2026年临床医师定期考核模拟试卷及答案（共三套）

2026年临床医师定期考核模拟试卷及答案（共三套）2026年临床医师定期考核模拟试卷及答案（一）一、单选题（每题5分，共10题，每题只有一个正确答案）1.下列哪种疾病可出现蜘蛛痣（）A.肝硬化B.肝癌C.肝炎D.胆囊炎E.胰腺炎2.高血压危象的治疗原则是（）A.缓慢降压B.快速降压C.无需降压D.口服降压药E.对症治疗3.急性胃肠炎的主要临床表现是（）A.腹痛、腹泻、恶心、呕吐B.腹痛、发热C.腹泻、便血D.恶心、呕吐、发热E.腹痛、腹胀4.小儿维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是（）A.维生素D摄入不足B.日光照射不足C.维生素D吸收障碍D.生长发育过快E.遗传因素5.子宫肌瘤的最常见症状是（）A.月经改变B.腹痛C.腹部包块D.白带增多E.不孕6.过敏性紫癜的主要病因是（）A.感染B.过敏C.遗传D.免疫紊乱E.药物7.重症肌无力的典型表现是（）A.肢体无力，活动后加重，休息后减轻B.肢体麻木C.抽搐D.言语不清E.呼吸困难8.氟喹诺酮类抗生素的主要不良反应是（）A.胃肠道反应B.软骨损伤C.过敏反应D.肝肾功能损害E.耳毒性9.急性肾盂肾炎的典型症状是（）A.尿频、尿急、尿痛、发热B.尿频、尿急、尿痛C.发热、腰痛D.腰痛、血尿E.尿频、血尿10.腰椎间盘突出症的最常见部位是（）A.L3-L4B.L4-L5C.L5-S1D.L2-L3E.L1-L2二、多选题（每题5分，共10题，每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.肝硬化的病因包括（）A.病毒性肝炎B.酒精性肝病C.脂肪肝D.药物性肝损伤E.自身免疫性肝病2.高血压的并发症包括（）A.脑出血B.脑梗死C.心力衰竭D.肾功能衰竭E.视网膜病变3.急性胃肠炎的治疗原则包括（）A.去除病因B.对症治疗C.支持治疗D.抗感染治疗E.补液治疗4.小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床表现包括（）A.多汗、易惊B.颅骨软化C.鸡胸、漏斗胸D.肋骨串珠E.下肢畸形5.子宫肌瘤的治疗方法包括（）A.随访观察B.药物治疗C.手术治疗D.介入治疗E.放疗6.过敏性紫癜的分型包括（）A.皮肤型B.腹型C.关节型D.肾型E.混合型7.重症肌无力的治疗方法包括（）A.胆碱酯酶抑制剂B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.血浆置换E.胸腺切除术8.急性肾盂肾炎的治疗原则包括（）A.抗感染治疗B.对症治疗C.支持治疗D.多饮水E.勤排尿9.腰椎间盘突出症的临床表现包括（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.下肢无力E.大小便功能障碍10.下列属于传染病的基本特征的有（）A.有特异性病原体B.有传染性C.有流行性、地方性、季节性D.有免疫性E.有潜伏期三、填空题（每题5分，共10题，每空2.5分）1.肝硬化的病理特征是________和________。2.高血压危象的常用降压药物有________和________。3.急性胃肠炎的常见病因有________和________。4.小儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则是________和________。5.子宫肌瘤按生长部位分为________肌瘤和________肌瘤。6.过敏性紫癜的治疗原则是________、________和对症治疗。7.重症肌无力的发病机制与________和________有关。8.急性肾盂肾炎的常见致病菌是________和________。9.腰椎间盘突出症的治疗方法包括________治疗和________治疗。10.传染病的传播途径包括呼吸道传播、________、________和接触传播。四、判断题（每题5分，共10题，正确的打“√”，错误的打“×”）1.肝硬化患者出现腹水提示已进入失代偿期。（）2.高血压危象患者应立即使用口服降压药快速降压。（）3.急性胃肠炎患者均需要使用抗生素治疗。（）4.小儿维生素D缺乏性佝偻病多见于3岁以下婴幼儿。（）5.子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。（）6.过敏性紫癜患者可出现血尿、蛋白尿。（）7.重症肌无力患者可使用胆碱酯酶抑制剂缓解症状。（）8.急性肾盂肾炎患者应多饮水，每日饮水量不少于2000ml。（）9.腰椎间盘突出症患者急性期应绝对卧床休息，避免弯腰、负重。（）10.传染病患者治愈后均不会再次感染。（）五、案例分析题（25分）患者，女性，28岁，因“皮肤瘀点、瘀斑3天，腹痛1天”入院。患者3天前无明显诱因出现双下肢皮肤瘀点、瘀斑，呈对称性，略突出皮肤，无瘙痒、疼痛，未予重视。1天前出现腹部持续性疼痛，呈阵发性加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热、腹泻，无便血、血尿。既往有上呼吸道感染病史1周。查体：T36.5℃，P95次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志清楚，双下肢可见对称性分布的瘀点、瘀斑，压之不褪色，腹平软，脐周及下腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音活跃，心率95次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，双肾区无叩击痛。血常规示：WBC10.5×10⁹/L，N70%，L30%，PLT250×10⁹/L。尿常规示：蛋白（±），红细胞（+）。请回答：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.诊断依据有哪些？（10分）3.目前的治疗措施有哪些？（10分）答案一、单选题1.A2.B3.A4.B5.A6.D7.A8.B9.A10.B二、多选题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、填空题1.肝细胞变性坏死；纤维组织增生2.硝普钠；硝酸甘油3.感染因素；饮食因素4.补充维生素D；补充钙剂5.宫体；宫颈6.去除诱因；抗感染7.自身抗体；乙酰胆碱受体异常8.大肠杆菌；变形杆菌9.保守；手术10.消化道传播；血液传播四、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×五、案例分析题1.最可能的诊断：过敏性紫癜（混合型：皮肤型+腹型+肾型）（5分）2.诊断依据：（10分，每条2分）（1）青年女性，既往有上呼吸道感染病史1周（诱因）；（2）双下肢对称性瘀点、瘀斑，压之不褪色（皮肤型典型表现）；（3）腹部持续性疼痛，阵发性加重，脐周及下腹部压痛，肠鸣音活跃（腹型典型表现）；（4）尿常规示蛋白（±）、红细胞（+）（肾型早期表现）；（5）血常规示白细胞及中性粒细胞轻度升高（提示感染诱因），血小板正常（排除血小板减少性紫癜）。3.治疗措施：（10分，每条2分）（1）卧床休息，避免劳累，去除诱因（积极治疗上呼吸道感染）；（2）抗感染治疗：口服或静脉输注抗生素，控制上呼吸道感染；（3）对症治疗：解痉止痛（如山莨菪碱）、补液，纠正水、电解质紊乱，避免使用对肾脏有损害的药物；（4）抗过敏及免疫调节治疗：口服抗组胺药（如氯雷他定），必要时短期使用糖皮质激素（如泼尼松）；（5）密切监测病情，定期复查血常规、尿常规，观察皮肤瘀点瘀斑及腹痛变化，警惕肾功能进一步损害。2026年临床医师定期考核模拟试卷及答案（二）一、单选题（每题5分，共10题，每题只有一个正确答案）1.下列哪种肺炎可出现铁锈色痰（）A.肺炎支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.病毒性肺炎E.真菌性肺炎2.慢性心力衰竭的最常见病因是（）A.冠心病B.高血压C.心肌病D.心脏瓣膜病E.先天性心脏病3.胃溃疡的疼痛特点是（）A.空腹痛B.餐后30分钟-1小时疼痛C.夜间痛D.持续性疼痛E.阵发性绞痛4.小儿腹泻的最常见病因是（）A.感染因素B.饮食因素C.气候因素D.过敏因素E.体质因素5.宫颈癌的首选筛查方法是（）A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.宫腔镜检查E.影像学检查6.再生障碍性贫血的主要临床表现是（）A.贫血、出血、感染B.黄疸、贫血、脾大C.贫血、出血、脾大D.发热、贫血、淋巴结肿大E.出血、感染、淋巴结肿大7.帕金森病的典型表现是（）A.肢体震颤、肌张力增高、运动迟缓B.肢体无力、麻木C.抽搐、昏迷D.言语不清、吞咽困难E.头晕、头痛8.头孢类抗生素的抗菌谱不包括（）A.革兰氏阳性菌B.革兰氏阴性菌C.厌氧菌D.病毒E.部分真菌9.急性肾小球肾炎的首发症状是（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.肾功能异常10.烧伤深度分为三度四分法，其中浅Ⅱ度烧伤的特点是（）A.创面红斑，无水疱B.创面水疱，基底红润，疼痛剧烈C.创面水疱，基底苍白，疼痛迟钝D.创面焦痂，无疼痛E.创面坏死，有脓性分泌物二、多选题（每题5分，共10题，每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于心力衰竭诱因的有（）A.感染B.劳累过度C.情绪激动D.心律失常E.输液过多过快2.糖尿病的慢性并发症包括（）A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.感染E.糖尿病酮症酸中毒3.支气管哮喘的治疗药物包括（）A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.抗胆碱能药物D.茶碱类药物E.抗组胺药4.骨科常见的脱位部位有（）A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.膝关节E.踝关节5.妊娠期并发症包括（）A.妊娠期高血压疾病B.妊娠期糖尿病C.前置胎盘D.胎盘早剥E.早产6.下列属于血液系统疾病的常见症状有（）A.贫血B.出血C.感染D.发热E.淋巴结肿大7.脑血管疾病的危险因素包括（）A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.高血脂E.高龄8.急性胰腺炎的常见病因有（）A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.药物9.皮肤疾病的常见临床表现有（）A.皮疹B.瘙痒C.疼痛D.脱屑E.溃疡10.抗菌药物的合理使用原则包括（）A.明确指征B.根据病原菌选择药物C.合理联合用药D.足量、足疗程E.避免滥用三、填空题（每题5分，共10题，每空2.5分）1.正常成人的呼吸频率是________次/分，血压正常范围是收缩压________mmHg，舒张压________mmHg。2.糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥________mmol/L，餐后2小时血糖≥________mmol/L。3.支气管哮喘的典型临床表现是反复发作的喘息、________和________。4.骨折的特有体征包括畸形、________和________。5.正常分娩的产程分为第一产程、________和________。6.贫血按血红蛋白浓度分为轻度、________、重度和________。7.急性胰腺炎的主要临床表现是________和________。8.肾功能衰竭患者的电解质紊乱主要表现为高钾血症、________和________。9.精神障碍的治疗方法包括药物治疗、________和________。10.常用的解热镇痛药有________和________。四、判断题（每题5分，共10题，正确的打“√”，错误的打“×”）1.慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰3个月以上，连续2年或2年以上。（）2.心力衰竭患者应严格限制液体入量，避免加重心脏负担。（）3.十二指肠溃疡的疼痛特点是餐后痛。（）4.小儿肺炎合并心力衰竭时，心率应大于180次/分（婴儿）。（）5.宫颈癌的主要病因是人乳头瘤病毒（HPV）感染。（）6.再生障碍性贫血患者应避免使用对骨髓有抑制作用的药物。（）7.帕金森病患者可使用多巴胺替代疗法治疗。（）8.急性肾小球肾炎患者应尽早使用糖皮质激素治疗。（）9.烧伤患者的补液原则是“先盐后糖、先快后慢、见尿补钾”。（）10.抗菌药物使用时间越长，效果越好。（）五、案例分析题（25分）患者，女性，35岁，因“反复咳嗽、喘息5年，加重1天”入院。患者5年来每遇受凉、劳累后出现咳嗽、喘息，呈阵发性，伴胸闷、咳痰，痰液为白色泡沫样，自行吸入沙丁胺醇气雾剂后症状可缓解。1天前患者受凉后上述症状加重，咳嗽剧烈，喘息明显，不能平卧，伴大汗、呼吸困难，吸入沙丁胺醇后症状无明显改善，遂来院就诊。既往有过敏性鼻炎病史10年。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，端坐呼吸，双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮鸣音，心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。血常规示：WBC11.0×10⁹/L，N75%，L25%。胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，未见明显实质性病变。请回答：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.诊断依据有哪些？（10分）3.目前的治疗措施有哪些？（10分）模拟试卷二答案一、单选题1.B2.A3.B4.A5.A6.A7.A8.D9.A10.B二、多选题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、填空题1.12-20；90-139；60-892.7.0；11.13.胸闷；咳嗽4.异常活动；骨擦音（或骨擦感）5.第二产程；第三产程6.中度；极重度7.腹痛；恶心、呕吐8.低钙血症；高磷血症9.心理治疗；康复治疗10.对乙酰氨基酚；布洛芬四、判断题1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×五、案例分析题1.最可能的诊断：支气管哮喘急性发作（5分）2.诊断依据：（10分，每条2分）（1）青年女性，有过敏性鼻炎病史（过敏体质，危险因素）；（2）反复咳嗽、喘息5年，遇受凉、劳累后诱发，吸入沙丁胺醇可缓解（典型病史）；（3）本次受凉后症状加重，喘息明显，不能平卧，吸入沙丁胺醇效果不佳；（4）查体：端坐呼吸，双肺可闻及广泛哮鸣音（典型体征）；（5）血常规示白细胞及中性粒细胞轻度升高（提示合并感染），胸片无实质性病变（排除肺炎等其他疾病）。3.治疗措施：（10分，每条2分）（1）脱离过敏原，卧床休息，吸氧，监测心率、血压、血氧饱和度；（2）快速缓解症状：雾化吸入短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）+抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）；（3）控制炎症：静脉输注糖皮质激素（如甲泼尼龙）；（4）抗感染治疗：根据血常规结果，口服或静脉输注抗生素（如头孢类）；（5）对症治疗：止咳、祛痰，必要时补液，纠正水、电解质紊乱。2026年临床医师定期考核模拟试卷及答案（三）一、单选题（每题5分，共10题，每题只有一个正确答案）1.下列哪种心律失常最易导致晕厥（）A.心房颤动B.室上性心动过速C.室性心动过速D.窦性心动过缓E.房性早搏2.2型糖尿病的主要发病机制是（）A.胰岛素绝对缺乏B.胰岛素抵抗C.胰岛素分泌不足D.胰岛素抵抗+胰岛素分泌不足E.遗传因素3.急性胆囊炎的典型症状是（）A.右上腹疼痛，向右肩背部放射B.左上腹疼痛，向左肩背部放射C.脐周疼痛D.持续性腹痛E.阵发性绞痛4.新生儿窒息的Apgar评分标准，满分是（）A.5分B.8分C.10分D.12分E.15分5.卵巢癌的首选治疗方法是（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.靶向治疗E.免疫治疗6.白血病的主要临床表现不包括（）A.贫血B.出血C.感染D.肝脾淋巴结肿大E.黄疸7.短暂性脑缺血发作（TIA）的特点是（）A.症状持续时间＜24小时，无后遗症B.症状持续时间＜1小时，无后遗症C.症状持续时间＜6小时，无后遗症D.症状持续时间＜12小时，无后遗症E.症状持续时间＞24小时，有后遗症8.甲硝唑的主要抗菌谱是（）A.革兰氏阳性菌B.革兰氏阴性菌C.厌氧菌D.病毒E.真菌9.慢性肾炎的主要临床表现是（）A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压B.血尿、蛋白尿、发热C.水肿、高血压、发热D.蛋白尿、水肿、肾功能衰竭E.血尿、水肿、肾功能衰竭10.颈椎病的常见类型不包括（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.关节型二、多选题（每题5分，共10题，每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于心律失常的常见病因有（）A.冠心病B.高血压C.心肌病D.心脏瓣膜病E.药物2.痛风的临床表现包括（）A.高尿酸血症B.急性关节炎C.痛风石D.慢性关节炎E.肾功能损害3.肺炎的并发症包括（）A.胸腔积液B.脓胸C.气胸D.呼吸衰竭E.感染性休克4.小儿生长发育的规律包括（）A.连续性B.阶段性C.不平衡性D.个体差异E.由上到下、由近到远5.妇科常见的急腹症有（）A.异位妊娠破裂B.卵巢囊肿蒂扭转C.急性盆腔炎D.子宫肌瘤红色变性E.黄体破裂6.下列属于自身免疫性疾病的有（）A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.强直性脊柱炎E.甲状腺功能亢进症7.癫痫的治疗原则包括（）A.明确诊断后尽早治疗B.根据发作类型选择药物C.单一用药为主D.足量、足疗程E.定期复查8.急性中毒的急救原则包括（）A.立即脱离中毒环境B.清除体内未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.对症治疗E.特效解毒剂治疗9.骨关节炎的常见临床表现有（）A.关节疼痛B.关节僵硬C.关节肿胀D.关节畸形E.关节活动受限10.临床输血的并发症包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.传播疾病三、填空题（每题5分，共10题，每空2.5分）1.正常成人的白细胞计数范围是________×10⁹/L，血小板计数范围是________×10⁹/L。2.冠心病分为心绞痛、________、________、无症状性心肌缺血和缺血性心肌病。3.急性胆囊炎的常见病因是________和________。4.小儿年龄分期分为新生儿期、婴儿期、________、学龄前期、________和青春期。5.卵巢癌的常见转移途径有直接蔓延、________和________。6.白血病按病程分为________白血病和________白血病。7.短暂性脑缺血发作的治疗目的是________和________。8.慢性肾炎的治疗原则是________、________、延缓肾功能进展。9.急性中毒的清除方法包括催吐、________和________。10.临床输血的原则是________、________、密切观察。四、判断题（每题5分，共10题，正确的打“√”，错误的打“×”）1.室性心动过速是危及生命的心律失常，需立即抢救。（）2.2型糖尿病患者均需要使用胰岛素治疗。（）3.急性胆囊炎患者可出现墨菲征阳性。（）4.新生儿Apgar评分≤3分提示重度窒息。（）5.卵巢癌的预后较好，早期治疗后复发率低。（）6.白血病患者化疗期间应加强口腔护理，预防感染。（）7.短暂性脑缺血发作无需治疗，可自行缓解。（）8.慢性肾炎患者应避免使用肾毒性药物。（）9.急性中毒患者催吐时，应让患者头偏向一侧，防止误吸。（）10.输血前无需进行交叉配血试验，只需核对血型即可。（）五、案例分析题（25分）患者，男性，50岁，因“右上腹疼痛3小时，加重1小时”入院。患者3小时前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，呈胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热、寒战，自行口服胃药后症状无缓解。1小时前疼痛加重，向右肩背部放射，伴大