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文档简介
PAGE新牌村卫生室制度一、总则1.目的:为加强新牌村卫生室的规范化管理,提高医疗服务质量,保障村民的身体健康,依据相关法律法规和行业标准,特制定本制度。2.适用范围:本制度适用于新牌村卫生室全体工作人员及在卫生室接受医疗服务的患者。3.基本原则:以患者为中心,遵循依法执业、规范服务、安全有效、公平公正的原则,为村民提供优质、便捷、高效的医疗卫生服务。二、人员管理1.人员资质卫生室工作人员应具备相应的执业资格证书,包括执业医师、执业助理医师、注册护士、乡村医生等,并按照规定进行注册和执业地点变更。从事医疗技术工作的人员,必须经过专业技术培训,取得相应的技术资格证书后方可上岗。2.岗位职责村医职责:负责本村村民的基本医疗服务,包括疾病诊断、治疗、预防保健、健康教育等工作;做好医疗记录和档案管理;协助上级医疗机构开展公共卫生服务项目;参与卫生室的药品管理、设备维护等工作。护士职责:协助医生进行诊疗工作,执行医嘱,做好护理操作和患者护理记录;负责卫生室的消毒隔离、感染防控工作;参与患者健康教育和康复指导。其他人员职责:根据卫生室工作需要,明确药剂人员、检验人员、后勤人员等的岗位职责,确保各项工作有序开展。3.人员培训制定年度培训计划,定期组织工作人员参加业务培训和继续医学教育,提高业务水平和综合素质。培训内容包括医疗卫生法律法规、专业知识与技能、职业道德等方面。鼓励工作人员参加学术交流和远程医学教育。建立培训考核制度,对培训效果进行评估和考核,考核结果与绩效挂钩。三、医疗质量管理1.医疗服务规范严格遵守《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规,按照诊疗规范和操作流程开展医疗服务。村医应认真询问病史、进行体格检查、合理诊断、规范治疗,严禁超范围执业和违规行医。书写门诊病历、处方等医疗文书应规范、准确、完整,记录患者的基本信息、病情变化、诊疗过程等。2.医疗安全管理加强医疗安全意识教育,提高工作人员的风险防范能力。严格执行医疗安全核心制度,如查对制度、交接班制度、医疗风险评估制度等。规范药品、医疗器械的使用管理,确保用药安全和器械操作规范。做好药品不良反应监测和报告工作。加强卫生室的消毒隔离工作,严格执行无菌操作原则,防止交叉感染。定期对卫生室的环境、设备、物品等进行清洁消毒。制定医疗纠纷应急预案,妥善处理医疗纠纷和突发事件,维护患者和卫生室的合法权益。3.医疗质量监控成立医疗质量管理小组,定期对卫生室的医疗质量进行检查和评估。检查内容包括医疗文书书写、诊疗规范执行、医疗安全管理、服务质量等方面。建立医疗质量信息反馈机制,对检查中发现的问题及时反馈给相关人员,并督促整改。定期分析医疗质量数据,总结经验教训,持续改进医疗质量。四、药品管理1.药品采购严格按照药品采购渠道和相关规定,从合法的药品经营企业采购药品。采购药品应索取发票,并建立购进记录,记录内容包括药品名称、剂型、规格、数量、生产企业、供货单位、购进日期等。遵循“按需采购、合理库存”的原则,避免药品积压和短缺。定期盘点药品库存,确保账物相符。2.药品储存卫生室应设置与诊疗范围和用药规模相适应的药品储存区域,保持药品储存环境整洁、通风、干燥,温度、湿度符合药品储存要求。药品应分类存放,按剂型、用途以及储存要求分类陈列和储存,并有明显标识。特殊管理的药品应按照国家有关规定储存和保管。定期检查药品质量,对过期、变质、失效的药品应及时清理,按规定进行销毁,并做好记录。3.药品使用村医应严格按照药品说明书和诊疗规范使用药品,不得超剂量、超范围用药。认真执行药品查对制度,确保用药准确无误。做好药品使用记录,包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、用法用量、用药时间等。对使用后的药品包装、标签等应妥善保存,以便查询和追溯。加强对患者的用药指导,告知患者药品的用法、用量、注意事项等,提高患者的用药依从性和安全性。五、公共卫生服务管理1.服务项目按照国家基本公共卫生服务规范要求,开展居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等服务项目。2.服务流程制定公共卫生服务工作流程,明确各项服务的操作规范和质量标准。工作人员应按照流程开展服务,确保服务的规范化和标准化。加强与上级医疗卫生机构的沟通协作,及时获取公共卫生服务相关信息和技术支持。对重点人群和重点疾病进行随访管理和健康指导。3.服务质量考核建立公共卫生服务质量考核制度,定期对卫生室的公共卫生服务工作进行考核评估。考核内容包括服务项目完成情况、服务质量、居民满意度等方面。考核结果与绩效挂钩,对考核优秀的工作人员给予奖励,对未达到考核要求的进行督促整改。不断提高公共卫生服务质量和效果,满足村民的健康需求。六、财务管理1.财务制度建立健全财务管理制度和内部控制制度,规范财务行为。严格执行国家财经法规和财务制度,确保卫生室财务工作合法、合规、有序。配备专职或兼职财务人员,负责卫生室的财务管理工作。财务人员应具备相应的专业知识和技能,熟悉财务软件操作。2.收入管理合理确定医疗服务收费项目和标准,严格执行物价部门的收费规定,不得擅自提高收费标准或分解收费项目。加强医疗服务收入的核算和管理,及时准确记录各项收入,确保收入真实、完整。开具合法有效的收费票据,做好收入票据的保管和使用登记。3.支出管理根据卫生室的实际需要,编制年度预算,合理安排各项支出。严格控制费用支出,确保经费使用合理、合规、有效。规范支出审批程序,各项支出应取得合法有效的原始凭证,经相关人员审批后报销。加强对药品、设备、办公用品等物资采购支出的管理,做好采购记录和验收工作。定期进行财务审计,对卫生室的财务收支情况进行监督检查,发现问题及时整改。七、设备与物资管理1.设备管理配备与诊疗服务相适应的医疗设备,如诊断设备、治疗设备、检验设备、消毒设备等,并建立设备台账。制定设备操作规程和维护保养制度,工作人员应严格按照操作规程使用设备,定期对设备进行维护保养,确保设备正常运行。设备出现故障时,应及时报修,并做好维修记录。对大型设备或贵重设备应建立使用档案,记录设备的购置、使用、维修、报废等情况。按照规定对设备进行定期校准和检测,确保设备的准确性和可靠性。对已损坏或淘汰的设备,应及时办理报废手续,并做好资产核销。2.物资管理卫生室应配备必要的办公用品、卫生材料、消毒用品等物资,并建立物资管理制度。物资采购应遵循“质量优先、价格合理”的原则,从正规渠道采购。加强物资验收管理,确保物资质量合格、数量准确。物资应分类存放,建立物资出入库登记制度,详细记录物资的名称、规格、数量、出入库时间、领用人员等信息。定期盘点物资库存,做到账物相符。合理控制物资库存,避免积压和浪费。对过期、变质的物资应及时清理,按规定进行处理。八、信息化管理1.信息系统建设建立健全卫生室信息化管理系统,实现医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理等业务的信息化管理。信息系统应具备患者基本信息管理、电子病历书写、医嘱管理、药品管理、检验检查管理、统计报表生成等功能,提高工作效率和管理水平。2.信息安全管理加强信息安全意识教育,提高工作人员的信息安全防范能力。建立信息安全管理制度,明确信息系统管理员、操作人员等的职责和权限。采取有效的信息安全防护措施,如防火墙、入侵检测、数据加密、备份恢复等,防止信息泄露、丢失和被篡改。定期对信息系统进行安全检查和漏洞扫描,及时发现和解决安全问题。妥善保管信息系统账号和密码,严禁使用他人账号登录系统。工作人员离职时,应及时办理账号交接和权限变更手续。九、投诉与纠纷处理1.投诉受理:设立投诉电话和意见箱,接受患者及家属的投诉和意见。对投诉内容进行详细记录,包括投诉人姓名、联系方式、投诉事项、投诉时间等。2.调查处理:接到投诉后,应及时进行调查核实,了解投诉事项的真实情况。根据调查结果,依法依规进行处理,并在规定时间内将处理结果反馈给投诉人。3.纠纷调解:对于医疗纠纷,应积极主动与患者及家属沟通协商,了解其诉求和意见。按照相关法律法规
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