护理三基模拟考试题+答案

护理三基模拟考试题+答案一、单选题（每题1分，共50分）1.正常成人安静时的心率范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常情况下，成人安静时心率在60-100次/分，低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。2.下列哪种药物不是抗生素（）A.青霉素B.阿司匹林C.头孢菌素D.红霉素答案：B。阿司匹林是一种解热镇痛药，主要用于缓解疼痛、发热和抗炎等，而青霉素、头孢菌素、红霉素都属于抗生素类药物，用于治疗细菌感染。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要较高的压力，所以会使测得的血压值偏高；袖带过宽则会使测得的血压值偏低。4.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.38-40℃答案：D。鼻饲液温度保持在38-40℃较为适宜，温度过低可能引起胃肠道不适，温度过高则可能烫伤胃黏膜。5.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内感染引起的败血症D.新生儿经产道时获得的感染答案：B。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。6.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.抬高输液瓶位置C.局部热敷D.更换针头重新穿刺答案：D。液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头可能已脱出血管外，此时应更换针头重新穿刺；改变针头位置可能无法解决问题，抬高输液瓶位置对针头脱出血管外情况无效，局部热敷一般用于静脉炎等情况。7.为昏迷病人做口腔护理时，下列哪项操作不正确（）A.擦拭口腔后要漱口B.开口器应从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.用血管钳夹紧棉球，每次1个答案：A。昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，所以为昏迷病人做口腔护理时不能漱口。开口器从臼齿处放入可避免损伤门牙，棉球不可过湿防止误吸，用血管钳夹紧棉球每次1个可防止棉球遗留在口腔内。8.下列哪项不是输血的适应证（）A.严重感染B.急性大出血C.再生障碍性贫血D.高血压答案：D。输血的适应证包括各种原因引起的急性大出血、严重贫血（如再生障碍性贫血）、严重感染等。高血压不是输血的适应证，输血可能会增加心脏负担等。9.病人吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为4L/min时，吸氧浓度=21+4×4=37%。10.对长期卧床的病人，预防压疮的关键措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.经常更换卧位C.局部按摩D.加强营养答案：B。经常更换卧位可以避免局部组织长期受压，是预防压疮的关键措施；保持皮肤清洁干燥、局部按摩、加强营养等也是预防压疮的重要措施，但不是关键措施。11.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可以夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.到远处取物时应速去速回D.钳端向上，不可跨越无菌区域答案：B。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染；无菌持物钳不能夹取油纱布等，因为油会影响消毒剂的消毒效果；到远处取物时应将无菌持物钳和容器一起移至操作处；钳端应始终向下，不可向上，防止消毒液倒流污染钳端。12.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.皮肤过敏症状D.神经系统症状答案：A。青霉素过敏性休克时，最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致的。随后可出现循环衰竭症状、皮肤过敏症状和神经系统症状等。13.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.乐果答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果等有机磷农药中毒和磷化锌中毒一般可以采用合适的洗胃液进行洗胃。14.护理记录单书写要求，下列哪项不正确（）A.及时、准确B.内容简明扼要C.可随意涂改D.签全名答案：C。护理记录单书写要求及时、准确、内容简明扼要、签全名，且不能随意涂改，如有错误应按照规定的方法进行修改。15.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人B.重症监护病人C.生活完全不能自理且病情不稳定的病人D.大面积烧伤的病人答案：C。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人、重症监护病人、各种复杂或者大手术后的病人、严重创伤或大面积烧伤的病人等。生活完全不能自理且病情不稳定的病人一般属于一级护理的适用对象。16.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：B。成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为45-55cm，相当于从发际到剑突的距离或从耳垂经鼻尖到剑突的距离。17.下列哪种情况可出现脉压增大（）A.休克B.心包积液C.主动脉瓣关闭不全D.心力衰竭答案：C。主动脉瓣关闭不全时，舒张期主动脉内的血液反流回左心室，使舒张压降低，而收缩压正常或稍高，导致脉压增大。休克、心包积液、心力衰竭等情况一般会使脉压减小。18.为病人进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为（）A.10-20cmB.20-30cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为40-60cm，高度过低可能导致灌肠液流入不畅，高度过高则可能引起肠道损伤等。19.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.诊断依据D.护理措施答案：D。护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成，护理措施是根据护理诊断制定的，不属于护理诊断的组成部分。20.下列哪种药物需要避光保存（）A.肾上腺素B.胰岛素C.青霉素D.氨茶碱答案：D。氨茶碱遇光易分解，需要避光保存；肾上腺素、胰岛素一般需要冷藏保存，青霉素一般在常温下保存，但要注意有效期。21.下列哪项不是濒死病人的临床表现（）A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.意识模糊D.反射亢进答案：D。濒死病人的临床表现主要包括循环衰竭、呼吸衰竭、意识模糊或昏迷等，反射一般是减弱或消失，而不是亢进。22.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案：B。0.9%氯化钠溶液的渗透压与人体血浆渗透压基本相等，属于等渗电解质溶液；5%葡萄糖溶液为等渗溶液，但属于非电解质溶液；10%葡萄糖溶液为高渗溶液；5%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，不属于等渗电解质溶液。23.为病人进行雾化吸入时，下列哪项操作不正确（）A.水槽内加冷蒸馏水B.雾化罐内放药液C.先开电源开关，再调节雾量D.治疗毕，先关电源开关，再关雾化开关答案：D。治疗毕，应先关雾化开关，再关电源开关，防止损坏机器。水槽内加冷蒸馏水，雾化罐内放药液，先开电源开关，再调节雾量等操作都是正确的。24.下列哪项不属于基础生命支持的内容（）A.开放气道B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤答案：D。基础生命支持包括开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压，电除颤属于高级生命支持的内容。25.下列哪种情况可导致呼吸频率减慢（）A.发热B.疼痛C.颅内压增高D.贫血答案：C。颅内压增高时，可抑制呼吸中枢，导致呼吸频率减慢。发热、疼痛、贫血等情况一般会使呼吸频率加快。26.下列哪项不是静脉炎的临床表现（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.伴有畏寒、发热等全身症状D.局部皮肤苍白、发凉答案：D。静脉炎的临床表现主要有沿静脉走向出现条索状红线、局部组织肿胀、疼痛，严重时可伴有畏寒、发热等全身症状。局部皮肤苍白、发凉一般不是静脉炎的表现，可能与动脉供血不足等有关。27.为病人进行导尿时，首次放尿不宜超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C。为病人进行导尿时，首次放尿不宜超过1000ml，以免引起膀胱黏膜急剧充血或腹压突然降低而导致虚脱。28.下列哪种药物不属于急救药品（）A.肾上腺素B.多巴胺C.地西泮D.维生素C答案：D。肾上腺素、多巴胺、地西泮都属于急救药品，肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等急救；多巴胺用于各种休克的治疗；地西泮用于惊厥、癫痫发作等急救。维生素C主要用于补充维生素，不属于急救药品。29.下列哪项是护理程序的第一步（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A。护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价五个步骤，护理评估是第一步，是收集病人资料、了解病人健康状况的过程。30.下列哪种情况可出现浅昏迷（）A.能唤醒，对答正确B.不能唤醒，对强烈刺激有反应C.不能唤醒，对任何刺激无反应D.意识完全丧失，瞳孔散大答案：B。浅昏迷时病人意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，但对强烈刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。能唤醒，对答正确属于意识清楚；不能唤醒，对任何刺激无反应属于深昏迷；意识完全丧失，瞳孔散大是濒死状态的表现。31.下列哪种溶液可用于冲洗伤口（）A.0.1%苯扎溴铵溶液B.2%碘酒C.75%乙醇D.95%乙醇答案：A。0.1%苯扎溴铵溶液为常用的皮肤、黏膜消毒剂，可用于冲洗伤口。2%碘酒刺激性较强，一般用于皮肤消毒，不能用于伤口冲洗；75%乙醇主要用于皮肤消毒；95%乙醇一般用于燃烧灭菌等，不能用于伤口处理。32.下列哪项不属于临终关怀的目的（）A.延长病人的生命B.提高病人的生命质量C.缓解病人的痛苦D.给予病人心理支持答案：A。临终关怀的目的是提高病人的生命质量，缓解病人的痛苦，给予病人心理支持，让病人在生命的最后阶段能够舒适、安详地度过，而不是延长病人的生命。33.下列哪种情况可导致血钾升高（）A.大量使用利尿剂B.碱中毒C.肾功能衰竭D.呕吐、腹泻答案：C。肾功能衰竭时，肾脏排钾功能减退，可导致血钾升高。大量使用利尿剂可使钾排出增多，导致血钾降低；碱中毒时细胞外钾离子进入细胞内，可使血钾降低；呕吐、腹泻可导致钾丢失过多，引起血钾降低。34.为病人进行肌内注射时，下列哪项操作不正确（）A.选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位B.注射部位常规消毒C.进针后回抽无回血方可推药D.刺激性强的药物宜选择较细的针头注射答案：D。刺激性强的药物宜选择较粗的针头注射，以减少药物对局部组织的刺激，避免引起疼痛和硬结。选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位，注射部位常规消毒，进针后回抽无回血方可推药等操作都是正确的。35.下列哪项不属于医疗文件的书写要求（）A.及时、准确B.内容完整C.字体潦草D.签全名答案：C。医疗文件的书写要求及时、准确、内容完整、字体工整、签全名等，字体潦草不符合书写要求，可能会影响医疗信息的传递和理解。36.下列哪种情况可出现潮式呼吸（）A.巴比妥类药物中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.高热D.癔症答案：A。潮式呼吸是一种周期性的呼吸异常，常见于中枢神经系统疾病，如巴比妥类药物中毒、颅内压增高等。糖尿病酮症酸中毒时可出现深大呼吸；高热时呼吸频率加快；癔症可出现呼吸急促等表现，但一般不是潮式呼吸。37.下列哪种药物可用于降低颅内压（）A.甘露醇B.葡萄糖C.生理盐水D.林格氏液答案：A。甘露醇是一种高渗性脱水剂，可快速提高血浆渗透压，使脑组织内的水分进入血管内，从而降低颅内压。葡萄糖、生理盐水、林格氏液主要用于补充水分和电解质，一般不用于降低颅内压。38.下列哪项不属于隔离的种类（）A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.清洁隔离答案：D。隔离的种类包括严密隔离、呼吸道隔离、接触隔离、肠道隔离、血液-体液隔离等，清洁隔离不属于隔离的种类。39.下列哪种情况可导致血压下降（）A.兴奋B.疼痛C.失血D.运动答案：C。失血会导致有效循环血量减少，使血压下降。兴奋、疼痛、运动等情况一般会使血压升高。40.为病人进行口腔护理时，发现病人口腔黏膜有溃疡，应选用的漱口液是（）A.生理盐水B.朵贝尔氏液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%过氧化氢溶液答案：D。1%-3%过氧化氢溶液具有防腐、防臭作用，可用于口腔黏膜有溃疡、坏死组织者。生理盐水主要用于清洁口腔；朵贝尔氏液有轻微抑菌、除臭作用；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。41.下列哪项不属于输血反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.感染性休克答案：D。输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、枸橼酸钠中毒等。感染性休克是由病原体感染引起的休克，不属于输血反应。42.下列哪种情况可出现瞳孔缩小（）A.阿托品中毒B.脑疝C.有机磷农药中毒D.濒死状态答案：C。有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性受抑制，乙酰胆碱积聚，可导致瞳孔缩小。阿托品中毒时瞳孔散大；脑疝时可出现瞳孔不等大；濒死状态时瞳孔散大。43.下列哪项不属于医院饮食的基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.要素饮食答案：D。医院饮食的基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。要素饮食属于治疗饮食。44.下列哪种药物可用于缓解支气管痉挛（）A.氨茶碱B.地高辛C.硝苯地平D.卡托普利答案：A。氨茶碱具有松弛支气管平滑肌的作用，可用于缓解支气管痉挛。地高辛用于治疗心力衰竭；硝苯地平用于治疗高血压、心绞痛；卡托普利用于治疗高血压等。45.下列哪项不属于皮肤护理的目的（）A.清洁皮肤B.促进血液循环C.预防压疮D.增加体重答案：D。皮肤护理的目的包括清洁皮肤、促进血液循环、预防压疮、观察皮肤情况等，增加体重不属于皮肤护理的目的。46.下列哪种情况可出现呼吸浅快（）A.高热B.缺氧C.颅内压增高D.呼吸肌麻痹答案：D。呼吸肌麻痹时，呼吸运动受限，可出现呼吸浅快。高热、缺氧时一般会出现呼吸加深加快；颅内压增高时呼吸频率减慢。47.下列哪项不属于静脉输液的目的（）A.补充水分和电解质B.输入药物治疗疾病C.供给营养物质D.促进血液循环答案：D。静脉输液的目的包括补充水分和电解质、输入药物治疗疾病、供给营养物质、增加循环血量等，促进血液循环不是静脉输液的主要目的。48.下列哪种药物不属于镇静催眠药（）A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.阿托品答案：D。苯巴比妥、地西泮、氯丙嗪都属于镇静催眠药，具有镇静、催眠、抗惊厥等作用。阿托品为抗胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，不属于镇静催眠药。49.下列哪项不属于护理管理的职能（）A.计划B.组织C.控制D.诊断答案：D。护理管理的职能包括计划、组织、人员管理、领导、控制等，诊断不属于护理管理的职能，而是护理程序中的一个环节。50.下列哪种情况可出现脉搏短绌（）A.心房颤动B.房室传导阻滞C.窦性心动过速D.室性早搏答案：A。心房颤动时，由于心房肌纤维快速而不协调地颤动，导致心室充盈不足，心输出量减少，部分心搏不能引起周围血管搏动，从而出现脉搏短绌，即脉率少于心率。房室传导阻滞、窦性心动过速、室性早搏一般不会出现脉搏短绌。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的有（）A.新生儿在分娩过程中获得的感染B.病人在医院内获得的感染C.医务人员在医院内获得的感染D.入院时已处于潜伏期的感染E.出院后才发病的医院内感染答案：ABCE。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，也包括医务人员在医院内获得的感染，新生儿在分娩过程中经产道获得的感染也属于医院感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位病人使用E.无菌物品疑有污染应重新灭菌答案：ABCDE。无菌技术操作原则要求操作前洗手、戴口罩，以减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品应分开放置，防止交叉污染；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等信息，便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位病人使用，防止交叉感染；无菌物品疑有污染应重新灭菌，以确保无菌效果。3.下列属于压疮危险因素的有（）A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.石膏固定E.肥胖答案：ABCDE。长期卧床使局部组织长期受压，是压疮的重要危险因素；营养不良导致皮肤和组织的抵抗力下降；大小便失禁会使皮肤长期处于潮湿状态，增加压疮发生的风险；石膏固定可限制病人活动，局部组织容易受压；肥胖会增加身体重量，使局部压力增大，也容易发生压疮。4.下列关于静脉输液的叙述，正确的有（）A.输液前应排尽空气B.输液过程中应密切观察病人的反应C.调节输液速度应根据病人的年龄、病情和药物性质D.连续输液24小时以上应每日更换输液器E.输入刺激性强的药物时应选择较粗的血管答案：ABCDE。输液前排尽空气可防止空气栓塞；输液过程中密切观察病人反应，以便及时发现和处理输液反应等问题；调节输液速度要根据病人年龄、病情和药物性质，如老年人、儿童输液速度宜慢，刺激性强的药物输液速度也不宜过快；连续输液24小时以上每日更换输液器可防止感染；输入刺激性强的药物时选择较粗的血管可减少对血管的刺激。5.下列关于鼻饲法的叙述，正确的有（）A.插入胃管长度为45-55cmB.证实胃管在胃内的方法有三种C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲间隔时间不少于2小时E.长期鼻饲者应每周更换胃管答案：ABCDE。成人鼻饲时胃管插入长度一般为45-55cm；证实胃管在胃内的方法有三种，即抽吸胃液、听气过水声、将胃管末端放入水中无气泡溢出；每次鼻饲量不超过200ml，鼻饲间隔时间不少于2小时，以避免引起胃肠道不适；长期鼻饲者应每周更换胃管，防止细菌滋生。6.下列关于吸氧的叙述，正确的有（）A.氧气筒内氧气不可用尽B.吸氧过程中应观察病人的呼吸、面色等变化C.鼻塞法吸氧时，鼻塞应放入鼻前庭D.面罩法吸氧时，氧流量一般为6-8L/minE.吸氧浓度与氧流量的关系为：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）答案：ABCDE。氧气筒内氧气不可用尽，以防再充气时引起爆炸；吸氧过程中观察病人的呼吸、面色等变化，可了解吸氧效果；鼻塞法吸氧时，鼻塞应放入鼻前庭；面罩法吸氧时，氧流量一般为6-8L/min以保证吸氧效果；吸氧浓度与氧流量的关系为：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。7.下列属于急救药品的有（）A.肾上腺素B.多巴胺C.阿托品D.地塞米松E.呋塞米答案：ABCDE。肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等急救；多巴胺用于各种休克的治疗；阿托品用于解除平滑肌痉挛、有机磷农药中毒等急救；地塞米松为糖皮质激素，用于抗炎、抗过敏、抗休克等急救；呋塞米为强效利尿剂，用于急性肺水肿、脑水肿等急救，它们都属于急救药品。8.下列关于护理诊断的叙述，正确的有（）A.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成C.护理诊断应符合护理范畴D.一个病人只能有一个护理诊断E.护理诊断的提出应以收集到的资料为依据答案：ABCE。护理诊断是对个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的临床判断；由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成；应符合护理范畴，是护士能够独立处理的问题；护理诊断的提出要以收集到的资料为依据。一个病人可以有多个护理诊断。9.下列关于临终关怀的叙述，正确的有（）A.临终关怀的对象是濒临死亡的病人B.临终关怀的目的是提高病人的生命质量C.临终关怀强调的是对症治疗D.临终关怀注重心理护理和生活护理E.临终关怀可使病人在舒适、安详的状态下度过生命的最后阶段答案：ABCDE。临终关怀的对象是濒临死亡的病人；目的是提高病人的生命质量，让病人在生命的最后阶段能够舒适、安详地度过；强调对症治疗，缓解病人的痛苦；注重心理护理和生活护理，满足病人的身心需求。10.下列关于输血的叙述，正确的有（）A.输血前应两人核对B.输血过程中应密切观察病人的反应C.输血完毕后血袋应保留24小时D.大量输血时应注意补充钙剂E.输血前应先输入少量生理盐水答案：ABCDE。输血前两人核对可确保输血安全；输血过程中密切观察病人反应，及时发现输血反应；输血完毕后血袋保留24小时，以备必要时检查；大量输血时，枸橼酸钠与血钙结合，可能导致低钙血症，应注意补充钙剂；输血前先输入少量生理盐水可冲洗输液管，避免血液与其他溶液混合。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述压疮的分期及各期的临床表现。答：压疮分为四期：（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期皮肤完整性未破坏，为可逆性改变，如及时去除致病原因，可阻止压疮的发展。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人有疼痛感。（3）浅度溃疡期：