乡镇卫生院绩效管理制度

PAGE乡镇卫生院绩效管理制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院管理，建立科学合理的绩效分配机制，充分调动广大职工的工作积极性和主动性，提高医疗服务质量和效率，促进乡镇卫生院持续健康发展，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，结合本乡镇卫生院实际情况，制定本绩效管理制度。（二）基本原则1.公平公正原则：绩效评价和分配要依据客观事实，按照统一的标准和程序进行，确保公平公正，避免主观随意性。2.多劳多得、优绩优酬原则：根据职工的工作数量、质量、效率和贡献大小，合理拉开收入差距，激励职工积极工作，提高工作绩效。3.兼顾社会效益原则：在注重经济效益的同时，更加关注社会效益，引导职工树立正确的价值观，确保乡镇卫生院公益性质不变。4.动态调整原则：绩效管理制度应根据卫生院发展战略、业务变化和实际运行情况，适时进行调整和完善，以适应新的形势和要求。（三）适用范围本制度适用于乡镇卫生院全体在职职工。二、绩效管理组织与职责（一）绩效管理委员会成立绩效管理委员会，由卫生院领导班子成员、各科室负责人及职工代表组成。绩效管理委员会是卫生院绩效管理的决策机构，负责审议和批准绩效管理制度、绩效方案、绩效指标体系等重要事项，协调解决绩效管理过程中出现的重大问题。（二）绩效办公室绩效办公室设在卫生院办公室，负责绩效管理日常工作。其主要职责包括：制定和完善绩效管理制度及相关配套文件；组织绩效方案的制定、实施和调整；收集、整理和分析绩效数据；开展绩效评估和反馈；处理职工关于绩效的申诉和咨询等。（三）各科室负责人各科室负责人是本科室绩效管理的第一责任人，负责组织本科室人员绩效目标的设定、任务分配、日常考核和绩效反馈等工作，确保本科室绩效目标的实现。三、绩效指标体系（一）医疗业务指标1.门诊人次：反映卫生院门诊服务的工作量，体现卫生院的社会影响力和群众认可度。2.住院人次：衡量卫生院住院服务的规模和水平，是评估卫生院医疗服务能力的重要指标之一。3.医疗收入：包括门诊收入、住院收入等，反映卫生院业务经营状况和经济收益水平。4.药品收入占比：控制药品收入在医疗总收入中的比例，体现合理用药水平，降低患者医疗费用负担。5.医疗质量指标：如治愈率、好转率、死亡率、手术成功率、差错事故发生率等，反映医疗服务的质量和安全水平。6.医疗效率指标：如平均住院日、病床使用率、设备利用率等，体现卫生院资源利用效率和工作效率。（二）公共卫生服务指标1.居民健康档案建档率：反映卫生院对辖区居民健康管理的覆盖程度。2.重点人群健康管理率：包括老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等重点人群的健康管理情况，体现公共卫生服务的针对性和有效性。3.健康教育活动参与率：衡量卫生院健康教育工作的开展效果和居民对健康知识的知晓程度。4.预防接种率：确保辖区内适龄儿童按时完成各类疫苗接种，预防和控制传染病的发生。5.传染病报告率和及时率：及时、准确报告传染病疫情，是有效防控传染病的关键环节。6.卫生监督协管信息报告率：做好卫生监督协管工作，及时发现和报告相关卫生问题，维护公共卫生安全。（三）综合管理指标1.患者满意度：通过患者对医疗服务、就医环境、医护人员态度等方面的评价，反映卫生院整体服务水平和患者就医体验。2.职工满意度：了解职工对卫生院管理、工作环境、薪酬待遇等方面的满意度，促进卫生院内部管理和团队建设。3.成本控制指标：如人员经费占比、业务支出增长率、百元医疗收入消耗卫生材料等，加强成本管理，提高卫生院经济效益。4.科研教学指标：鼓励职工开展科研和教学工作，提升卫生院技术水平和人才培养能力，如发表论文数量、参加学术交流活动次数、带教实习学生人数等。5.医保管理指标：包括医保政策执行情况、医保报销比例、医保违规次数等，确保医保基金合理使用，维护医保基金安全。四、绩效评价方法（一）定量评价根据设定的绩效指标体系，收集相关数据，运用统计学方法进行计算和分析，得出定量评价结果。定量评价数据来源主要包括卫生院信息系统、财务报表、业务记录、统计报表等。（二）定性评价通过问卷调查、现场检查、查阅资料、职工互评、患者评价等方式，对职工的工作态度、职业道德、团队协作、服务质量等方面进行定性评价。定性评价应客观公正，注重事实依据，评价结果应与定量评价结果相结合，综合反映职工的绩效水平。（三）综合评价将定量评价结果和定性评价结果按照一定的权重进行加权计算，得出职工的综合绩效评价得分。综合评价得分作为职工绩效奖金分配、评先评优、岗位晋升等的重要依据。五、绩效奖金分配（一）奖金分配原则绩效奖金分配遵循多劳多得、优绩优酬原则，根据职工的综合绩效评价得分进行分配，确保奖金分配与职工工作业绩和贡献大小相匹配。（二）奖金分配方法1.确定奖金总额：根据卫生院年度业务收支情况和发展目标，合理确定绩效奖金总额。绩效奖金总额应在保证卫生院正常运转和发展的前提下，与职工绩效挂钩，体现激励导向。2.计算个人绩效奖金：职工个人绩效奖金=个人综合绩效评价得分×奖金分配系数×奖金分配基数。其中，奖金分配系数根据科室类别、岗位性质等因素确定，体现不同科室和岗位的工作难度和风险程度；奖金分配基数根据卫生院年度绩效奖金总额和职工总人数计算得出。3.奖金分配调整：对于在医疗服务、公共卫生、科研教学、管理创新等方面表现突出的职工或科室，可给予适当的奖励加分或额外奖励；对于违反卫生院规章制度、出现医疗事故或差错、患者投诉较多等情况的职工或科室，可扣减相应的绩效奖金。（三）奖金发放方式绩效奖金按月预发，年终根据全年综合绩效评价结果进行结算和调整。预发奖金时，可根据职工当月工作表现和绩效指标完成情况，发放一定比例的绩效奖金；年终结算时，根据全年综合绩效评价得分，补发或扣减相应的绩效奖金。六、绩效反馈与沟通（一）绩效反馈绩效办公室定期向职工反馈绩效评价结果，包括个人绩效得分、各项绩效指标完成情况、与同科室或同岗位人员的比较等信息。绩效反馈应采用面对面沟通、书面报告等方式进行，确保职工清楚了解自己在工作中的优点和不足，以及改进方向。（二）绩效沟通各级管理人员应与职工保持定期的绩效沟通，了解职工工作进展、遇到的问题和困难，及时给予指导和支持。绩效沟通应注重倾听职工的意见和建议，共同探讨改进措施，促进职工个人发展和卫生院整体绩效提升。（三）绩效改进计划根据绩效反馈和沟通情况，职工应制定个人绩效改进计划，明确改进目标、措施和时间节点。绩效改进计划应与卫生院发展战略和科室工作目标相结合，具有可操作性和可衡量性。管理人员应跟踪职工绩效改进计划的执行情况，提供必要的资源支持和监督指导，确保改进计划有效实施。七、绩效申诉与处理（一）申诉渠道职工如对绩效评价结果或奖金分配有异议，可在规定时间内向绩效办公室提出书面申诉。申诉应明确申诉事项、理由和证据，绩效办公室应及时受理职工申诉，并做好记录。（二）申诉处理绩效办公室接到职工申诉后，应组织相关人员进行调查核实。调查核实过程应客观公正，充分听取各方意见。对于申诉事项属实的，应及时调整绩效评价结果或奖金分配；对于申诉事项不成立的，应向职工做好解释说明工作。申诉处理结果应及时反馈给职工，并做好相关记录。八、附则