版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
麻醉考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共50分)1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药()A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.丁卡因答案:D。丁卡因是常用的局部麻醉药,而硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。2.成人择期手术前禁食禁饮时间是()A.禁食4小时、禁饮2小时B.禁食6小时、禁饮2小时C.禁食8小时、禁饮3小时D.禁食812小时、禁饮4小时答案:D。成人择期手术前禁食812小时、禁饮4小时,以防止术中呕吐引起误吸。3.腰麻的禁忌证不包括()A.中枢神经系统疾病B.休克C.穿刺部位感染D.高血压答案:D。腰麻禁忌证包括中枢神经系统疾病、休克、穿刺部位感染等,高血压不是腰麻的绝对禁忌证。4.下列关于吸入麻醉药的描述,错误的是()A.吸入麻醉药的可控性强B.七氟烷的血气分配系数低,诱导和苏醒快C.恩氟烷可致惊厥样脑电图改变D.异氟烷对循环系统抑制作用最强答案:D。异氟烷对循环系统的抑制作用相对较轻,而氟烷对循环系统抑制作用较强。5.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是()A.舌后坠B.咽喉部分泌物C.喉痉挛D.支气管痉挛答案:A。舌后坠是麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因,多发生于意识丧失、肌肉松弛的患者。6.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药()A.新斯的明B.阿托品C.肾上腺素D.多巴胺答案:A。新斯的明是常用的抗胆碱酯酶药,可用于拮抗非去极化肌松药。阿托品主要用于对抗新斯的明的毒蕈碱样作用。7.小儿麻醉中,七氟烷的优点不包括()A.气味香甜,患儿易于接受B.血气分配系数低,诱导和苏醒快C.对循环系统抑制作用小D.价格便宜答案:D。七氟烷价格相对较贵,其优点包括气味香甜、血气分配系数低、诱导和苏醒快、对循环系统抑制作用小等。8.控制性降压的适应证不包括()A.颅内动脉瘤手术B.中耳手术C.高血压患者D.大血管手术答案:C。高血压患者本身血压调节功能异常,控制性降压可能导致重要脏器灌注不足,不属于控制性降压的适应证。颅内动脉瘤手术、中耳手术、大血管手术等可通过控制性降压减少出血,便于手术操作。9.下列关于局部麻醉药的叙述,错误的是()A.局部麻醉药的效能与其脂溶性有关B.局部麻醉药的显效时间与其解离常数有关C.酯类局部麻醉药主要在肝脏代谢D.布比卡因的心脏毒性较大答案:C。酯类局部麻醉药主要在血浆中被假性胆碱酯酶水解,而酰胺类局部麻醉药主要在肝脏代谢。10.麻醉前用药的目的不包括()A.消除患者紧张情绪B.提高患者痛阈C.减少呼吸道分泌物D.预防术后感染答案:D。麻醉前用药的目的包括消除患者紧张情绪、提高患者痛阈、减少呼吸道分泌物等,不能预防术后感染。11.硬膜外麻醉最严重的并发症是()A.全脊髓麻醉B.硬膜外血肿C.硬膜外脓肿D.神经损伤答案:A。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,可导致呼吸、心跳停止,如不及时处理,可危及生命。12.下列哪种情况不属于困难气道()A.张口度小于3cmB.甲颏距离大于6.5cmC.颈部活动受限D.小下颌畸形答案:B。甲颏距离小于6.5cm提示可能存在困难气道,而甲颏距离大于6.5cm一般不属于困难气道的表现。张口度小于3cm、颈部活动受限、小下颌畸形等均可能导致气道管理困难。13.下列关于麻醉深度的判断,错误的是()A.乙醚麻醉深度分为四期B.现代麻醉中,主要通过监测患者的生命体征和麻醉药物浓度来判断麻醉深度C.麻醉深度越深越好D.不同的麻醉方法和药物,麻醉深度的判断标准不同答案:C。麻醉深度应根据手术需要和患者情况进行合理调控,并非越深越好,过深的麻醉可能导致患者苏醒延迟、呼吸循环抑制等并发症。14.下列药物中,可用于治疗局麻药中毒的是()A.苯巴比妥钠B.阿托品C.肾上腺素D.多巴胺答案:A。苯巴比妥钠是常用的抗惊厥药物,可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。阿托品主要用于对抗迷走神经兴奋,肾上腺素和多巴胺主要用于提升血压和改善循环。15.关于小儿气管插管,下列说法错误的是()A.小儿气管导管的选择应根据年龄和体重B.小儿喉头位置较高,呈漏斗状C.小儿气管插管的深度为年龄/2+12(cm)D.小儿气管插管后不需要固定答案:D。小儿气管插管后必须妥善固定,防止导管移位或脱出,否则可能导致气道梗阻、通气不足等严重后果。16.下列哪种吸入麻醉药对肝肾功能影响最小()A.氟烷B.恩氟烷C.异氟烷D.七氟烷答案:D。七氟烷在体内代谢率低,对肝肾功能影响较小。氟烷可引起肝损害,恩氟烷在深度麻醉或有肾功能不全时可能对肾功能有一定影响。17.麻醉期间发生低血压的常见原因不包括()A.麻醉过深B.失血过多C.过敏反应D.高血压答案:D。高血压一般不会导致麻醉期间低血压,麻醉过深、失血过多、过敏反应等均可能引起麻醉期间低血压。18.下列关于肌松药的叙述,正确的是()A.去极化肌松药的代表药物是琥珀胆碱B.非去极化肌松药的作用可被新斯的明拮抗C.肌松药的作用时间与药物剂量有关D.以上都是答案:D。去极化肌松药的代表药物是琥珀胆碱,非去极化肌松药的作用可被新斯的明拮抗,肌松药的作用时间与药物剂量有关,剂量越大,作用时间越长。19.下列哪种麻醉方法适用于甲状腺手术()A.局部浸润麻醉B.颈丛神经阻滞C.硬膜外麻醉D.腰麻答案:B。颈丛神经阻滞适用于甲状腺手术,可提供良好的手术区域麻醉,且对患者呼吸和循环影响较小。局部浸润麻醉适用于表浅小手术,硬膜外麻醉和腰麻一般不用于甲状腺手术。20.麻醉前评估中,ASA分级为Ⅲ级的患者是指()A.体格健康,发育营养良好,各器官功能正常B.除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全C.有严重并存病,功能代偿不全D.有严重并存病,且经常威胁生命安全答案:C。ASA分级中,Ⅲ级患者有严重并存病,功能代偿不全;Ⅰ级为体格健康,发育营养良好,各器官功能正常;Ⅱ级为除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全;Ⅳ级为有严重并存病,且经常威胁生命安全。21.下列关于麻醉机的使用,错误的是()A.使用前应检查麻醉机的性能和安全装置B.麻醉机的蒸发器应定期校准C.麻醉机的呼吸回路不需要定期更换D.麻醉机的废气排放系统应保持通畅答案:C。麻醉机的呼吸回路应定期更换,以防止交叉感染和保证呼吸功能的正常。使用前检查麻醉机性能和安全装置、定期校准蒸发器、保持废气排放系统通畅都是正确的操作。22.下列哪种药物可用于治疗麻醉期间的支气管痉挛()A.氨茶碱B.阿托品C.肾上腺素D.以上都是答案:D。氨茶碱可松弛支气管平滑肌,阿托品可减少呼吸道分泌物,缓解支气管痉挛,肾上腺素可兴奋支气管平滑肌上的β₂受体,舒张支气管。三者均可用于治疗麻醉期间的支气管痉挛。23.下列关于控制性低温的叙述,错误的是()A.控制性低温可降低脑代谢率B.控制性低温可提高脑对缺氧的耐受性C.体温降至28℃以下时,易发生心室颤动D.控制性低温的复温速度越快越好答案:D。控制性低温的复温速度不宜过快,一般每小时复温12℃,过快复温可能导致心律失常、脑水肿等并发症。控制性低温可降低脑代谢率、提高脑对缺氧的耐受性,体温降至28℃以下时,心室颤动的发生率增加。24.下列哪种麻醉方式最适合用于剖宫产手术()A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.腰硬联合麻醉答案:D。腰硬联合麻醉结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,起效快、麻醉效果好,可根据手术需要调整麻醉平面,且对母婴影响相对较小,是剖宫产手术常用的麻醉方式。25.下列关于麻醉监测的描述,错误的是()A.心电图可监测心律失常和心肌缺血B.血压监测可采用无创和有创两种方法C.脉搏血氧饱和度监测可实时反映患者的氧合情况D.呼气末二氧化碳分压监测对判断通气功能意义不大答案:D。呼气末二氧化碳分压监测是麻醉中重要的监测项目之一,可实时反映患者的通气功能和循环状态,对于判断气管导管位置、发现通气不足等有重要意义。26.下列药物中,具有镇痛和镇静作用的是()A.吗啡B.咪达唑仑C.丙泊酚D.以上都是答案:D。吗啡是强效镇痛药,同时有一定的镇静作用;咪达唑仑是苯二氮䓬类药物,有镇静、抗焦虑、催眠等作用;丙泊酚是常用的静脉麻醉药,有镇静、催眠作用。27.下列关于局部麻醉的操作,错误的是()A.注射局麻药前应回抽,避免误入血管B.局麻药中可加入适量肾上腺素,以延长麻醉时间C.局部麻醉的范围越大越好D.局部麻醉时应注意无菌操作答案:C。局部麻醉的范围应根据手术需要进行合理选择,并非越大越好,过大的麻醉范围可能增加局麻药的用量,导致中毒等并发症。注射局麻药前回抽、加入适量肾上腺素、注意无菌操作都是正确的局部麻醉操作要点。28.下列哪种情况需要紧急气管插管()A.呼吸频率增快B.轻度呼吸困难C.心跳骤停D.血压下降答案:C。心跳骤停时患者呼吸停止,需要紧急气管插管建立人工气道,进行有效的通气和氧合。呼吸频率增快、轻度呼吸困难可先采取其他措施进行处理,血压下降主要针对病因进行治疗,不一定需要紧急气管插管。29.下列关于麻醉后苏醒期的管理,错误的是()A.应密切观察患者的生命体征B.患者完全清醒后即可拔除气管导管C.应保持呼吸道通畅D.应注意保暖答案:B。患者完全清醒后,还需要评估其呼吸功能、肌力恢复情况等,待各项指标符合拔管指征后才能拔除气管导管,而不是单纯以清醒为拔管标准。30.下列关于小儿麻醉的特点,错误的是()A.小儿代谢率高,氧耗量大B.小儿呼吸道狭窄,分泌物多,易发生气道梗阻C.小儿对麻醉药物的耐受性比成人好D.小儿体温调节功能不完善,易受环境温度影响答案:C。小儿各器官功能发育不完善,对麻醉药物的耐受性比成人差,用药剂量需要根据年龄和体重进行精确计算。小儿代谢率高、氧耗量大,呼吸道狭窄、分泌物多,体温调节功能不完善都是小儿麻醉的特点。31.下列哪种药物可用于治疗麻醉期间的恶心呕吐()A.昂丹司琼B.阿托品C.肾上腺素D.多巴胺答案:A。昂丹司琼是常用的5羟色胺受体拮抗剂,可有效治疗麻醉期间的恶心呕吐。阿托品主要用于对抗迷走神经兴奋,肾上腺素和多巴胺主要用于提升血压和改善循环。32.下列关于硬膜外阻滞的叙述,错误的是()A.硬膜外阻滞可用于颈部以下的手术B.硬膜外阻滞的麻醉平面较腰麻更易控制C.硬膜外阻滞的并发症比腰麻少D.硬膜外阻滞的起效时间比腰麻慢答案:C。硬膜外阻滞的并发症并不比腰麻少,如全脊髓麻醉、硬膜外血肿、硬膜外脓肿等都是硬膜外阻滞可能出现的严重并发症。硬膜外阻滞可用于颈部以下的手术,麻醉平面较腰麻更易控制,起效时间比腰麻慢。33.下列关于麻醉期间液体管理的描述,错误的是()A.应根据患者的术前情况、手术类型和失血失液量进行补液B.晶体液和胶体液应合理搭配使用C.麻醉期间不需要严格控制液体入量D.应注意监测患者的尿量和中心静脉压答案:C。麻醉期间需要严格控制液体入量,根据患者的具体情况进行合理补液,以维持患者的循环稳定和内环境平衡。应根据术前情况、手术类型和失血失液量选择晶体液和胶体液的种类和用量,并注意监测尿量和中心静脉压等指标。34.下列哪种麻醉方法适用于下肢骨折手术()A.蛛网膜下腔阻滞B.硬膜外阻滞C.坐骨神经阻滞D.以上都是答案:D。蛛网膜下腔阻滞、硬膜外阻滞、坐骨神经阻滞都可用于下肢骨折手术。蛛网膜下腔阻滞起效快,麻醉效果确切;硬膜外阻滞可根据手术需要调整麻醉平面,且可用于术后镇痛;坐骨神经阻滞适用于足部和小腿手术。35.下列关于麻醉中低血压的处理,错误的是()A.首先应减浅麻醉B.快速补液C.立即使用血管收缩药D.查找并纠正病因答案:C。麻醉中出现低血压时,应首先减浅麻醉、快速补液,查找并纠正病因。在病因未明确或经过上述处理血压仍不回升时,可考虑使用血管收缩药,但不能立即使用,以免掩盖病情。36.下列关于麻醉期间高二氧化碳血症的处理,错误的是()A.增加分钟通气量B.检查气管导管位置C.减少麻醉药物的用量D.给予呼吸兴奋剂答案:C。麻醉期间高二氧化碳血症主要是由于通气不足引起的,应增加分钟通气量、检查气管导管位置、必要时给予呼吸兴奋剂等。减少麻醉药物用量一般不能直接解决高二氧化碳血症的问题。37.下列关于麻醉期间心律失常的处理,错误的是()A.首先应去除诱因B.对于室上性心动过速,可使用维拉帕米C.对于室性心律失常,可使用利多卡因D.所有心律失常都需要立即药物治疗答案:D。并非所有心律失常都需要立即药物治疗,对于一些偶发的、无明显血流动力学影响的心律失常,可先去除诱因,观察病情变化。对于有症状或影响血流动力学的心律失常,可根据心律失常的类型选择合适的药物治疗。38.下列关于麻醉前用药的选择,错误的是()A.小儿麻醉前可使用氯胺酮进行基础麻醉B.老年患者麻醉前可适当增加镇静药的用量C.有哮喘病史的患者麻醉前可使用糖皮质激素D.精神紧张的患者麻醉前可使用苯二氮䓬类药物答案:B。老年患者对镇静药的耐受性降低,麻醉前应适当减少镇静药的用量,以免引起呼吸抑制和苏醒延迟等并发症。小儿麻醉前可使用氯胺酮进行基础麻醉,有哮喘病史的患者麻醉前可使用糖皮质激素预防哮喘发作,精神紧张的患者麻醉前可使用苯二氮䓬类药物缓解紧张情绪。39.下列关于麻醉期间体温变化的描述,错误的是()A.麻醉期间患者体温可能下降B.体温下降可导致麻醉药物的代谢减慢C.体温升高可能与感染、恶性高热等有关D.麻醉期间不需要监测体温答案:D。麻醉期间需要监测体温,因为体温变化可影响患者的生理功能和麻醉药物的代谢。麻醉期间患者体温可能下降,体温下降可导致麻醉药物的代谢减慢;体温升高可能与感染、恶性高热等有关。40.下列关于麻醉后镇痛的叙述,错误的是()A.良好的术后镇痛可减少患者的应激反应B.硬膜外镇痛是常用的术后镇痛方法之一C.阿片类药物是术后镇痛的首选药物D.术后镇痛应遵循个体化原则答案:C。阿片类药物虽然是强效镇痛药,但有呼吸抑制、恶心呕吐、便秘等不良反应,不是术后镇痛的首选药物。术后镇痛应根据患者的情况选择合适的药物和方法,遵循个体化原则。良好的术后镇痛可减少患者的应激反应,硬膜外镇痛是常用的术后镇痛方法之一。41.下列关于麻醉期间气道管理的描述,错误的是()A.应保持气道通畅,防止误吸B.气管导管的选择应根据患者的年龄、性别和体型C.气管导管插入过深不会导致并发症D.应定期检查气管导管的固定情况答案:C。气管导管插入过深可导致一侧肺通气,另一侧肺不张,引起通气功能障碍等并发症。保持气道通畅、正确选择气管导管、定期检查气管导管固定情况都是麻醉期间气道管理的重要内容。42.下列关于麻醉期间输血的描述,错误的是()A.输血前应严格核对血型和交叉配血结果B.大量输血可导致凝血功能障碍C.输血速度越快越好D.输血过程中应密切观察患者的反应答案:C。输血速度应根据患者的病情、年龄和心肺功能等情况进行调整,并非越快越好,过快输血可能导致循环负荷过重等并发症。输血前应严格核对血型和交叉配血结果,大量输血可导致凝血功能障碍,输血过程中应密切观察患者的反应。43.下列关于麻醉期间监测的指标,错误的是()A.心率可反映患者的循环状态B.血压可反映患者的心脏功能和血容量C.血氧饱和度可反映患者的呼吸功能D.体温对麻醉的影响不大答案:D。体温对麻醉有重要影响,体温变化可影响麻醉药物的代谢、患者的生理功能和凝血机制等。心率、血压、血氧饱和度等都是麻醉期间重要的监测指标,可反映患者的循环和呼吸状态。44.下列关于麻醉期间用药的原则,错误的是()A.用药应个体化B.尽量减少药物的联合使用C.应熟悉药物的药理作用和不良反应D.应根据手术需要和患者情况合理用药答案:B。在麻醉期间,为了达到更好的麻醉效果和减少单一药物的不良反应,常常需要联合使用多种药物。用药应个体化,熟悉药物的药理作用和不良反应,根据手术需要和患者情况合理用药。45.下列关于麻醉后苏醒延迟的原因,错误的是()A.麻醉药物过量B.患者肝肾功能不全C.低血糖D.患者精神紧张答案:D。麻醉后苏醒延迟的原因包括麻醉药物过量、患者肝肾功能不全导致药物代谢减慢、低血糖等。患者精神紧张一般不会导致苏醒延迟。46.下列关于小儿麻醉的气道管理,错误的是()A.小儿气道解剖特点与成人不同,应选择合适的气管导管B.小儿气管导管的插入深度应比成人浅C.小儿喉罩的使用应根据年龄和体重选择合适的型号D.小儿气道管理过程中应注意防止气道损伤答案:B。小儿气管导管的插入深度应根据年龄和体重进行计算,一般比成人相对深一些。小儿气道解剖特点与成人不同,应选择合适的气管导管和喉罩型号,气道管理过程中应注意防止气道损伤。47.下列关于麻醉期间呼吸管理的描述,错误的是()A.应保持呼吸频率和潮气量的稳定B.应定期监测动脉血气分析C.呼吸回路的阻力对呼吸影响不大D.应注意观察胸廓运动和呼吸音答案:C。呼吸回路的阻力可影响患者的呼吸功能,增加呼吸做功,导致通气不足等并发症。麻醉期间应保持呼吸频率和潮气量的稳定,定期监测动脉血气分析,注意观察胸廓运动和呼吸音。48.下列关于麻醉期间循环管理的描述,错误的是()A.应维持血压在正常范围内B.应监测心电图和中心静脉压C.麻醉期间不需要关注患者的心率D.应根据患者情况合理使用血管活性药物答案:C。麻醉期间需要关注患者的心率,心率的变化可反映患者的循环状态和应激反应。应维持血压在正常范围内,监测心电图和中心静脉压,根据患者情况合理使用血管活性药物。49.下列关于麻醉期间神经阻滞的描述,错误的是()A.神经阻滞可提供良好的手术区域麻醉B.神经阻滞的并发症较少C.神经阻滞的效果与穿刺技术和药物剂量有关D.神经阻滞可用于术后镇痛答案:B。神经阻滞也有一些并发症,如局麻药中毒、神经损伤、血肿形成等,并非并发症较少。神经阻滞可提供良好的手术区域麻醉,效果与穿刺技术和药物剂量有关,也可用于术后镇痛。50.下列关于麻醉期间的安全管理,错误的是()A.麻醉医生应严格遵守操作规程B.应定期检查麻醉设备和药品C.麻醉期间不需要与手术医生沟通D.应制定应急预案,以应对突发情况答案:C。麻醉期间麻醉医生应与手术医生保持密切沟通,及时了解手术进展和患者情况,共同保障患者的安全。严格遵守操作规程、定期检查麻醉设备和药品、制定应急预案都是麻醉期间安全管理的重要内容。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于全身麻醉药的有()A.丙泊酚B.氯胺酮C.利多卡因D.七氟烷答案:ABD。丙泊酚、氯胺酮为静脉全身麻醉药,七氟烷为吸入全身麻醉药。利多卡因是局部麻醉药。2.麻醉前评估的内容包括()A.患者的一般情况B.既往史C.过敏史D.实验室检查结果答案:ABCD。麻醉前评估应全面了解患者的一般情况、既往史、过敏史以及实验室检查结果等,以评估患者对麻醉和手术的耐受性。3.腰麻的并发症有()A.头痛B.尿潴留C.神经损伤D.感染答案:ABCD。腰麻的并发症包括头痛、尿潴留、神经损伤、感染等。头痛是腰麻后常见的并发症,多与脑脊液外漏有关;尿潴留与支配膀胱的神经功能恢复延迟有关;神经损伤可能与穿刺损伤或药物毒性有关;感染可因无菌操作不严格引起。4.下列关于吸入麻醉药的优点,正确的有()A.可控性强B.麻醉深度易于调节C.对呼吸道无刺激D.可用于小儿麻醉诱导答案:ABD。吸入麻醉药的可控性强,麻醉深度易于调节,可通过调节吸入浓度来控制麻醉深度。部分吸入麻醉药如七氟烷气味香甜,可用于小儿麻醉诱导。但一些吸入麻醉药对呼吸道有一定刺激。5.麻醉期间可能出现的循环系统并发症有()A.低血压B.高血压C.心律失常D.心力衰竭答案:ABCD。麻醉期间循环系统可能出现低血压、高血压、心律失常、心力衰竭等并发症。低血压可因麻醉过深、失血过多等原因引起;高血压可与麻醉浅、应激反应等有关;心律失常可由多种因素诱发;心力衰竭可在患者原有心脏疾病基础上,因麻醉和手术的刺激而发生。6.下列关于局部麻醉药中毒的处理,正确的有()A.立即停止使用局麻药B.保持呼吸道通畅C.给予苯巴比妥钠或地西泮等抗惊厥药物D.必要时进行心肺复苏答案:ABCD。局部麻醉药中毒时,应立即停止使用局麻药,保持呼吸道通畅,给予抗惊厥药物如苯巴比妥钠或地西泮等。如出现呼吸、心跳骤停,应立即进行心肺复苏。7.小儿麻醉的特点包括()A.小儿代谢率高,氧耗量大B.小儿呼吸道狭窄,分泌物多C.小儿体温调节功能不完善D.小儿对麻醉药物的耐受性差答案:ABCD。小儿代谢率高,氧耗量大,对缺氧的耐受性差;呼吸道狭窄,分泌物多,易发生气道梗阻;体温调节功能不完善,易受环境温度影响;各器官功能发育不完善,对麻醉药物的耐受性差。8.下列关于硬膜外麻醉的描述,正确的有()A.可用于颈部以下的手术B.麻醉平面的调节较灵活C.可用于术后镇痛D.并发症比腰麻少答案:ABC。硬膜外麻醉可用于颈部以下的手术,通过调整穿刺间隙和药物剂量可灵活调节麻醉平面,还可用于术后镇痛。但硬膜外麻醉的并发症并不比腰麻少,如全脊髓麻醉、硬膜外血肿等都是严重的并发症。9.麻醉期间的监测指标包括()A.心率B.血压C.血氧饱和度D.呼气末二氧化碳分压答案:ABCD。心率、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压都是麻醉期间重要的监测指标。心率可反映循环状态,血压可反映心脏功能和血容量,血氧饱和度可反映呼吸功能,呼气末二氧化碳分压可反映通气功能和循环状态。10.下列关于麻醉后苏醒期的护理,正确的有()A.密切观察患者的生命体征B.保持呼吸道通畅C.注意保暖D.待患者完全清醒后再拔除气管导管答案:ABCD。麻醉后苏醒期应密切观察患者的生命体征,保持呼吸道通畅,注意保暖。待患者完全清醒,且呼吸功能、肌力等恢复良好,符合拔管指征后再拔除气管导管。三、简答题(每题10分,共20分)1.简述麻醉前用药的目的和常用药物。答:目的:(1)消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪,使患者在麻醉前能够情绪安定,充分合作。(2)提高患者的痛阈,缓解或消除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛,使患者在麻醉诱导过程中平稳。(3)抑制呼吸道腺体的分泌功能,减少唾液和呼吸道分泌物,防止误吸。(4)消除因手术或麻醉引起的不良反射,特别是迷走神经反射,抑制因激动或疼痛引起的交感神经兴奋,以维持血液动力学的稳定。常用药物:(1)镇静催眠药:如苯巴比妥钠,具有镇静、催眠、抗惊厥作用,可预防局麻药的毒性反应。(2)镇痛药:如吗啡、哌替啶等,能提高痛阈,增强麻醉效果,但有呼吸抑制等不良反应。(3)抗胆碱药:如阿托品、东莨菪碱,可抑制呼吸道腺体分泌,防止误吸,还可解除平滑肌痉挛,抑制迷走神经反射。(4)抗组胺药:如异丙嗪,有镇静、抗组胺作用,可增强麻醉药的效果,减少麻醉药的不良反应。2.简述麻醉期间低血压的原因和处理原则。答:原因:(1)麻醉因素:麻醉过深可抑制心血管系统,导致血管扩张、心肌收缩力减弱,引起低血压;麻醉药物过敏也可能导致血管扩张和循环功能障碍。(2)手术因素:手术中失血过多,若未及时补充足够的血液和液体,可导致有效循环血量减少,引起低血压;手术操作刺激引起的神经反射,如牵拉内脏等,可导致血管扩张和血压下降。(3)患者自身因素:患者术前存在心血管疾病、血容量不足、内分泌紊乱等,在麻醉和手术的应激下,更易出现低血压。处理原则:(1)减浅麻醉:若考虑麻醉过深导致低血压,应首先减浅麻醉深度,减少麻醉药物的用量。(2)快速补液:通过静脉快速输注晶体液和胶体液,补充血容量,维持有效循环血
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论