N2级护理人员考试试题附答案

N2级护理人员考试试题附答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.为患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.侧切牙处放入答案：C。解析：为患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以免损伤门齿等，所以选C。2.下列哪项不是压疮发生的原因（）A.局部组织长期受压B.全身营养缺乏C.局部皮肤经常受排泄物刺激D.肌肉软弱萎缩答案：D。解析：压疮发生的原因主要有局部组织长期受压、全身营养缺乏、局部皮肤经常受排泄物刺激等。肌肉软弱萎缩不是压疮发生的直接原因，故选D。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。解析：袖带过窄，需较高的充气压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高，所以选B。4.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.全血标本应注入抗凝管C.血培养标本应注入无菌血培养瓶D.生化检验标本应在空腹时采集E.血标本都应在饭前采集答案：E。解析：血标本采集时间应根据检验目的而定，并非都在饭前采集，如有的血标本需要在特定时间采集，如餐后血糖等，所以E选项错误。5.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器推注D.更换针头重新穿刺答案：D。解析：静脉输液时液体滴入不畅且局部肿胀、无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺，所以选D。6.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸答案：D。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃，所以选D。7.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.呼吸道阻塞症状答案：D。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致的，所以选D。8.下列哪项不属于一级护理的护理要求（）A.每小时巡视患者B.观察病情变化C.严格卧床休息D.给予卫生保健指导答案：D。解析：一级护理要求每小时巡视患者，密切观察病情变化，患者需严格卧床休息。而给予卫生保健指导不属于一级护理的核心要求，多为一般护理或健康宣教内容，所以选D。9.下列关于体温的生理变化，错误的是（）A.清晨2～6时体温最低B.昼夜体温变动范围不超过0.5℃C.女性在月经前期可轻度升高D.儿童体温可略高于成人答案：B。解析：正常人体温在一昼夜之间波动范围一般不超过1℃，而不是0.5℃，所以B选项错误。10.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血答案：A。解析：大量不保留灌肠的目的包括清洁肠道、降温、稀释和清除肠道内的有害物质等。高热患者降温可采用大量不保留灌肠，而心肌梗死患者、急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠，所以选A。11.无菌包打开后未用完，可保留（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。解析：无菌包打开后未用完，可保留24小时，所以选D。12.下列哪项不属于医院内感染的易感人群（）A.老年人B.新生儿C.青壮年D.免疫功能低下者答案：C。解析：医院内感染的易感人群主要包括老年人、新生儿、免疫功能低下者等。青壮年身体机能较好，免疫力相对较强，不属于医院内感染的易感人群，所以选C。13.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快C.输血完毕应保留血袋24小时D.输血过程中如发生严重反应，应立即停止输血，但不必保留余血答案：D。解析：输血过程中如发生严重反应，应立即停止输血，并保留余血和输血器，以便查明原因，所以D选项错误。14.护士在执行口头医嘱时正确的是（）A.坚决不执行口头医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生提出口头医嘱后护士即可执行D.抢救完毕，应让医生及时补写医嘱答案：D。解析：一般情况下不执行口头医嘱，但在抢救等特殊情况下，医生提出口头医嘱，护士执行后，抢救完毕应让医生及时补写医嘱，所以选D。15.下列哪项不属于意识障碍（）A.嗜睡B.意识模糊C.谵妄D.抽搐答案：D。解析：意识障碍包括嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷等，抽搐是一种不自主的肌肉收缩表现，不属于意识障碍，所以选D。16.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.长期备用医嘱有效时间在24小时以内D.临时备用医嘱有效时间在12小时以内答案：C。解析：长期备用医嘱有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间，所以C选项错误。17.下列哪项不属于急救药品“五定”内容（）A.定数量品种B.定点安置C.定期更换D.定人保管答案：C。解析：急救药品“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌，而不是定期更换，所以选C。18.下列关于氧气吸入的描述，错误的是（）A.氧气筒应放在阴凉处B.氧气筒内氧气不可用尽C.停用氧气时先关流量表D.持续吸氧者应每日更换鼻导管答案：C。解析：停用氧气时应先拔出鼻导管，再关流量表，最后关闭总开关，所以C选项错误。19.下列哪种患者不宜测口温（）A.昏迷B.精神异常C.呼吸困难D.以上都是答案：D。解析：昏迷、精神异常、呼吸困难的患者都不宜测口温，以免发生咬碎体温计等意外情况，所以选D。20.下列关于导尿术的叙述，错误的是（）A.严格无菌操作B.初步消毒由外向内、自上而下C.导尿管插入深度为4～6cmD.第一次放尿不超过1000ml答案：C。解析：女性导尿管插入深度为4～6cm，男性导尿管插入深度为20～22cm，C选项表述不全面，所以选C。21.下列哪项不属于物理消毒灭菌法（）A.热力消毒灭菌B.光照消毒法C.微波消毒灭菌D.环氧乙烷消毒灭菌答案：D。解析：环氧乙烷消毒灭菌属于化学消毒灭菌法，不属于物理消毒灭菌法，所以选D。22.患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问，该患者的意识状态属于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案：C。解析：昏睡是指患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问，所以选C。23.下列关于药物保管原则，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处B.药品应分类放置C.麻醉药及剧毒药应加锁保管D.内服药与外用药应分开放置答案：A。解析：药柜应放在通风、干燥、光线不宜直射处，以免药物变质，所以A选项错误。24.下列哪种情况不属于医院急救绿色通道的范围（）A.急性心肌梗死B.普通感冒C.严重创伤D.大面积烧伤答案：B。解析：医院急救绿色通道主要针对急危重症患者，如急性心肌梗死、严重创伤、大面积烧伤等，普通感冒不属于急危重症，不在急救绿色通道范围内，所以选B。25.下列关于静脉注射的描述，错误的是（）A.选择粗、直、弹性好的血管B.消毒范围直径大于5cmC.见回血后再平行进针少许D.推注药物速度宜快答案：D。解析：静脉推注药物速度应根据药物性质和患者情况而定，一般不宜过快，以免引起不良反应，所以D选项错误。26.下列哪项不是雾化吸入的目的（）A.减轻呼吸道炎症B.稀释痰液C.解除支气管痉挛D.治疗肺癌答案：D。解析：雾化吸入主要目的是减轻呼吸道炎症、稀释痰液、解除支气管痉挛等，不能用于治疗肺癌，所以选D。27.下列关于护理文件书写要求，错误的是（）A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.可随意涂改D.签全名答案：C。解析：护理文件书写要求记录及时、准确，内容简明扼要，签全名，且不可随意涂改，所以C选项错误。28.下列哪项不属于临终患者的心理反应阶段（）A.否认期B.愤怒期C.焦虑期D.接受期答案：C。解析：临终患者的心理反应阶段包括否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期，不包括焦虑期，所以选C。29.下列关于搬运患者的方法，错误的是（）A.单人搬运法适用于体重较轻者B.两人搬运法适用于病情较轻、不能活动者C.三人搬运法适用于体重较重者D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者答案：B。解析：两人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动且体重又较重者，所以B选项错误。30.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.降温灌肠时，液体应保留30分钟再排出C.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠D.急腹症患者可进行大量不保留灌肠答案：D。解析：急腹症患者禁忌灌肠，以免加重病情，所以D选项错误。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.潜在并发症：脑出血C.焦虑D.有受伤的危险E.知识缺乏答案：ACDE。解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“体温过高”“焦虑”“有受伤的危险”“知识缺乏”均属于护理诊断；而“潜在并发症：脑出血”属于合作性问题，不属于护理诊断，所以选ACDE。2.下列哪些是输血的不良反应（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞答案：ABCDE。解析：输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、空气栓塞等，所以ABCDE全选。3.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入D.定期更换体位E.使用气垫床答案：ABCDE。解析：预防压疮需要避免局部组织长期受压，保持皮肤清洁干燥，增加营养摄入以增强皮肤抵抗力，定期更换体位减少局部压力，使用气垫床等减压设备，所以ABCDE全选。4.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经产道时获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCDE。解析：医院感染包括无明显潜伏期的感染入院48小时后发生的感染、本次感染直接与上次住院有关、在原有感染基础上出现其他部位新的感染、新生儿经产道时获得的感染以及医务人员在医院工作期间获得的感染等，所以ABCDE全选。5.下列关于药物的保管，正确的有（）A.易挥发、潮解或风化的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆的药物应单独存放，远离明火C.易被热破坏的药物应冷藏保存D.抗生素按有效期先后有计划使用E.药瓶上标签明显，内服药用蓝色边，外用药用红色边答案：ABCDE。解析：易挥发、潮解或风化的药物装瓶盖紧可防止药物变质；易燃易爆药物单独存放并远离明火可确保安全；易被热破坏的药物冷藏保存能保证药效；抗生素按有效期先后有计划使用可避免浪费；药瓶标签颜色区分内服药和外用药便于管理，所以ABCDE全选。6.下列关于无菌技术操作原则，正确的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时手臂保持在腰部以上E.无菌物品疑有污染应立即更换答案：ABCDE。解析：无菌技术操作前洗手、戴口罩可减少污染；无菌物品与非无菌物品分开放置防止交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染；无菌操作时手臂保持在腰部以上可保证操作区域的无菌；无菌物品疑有污染应立即更换以保证无菌状态，所以ABCDE全选。7.下列哪些是吸痰的注意事项（）A.严格执行无菌操作B.吸痰前应检查吸引器性能C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰管退出时应关闭负压E.贮液瓶内吸出液应及时倾倒答案：ABCE。解析：吸痰时需严格执行无菌操作，吸痰前检查吸引器性能确保正常使用，每次吸痰时间不超过15秒避免患者缺氧，贮液瓶内吸出液应及时倾倒防止满溢。吸痰管退出时不能关闭负压，否则无法将痰液吸出，所以答案选ABCE。8.下列关于冷热疗法的应用，正确的有（）A.炎症早期用冷可减轻局部充血B.软组织损伤48小时内用热可促进炎症吸收C.高热患者用冷可降低体温D.牙痛时可用冷减轻疼痛E.局部血液循环不良者禁用冷疗答案：ACDE。解析：炎症早期用冷可使局部血管收缩，减轻局部充血；软组织损伤48小时内用冷可减轻局部充血、出血和疼痛，48小时后用热可促进炎症吸收，所以B选项错误；高热患者用冷可通过传导散热降低体温；牙痛时用冷可使神经末梢敏感性降低减轻疼痛；局部血液循环不良者用冷会进一步影响血液循环，应禁用冷疗，所以选ACDE。9.下列关于吸氧的注意事项，正确的有（）A.用氧前检查氧气装置有无漏气B.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少要保留0.5MPaC.持续吸氧者应每日更换鼻导管D.氧气筒应放阴凉处E.停用氧气时先关流量表答案：ABCD。解析：用氧前检查氧气装置有无漏气可确保用氧安全；氧气筒内氧气不可用尽，保留一定压力可防止灰尘进入；持续吸氧者每日更换鼻导管可防止感染；氧气筒放阴凉处可避免因温度过高引发危险。停用氧气时应先拔出鼻导管，再关流量表，最后关闭总开关，所以E选项错误，答案选ABCD。10.下列关于病情观察的方法，正确的有（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊答案：ABCDE。解析：病情观察可通过视诊观察患者的外观、行为等；触诊感受患者身体的温度、硬度等；叩诊检查身体脏器的情况；听诊了解心肺等器官的声音；嗅诊闻患者的气味等，所以ABCDE全选。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心肺复苏的操作步骤及要点。心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳骤停的患者所采取的一系列急救措施，以恢复自主呼吸和循环。操作步骤及要点如下：评估环境：在进行心肺复苏前，首先要确保现场环境安全，避免施救者和患者受到二次伤害。拍打患者双肩，并大声呼喊患者，判断患者有无意识。同时，观察患者胸廓有无起伏，听有无呼吸声音，触摸颈动脉搏动，判断患者呼吸和心跳是否停止。呼救：一旦确定患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话，并取来附近的自动体外除颤器（AED）。胸外按压：将患者仰卧在坚硬的平面上，施救者跪在患者一侧，双手交叠，用手掌根部置于患者两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处），双臂伸直，借助上半身的力量垂直向下按压，按压频率至少100次/分钟，按压深度至少5厘米，但不超过6厘米。按压与放松时间大致相等，放松时手掌不要离开胸壁。开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，即一手置于患者前额，手掌用力向后压以使其头后仰，另一手的手指放在下颌骨下方，将颏部向前上抬起，使气道通畅。人工呼吸：施救者用拇指和食指捏住患者的鼻子，用自己的嘴完全包住患者的嘴，缓慢吹气，每次持续1秒以上，观察到患者胸廓起伏即为有效。每按压30次进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到AED到达或专业急救人员到来。使用AED：如果AED到达，立即开启AED，按照语音提示操作。将电极片贴在患者胸部正确位置，AED会自动分析心律，若提示需要除颤，在确保无人接触患者的情况下按下除颤按钮，除颤后立即继续进行心肺复苏，按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，直到专业急救人员到达。2.简述静脉输液的注意事项。严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故的发生。穿刺时要选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。对年老体弱、婴幼儿、心肺疾病患者、输入高渗盐水、含钾药物、血管活性药物时，速度宜慢；对严重脱水、血容量不足且心肺功能良好者速度可适当加快。输液过程中要加强巡视，密切观察输液情况，如滴速是否通畅、有无溶液外渗、有无发热、寒战等不良反应。若发现溶液不滴，应检查针头是否堵塞、移位、受压等情况并及时处理。确保输液器和药液的质量，检查输液器有无破损、漏气，药液有无变质、沉淀等。连续输液24小时以上者，应每天更换输液器。注意药物的配伍禁忌，两种或两种以上药物联合使用时，要注意药物之间是否会发生相互作用。若患者需输入刺激性强的药物，应确保针头在血管内方可使用，防止药液外渗导致局部组织坏死。输液完毕后，正确拔针并指导患者按压止血，防止局部淤血。3.简述如何预防和处理化疗药物外渗。预防化疗药物外渗需要多方面的措施。首先在用药前，护士应了解药物的刺激性、毒性和外渗的后果，向患者做好解释说明工作，取得患者配合。选择合适的血管，应选用弹性好、较粗直、远离关节和神经的血管，避免在同一部位多次穿刺。对于刺激性强的药物，最好采用中心静脉置管。在穿刺过程中，要确保针头在血管内，妥善固定针头，避免患者活动导致针头移位。输液过程中要加强巡视，观察局部有无肿胀、疼痛等外渗迹象。一旦发生化疗药物外渗，应立即停止输液，保留针头，尽量回抽残留的药物。然后根据药物性质选择合适的解毒剂进行局部封闭，如用氢化可的松、利多卡因等。局部可采用冷敷或热敷（根据药物说明书），冷敷可使血管收缩，减少药物吸收，热敷可促进血液循环，加速药物吸收，但要注意温度和时间。抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。同时要密切观察局部皮肤的变化，如有无水疱、溃疡等，并给予相应的处理。若局部皮肤出现坏死，需请外科会诊，进行清创、植皮等处理。四、案例分析题（每题30分，共30分）患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者于2小时前无明显诱因下出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛