卫生室日常工作检查制度

PAGE卫生室日常工作检查制度一、总则1.目的为加强卫生室日常工作管理，规范医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全，特制定本检查制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室全体工作人员及卫生室日常工作的各项环节。3.检查原则遵循客观、公正、全面、及时的原则，定期对卫生室工作进行检查，确保各项工作符合相关法律法规、行业标准及本卫生室的管理要求。二、检查内容与标准1.医疗质量管理诊疗规范执行严格按照临床诊疗指南、操作规程进行疾病诊断和治疗。检查门诊病历、住院病历的书写质量，包括病史采集、体格检查、诊断依据、治疗方案等是否完整、准确、规范。医疗文书管理各类医疗文书（如处方、检查申请单、检验报告等）书写应规范、清晰。处方要符合《处方管理办法》要求，包括药品名称、剂量、用法、用量、医师签名等信息准确无误；检查申请单填写应完整，检验报告及时、准确发放并妥善保存。医疗安全管理加强医疗安全意识，严格执行医疗安全核心制度，如查对制度、交接班制度、分级护理制度等。确保医疗设备正常运行，定期维护保养，做好医疗废物的分类收集、暂存和转运，防止交叉感染。2.药品管理药品采购与验收药品采购应从合法渠道购进，严格审核供货单位资质，确保药品质量。验收药品时应检查药品的外观、包装、标签、说明书及相关证明文件，核对药品数量、规格、剂型等，做好验收记录。药品储存与养护按照药品的特性分类储存，设置相应的温湿度条件。定期对药品进行养护检查，检查药品的质量状况，对近效期药品进行标识和催销处理。药品使用管理严格执行药品使用管理制度，医师应根据患者病情合理用药，遵循安全、有效、经济的原则。药师应认真审核处方，调配药品时严格核对，确保患者用药安全。3.人员管理人员资质与培训卫生室工作人员应具备相应的专业资质，如医师需取得执业医师资格证书并注册，护士需取得执业护士资格证书等。定期组织工作人员参加业务培训和继续教育，提高业务水平和综合素质。岗位职责履行明确各岗位工作人员的职责，检查其是否认真履行岗位职责。如医师应按时坐诊，认真诊治患者；护士应做好护理工作，观察患者病情变化等。4.环境卫生与消毒管理环境卫生保持卫生室室内外环境整洁，定期进行清扫和消毒。诊疗区域、候诊区域、治疗室、药房等应保持清洁卫生，物品摆放整齐。消毒管理严格执行消毒隔离制度，对医疗器械、诊疗环境等进行定期消毒。使用的消毒剂应符合国家标准，消毒方法正确，记录完整。三、检查方式1.定期检查每周组织一次全面检查，由卫生室负责人带队，相关管理人员及各岗位代表参与，对卫生室的各个环节进行详细检查。2.不定期抽查卫生室管理人员不定期对各岗位工作进行抽查，重点检查关键环节和容易出现问题的部位，及时发现和纠正存在的问题。3.专项检查根据工作需要，针对特定的工作内容或问题进行专项检查，如医疗安全专项检查、药品质量专项检查等，深入排查隐患，确保工作质量。四、检查流程1.检查准备制定检查计划，明确检查时间、内容、人员分工等。准备检查所需的表格、工具等，如检查表、体温计、血压计等检测设备。2.现场检查检查人员按照分工对卫生室各区域、各环节进行实地检查，通过查看资料、现场操作演示、询问工作人员等方式，全面了解工作情况。3.问题记录与反馈对检查中发现的问题进行详细记录，包括问题描述、发现地点、责任人等。检查结束后，及时向卫生室负责人及相关工作人员反馈检查结果，提出整改意见和建议。4.整改跟踪建立整改台账，跟踪整改情况。要求责任人员在规定时间内完成整改，并提交整改报告。对整改不力的人员进行督促和问责。五、结果处理1.通报表扬对在日常工作中表现优秀、工作质量高的工作人员或岗位，进行通报表扬，并给予适当的奖励，如绩效加分、荣誉证书等。2.责令整改对检查中发现的一般性问题，下达责令整改通知书，要求责任人员限期整改。整改完成后提交整改报告，经复查合格后方可销号。3.严肃问责对违反法律法规、行业标准或严重影响工作质量的问题，视情节轻重对责任人进行严肃问责，包括批评教育、警告、罚款、暂停执业活动等处理措施。4.结果应用检查结果与工作人员的绩效考