重庆市公共卫生管理制度

PAGE重庆市公共卫生管理制度一、总则（一）目的为了加强重庆市公共卫生管理，预防、控制和消除疾病的发生与流行，保障公众健康，维护社会稳定，促进经济发展，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于重庆市行政区域内的各级各类医疗卫生机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构以及从事与公共卫生相关活动的单位和个人。（三）基本原则1.预防为主原则：坚持预防为主的方针，强化公共卫生监测、预警和干预措施，预防疾病的发生和传播。2.科学管理原则：运用科学的方法和技术，规范公共卫生管理工作流程，提高管理效率和质量。3.依法管理原则：严格遵守国家和地方有关公共卫生的法律法规，依法履行职责，确保公共卫生管理工作合法、规范、有序。4.协同合作原则：加强政府各部门之间、医疗卫生机构与社会各界之间的协同合作，形成公共卫生管理合力。二、公共卫生管理体系建设（一）组织架构1.政府领导：重庆市人民政府负责领导全市公共卫生管理工作，将公共卫生事业纳入国民经济和社会发展规划，制定公共卫生政策，保障公共卫生经费投入。2.部门协作：卫生健康部门负责组织实施公共卫生管理工作，协调相关部门共同做好公共卫生工作。发展改革、财政、教育、公安、民政、生态环境、农业农村、市场监管等部门按照各自职责，协同做好公共卫生管理相关工作。3.专业机构：疾病预防控制机构负责开展疾病监测、预警、流行病学调查、实验室检测等工作，为公共卫生决策提供技术支持。卫生监督机构负责对医疗卫生机构、公共场所、饮用水卫生等进行监督检查，依法查处违法行为。各级各类医疗卫生机构承担公共卫生服务任务，按照要求做好疾病预防控制、医疗救治、健康教育等工作。（二）人员队伍建设1.人才引进：加大公共卫生专业人才的引进力度，制定优惠政策，吸引高层次、紧缺专业人才投身公共卫生事业。2.教育培训：加强公共卫生人员的教育培训，定期组织业务培训、学术交流和岗位练兵活动，提高人员业务水平和综合素质。3.考核评价：建立健全公共卫生人员考核评价机制，定期对人员的工作业绩、业务能力等进行考核评价，激励人员积极履行职责。三、疾病预防控制（一）传染病防控1.监测与预警：建立健全传染病监测网络，加强对传染病疫情的监测、分析和预警。各级医疗卫生机构按照规定及时报告传染病疫情，疾病预防控制机构做好疫情的核实、调查和处置工作。2.预防接种：规范预防接种工作，严格按照国家免疫规划程序开展疫苗接种，确保接种安全和效果。加强疫苗冷链管理，保证疫苗质量。3.疫情处置：一旦发现传染病疫情，立即启动应急预案，采取隔离治疗、传染源管理、传播途径控制、易感人群保护等综合措施，及时控制疫情传播扩散。（二）慢性病防控1.监测与干预：开展慢性病监测，掌握慢性病流行趋势和危险因素。加强慢性病患者健康管理，为患者提供随访、健康指导、康复服务等。2.健康教育：广泛开展慢性病防治健康教育，普及慢性病防治知识，提高公众自我保健意识和能力。3.综合防控：推进慢性病综合防控示范区建设，整合社会资源，采取综合措施，降低慢性病发病率、致残率和死亡率。（三）地方病防控1.监测与防治：加强地方病监测，掌握地方病流行情况。采取针对性防治措施，如碘缺乏病防治、饮水型氟中毒防治等，控制地方病的发生和发展。2.健康教育：开展地方病防治健康教育，提高群众对地方病的认识和防治意识。（四）职业病防控1.监测与预警：建立职业病监测网络，加强对职业病危害因素的监测和预警。用人单位按照规定做好职业病危害项目申报、工作场所职业病危害因素检测评价等工作。2.健康监护：组织劳动者进行职业健康检查，建立职业健康监护档案。对确诊的职业病患者及时进行治疗和康复。3.防治措施：督促用人单位采取有效的职业病防治措施，如改善工作环境、加强个人防护、合理安排劳动时间等，预防职业病的发生。四、公共卫生监测（一）监测体系建立覆盖全市的公共卫生监测体系，包括疾病监测、健康危险因素监测、环境卫生监测、食品卫生监测、饮用水卫生监测等。各监测系统相互衔接、信息共享，形成完整的公共卫生监测网络。（二）监测内容1.疾病监测：监测传染病、慢性病、地方病、职业病等各类疾病的发病、死亡情况及流行趋势。2.健康危险因素监测：监测环境因素、行为因素、生活方式等对健康的影响。3.环境卫生监测：监测大气、水、土壤等环境质量以及公共场所、学校、医疗机构等环境卫生状况。4.食品卫生监测：监测食品生产经营过程中的卫生状况，开展食品污染物、微生物等指标检测。5.饮用水卫生监测：监测饮用水水源、供水设施、水质等卫生状况。（三）监测方法与频率根据不同的监测内容，采用相应的监测方法，如实验室检测、现场调查、问卷调查等。合理确定监测频率，确保及时、准确掌握公共卫生状况。（四）监测数据管理与利用建立监测数据管理制度，规范数据的收集、整理、分析和报告流程。加强监测数据的质量控制，确保数据真实、可靠。充分利用监测数据，为公共卫生决策、疾病防控措施制定等提供科学依据。五、环境卫生管理（一）大气污染防治1.工业废气治理：加强工业企业废气排放监管，督促企业采用先进的污染治理技术，减少废气排放。2.机动车尾气治理：加强机动车尾气排放检测，推广使用清洁能源车辆，淘汰高排放老旧车辆。3.扬尘污染控制：加强建筑工地、道路扬尘等污染控制措施，采取洒水降尘、密闭运输等措施，减少扬尘污染。（二）水污染防治1.饮用水水源保护：加强饮用水水源地保护，划定水源保护区，采取隔离防护、水质监测等措施，确保饮用水水源安全。2.污水处理：加快城镇污水处理设施建设与改造，提高污水处理能力。加强对污水排放的监管，确保达标排放。3.农村水污染治理：推进农村生活污水治理，因地制宜采用多种处理模式，改善农村水环境。（三）土壤污染防治1.土壤环境监测：开展土壤环境质量监测，掌握土壤污染状况。2.污染土壤修复：对污染土壤采取物理、化学、生物等修复措施，降低土壤污染风险。3.农业面源污染防治：加强农业生产过程中的污染控制，推广生态农业、绿色农业，减少农药、化肥使用量。（四）公共场所卫生管理1.卫生许可：严格公共场所卫生许可制度，对新建、改建、扩建公共场所进行预防性卫生审查，符合卫生标准和要求方可投入使用。2.卫生监督：加强公共场所卫生监督检查，督促经营单位落实卫生管理制度，保持环境整洁，提供符合卫生标准的用品用具。3.检测与评价：定期对公共场所进行卫生检测和评价，及时发现和消除卫生安全隐患。六、食品卫生管理（一）食品生产经营许可严格食品生产经营许可管理，规范许可程序，加强对食品生产经营企业的资质审核，确保食品生产经营活动符合食品安全要求。（二）食品生产经营过程监管1.卫生要求：督促食品生产经营企业保持生产经营场所清洁卫生，严格遵守食品加工操作规范，防止食品污染。2.人员健康管理：食品生产经营人员必须取得健康证明后方可上岗，定期进行健康检查。3.食品添加剂管理：规范食品添加剂的使用，严格按照国家标准使用食品添加剂，不得超范围、超剂量使用。（三）食品安全抽检监测1.抽检计划：制定食品安全抽检监测计划，覆盖各类食品品种、生产经营环节。2.抽检实施：依法开展食品安全抽检工作，及时公布抽检结果。对抽检不合格食品，依法进行查处，督促企业整改。（四）食品安全事故应急处置1.应急预案：制定食品安全事故应急预案，明确应急处置流程和责任分工。2.应急响应：一旦发生食品安全事故，立即启动应急预案，迅速开展事故调查、危害控制、医疗救治等工作，最大限度减少事故危害。七、饮用水卫生管理（一）饮用水水源管理1.水源保护规划：制定饮用水水源保护规划，明确水源保护区范围和保护要求。2.水源地巡查：加强饮用水水源地巡查，及时发现和制止违法行为，确保水源安全。（二）供水设施建设与管理1.设施建设：按照国家和地方标准建设供水设施，确保供水设施质量安全。2.运行维护：加强供水设施的运行维护管理，定期进行水质检测、设备检修等工作，保证供水水质稳定达标。（三）饮用水卫生监督监测1.卫生许可：严格饮用水卫生许可制度，对供水单位进行卫生审查和许可。2.水质监测：定期对饮用水进行水质监测，包括水源水、出厂水、管网末梢水等，及时掌握水质状况。3.卫生监督：加强对供水单位的卫生监督检查，督促其落实卫生管理制度，规范供水行为。八、学校卫生管理（一）学校卫生设施建设1.教学环境卫生：按照国家规定标准建设学校教学环境卫生设施，如教室采光、照明、通风等符合要求。2.生活环境卫生：加强学校宿舍、食堂、厕所等生活环境卫生管理，保持环境整洁卫生。（二）学生健康管理1.健康体检：组织学生定期进行健康体检，建立学生健康档案。2.健康教育：开展学校健康教育，普及卫生知识，培养学生良好的卫生习惯和健康生活方式。3.传染病防控：加强学校传染病防控工作管理，落实晨午检、因病缺勤追踪登记等制度，防止传染病在学校传播。（三）学校卫生监督1.监督检查：卫生监督机构定期对学校卫生工作进行监督检查，发现问题及时督促整改。2.投诉举报处理：及时受理和处理学校卫生相关投诉举报，维护师生健康权益。九、医疗卫生机构公共卫生管理（一）医疗废物管理1.分类收集：医疗卫生机构按照医疗废物分类标准，对医疗废物进行分类收集，确保分类准确。2.暂存与转运：设置医疗废物暂存设施，按照规定时间和要求将医疗废物转运至集中处置单位进行无害化处理。3.登记与管理：建立医疗废物登记管理制度，详细记录医疗废物的来源、种类、重量、去向等信息，确保医疗废物全过程可追溯。（二）医院感染防控1.防控措施：加强医院感染防控知识培训，提高医务人员防控意识。落实消毒隔离、无菌操作等制度，规范医疗行为，防止医院感染发生。2.监测与报告：开展医院感染监测工作，及时发现医院感染病例并进行报告。对医院感染暴发事件，立即启动应急预案，采取有效控制措施。（三）公共卫生服务落实1.服务项目：各级医疗卫生机构按照国家基本公共卫生服务项目要求，认真做好居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理等服务工作。2.服务质量：加强公共卫生服务质量控制，定期对服务效果进行评估，不断提高服务质量和水平。十、公共卫生信息管理（一）信息系统建设建立全市统一的公共卫生信息系统，涵盖疾病预防控制、卫生监督、医疗服务、妇幼保健等领域，实现信息互联互通、资源共享。（二）信息收集与整合1.数据来源：通过医疗卫生机构报告、监测系统采集、现场调查等多种途径收集公共卫生相关信息。2.数据整合：对收集到的各类信息进行整合，形成全面、准确的公共卫生数据库。（三）信息分析与利用1.数据分析：运用数据分析技术，对公共卫生数据进行深入分析，挖掘数据背后的规律和趋势。2.信息利用：为公共卫生决策、疾病防控、应急处置等提供信息支持，提高公共卫生管理的科学性和有效性。（四）信息安全管理1.安全制度：建立健全公共卫生信息安全管理制度，明确信息安全责任。2.技术措施：采取防火墙、加密技术、访问控制等技术措施，保障公共卫生信息系统安全稳定运行，防止信息泄露。十一、公共卫生应急管理（一）应急预案制定制定完善各类公共卫生应急预案，包括传染病疫情应急预案、食物中毒应急预案、突发环境事件卫生应急预案等，明确应急处置流程和各部门职责。（二）应急队伍建设1.队伍组建：组建公共卫生应急队伍，包括流行病学调查队伍、医疗救治队伍、卫生监督队伍、实验室检测队伍等，并定期进行培训和演练。2.物资储备：储备必要的应急物资，如防护用品、消杀药品、检测设备等，确保应急物资充足、完好。（三）应急响应与处置1.响应启动：一旦发生公共卫生突发事件，立即启动相应应急预案，迅速组织开展应急处置工作。2.现场处置：采取现场调查、采样检测、隔离救治、防控措施落实等一系列措施，控制事件发展，减少危害后果。3.后期评估：事件处置结束后，及时进行后期评估，总结经验教训，提出改进措施。十二、监督与考核（一）卫生监督1.监督职责：卫生监督机构依法对医疗卫生机构、公共场所、饮用