药理学模拟练习题含答案

药理学模拟练习题含答案一、单选题（每题1分，共40分）1.药物的首过消除可能发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后E.皮下注射后答案：C。首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。口服给药经胃肠道吸收，会有首过消除现象。舌下给药、吸入给药可避免首过消除；静脉注射药物直接进入血液循环，不存在首过消除；皮下注射主要经毛细血管吸收进入血液循环，也可避免首过消除。2.药物的生物利用度是指（）A.药物经胃肠道进入门脉的分量B.药物能吸收进入体循环的分量C.药物吸收后达到作用点的分量D.药物吸收进入体内的相对速度E.药物吸收进入体循环的相对分量和速度答案：E。生物利用度是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对分量和速度。它反映了药物制剂被机体吸收利用的程度和速度。3.药物的半衰期主要取决于哪个因素（）A.药物有吸收速度B.药物的消除速度C.药物的转化速度D.药物的转运速度E.药物的分布容积答案：B。药物半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，它主要取决于药物的消除速度。消除速度快，半衰期短；消除速度慢，半衰期长。4.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛B.瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛C.瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹D.瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹E.瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹答案：B。毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用可使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压下降；还能激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，导致悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使远物不能清晰地成像于视网膜上，故视远物模糊，只能视近物，这一作用称为调节痉挛。5.新斯的明最强的作用是（）A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌E.增加腺体分泌答案：C。新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱不被水解而大量堆积，产生乙酰胆碱的M和N样作用。其对骨骼肌的兴奋作用最强，这是因为它除了抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N₂受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。6.有机磷酸酯类中毒时，阿托品不能缓解的症状是（）A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.肌束震颤E.小便失禁答案：D。阿托品为M胆碱受体阻断药，能解除有机磷酸酯类中毒时的M样症状，如瞳孔缩小、流涎流汗、腹痛腹泻、小便失禁等。而肌束震颤是由于有机磷酸酯类中毒时，乙酰胆碱在神经肌肉接头处大量积聚，激动N₂受体所致，阿托品不能阻断N₂受体，故不能缓解肌束震颤。7.治疗闭角型青光眼应选择（）A.新斯的明B.去甲肾上腺素C.加兰他敏D.阿托品E.毛果芸香碱答案：E。闭角型青光眼是由于前房角狭窄，房水回流受阻，导致眼内压升高。毛果芸香碱能使瞳孔缩小，虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，从而降低眼内压，可用于治疗闭角型青光眼。8.肾上腺素对心血管系统的作用是（）A.兴奋心脏，升高收缩压和舒张压B.兴奋心脏，升高收缩压，降低舒张压C.兴奋心脏，降低收缩压，升高舒张压D.抑制心脏，降低收缩压和舒张压E.抑制心脏，升高收缩压，降低舒张压答案：A。肾上腺素能激动心脏的β₁受体，使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速，心输出量增加，从而兴奋心脏；激动血管平滑肌上的α受体，使皮肤、黏膜和内脏血管收缩，激动β₂受体，使骨骼肌和冠状血管舒张，但总体上收缩压和舒张压均升高。9.去甲肾上腺素静滴外漏可选用的药物是（）A.酚妥拉明B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.阿托品E.肾上腺素答案：A。去甲肾上腺素静滴外漏时，可使局部血管强烈收缩，引起局部组织缺血坏死。酚妥拉明为α受体阻断药，能拮抗去甲肾上腺素的α型作用，可使血管扩张，从而缓解局部血管痉挛，防止组织缺血坏死。10.下列哪项不是酚妥拉明的临床应用（）A.嗜铬细胞瘤的诊断B.抗休克C.难治性心力衰竭D.心律失常E.外周血管痉挛性疾病答案：D。酚妥拉明可用于嗜铬细胞瘤的诊断和防治手术过程中突然发生的高血压危象；通过扩张血管，降低外周阻力，增加心输出量，可用于抗休克；能扩张血管，减轻心脏后负荷，可用于治疗难治性心力衰竭；还可用于治疗外周血管痉挛性疾病。而酚妥拉明可引起心律失常，不是其临床应用。11.地西泮不具有下列哪项作用（）A.镇静催眠作用B.麻醉作用C.抗惊厥抗癫痫作用D.小剂量抗焦虑作用E.中枢性肌肉松弛作用答案：B。地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫以及中枢性肌肉松弛作用，但无麻醉作用。12.苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄（）A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E.酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收答案：C。苯巴比妥为弱酸性药物，在碱性尿液中解离度增大，脂溶性降低，不易通过肾小管上皮细胞的脂质膜被重吸收，而随尿液排出，从而加速其排泄。13.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.地西泮D.氯氮卓E.乙琥胺答案：C。地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，其作用迅速，安全性高。苯巴比妥、苯妥英钠也可用于癫痫持续状态，但起效相对较慢；氯氮卓抗癫痫作用较弱；乙琥胺主要用于治疗失神小发作。14.左旋多巴治疗帕金森病的机制是（）A.补充纹状体中多巴胺的不足B.直接激动多巴胺受体C.抑制外周多巴胺脱羧酶的活性D.阻断中枢胆碱受体E.促使多巴胺释放答案：A。帕金森病是由于黑质-纹状体多巴胺能神经功能减弱，胆碱能神经功能相对占优势所致。左旋多巴是多巴胺的前体，能通过血-脑屏障进入脑内，在多巴脱羧酶的作用下转变为多巴胺，补充纹状体中多巴胺的不足，从而发挥抗帕金森病的作用。15.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.迟发性运动障碍E.体位性低血压答案：E。氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。体位性低血压是氯丙嗪阻断α受体所致，不属于锥体外系反应。16.吗啡的镇痛作用最适用于（）A.诊断未明的急腹症B.分娩止痛C.颅脑外伤的疼痛D.其他药物无效的急性锐痛E.用于哺乳期妇女的止痛答案：D。吗啡有强大的镇痛作用，对各种疼痛均有效，但由于其成瘾性等不良反应，一般仅用于其他药物无效的急性锐痛。诊断未明的急腹症使用吗啡可能掩盖病情，延误诊断；吗啡能通过胎盘屏障和经乳汁分泌，故禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛；颅脑外伤患者使用吗啡可抑制呼吸，使颅内压进一步升高。17.阿司匹林预防血栓形成的机制是（）A.抑制血栓素A₂合成B.促进前列环素的合成C.促进血栓素A₂合成D.抑制前列环素的合成E.抑制凝血酶原答案：A。阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧化酶，减少血栓素A₂（TXA₂）的合成，从而抑制血小板的聚集和释放反应，防止血栓形成。18.下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性（）A.头孢菌素B.氨基糖苷类C.四环素D.氯霉素E.氨苄西林答案：B。呋塞米和氨基糖苷类抗生素均有耳毒性，两者合用可增强耳毒性，导致听力下降甚至耳聋。19.氢氯噻嗪的利尿作用机制是（）A.抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收B.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收C.抑制远曲小管近端对NaCl的再吸收D.抑制远曲小管和集合管对Na⁺的再吸收E.对抗醛固酮的作用答案：C。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管近端，抑制Na⁺-Cl⁻同向转运体，使NaCl重吸收减少，从而产生利尿作用。20.强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础是（）A.直接加强心肌收缩力B.减慢心率C.增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量D.心排血量增多E.降低心肌耗氧量答案：C。强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础是增强心肌收缩力，增加衰竭心脏的心输出量，同时不增加甚至降低心肌耗氧量。它能使心肌收缩敏捷，舒张期相对延长，有利于静脉回流，从而增加心输出量。21.硝酸甘油治疗心绞痛的机理是（）A.扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧量B.减慢心率C.抑制心肌收缩力D.降低心肌兴奋性E.延长射血时间答案：A。硝酸甘油能舒张全身静脉和动脉，以舒张毛细血管后静脉（容量血管）为主，对较大的冠状动脉也有明显舒张作用，能降低心脏的前后负荷，减少心肌耗氧量；同时能增加缺血区的血液灌注，改善心肌的血液供应，从而缓解心绞痛。22.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下列哪一作用（）A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供E.扩张动脉，降低后负荷答案：B。普萘洛尔为β受体阻断药，能使心肌收缩力减弱，心率减慢，心输出量减少，从而降低心肌耗氧量。但它可使心室舒张末期容积增大，射血时间延长，这又增加了心肌耗氧量，其净效应是使心肌耗氧量降低。它无扩张冠脉和动脉的作用。23.卡托普利的抗高血压作用机制是（）A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素I转换酶的活性C.抑制血管紧张素I的提供D.阻断血管紧张素Ⅱ受体E.抑制β-羟化酶的活性答案：B。卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，能抑制血管紧张素I转换酶的活性，使血管紧张素I不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，产生降压作用。24.治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米E.苯妥英钠答案：D。维拉帕米为钙通道阻滞药，能抑制心肌细胞的钙内流，降低自律性，减慢传导，延长有效不应期，可用于治疗阵发性室上性心动过速，是其首选药物。奎尼丁主要用于治疗心房颤动、心房扑动等；利多卡因主要用于治疗室性心律失常；普萘洛尔可用于治疗多种心律失常，但不是阵发性室上性心动过速的首选；苯妥英钠主要用于治疗强心苷中毒所致的心律失常。25.能明显降低血浆胆固醇的药物是（）A.烟酸B.苯氧酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.多烯脂肪酸类E.抗氧化剂答案：C。HMG-CoA还原酶抑制剂能抑制HMG-CoA还原酶的活性，使胆固醇合成减少，从而明显降低血浆胆固醇水平。烟酸主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白；苯氧酸类主要降低甘油三酯；多烯脂肪酸类可降低甘油三酯和胆固醇，但作用较弱；抗氧化剂主要是防止脂质过氧化。26.肝素的抗凝作用特点是（）A.仅在体内有效B.仅在体外有效C.体内、体外均有效D.必须有维生素K辅助E.口服有效答案：C。肝素在体内外均有强大的抗凝作用，它通过与抗凝血酶Ⅲ结合，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增强100倍，加速凝血酶的失活，从而产生抗凝作用。它口服无效，且不需要维生素K辅助。27.香豆素类抗凝剂的抗凝作用机制是（）A.抑制血小板聚集B.激活纤溶酶原C.促进抗凝血酶Ⅲ的作用D.阻止凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ谷氨酸残基的羧化E.抑制凝血酶原的激活答案：D。香豆素类抗凝剂是维生素K拮抗剂，能抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏的合成，其作用机制是阻止这些凝血因子谷氨酸残基的羧化，使其不能活化，从而发挥抗凝作用。28.铁剂可用于治疗（）A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.小细胞低色素性贫血D.自身免疫性贫血E.再生障碍性贫血答案：C。铁是合成血红蛋白的必需原料，铁剂可用于治疗缺铁性贫血，即小细胞低色素性贫血。巨幼红细胞性贫血主要是由于缺乏叶酸或维生素B₁₂所致；溶血性贫血是由于红细胞破坏过多引起；自身免疫性贫血是由于自身免疫反应导致红细胞破坏；再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭引起。29.糖皮质激素的不良反应不包括（）A.满月脸、水牛背B.诱发或加重感染C.诱发或加重溃疡D.抑制生长素分泌，影响儿童生长发育E.诱发高血压和动脉硬化的作用很弱答案：E。糖皮质激素长期大量应用可引起一系列不良反应，如类肾上腺皮质功能亢进综合征，表现为满月脸、水牛背等；能降低机体的防御能力，诱发或加重感染；刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，诱发或加重溃疡；还能抑制生长素分泌，影响儿童生长发育。此外，它还可引起高血压和动脉硬化等心血管系统的不良反应。30.甲状腺激素不具有下列哪项作用（）A.维持生长发育B.增强心脏对儿茶酚胺的敏感性C.维持血液系统功能正常D.维持神经系统功能发育E.促进代谢答案：C。甲状腺激素的作用包括维持生长发育，尤其是对脑和骨骼的发育尤为重要；能增强心脏对儿茶酚胺的敏感性，使心率加快、心肌收缩力增强；维持神经系统功能发育，提高神经系统的兴奋性；促进物质代谢，增加基础代谢率。而维持血液系统功能正常不是甲状腺激素的作用。31.硫脲类抗甲状腺药的主要作用机制是（）A.破坏甲状腺组织B.抑制甲状腺摄碘C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制甲状腺激素的生物合成E.抑制促甲状腺激素的分泌答案：D。硫脲类抗甲状腺药主要通过抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但不影响碘的摄取和已合成的甲状腺激素的释放。它们不能破坏甲状腺组织，也不抑制促甲状腺激素的分泌。32.胰岛素的药理作用不包括（）A.降低血糖B.促进脂肪合成C.促进蛋白质合成D.抑制糖原合成E.促进K⁺进入细胞答案：D。胰岛素能促进糖原合成，抑制糖原分解和糖异生，从而降低血糖；能促进脂肪合成，抑制脂肪分解；促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解；还能促进K⁺进入细胞。33.磺酰脲类降血糖的作用机制是（）A.直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素，使血糖降低B.增加葡萄糖的转运C.抑制糖原的分解和异生D.对胰岛功能完全丧失者也有效E.减少葡萄糖的吸收答案：A。磺酰脲类降血糖药能刺激胰岛β细胞释放胰岛素，使血糖降低。它对胰岛功能完全丧失者无效，因为其降血糖作用依赖于胰岛β细胞的功能。它不能增加葡萄糖的转运，也不直接抑制糖原的分解和异生以及减少葡萄糖的吸收。34.青霉素G最严重的不良反应是（）A.听力减退B.过敏性休克C.肝损害D.肾损害E.二重感染答案：B。青霉素G最严重的不良反应是过敏性休克，其发生率虽然较低，但后果严重，可导致患者死亡。听力减退、肝损害、肾损害一般不是青霉素G的常见不良反应；二重感染多见于长期使用广谱抗生素时。35.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是（）A.耐酶青霉素类——阿莫西林B.抗铜绿假单胞菌广谱类——双氯西林C.广谱青霉素类——苯唑西林D.耐酸青霉素类——青霉素VE.主要作用于革兰阴性菌的青霉素类——哌拉西林答案：D。耐酶青霉素类的代表药有苯唑西林、双氯西林等；抗铜绿假单胞菌广谱类的代表药有哌拉西林等；广谱青霉素类的代表药有阿莫西林等；耐酸青霉素类的代表药有青霉素V；主要作用于革兰阴性菌的青霉素类有美西林等。36.第三代头孢菌素的特点是（）A.对革兰阳性菌作用强B.对革兰阴性菌作用弱C.对β-内酰胺酶的稳定性较第一、二代弱D.对肾脏基本无毒性E.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染答案：D。第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用不如第一、二代，对革兰阴性菌包括肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用；对β-内酰胺酶有较高的稳定性；对肾脏基本无毒性；主要用于严重的全身性感染。37.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应答案：B。氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用和过敏反应等，其中耳毒性最为常见和严重，可引起听力减退、耳鸣、耳聋等。38.红霉素的抗菌作用机制是（）A.抑制细菌细胞壁的合成B.抑制DNA的合成C.与30S亚基结合，抑制蛋白质合成D.与50S亚基结合，抑制蛋白质合成E.抑制二氢叶酸合成酶答案：D。红霉素属于大环内酯类抗生素，其抗菌作用机制是与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，从而抑制蛋白质的合成。39.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（）A.抑制细菌细胞壁的合成B.抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶ⅣC.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.与细菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质合成答案：B。喹诺酮类药物能抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ的活性，阻碍细菌DNA的复制，从而产生杀菌作用。40.磺胺类药物的抗菌机制是（）A.抑制细菌细胞壁的合成B.抑制DNA合成C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.与细菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质合成答案：C。磺胺类药物的化学结构与对氨基苯甲酸（PABA）相似，能与PABA竞争二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸合成受阻，进而影响核酸的合成，发挥抗菌作用。二、多选题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应答案：ABCDE。药物的不良反应是指不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应，包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应和继发反应等。副作用是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用；毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应；变态反应是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应；后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；继发反应是指由于药物治疗作用引起的不良后果。2.阿托品的临床应用有（）A.解除平滑肌痉挛B.制止腺体分泌C.虹膜睫状体炎D.缓慢型心律失常E.抗休克答案：ABCDE。阿托品为M胆碱受体阻断药，可用于解除各种内脏平滑肌痉挛；能抑制腺体分泌，用于麻醉前给药等；可松弛虹膜括约肌和睫状肌，用于虹膜睫状体炎；能加快心率，可治疗缓慢型心律失常；大剂量阿托品能解除血管痉挛，改善微循环，可用于抗休克。3.肾上腺素的临床应用有（）A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.与局麻药配伍E.局部止血答案：ABCDE。肾上腺素可用于心脏骤停的抢救，能兴奋心脏，使心脏重新跳动；是治疗过敏性休克的首选药，能收缩血管、升高血压、舒张支气管等；可用于支气管哮喘急性发作，能舒张支气管平滑肌；与局麻药配伍，可延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，减少局麻药吸收中毒的发生；还可用于局部止血，如鼻出血等。4.苯二氮䓬类药物的作用特点有（）A.抗焦虑作用B.镇静催眠作用C.抗惊厥抗癫痫作用D.中枢性肌肉松弛作用E.无明显后遗效应答案：ABCDE。苯二氮䓬类药物具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫以及中枢性肌肉松弛作用。与巴比妥类相比，其安全范围大，无明显后遗效应，依赖性和戒断症状较轻。5.吗啡的不良反应有（）A.恶心、呕吐B.便秘C.呼吸抑制D.耐受性和依赖性E.直立性低血压答案：ABCDE。吗啡的不良反应包括恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制、耐受性和依赖性、直立性低血压等。它还可引起尿潴留、胆绞痛等。6.硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的优点是（）A.协同降低心肌耗氧量B.消除反射性心率加快C.缩小增大的心室容积D.降低血压E.互相取长补短，增强疗效答案：ABCE。硝酸甘油与普萘洛尔合用可协同降低心肌耗氧量，因为硝酸甘油可扩张血管，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，普萘洛尔可减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量；普萘洛尔可消除硝酸甘油引起的反射性心率加快；硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积增大；两者互相取长补短，增强疗效。但两者合用可能导致血压过度下降，这不是其优点。7.抗心律失常药的基本电生理作用包括（）A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导性D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力答案：ABCD。抗心律失常药的基本电生理作用包括降低自律性，可通过抑制4期自动除极速率等方式实现；减少后除极和触发活动，防止异常冲动的产生；改变膜反应性而改变传导性，影响冲动的传导；改变ERP及APD而减少折返，使单向阻滞变为双向阻滞或使ERP更趋向一致。而抑制心肌收缩力不是抗心律失常药的基本电生理作用。8.糖皮质激素的临床应用有（）A.替代疗法B.严重感染或炎症C.自身免疫性疾病和过敏性疾病D.抗休克治疗E.血液病答案：ABCDE。糖皮质激素的临床应用广泛，可用于替代疗法，如治疗肾上腺皮质功能减退症等；可用于严重感染或炎症，通过其抗炎、抗毒、抗休克等作用，减轻炎症反应，提高机体对有害刺激的耐受性；可用于自身免疫性疾病和过敏性疾病，抑制免疫反应；可用于抗休克治疗，尤其是感染性休克；还可用于治疗某些血液病，如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。9.胰岛素的不良反应有（）A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.乳酸血症答案：ABCD。胰岛素的不良反应包括低血糖反应，这是最常见的不良反应；过敏反应，可表现为皮疹、瘙痒等；胰岛素抵抗，分为急性和慢性两种；脂肪萎缩，多见于注射部位。而乳酸血症一般不是胰岛素的不良反应。10.氨基糖苷类抗生素的共同特点有（）A.抗菌谱较广B.主要作用于革兰阴性菌C.口服难吸收D.容易产生耐药性E.有耳毒性和肾毒性答案：ABCDE。氨基糖苷类抗生素抗菌谱较广，对革兰阴性菌有强大的抗菌作用，对某些革兰阳性菌也有一定作用；口服难吸收，多采用注射给药；容易产生耐药性；具有耳毒性和肾毒性等不良反应。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述药物的不良反应类型。答：药物的不良反应是指不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应，主要包括以下几种类型：（1）副作用：是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。这是由于药物的选择性低，作用范围广，当某一作用被用作治疗目的时，其他作用就成为副作用。副作用一般较轻微，是可以预知的，且多数可以恢复。例如，阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸等副作用。（2）毒性反应：是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。可分为急性毒性和慢性毒性。急性毒性多损害循环、呼吸及神经系统功能；慢性毒性多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。此外，还有一些特殊的毒性反应，如致癌、致畸、致突变等。例如，巴比妥类药物过量可引起急性中毒，导致呼吸抑制；长期使用某些抗生素可引起肝、肾损害等慢性毒性。（3）变态反应：是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，又称过敏反应。其反应性质与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效。反应的严重程度差异很大，与剂量无关，从轻微的皮疹、瘙痒到严重的过敏性休克不等。例如，青霉素可引起过敏性休克。（4）后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。例如，服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦等现象。（5）继发反应：是指由于药物治疗作用引起的不良后果。例如，长期使用广谱抗生素后，可使肠道内敏感菌被抑制，不敏感菌大量繁殖，引起二重感染。（6）停药反应：是指长期服用某些药物，突然停药后原有疾病加剧的现象，又称反跳反应。例如，长期服用可乐定降血压，突然停药后血压会急剧回升。（7）特异质反应：少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同