医院病房卫生制度

PAGE医院病房卫生制度一、总则1.目的为加强医院病房卫生管理，营造整洁、舒适、安全的就医环境，预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的健康，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有病房区域，包括病房、卫生间、储物间、走廊等相关附属空间。3.基本原则遵循科学、规范、高效、安全的原则，明确各岗位人员职责，确保病房卫生管理工作落到实处。同时，要充分考虑患者的实际需求和感受，做到人性化管理。二、病房卫生管理职责分工1.病房护士负责病房日常卫生的监督与指导，确保病房内环境整洁、物品摆放有序。协助患者保持个人卫生，对生活不能自理的患者提供必要的帮助。督促保洁人员按时完成病房卫生清洁工作，并对清洁质量进行检查。2.保洁人员按照规定的时间和标准，完成病房区域的清扫、拖地、擦拭等日常清洁工作。负责病房垃圾的收集、转运，确保垃圾日产日清，并做好垃圾分类工作。定期对病房内的卫生洁具进行清洁消毒，保持其清洁卫生。3.病房护士长全面负责病房卫生管理工作的组织、协调与监督。制定病房卫生管理工作计划，并组织实施。对病房卫生管理工作中出现的问题及时进行处理和改进，定期向上级汇报工作情况。4.医院感染管理部门负责对病房卫生管理工作进行监督检查，指导落实医院感染防控措施。定期对病房环境进行微生物监测，评估卫生质量，提出改进意见。对违反卫生制度和感染防控要求的行为进行调查处理。三、病房环境卫生标准1.病房整体环境病房内地面清洁、干燥，无污渍、积水、痰迹等。每日至少湿式清扫2次，如有污染及时清洁。病房墙壁、天花板无灰尘、蜘蛛网，保持整洁。定期进行擦拭，每季度至少全面清洁1次。门窗玻璃干净明亮，轨道无灰尘，定期擦拭，每周至少1次。病房内温度、湿度适宜，温度一般保持在22℃24℃，湿度在50%60%。2.病床单元病床及床上用品保持清洁、平整、无异味。床单、被套、枕套每周更换12次，如有污染及时更换。床头桌、椅表面清洁，物品摆放整齐。每日擦拭，保持干净。患者的个人物品摆放有序，保持病房整洁。对暂时不需要的物品，应妥善收纳。3.卫生间卫生间地面、墙壁清洁，无污垢、水渍。每日定时进行清扫、消毒，便器每次使用后及时冲洗消毒。洗手池、水龙头干净无污渍，配备洗手液或肥皂，保持良好的洗手设施。每日清洁消毒，如有污染随时清洁。卫生间通风良好，无异味。定期开窗通风，必要时使用排气扇。卫生纸供应充足，垃圾桶加盖，垃圾及时清理。4.储物间储物间物品分类存放，标识清晰。保持货架、物品清洁，无灰尘、无杂物堆积。定期对储物间进行整理，清理过期、变质或不需要的物品。储物间保持干燥通风，防止物品受潮损坏。四、病房卫生清洁流程与规范1.晨间护理协助患者起床、洗漱、整理床单位，更换污染的床单、被套等。擦拭床头桌、椅，整理患者个人物品。开窗通风，保持病房空气清新。2.日常清洁地面清洁：先用扫帚清扫地面垃圾，然后用湿拖把拖地，最后用干拖把擦干。拖把应分区使用，避免交叉污染。物品擦拭：使用清洁抹布依次擦拭病房内的家具、设备表面，按照从上到下、从左到右的顺序进行，抹布应定期清洗消毒。卫生间清洁：先清洁便器，然后依次清洁洗手池、地面、墙壁等。消毒时，按照规定的消毒剂浓度和作用时间进行操作。3.终末消毒患者出院、转科或死亡后，对病房进行终末消毒。拆除污染的物品，更换床单、被套、枕套等。对病房内所有物体表面进行全面消毒，包括墙壁、天花板、门窗、家具等。关闭门窗，采用紫外线灯照射或化学消毒剂熏蒸等方法进行空气消毒，消毒后通风换气。五、病房卫生监督与检查1.定期检查病房护士长每日对病房卫生进行巡查，及时发现问题并督促整改。医院感染管理部门每周至少对病房卫生进行1次全面检查，对发现的问题进行记录，并反馈给相关科室和人员。医院定期组织对病房卫生管理工作进行综合检查，检查结果纳入科室绩效考核。2.不定期抽查医院管理层不定期对病房卫生进行抽查，了解实际卫生状况。接受患者及家属的监督投诉，对反映的卫生问题及时进行核实和处理。3.检查内容与标准按照本制度规定的环境卫生标准进行检查，重点检查地面、墙壁、病床单元、卫生间等区域。检查卫生清洁工作是否按时完成，清洁质量是否达标，消毒措施是否落实到位。查看卫生洁具的清洁消毒情况，垃圾的收集、转运及分类情况。4.结果反馈与整改每次检查后，检查人员应及时将检查结果反馈给被检查科室，指出存在的问题和不足。被检查科室应针对问题制定整改措施，明确整改责任人，限期整改。整改完成后，应及时向检查部门提交整改报告，检查部门进行复查，确保问题得到彻底解决。六、病房卫生消毒管理1.消毒原则根据物品的污染程度选择合适的消毒方法和消毒剂，严格按照消毒技术规范进行操作。消毒过程应确保消毒效果，避免过度消毒或消毒不彻底。优先采用物理消毒方法，如热力消毒、紫外线消毒等，在无法采用物理消毒方法时，可选用化学消毒剂进行消毒。不同类型的污染物应分别进行消毒处理，防止交叉污染。2.消毒剂的选择与使用选择符合国家相关标准的消毒剂，确保消毒剂的有效性和安全性。严格按照消毒剂的说明书进行配制和使用，准确掌握消毒剂的浓度、作用时间和使用范围。定期对消毒剂进行质量监测，确保其消毒效果。3.消毒方法与频率地面、墙壁、家具表面等，每日用清洁消毒剂擦拭消毒。卫生间便器、洗手池等，每次使用后及时用消毒剂消毒。空气消毒可采用紫外线灯照射或空气消毒机等方法，每日定时进行，每次照射时间或运行时间应符合规定要求。医疗器械、物品等按照医院感染管理要求进行消毒灭菌处理。4.消毒记录对每次消毒工作进行详细记录，包括消毒时间、消毒区域、消毒剂名称、浓度、作用时间、操作人员等信息。消毒记录应妥善保存，以备查阅。七、病房卫生防护措施1.个人防护医护人员在进行病房卫生清洁和消毒操作时，应穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防护用品，做好个人防护。根据操作风险程度，选择合适的防护用品，如接触患者血液、体液等污染物时，应戴双层手套。操作结束后，按照正确的方法脱去防护用品，及时洗手或进行手消毒。2.职业暴露防护加强对医护人员的职业暴露防护培训，提高其自我防护意识和应急处理能力。配备必要的职业暴露防护用品和应急处理设备，如洗眼器、急救箱等。一旦发生职业暴露，应立即采取相应的应急处理措施，并及时报告医院感染管理部门，进行评估和后续处理。3.患者防护对易发生交叉感染的患者，如免疫力低下患者、传染病患者等，采取相应的隔离防护措施，减少感染传播风险。向患者及家属宣传卫生防护知识，指导患者注意个人卫生，保持良好的生活习惯。在进行侵入性操作或可能产生气溶胶的操作时，应提前告知患者，做好防护措施，避免患者受到不必要的伤害。八、病房卫生宣传与教育1.对患者及家属的宣传教育利用病房宣传栏、宣传手册等形式，向患者及家属宣传病房卫生制度、医院感染防控知识等。在患者入院时，向其介绍病房卫生要求和注意事项，提高患者及家属的卫生意识和配合度。定期组织患者及家属参加卫生知识讲座或培训，解答他们在卫生方面的疑问，增强自我防护能力。2.对医护人员的培训定期开展病房卫生管理相关知识和技能培训，包括卫生清洁流程、消毒技术规