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文档简介

PAGE卫生院环境工作制度一、总则1.目的为加强卫生院环境管理,营造整洁、舒适、安全的就医环境,保障患者、医护人员的健康,提高医疗服务质量,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有区域,包括诊疗科室、病房、办公区域、公共活动区域、后勤保障区域等。3.基本原则预防为主原则:通过加强环境管理,预防疾病传播,保障医疗安全。全员参与原则:卫生院全体员工应积极参与环境管理工作,共同维护良好的环境秩序。持续改进原则:不断完善环境管理制度和措施,持续提高环境管理水平。二、环境管理职责1.卫生院院长职责全面负责卫生院环境管理工作,将环境管理纳入卫生院整体发展规划和年度工作计划。制定环境管理目标和考核标准,确保环境管理工作有效落实。定期召开环境管理工作会议,协调解决环境管理工作中的重大问题。2.各科室负责人职责负责本科室区域的环境管理工作,组织本科室员工落实环境管理措施。对本科室员工进行环境管理知识培训,提高员工的环境意识和责任意识。定期检查本科室区域的环境卫生状况,及时发现和解决问题,并向卫生院环境管理部门报告。3.环境管理部门职责负责制定和完善卫生院环境管理制度、操作规程和考核标准。组织开展环境管理培训和宣传教育活动,提高员工的环境管理能力和患者的自我保护意识。定期对卫生院环境进行巡查和监督检查,及时发现和纠正环境管理中的违规行为。负责协调和处理环境管理工作中的投诉和纠纷,及时反馈处理结果。负责与外部环境管理相关部门的沟通与协调,确保卫生院环境管理工作符合法律法规和行业标准要求。4.员工职责严格遵守卫生院环境管理制度,积极参与环境管理工作。做好本职工作区域的环境卫生清洁和维护工作,保持环境整洁、物品摆放整齐。发现环境问题及时报告,并配合相关部门进行处理。接受环境管理培训,掌握环境管理知识和技能,提高自身环境意识。三、环境卫生标准1.诊疗科室环境卫生标准室内地面、墙壁、天花板应保持清洁,无污渍、无灰尘、无蜘蛛网。诊疗设备、仪器应定期清洁、消毒,表面无灰尘、无污渍,功能完好。病历、处方、检查报告等医疗文书应摆放整齐,妥善保管,防止污染。治疗室、换药室、手术室等重点科室应严格遵守无菌操作原则,定期进行空气消毒和物表消毒,消毒记录完整。根据诊疗科目特点,配备相应的防护用品,如口罩、手套、护目镜等,并正确使用。2.病房环境卫生标准病房内地面、墙壁、门窗应保持清洁,每日进行湿式清扫,定期消毒。病床、床头柜应保持整洁,床单、被套、枕套应定期更换,做到一人一更换。患者的衣物、生活用品应摆放整齐,保持病房内物品有序。卫生间应保持清洁,无异味,定期进行消毒处理,便器应每日清洗消毒。病房应定期通风换气,保持空气清新,必要时可使用空气净化设备。3.办公区域环境卫生标准办公桌椅、文件柜等办公设备应摆放整齐,表面清洁,无灰尘。文件资料应分类存放,整齐有序,便于查找。办公区域地面、墙壁应保持清洁,定期进行清扫和消毒。公共办公区域应配备垃圾桶,并及时清理垃圾,保持环境整洁。4.公共活动区域环境卫生标准候诊区、走廊、楼梯等公共活动区域地面、墙壁应保持清洁,无污渍、无痰迹。休息座椅、候诊椅应定期清洁消毒,保持干净整洁。公共区域的宣传栏、指示牌等应保持清洁,无破损、无污渍。电梯轿厢应每日进行清洁消毒,保持轿厢内空气清新。5.后勤保障区域环境卫生标准食堂应保持清洁卫生,食品加工区域、就餐区域应每日进行清扫消毒,餐具应严格按照卫生标准进行清洗消毒。库房应保持通风良好,物品分类存放,摆放整齐,防止受潮、变质。污水处理站应正常运行,污水处理符合环保要求,定期进行水质检测。医疗废物暂存处应严格按照相关规定进行管理,定期消毒,防止医疗废物泄漏、扩散。四、环境清洁与消毒1.清洁频率诊疗科室、病房、办公区域等每日进行清洁,保持环境整洁。公共活动区域如候诊区走廊等每日定时清扫,重点部位随时清扫。后勤保障区域根据实际情况制定相应的清洁频率,确保环境符合卫生要求。2.消毒方法空气消毒:可采用紫外线照射、空气净化器等方法进行空气消毒。紫外线照射消毒时,应确保照射时间和强度符合要求,定期对紫外线灯管进行清洁和检测。物表消毒:诊疗设备、仪器、办公桌椅、床头柜等物表可采用含氯消毒剂擦拭消毒,消毒后用清水擦拭干净。地面消毒:地面可采用含氯消毒剂湿式拖地,拖把应分区使用,避免交叉污染。医疗器械消毒:医疗器械应按照消毒技术规范进行消毒,首选物理消毒方法,如热力消毒、紫外线消毒等,化学消毒时应选择合适的消毒剂,并严格按照规定的浓度、时间进行浸泡或擦拭消毒。使用后的一次性医疗用品应按照医疗废物管理规定进行处理,严禁重复使用。3.消毒记录每次消毒后应做好消毒记录,记录内容包括消毒时间、消毒地点、消毒方法、消毒剂名称、浓度、消毒人员等。消毒记录应妥善保存,保存期限不少于[X]年,以备查阅。五、垃圾分类与处理1.垃圾分类标准卫生院应按照有害垃圾、医疗废物、可回收物、其他垃圾进行分类收集。有害垃圾:包括废弃的化学消毒剂、废弃的汞血压计、汞温度计等,应单独收集,交由有资质的单位进行处理。医疗废物:包括感染性废物、病理性废物和损伤性废物等,应按照医疗废物管理规定进行分类收集、暂存和转运,交由有资质的医疗废物处置单位进行无害化处理。可回收物:包括废纸、塑料瓶、玻璃瓶、金属等,应分类收集,定期交由回收公司进行回收处理。其他垃圾:包括办公垃圾、生活垃圾等,应采用黑色垃圾袋收集,定期运至指定的垃圾处理场所进行处理。2.垃圾分类收集要求各科室应配备相应的垃圾分类收集容器,并在容器上标明垃圾分类标识。医疗废物应使用专用的黄色医疗废物袋进行收集,严禁将医疗废物混入其他垃圾中。垃圾分类收集容器应定期清理,保持容器清洁,无异味。严禁在卫生院内焚烧各类垃圾。3.医疗废物管理医疗废物产生科室应按照规定的时间、路线将医疗废物运送至医疗废物暂存处,不得在科室存放过夜。医疗废物暂存处应设置明显的警示标识,保持暂存处清洁、干燥,有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施。医疗废物应按照规定的时间交由有资质的医疗废物处置单位进行转运和处理,转运时应填写医疗废物转移联单,确保医疗废物转移过程可追溯。卫生院应定期对医疗废物管理工作进行自查自纠,发现问题及时整改,确保医疗废物管理符合法律法规要求。六、污水处理1.污水处理设施卫生院应配备完善的污水处理设施,确保污水处理达标后排放。污水处理设施应定期进行维护和保养,确保设施正常运行,水质检测合格。2.污水处理流程卫生院产生的污水应先经过格栅、调节池等预处理设施,去除污水中的大颗粒杂质和悬浮物。预处理后的污水进入消毒池,采用二氧化氯、次氯酸钠等消毒剂进行消毒处理,消毒后的污水达到国家规定的排放标准后排放。3.水质检测卫生院应定期对污水处理后的水质进行检测,检测项目包括化学需氧量(COD)、生化需氧量(BOD)、悬浮物(SS)、氨氮、总磷、粪大肠菌群等。水质检测应由有资质的检测机构进行,检测结果应记录存档,如发现水质超标,应及时采取措施进行整改,确保污水处理达标。七、环境安全管理1.消防安全卫生院应建立健全消防安全管理制度,明确消防安全责任人,落实消防安全责任制。按照规定配备消防设施和器材,如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统、火灾报警系统等,并定期进行检查、维护和保养,确保消防设施完好有效。保持疏散通道、安全出口畅通无阻,严禁在疏散通道、安全出口堆放杂物。定期组织员工进行消防安全培训和演练,提高员工的消防安全意识和应急处置能力。2.电气安全卫生院应加强电气设备的管理,定期对电气设备进行检查和维护,确保电气设备正常运行,无漏电、短路等安全隐患。电气设备应安装漏电保护装置,电线电缆应符合安全标准,严禁私拉乱接电线。对老化、损坏的电气设备应及时更换,严禁使用不合格的电气产品。3.医疗安全严格遵守医疗操作规程,确保医疗安全。在诊疗过程中,应正确使用医疗器械和设备,防止因操作不当导致医疗事故和环境污染。加强对医疗废物的管理,防止医疗废物泄漏、扩散,避免对环境造成污染和对人体健康造成危害。做好医院感染防控工作重点科室应严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。4.危险化学品安全卫生院应加强对危险化学品的管理,如化学消毒剂、麻醉药品、精神药品等,建立危险化学品管理制度,明确管理责任。危险化学品应专柜存放,专人保管,严格按照规定的储存条件进行储存,并有明显标识。使用危险化学品时,应严格按照操作规程进行操作,防止发生泄漏、中毒等事故。定期对危险化学品的储存和使用情况进行检查,确保危险化学品安全管理。八、环境管理监督与考核1.监督检查环境管理部门应定期对卫生院环境进行巡查和监督检查,及时发现和纠正环境管理中的违规行为。各科室负责人应每日对本科室区域的环境卫生状况进行检查,发现问题及时整改,并做好记录。卫生院应鼓励员工对环境管理工作进行监督,对发现环境问题并及时报告的员工给予奖励。2.考核标准制定环境管理考核标准,对各科室的环境管理工作进行量化考核。考核内容包括环境卫生状况、消毒隔离执行情况、垃圾分类与处理、污水处理、环境安全管理等方面。

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