2025年互联网+管道护理考核试题及答案

2025年互联网+管道护理考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于互联网+管道护理中智能监测终端的基础功能，正确的是：A.仅支持实时压力监测B.可同步采集温度、流速、pH值三项参数C.数据传输延迟需控制在30秒内D.无需与医院HIS系统对接答案：B（解析：智能监测终端需多参数采集，包括压力、温度、流速、pH值等；数据传输延迟应≤5秒；需与HIS系统对接实现数据共享）2.某患者留置鼻胃管，使用移动护理APP进行管道评估时，需重点录入的动态指标是：A.管道置入深度（固定值）B.上次鼻饲时间C.患者当日主诉（如咽痛）D.胃内容物抽吸量及性状答案：D（解析：动态评估需关注管道功能状态，胃内容物抽吸量及性状直接反映胃管通畅性和消化功能，其他选项为静态或辅助信息）3.互联网+管道护理中，AI预警模型对非计划性拔管（UEX）的一级预警阈值是：A.24小时内患者自行触碰管道≥3次B.镇静评分（RASS）≤-2分C.管道固定胶带松弛度＞1/3D.患者躁动评分（SAS）≥4分答案：A（解析：AI模型综合评估触碰频率、意识状态、固定情况等，一级预警以高频触碰（≥3次/24h）为触发条件，SAS≥4分为二级预警）4.关于管道标识的电子信息化管理，错误的是：A.标识内容需包含管道类型、置入时间、责任人B.电子标识与物理标识信息需同步更新C.多管道患者需通过APP提供“管道分布图”D.标识颜色仅用于区分科室，无需统一规范答案：D（解析：电子标识颜色需遵循行业规范，如红色-高危（如气管插管）、黄色-中危（如引流管）、绿色-低危（如尿管））5.某患者术后留置腹腔引流管，通过物联网传感器监测到2小时引流量骤增（从20ml/h增至80ml/h），护理人员应首先：A.立即通知医生B.检查管道是否受压或扭曲C.在护理APP中标记“异常”并触发二级预警D.记录引流量并继续观察答案：B（解析：传感器数据异常时，首先排除管道物理因素（如受压、扭曲），再确认是否为病情变化，避免误报）6.互联网+管道护理中，“数据追溯模块”的核心功能是：A.统计每月管道护理操作次数B.回放72小时内管道参数变化曲线C.分析护士操作规范率D.提供患者管道护理电子档案答案：D（解析：数据追溯模块需整合患者住院期间所有管道相关操作、监测数据、异常处理记录，形成完整电子档案，支持调阅和举证）7.关于管道固定的智能评估，正确的是：A.仅通过视觉识别判断固定胶带是否脱落B.需结合压力传感器（固定处皮肤压红程度）和位移传感器（管道滑动距离）综合评估C.评估频率为每8小时1次D.评估结果不影响护理计划调整答案：B（解析：智能评估需多维度，压力传感器反映皮肤受压情况，位移传感器监测管道是否滑动，两者结合判断固定效果；评估应实时或每4小时1次；结果需动态调整护理措施）8.某老年患者留置导尿管，使用智能尿袋监测到尿液pH值持续＜5.0，护理措施应优先：A.增加每日饮水量至2000mlB.在APP中提示医生关注是否存在酸中毒C.更换导尿管D.记录并继续观察答案：B（解析：尿液pH值异常可能提示代谢性酸中毒等病理状态，需优先通知医生排查病因，而非直接调整饮水量或更换管道）9.互联网+管道护理培训中，护士需掌握的核心信息技能是：A.维修智能监测设备B.解读AI预警模型的算法逻辑C.正确使用移动终端录入和查询数据D.开发管道护理APP功能模块答案：C（解析：护士需掌握基础信息操作，如数据录入、查询、预警响应，设备维修和算法解读为技术人员职责，功能开发为程序员职责）10.关于管道护理电子记录的书写规范，错误的是：A.需在操作后30分钟内完成录入B.异常数据需标注“手动修正”并说明原因C.可复制前一班次记录（如“管道通畅”）D.需包含患者主诉（如“管道处疼痛”）答案：C（解析：电子记录需实时、客观，禁止复制粘贴，需根据实际情况填写）11.某患者使用鼻空肠管进行肠内营养，通过智能泵监测到输注速度波动＞20%，可能的原因是：A.营养液温度过低（＜30℃）B.管道内径过粗（16Fr）C.患者体位变动（由半卧位改为平卧位）D.营养液渗透压过低（280mOsm/L）答案：A（解析：温度过低会增加营养液黏稠度，导致输注速度波动；管道内径、体位、渗透压对速度影响较小）12.互联网+管道护理中，“患者端小程序”的主要功能是：A.查看护士排班表B.接收管道护理健康宣教（如“如何避免自行拔管”）C.操作智能监测设备D.修改护理计划答案：B（解析：患者端小程序主要用于健康宣教、管道注意事项提醒，不涉及设备操作或计划修改）13.评估互联网+管道护理系统的有效性时，关键指标是：A.护士每日使用APP的时间B.UEX发生率下降幅度C.智能设备采购成本D.患者对APP界面的满意度答案：B（解析：核心指标是护理质量改善，如UEX发生率、并发症率下降，其他为辅助指标）14.某患者留置中心静脉导管（CVC），通过电子标识系统发现管道类型误标为“外周静脉导管（PIVC）”，正确的处理是：A.护士直接修改电子标识信息B.上报信息科工程师修正C.在护理记录中备注“标识错误”D.同时修改物理标识和电子标识并双人核对答案：D（解析：电子标识与物理标识需同步修正，且需双人核对避免二次错误）15.关于管道护理大数据分析的应用，错误的是：A.预测高风险UEX患者群体（如意识模糊、躁动）B.优化不同管道的固定材料选择（如胃管使用水胶体敷料vs普通胶布）C.统计护士处理预警信息的平均时间D.替代护士进行管道护理决策答案：D（解析：大数据分析用于辅助决策，不能替代护士主观判断）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.互联网+管道护理中，智能监测系统需满足的技术要求包括：A.防水等级IP67（可浸泡于1米水深30分钟）B.支持蓝牙4.0以上无线传输C.电池续航≥48小时（常规使用）D.数据存储本地备份（防止网络中断）答案：ABCD（解析：管道护理场景可能接触液体，需防水；无线传输需稳定；续航需满足长时间监测；本地备份确保数据不丢失）2.非计划性拔管（UEX）的智能预警参数包括：A.患者意识状态（如RASS评分）B.管道固定处皮肤压痕深度C.24小时内管道被触碰次数D.患者家属陪护时长答案：ABC（解析：UEX预警需评估患者自身状态（意识）、管道固定效果（压痕）、行为风险（触碰次数），家属陪护时长为间接因素，不直接纳入预警参数）3.关于肠内营养管的互联网+护理要点，正确的是：A.通过智能泵监测输注速度、温度、残留量B.电子记录需包含营养液种类、输注起始时间C.若AI提示“残留量＞200ml”，需立即停止输注D.患者端小程序可推送“鼻饲后30分钟内避免平卧”提醒答案：ABD（解析：残留量＞200ml需结合患者症状（如腹胀）判断是否暂停，而非直接停止）4.管道护理电子质控的内容包括：A.护士操作规范率（如固定方法正确率）B.预警信息响应及时率（≤5分钟）C.电子记录完整率（必填项无缺失）D.患者对管道护理的满意度答案：ABCD（解析：质控涵盖操作、响应、记录、患者反馈多维度）5.互联网+管道护理中，“数据安全”需采取的措施有：A.患者信息脱敏处理（如隐藏身份证号）B.访问权限分级（护士-医生-科主任）C.数据传输加密（采用TLS1.3协议）D.每日自动备份至云端答案：ABC（解析：数据备份需本地+云端双备份，仅云端备份存在风险）6.某患者留置胸腔闭式引流管，智能监测显示“负压值异常（-8cmH₂O→-2cmH₂O）”，可能的原因有：A.管道连接处松动B.水封瓶内水量不足C.患者剧烈咳嗽D.肺复张良好答案：ABD（解析：负压降低可能因管道漏气（连接松动）、水封瓶水量不足（无法维持负压）或肺复张（无需高负压）；剧烈咳嗽会短暂增加胸腔压力，但不会持续降低负压）7.护士使用移动护理APP进行管道评估时，需录入的“主观资料”包括：A.患者主诉“管道处瘙痒”B.家属反映“患者夜间曾抓挠管道”C.观察到管道固定胶带边缘卷起D.测量管道外露长度（15cm）答案：AB（解析：主观资料为患者或家属描述的感受，C、D为客观体征）8.互联网+管道护理培训的重点内容包括：A.智能设备的基础操作（如更换传感器电池）B.AI预警信息的解读与响应流程C.管道护理电子记录的书写规范D.网络安全法律法规（如《个人信息保护法》）答案：ABCD（解析：培训需覆盖设备使用、信息处理、记录规范及法律合规）9.关于多管道患者的互联网+管理，正确的是：A.通过APP提供“管道清单”（名称、风险等级、护理要点）B.优先处理高危管道（如气管插管）的异常预警C.所有管道的监测数据需整合至同一界面D.家属可通过小程序查看患者所有管道信息答案：ABC（解析：患者隐私需保护，家属仅能查看授权范围内的管道信息）10.管道护理中物联网技术的应用场景包括：A.智能尿袋自动测量尿量并上传数据B.电子标识扫描确认管道类型（避免错误）C.温敏传感器监测鼻饲液温度（38-40℃）D.振动传感器监测患者是否触碰管道答案：ABCD（解析：物联网技术通过传感器实现数据采集和传输，覆盖尿量、标识、温度、行为监测等场景）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述互联网+管道护理中“智能监测-预警-干预”闭环流程。答案：①智能监测：通过传感器实时采集管道参数（如压力、流速、温度）及患者相关指标（如意识状态、触碰行为）；②数据传输：监测数据通过蓝牙/Wi-Fi上传至护理APP或医院服务器，同步存储至电子病历；③AI分析：系统基于预设阈值（如引流量骤增＞50ml/h）和机器学习模型（如UEX风险预测）进行智能分析；④分级预警：根据风险等级触发一级（需立即处理，如管道脱落）、二级（30分钟内处理，如引流量异常）、三级（2小时内处理，如固定轻微松动）预警；⑤干预响应：护士接收预警后，通过APP查看详细数据，现场排查原因（如检查管道是否受压），实施护理措施（如重新固定），并在APP中记录处理过程；⑥效果反馈：干预后系统自动追踪参数变化（如引流量是否恢复正常），若未改善则升级预警至医生；⑦数据归档：整个流程数据自动存入患者电子档案，用于质量分析和后续护理计划调整。2.列举5项互联网技术在管道固定效果评估中的具体应用。答案：①位移传感器：嵌入固定胶带，监测管道24小时滑动距离（正常≤1cm），超过阈值触发预警；②压力传感器：贴于管道与皮肤接触处，测量固定压力（正常3-5mmHg），压力过高提示压疮风险，过低提示固定不牢；③视觉识别：通过病房摄像头（需患者知情同意）AI分析管道固定胶带是否卷边、脱落；④电子标识扫描：使用扫码枪核对固定材料（如水胶体敷料）的有效期和型号，避免使用过期产品；⑤温湿度传感器：监测固定处皮肤周围环境（湿度40-60%），湿度过高提示渗液可能，需加强换药。3.某患者术后留置胃管、腹腔引流管、尿管3种管道，使用互联网+护理时，需重点关注的风险点及对应措施。答案：风险点1：多管道混淆（如误将胃管当作引流管护理）。措施：通过电子标识系统扫描管道二维码，APP自动显示管道类型、护理要点（如胃管需监测胃液pH值，引流管需观察颜色），避免操作错误。风险点2：非计划性拔管（UEX）风险增加（因管道多，患者易烦躁）。措施：AI模型综合评估患者躁动评分（SAS）、触碰管道频率（≥3次/24h），触发预警后实施个性化干预（如使用约束带、加强宣教），并通过患者端小程序向家属推送“协助观察患者行为”提醒。风险点3：管道相关感染（CRI）风险升高（多管道增加细菌入侵机会）。措施：智能监测系统追踪各管道上次换药时间（如胃管每72小时换药1次），APP提前2小时推送“换药提醒”；同时通过温敏传感器监测管道入口处皮肤温度（正常≤37.5℃），升高提示感染可能，需及时处理。风险点4：护理记录遗漏（多管道需记录内容多，易漏项）。措施：APP内置“多管道护理模板”，必填项包括各管道引流量、颜色、固定情况，未填写时无法提交记录，确保数据完整。4.说明互联网+管道护理中“患者参与式管理”的实现方式及意义。答案：实现方式：①患者端小程序：推送管道护理知识（如“鼻饲后保持半卧位30分钟”）、注意事项（如“勿自行调整引流袋高度”）；②互动功能：患者可通过小程序反馈不适（如“尿管处疼痛”），护士实时接收并评估；③家属端授权：家属经患者同意后，可查看管道基本信息（如“胃管在位，今日引流量200ml”），协助监督患者行为；④健康教育视频：小程序内置动画视频（如“如何正确固定管道”），患者可随时观看学习。意义：①提高患者依从性：通过主动参与，患者更理解管道护理的重要性，减少自行拔管等行为；②早期发现异常：患者/家属反馈症状（如引流管处渗液），可早于护士观察到问题，缩短干预时间；③改善护患关系：双向沟通增强信任，减少因信息不对称导致的纠纷；④促进自我管理能力：出院后患者可延续使用小程序，降低居家管道护理风险。5.简述AI在管道护理质量控制中的应用场景及优势。答案：应用场景：①操作规范性评估：通过病房摄像头（隐私保护下）AI识别护士固定管道的手法（如胃管固定是否“双固定”），标记不规范操作并提供培训建议；②预警响应分析：统计护士处理不同等级预警的平均时间（如一级预警应≤5分钟），识别响应延迟的护士并针对性培训；③并发症预测：基于历史数据（如UEX患者的年龄、管道类型、意识状态）建立预测模型，提前标识高风险患者并加强护理；④耗材使用分析：追踪不同管道固定材料的脱落率（如水胶体敷料vs普通胶布），推荐更有效的耗材；⑤护理记录质检：AI自动检查电子记录的完整性（如是否漏填引流量）、逻辑性（如“引流量500ml”与“管道通畅”是否矛盾），标记问题记录。优势：①客观性：避免人工质控的主观误差（如不同护士对“固定是否牢固”的判断差异）；②高效性：AI可24小时持续分析海量数据，远超人工处理速度；③前瞻性：通过预测模型提前干预，降低并发症发生率；④数据驱动：提供具体改进方向（如“某护士处理一级预警平均时间10分钟”），而非泛泛要求“提高响应速度”。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，68岁，因“胃癌术后”收入院，留置鼻胃管（用于胃肠减压）、腹腔引流管（置于左下腹）、尿管。入院第2日22:00，护士通过护理APP收到预警：“腹腔引流管引流量2小时内由30ml增至120ml（预警等级：二级）”“患者2小时内自行触碰鼻胃管4次（预警等级：一级）”。查体：患者意识清楚，SAS评分4分（轻度躁动），鼻胃管固定胶带边缘卷起1/2，腹腔引流管无受压、扭曲，引流液为淡红色血性液体。问题：（1）护士应优先处理哪项预警？说明理由。（2）针对两项预警的具体处理措施。答案：（1）优先处理“患者触碰鼻胃管4次（一级预警）”。理由：一级预警风险等级高于二级，UEX发生风险更高（患者躁动、固定松动），需立即干预以避免拔管。（2）处理措施：①鼻胃管UEX预警处理：现场评估：检查鼻胃管固定情况（胶带卷起1/2），测量外露长度（与置入时记录对比，确认无移位）；重新固定：使用水胶体敷料加强固定（替代卷边胶带），采用“双固定法”（胶布+弹力网套）；患者教育：解释管道重要性（“胃管用于排出胃内气体和液体，促进伤口愈合”），指导患者“感觉不适时呼叫护士，不要用手抓”；家属参与：通过患者端小程序通知家属“患者夜间可能躁动，协助观察手部动作”；APP记录：录入“固定已加强，患者及家属宣教完成”，关闭一级预警。②腹腔引流管引流量异常处理：确认数据：查看智能传感器历史曲线（20:00-22:00引流量从30ml增至120ml），排除传感器故障（如重新校准）；物理检查：触诊患者腹部（无明显压痛、反跳痛），观察引流液颜色（淡红色，非鲜红色）、性状（无凝块）；通知医生：在APP中发送预警信息（