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文档简介
PAGE卫生院收费室制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生院收费室的工作流程,确保收费工作的准确性、高效性和公正性,保障患者及卫生院的合法权益,提高卫生院财务管理水平,促进卫生院整体服务质量的提升。2.适用范围本制度适用于卫生院收费室全体工作人员。3.基本原则依法依规原则:严格遵守国家有关法律法规、财务制度以及医疗卫生行业收费标准,确保收费工作合法合规。准确及时原则:准确收取各项费用,及时结算账目,不得拖延或错收漏收,保证资金及时足额入账。服务至上原则:树立良好的服务意识,热情接待患者,耐心解答收费相关问题,为患者提供便捷、高效的收费服务。廉洁自律原则:收费室工作人员应廉洁奉公,严禁利用职务之便谋取私利,杜绝各种形式的违规收费行为。二、收费人员岗位职责1.收费员负责办理门诊、住院患者的各项收费业务,包括挂号费、检查费、治疗费、药费等。严格按照规定的收费标准准确计费,不得擅自提高或降低收费标准。熟练掌握收费系统的操作,准确录入患者信息和收费项目,确保收费数据的准确性和完整性。在收费过程中,认真核对患者身份和收费项目,防止误收、漏收。负责现金、支票、医保卡、电子支付等各类款项的收取,并及时将款项缴存银行或上缴财务部门。每日下班前,核对现金库存与系统记录是否一致,做到日清日结,账款相符。妥善保管收费票据,严格按照票据管理规定领购、使用、核销票据。开具票据时,应字迹清晰、内容完整、印章齐全,不得涂改、伪造票据。对作废票据要及时加盖“作废”章,并妥善保存,定期上缴财务部门核销。为患者提供收费相关的咨询服务,解答患者关于收费标准、医保政策等方面的疑问。对患者提出的合理诉求,应积极协助解决;对于无法当场解决的问题,及时向上级汇报。遵守工作纪律,坚守岗位,不得擅自离岗、串岗。工作时间内不得从事与收费工作无关的事情,保持收费窗口的整洁和秩序。2.审核员负责对收费员录入的收费数据进行审核,检查收费项目、金额、医保报销等信息是否准确无误。对审核中发现的问题及时与收费员沟通核实,并督促其进行修改。定期抽查收费票据的使用情况,检查票据开具是否规范、完整,有无违规使用票据的行为。确保收费票据的使用符合财务制度和票据管理规定。协助财务部门进行收费数据的统计和分析工作,为卫生院财务管理提供准确的数据支持。对收费过程中出现的异常情况进行及时记录,并向上级报告。参与收费室内部的财务审计工作,配合相关部门对收费业务进行检查和监督。对审计和检查中发现的问题提出整改建议,并跟踪整改落实情况。负责与医保部门、物价部门等相关单位的沟通协调工作,及时了解医保政策和物价变动情况,确保收费工作符合政策要求和物价标准。对医保报销等相关业务进行审核把关,防止医保资金的不合理使用。3.组长负责收费室的日常管理工作,制定工作计划和工作安排,合理调配人员,确保收费工作的顺利进行。组织收费室工作人员开展业务培训和学习活动,提高工作人员的业务水平和服务意识。定期对收费工作进行总结和分析,针对存在的问题提出改进措施和建议。监督收费员的工作纪律和服务态度,对患者投诉和反馈的问题及时进行处理和解决。加强与其他科室的沟通协调,及时了解患者需求,为患者提供优质、高效的收费服务。负责收费室的安全管理工作,确保收费区域的设备设施正常运行,现金、票据等重要物品的安全存放。制定安全防范措施,防止发生火灾、盗窃、诈骗等安全事故。参与卫生院财务管理相关工作,协助财务部门做好收费数据的核对、统计和分析工作。对收费室的财务状况进行定期检查和分析,提出合理的财务管理建议,确保收费室财务工作的规范运行。三、收费流程1.门诊收费流程挂号:患者到挂号窗口办理挂号手续,挂号员根据患者需求选择相应的科室和医生,收取挂号费,并打印挂号凭证。就诊:患者持挂号凭证到相应科室就诊,医生根据病情开具检查、治疗、药品等收费项目。缴费:患者持医生开具的收费单据到收费窗口缴费,收费员核对收费项目和金额后,收取费用,并打印收费票据。退费:如患者因特殊原因需要退费,需持医生签字的退费申请单和原收费票据到收费窗口办理退费手续。收费员核实情况后,按照规定进行退费操作,并收回原收费票据。2.住院收费流程入院登记:患者办理入院手续时,住院处工作人员根据患者身份信息和医保情况进行入院登记,收取住院押金,并开具押金收据。费用结算:患者住院期间,医生根据病情开具各项收费医嘱,护士站将收费医嘱录入医院信息系统。收费室定期从系统中提取收费数据,进行费用结算。患者出院时,收费员根据结算结果,收取患者剩余住院费用,并开具住院费用结算清单。医保报销:对于符合医保报销政策的患者,收费室在结算时按照医保规定进行报销操作。医保报销金额直接从患者住院费用中扣除,患者只需支付个人应承担的部分费用。出院结算:患者结清住院费用后,住院处工作人员为患者办理出院手续,收回押金收据,并开具出院小结等相关证明。四、收费票据管理1.票据种类卫生院收费票据主要包括门诊收费票据、住院收费票据、挂号票据等。2.票据领购收费室指定专人负责票据领购工作,按照财政部门规定的票据领购程序,定期到财政部门领购所需票据。领购票据时,应填写票据领购申请表,注明票据种类、数量等信息,并加盖单位公章。3.票据使用收费员应严格按照票据使用规范开具票据,确保票据内容真实、准确、完整。票据上应加盖收费专用章,并注明收费日期、项目、金额等信息。开具票据时,应使用计算机打印或复写纸填写,不得手工涂改。如因特殊原因需要手工填写,应在涂改处加盖收费员印章,并注明原因。作废票据应加盖“作废”章,并将作废票据的所有联次妥善保存,不得丢失。作废票据应定期上缴财务部门核销,不得私自销毁。4.票据保管收费票据应妥善保管,存放于专门的票据保险柜中,确保票据安全。票据保险柜应具备防火、防盗、防潮等功能。票据管理人员应定期对票据进行盘点和核对,确保票据账实相符。如发现票据丢失、损坏等情况,应及时向上级报告,并采取相应的补救措施。5.票据核销收费室应按照财政部门规定的票据核销期限和程序,定期将已使用的票据上缴财务部门核销。核销票据时,应填写票据核销申请表,注明票据种类、起止号码、使用金额等信息,并附上已使用票据的存根联。财务部门审核无误后,予以核销,并出具票据核销证明。五、现金管理1.现金收取收费员应严格按照规定收取现金,不得拒收现金。收取现金时,应认真核对现金真伪,确保收取的现金为合法货币。每日收取的现金应及时缴存银行,不得坐支现金。缴存现金时,应填写现金缴存单,注明缴存日期、金额、款项来源等信息,并加盖单位财务章。2.现金库存管理收费室应设置现金库存限额,库存现金不得超过规定限额。每日下班前,收费员应核对现金库存与系统记录是否一致,做到日清日结,账款相符。现金库存应妥善保管,存放于专门的现金保险柜中。现金保险柜应具备防火、防盗、防潮等功能,确保现金安全。严禁将现金借给他人或用于其他非业务用途。如因特殊原因需要借用现金,应经上级领导批准,并办理相关手续。3.现金盘点收费室应定期进行现金盘点,确保现金账实相符。现金盘点应由收费室组长或其他指定人员负责,每月至少进行一次。盘点时,应编制现金盘点表,记录盘点日期、现金账面余额、实际盘点金额、盘盈盘亏情况等信息。如发现现金盘盈盘亏情况,应及时查明原因,并向上级报告。六、医保管理1.医保政策执行收费室工作人员应熟悉医保政策法规,严格按照医保规定进行收费和报销操作。确保医保患者的费用结算准确无误,符合医保报销范围和标准。2.医保信息录入在办理医保患者收费业务时,收费员应准确录入患者医保信息,包括医保卡号、身份证号、参保类型等。确保医保信息的真实性和完整性,以便医保部门进行审核和结算。3.医保报销审核审核员应认真审核医保患者的报销申请,核对收费项目、金额、医保报销比例等信息是否符合医保政策要求。对不符合医保报销规定的费用,应及时与患者沟通解释,并告知其不能报销的原因。4.医保结算与对账收费室应定期与医保部门进行结算和对账工作,及时核对医保报销金额和结算数据。如发现医保结算数据不一致或存在其他问题,应及时与医保部门沟通协调,查明原因并进行处理。5.医保政策宣传收费室工作人员应积极向患者宣传医保政策,解答患者关于医保报销、医保待遇等方面的疑问。提高患者对医保政策的知晓度和理解度,促进医保工作的顺利开展。七、物价管理1.物价政策执行收费室应严格执行国家物价政策,按照物价部门核定的收费标准收取费用。不得擅自提高或降低收费标准,不得自立项目收费或分解项目收费。2.物价信息更新密切关注物价部门发布的物价变动信息,及时更新收费系统中的收费标准。确保收费工作与物价政策保持一致,避免因物价调整不及时而导致的收费错误。3.物价自查自纠定期开展物价自查工作,检查收费项目、收费标准是否符合物价政策要求。对自查中发现的问题及时进行整改,确保收费工作合法合规。同时,积极配合物价部门的检查和监督工作,如实提供相关资料和信息。八、财务核对与报表1.财务核对收费员每日下班前应核对当日收费数据与现金缴存情况,确保账款相符。审核员应定期对收费数据进行审核,检查收费项目、金额、医保报销等信息是否准确无误。收费室应每月与财务部门进行账目核对,将收费数据与财务账目进行比对,确保收费数据及时、准确地录入财务系统。如发现账目不符情况,应及时查明原因,并进行调整。2.报表编制收费室应按照财务部门要求定期编制收费报表,如门诊收费日报表、住院收费月报表等。报表内容应包括收费项目、金额、人次、医保报销情况等信息,确保报表数据真实、准确、完整。报表编制完成后,应及时报送财务部门。九、监督与考核1.内部监督收费室组长应加强对收费工作的日常监督,定期检查收费员的工作纪律、服务态度和收费操作规范。对发现的问题及时进行纠正和处理,确保收费工作质量。卫生院财务部门应定期对收费室进行财务检查和审计监督,检查收费票据管理、现金管理、医保管理、物价管理等方面的工作是否符合规定。对检查和审计中发现的问题,提出整改意见,并跟踪整改落实情况。2.外部监督接受物价部门、医保部门等相关单位的监督检查,积极配合其工作,如实提供收费相关资料和信息。对物价部门、医保部门提出的问题和整改要求,应及时落实整改措施,并将整改情况报告上级领导。设立举报信箱和举报电话,接受患者及社会各界的监督举报。对举报内容进行认真调查核实,如发现违规收费行为,依法依规严肃处理,并及时向举报人反馈处理结果。3.考核机制建立收费室工作人员考核机制,制定考核标准和考核办法。考核内容包括工作业绩、工作态度
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