健康教育的方法包括讲解、示范、书面宣传、视听教材等。护士应根据患者的特点和需求,选择合适的健康教育方法,以提高患者的健康知识水平和自我保健能力。强迫患者接受健康教育会引起患者的反感,不利于健康教育的开展。所以答案选D。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪些属于护理人员的道德义务()A.为患者提供优质护理服务B.尊重患者的隐私和权利C.积极参与公共卫生应急事件的处理D.不断提高自身的业务水平答案:ABCD解析:护理人员的道德义务包括为患者提供优质护理服务,满足患者的护理需求;尊重患者的隐私和权利,保护患者的尊严;积极参与公共卫生应急事件的处理,履行社会责任;不断提高自身的业务水平,以更好地为患者服务。所以答案选ABCD。2.下列关于护理文件书写的要求,正确的是()A.客观、真实、准确B.及时、完整C.字迹清晰、端正D.不得随意涂改答案:ABCD解析:护理文件书写应遵循客观、真实、准确的原则,如实记录患者的病情和护理过程。书写要及时、完整,确保信息的连贯性和完整性。字迹应清晰、端正,便于阅读和理解。不得随意涂改,如需修改应按照规定的方法进行。所以答案选ABCD。3.下列哪些是影响睡眠的因素()A.环境因素B.生理因素C.心理因素D.药物因素答案:ABCD解析:环境因素如噪音、光线、温度等会影响睡眠质量;生理因素如疼痛、疾病等会导致睡眠障碍;心理因素如焦虑、抑郁等会干扰睡眠;药物因素如某些药物的副作用可能会影响睡眠。所以答案选ABCD。4.下列关于静脉留置针的护理,正确的是()A.严格无菌操作B.保持留置针通畅C.观察局部有无红肿、渗血等情况D.留置时间一般为3-5天答案:ABCD解析:使用静脉留置针时应严格无菌操作,防止感染。要保持留置针通畅,可采用正确的封管方法。应密切观察局部有无红肿、渗血等情况,及时发现并处理并发症。留置时间一般为3-5天,不宜过长,以免增加感染的风险。所以答案选ABCD。5.下列哪些属于医院感染的传播途径()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播答案:ABCD解析:医院感染的传播途径包括接触传播(直接接触和间接接触)、空气传播、飞沫传播和医源性传播(如医疗器械污染、输血等)。所以答案选ABCD。6.下列关于心肺复苏的操作,正确的是()A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.按压与通气比为30:2答案:ABCD解析:心肺复苏时,按压部位为两乳头连线中点;按压频率至少100次/分;按压深度至少5cm;按压与通气比为30:2(单人或双人复苏)。所以答案选ABCD。7.下列关于糖尿病患者的饮食护理,正确的是()A.控制总热量B.碳水化合物占总热量的50%-60%C.蛋白质占总热量的15%-20%D.脂肪占总热量的20%-30%答案:ABCD解析:糖尿病患者的饮食应控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。碳水化合物占总热量的50%-60%,蛋白质占总热量的15%-20%,脂肪占总热量的20%-30%。所以答案选ABCD。8.下列关于隔离技术的应用,正确的是()A.严密隔离适用于经飞沫、空气传播的烈性传染病B.呼吸道隔离适用于经飞沫传播的疾病C.消化道隔离适用于经粪-口途径传播的疾病D.接触隔离适用于经皮肤或黏膜接触传播的疾病答案:ABCD解析:严密隔离适用于经飞沫、空气传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫等;呼吸道隔离适用于经飞沫传播的疾病,如流感、麻疹等;消化道隔离适用于经粪-口途径传播的疾病,如伤寒、痢疾等;接触隔离适用于经皮肤或黏膜接触传播的疾病,如破伤风、气性坏疽等。所以答案选ABCD。9.下列关于药物不良反应的描述,正确的是()A.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用B.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应C.变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应D.后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应答案:ABCD解析:副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,一般较轻微;毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应;变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应,与药物剂量无关;后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。所以答案选ABCD。10.下列关于临终关怀的描述,正确的是()A.以提高临终患者的生命质量为宗旨B.以缓解患者的痛苦为目的C.关注患者的心理和社会需求D.提供全面的照护服务答案:ABCD解析:临终关怀是以提高临终患者的生命质量为宗旨,以缓解患者的痛苦为目的,关注患者的心理和社会需求,为患者及其家属提供全面的照护服务,包括生理、心理、社会和精神等方面。所以答案选ABCD。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述护士在给药过程中应遵循的原则。答:护士在给药过程中应遵循以下原则:(1)遵医嘱给药:这是最重要的原则,护士必须严格按照医生的医嘱进行给药,不得擅自更改药物的种类、剂量、给药时间和途径等。(2)严格执行查对制度:做到“三查七对”。三查是指操作前、操作中、操作后查;七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。(3)正确的给药方法和时间:根据药物的性质、剂型和患者的情况,选择正确的给药方法,如口服、注射、外用等。同时,要按照医嘱规定的时间给药,以保证药物的疗效。(4)观察用药反应:在给药过程中,护士要密切观察患者的用药反应,包括药物的疗效和不良反应。如发现异常情况,应及时报告医生并采取相应的措施。(5)指导患者合理用药:向患者解释药物的名称、作用、用法、用量、注意事项等,指导患者正确用药,提高患者的用药依从性。(6)严格遵守药物保管原则:确保药物的质量和安全,如药物的储存条件、有效期等。2.简述压疮的分期及护理措施。答:压疮分为四期,各期的表现及护理措施如下:(1)淤血红润期:-表现:局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。-护理措施:此期是压疮的初期,应及时去除病因,增加翻身次数,避免局部继续受压;保持皮肤清洁干燥,可使用减压敷料;加强营养,增强机体抵抗力。(2)炎性浸润期:-表现:受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,极易破溃。水疱破溃后,可见潮湿红润的创面,患者有疼痛感。-护理措施:保护皮肤,避免水疱破裂,未破的小水疱应减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体,再涂以消毒液,并用无菌纱布包扎。(3)浅度溃疡期:-表现:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,患者疼痛感加重。-护理措施:清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。可采用外科换药的方法,根据创面情况选择合适的敷料,如生理盐水、凡士林纱布等。(4)坏死溃疡期:-表现:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者可引起脓毒血症,危及生命。-护理措施:应清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长。可采用外科手术的方法清除坏死组织,配合全身抗感染治疗和支持疗法,加强营养,增强机体抵抗力。3.简述心肺复苏的操作步骤。答:心肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救关键措施,其操作步骤如下:(1)判断意识和呼吸:轻拍患者肩部并大声呼喊,同时观察患者有无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸。若患者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,应立即呼救并启动急救系统。(2)胸外按压:将患者仰卧于硬板床或地上,解开上衣。施救者站在患者一侧,双手交叠,用手掌根部置于两乳头连线中点,双臂伸直,借助上半身的重力垂直向下按压,按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm,按压与放松时间大致相等。(3)开放气道:清除患者口腔、鼻腔内的异物和分泌物,采用仰头-抬颌法开放气道,避免过度仰头,以防加重颈椎损伤。(4)人工呼吸:捏住患者的鼻子,用嘴完全覆盖患者的嘴,缓慢吹气2次,每次持续1秒以上,观察患者胸廓有无起伏。按压与通气比为30:2,即每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸,如此反复进行。(5)除颤:如有自动体外除颤仪(AED),应尽快使用。按照AED的语音提示操作,将电极片贴在患者胸部正确位置,分析心律,若提示需要除颤,按下除颤按钮。除颤后立即继续进行CPR,从胸外按压开始。(6)持续复苏:持续进行CPR

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