中心卫生院医师工作制度

PAGE中心卫生院医师工作制度一、总则1.目的为加强中心卫生院医师队伍建设，规范医师执业行为，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规及行业标准，结合本院实际情况，制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于在中心卫生院从事医疗、预防、保健等工作的全体医师。3.基本原则医师工作应遵循救死扶伤、防病治病、实行社会主义人道主义、全心全意为人民身心健康服务的宗旨，坚持以患者为中心，质量第一，安全第一的原则。二、医师资格与执业注册1.资格要求医师必须具备相应的医学专业学历，并通过国家医师资格考试，取得执业医师资格证书。2.执业注册取得医师资格证书后，应在规定时间内按照国家有关规定向卫生行政部门申请执业注册，经注册取得医师执业证书后方可在本院执业。医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。3.定期考核医师应当按照卫生行政部门的规定，参加定期考核。考核内容包括业务水平、工作成绩和职业道德等。对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的，允许其继续执业；对考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。三、岗位职责1.临床医师岗位职责负责门诊、急诊、住院患者的诊断、治疗工作，认真书写病历，规范医疗行为。严格执行各项医疗操作规程，合理检查、合理用药，确保医疗质量和安全。积极参加科室会诊、病例讨论等活动，提高业务水平。负责患者的健康教育和康复指导，提高患者的自我保健意识和能力。协助科室主任做好科室管理工作，完成科室安排的其他任务。2.医技科室医师岗位职责负责本科室的技术操作和诊断工作，确保检查、检验结果的准确性和及时性。严格遵守操作规程，做好仪器设备的维护和保养工作。积极参加科室业务学习和技术培训，不断提高业务水平。负责本科室的质量控制工作，定期对检查、检验结果进行分析和评估，发现问题及时整改。协助临床科室做好诊断和治疗工作，提供技术支持和咨询服务。3.公共卫生医师岗位职责负责辖区内居民的健康档案建立、管理和更新工作，掌握居民健康状况。组织开展健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等基本公共卫生服务项目。负责辖区内突发公共卫生事件的报告、调查和处理工作，协助做好疫情防控工作。对辖区内医疗卫生机构的公共卫生工作进行指导和考核，提高公共卫生服务质量。完成上级卫生行政部门交办的其他公共卫生工作任务。四、医疗质量管理1.医疗质量管理制度建立健全医疗质量管理制度，明确医疗质量管理的组织架构、职责分工、工作流程和考核标准。定期对医疗质量进行检查、评估和分析，及时发现问题并采取有效措施加以改进。2.病历书写规范医师应当按照《病历书写基本规范》的要求，认真书写病历。病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料。3.医疗安全管理加强医疗安全管理，严格执行医疗安全核心制度，如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、手术分级管理制度、查对制度、交接班制度、医疗风险评估制度等。加强医疗风险防范，做好医疗纠纷的预防和处理工作。4.医疗质量考核与奖惩建立医疗质量考核机制，定期对医师的医疗质量进行考核。考核结果与医师的绩效工资、职称晋升、评先评优等挂钩。对医疗质量高、工作成绩突出的医师给予表彰和奖励；对医疗质量差、出现医疗差错或事故的医师，按照有关规定进行严肃处理。五、医疗技术准入与管理1.医疗技术分类管理根据医疗技术的安全性、有效性、难易程度及风险程度，将医疗技术分为三类：一类医疗技术是指安全性、有效性确切,医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术；二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高，卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术；三类医疗技术是指具有较高风险，卫生行政部门应当加以严格控制管理的医疗技术。2.医疗技术准入制度开展一类医疗技术临床应用的，医疗机构应当按照有关规定报县级卫生行政部门备案；开展二类医疗技术临床应用的，医疗机构应当按照有关规定向省级卫生行政部门申请登记，经省级卫生行政部门审核后，发给《医疗技术临床应用登记证书》；开展三类医疗技术临床应用的，医疗机构应当按照有关规定向省级卫生行政部门申请审核，经省级卫生行政部门组织专家论证并审核同意后，发给《医疗技术临床应用资格证书》。3.医疗技术临床应用管理医师开展医疗技术临床应用应当与其专业能力相适应，并严格遵守相关技术规范和操作规程。医疗机构应当建立医疗技术临床应用管理档案，对医疗技术临床应用情况进行跟踪管理，定期评估医疗技术的安全性、有效性和合理性。对存在严重安全隐患或者疗效不确切的医疗技术，应当及时停止临床应用，并向卫生行政部门报告。六、医疗文书管理1.医疗文书种类医疗文书包括门诊病历、住院病历、诊断证明书、检查检验报告、处方、医嘱单、手术记录、麻醉记录、护理记录等。2.医疗文书书写要求医疗文书书写应当符合《病历书写基本规范》等相关规定，做到字迹清晰、表述准确、内容完整、格式规范。医师应当按照规定的时间和要求完成医疗文书的书写，并妥善保管。严禁任何人伪造、篡改、隐匿、销毁医疗文书。3.医疗文书审核与归档医疗机构应当建立医疗文书审核制度，对医师书写的医疗文书进行审核。审核合格的医疗文书应当及时归档保存。归档的医疗文书应当按照规定的期限妥善保管，不得丢失、损坏。七、医师培训与继续教育1.培训计划制定根据医院发展规划和医师队伍建设需要，制定医师培训与继续教育计划。培训计划应当明确培训目标、培训内容、培训方式、培训时间、考核标准等。2.培训内容与方式培训内容包括专业知识、临床技能、职业道德、法律法规等。培训方式包括内部培训、外部进修、学术交流、远程教育等。鼓励医师参加国内外学术会议和培训活动，拓宽视野，提高业务水平。3.继续教育学分管理医师应当按照规定参加继续医学教育，完成规定的学分。医院负责医师继续教育学分的审核与管理工作，定期对医师的学分完成情况进行检查和统计。对未完成学分要求的医师，按照有关规定进行处理。八、医师值班与交接班制度1.值班安排医院实行24小时值班制度，根据科室工作需要合理安排医师值班。值班医师应当坚守岗位，履行职责，不得擅自离岗。2.交接班要求值班医师在下班前应当认真做好交接班工作，将患者的病情、治疗情况、医嘱执行情况等详细记录在交接班本上，并向接班医师进行口头交接。接班医师应当认真听取交班医师的介绍，查看患者病情，核对医嘱，继续做好患者的诊治工作。3.紧急情况处理值班医师在值班期间遇到紧急情况时，应当立即进行处理，并及时向上级医师报告。对重大紧急情况，应当同时报告医院总值班和相关职能部门。九、医师会诊制度1.会诊范围凡遇疑难病例、危急重症病例、涉及多学科疾病等情况，需要其他科室医师协助诊断和治疗的，应当及时组织会诊。2.会诊申请与安排经治医师应当填写会诊申请单，详细说明患者病情、会诊目的等，报本科室主任审核同意后，提交给会诊科室。会诊科室接到会诊申请后，应当及时安排医师会诊。会诊医师应当在规定时间内到达会诊地点，认真询问病史，进行体格检查，查阅相关资料，提出会诊意见。3.会诊记录与反馈会诊医师应当将会诊意见详细记录在会诊申请单上，并签字确认。经治医师应当根据会诊意见调整治疗方案，并将会诊情况及时反馈给患者及其家属。十、医师外出会诊管理1.外出会诊申请医师因工作需要外出会诊的，应当填写外出会诊申请表，经所在科室主任和医院医务科审核同意后，报卫生行政部门备案。2.外出会诊规定医师外出会诊应当遵守国家有关规定，按照会诊邀请函的要求及时到达会诊医疗机构。会诊过程中，应当认真履行职责，客观、公正地提出会诊意见。严禁医师私自接受邀请外出会诊。3.会诊费用管理医师外出会诊的费用按照国家有关规定执行，不得接受邀请医疗机构给予的不正当利益。会诊费用由邀请医疗机构支付，支付方式应当符合国家财务制度规定。十一、医师医德医风建设1.医德医风教育加强医师医德医风教育，提高医师职业道德水平。通过开展职业道德培训、专题讲座、案例分析等活动，引导医师树立正确的价值观和职业道德观，自觉遵守医德规范。2.医德医风考核建立医师医德医风考核制度，定期对医师的医德医风表现进行考核。考核内容包括服务态度、医疗质量、廉洁