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文档简介

PAGE住院药房卫生制度一、总则1.目的为加强住院药房卫生管理,确保药品质量,保障患者用药安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本医院住院药房全体工作人员及相关工作区域。3.依据本制度依据《药品经营质量管理规范》及相关法律法规制定,旨在规范住院药房卫生管理工作,提高药房卫生水平,防止药品污染和交叉感染。二、人员卫生要求1.着装规范药房工作人员应穿着清洁、整齐的工作服,工作服应定期清洗更换,保持干净整洁。工作时应佩戴工作帽、口罩,头发不得外露,口罩应遮住口鼻,防止头发、灰尘等污染药品。不得穿着工作服进入非工作区域,如食堂、宿舍等。2.个人卫生工作人员应保持个人卫生,勤洗手、勤剪指甲,不得留长指甲、涂指甲油。工作前、接触药品前后、饭前便后等应洗手,洗手应按照正确的洗手方法进行,确保手部清洁。不得在工作区域内吸烟、饮食、嚼口香糖等,不得随地吐痰。3.健康管理工作人员应定期进行健康检查,取得健康证明后方可上岗工作。患有传染病或其他可能污染药品的疾病时,应立即停止工作,及时治疗,待痊愈并取得健康证明后,方可重新上岗。三、环境卫生要求1.药房布局与清洁住院药房应布局合理,分为药品储存区、调配区、发放区等,各区域应保持相对独立,避免交叉污染。药房地面应保持清洁,无杂物、无污渍,定期进行清扫和拖地,拖地后应及时清理地面水渍。墙壁、天花板应保持清洁,无灰尘、无蜘蛛网,定期进行擦拭和清扫。门窗应保持清洁,玻璃明亮,定期擦拭。2.药品储存区卫生药品储存区应保持干燥、通风、避光,温度、湿度应符合药品储存要求。货架、货柜应定期擦拭,保持清洁,药品应分类存放,摆放整齐,并有明显的标识。定期清理药品储存区的过期药品、变质药品等,防止污染其他药品。3.调配区卫生调配区应保持清洁,操作台面应平整、干净,无灰尘、无污渍。调配用的工具、器具应定期清洗消毒,如药勺、镊子、剪刀等,使用后应及时清洗,放置在专用的消毒容器内,定期进行消毒处理。调配区应配备清洁用品,如抹布、拖把、清洁剂等,并有专门的存放区域,不得随意摆放。4.发放区卫生发放区应保持清洁,发放台应干净整洁,无杂物、无污渍。发放药品时应注意卫生,避免药品受到污染,发放后的药品应妥善包装,防止污染和变质。发放区应定期进行清洁消毒,保持空气流通。四、设备与设施卫生要求1.设备清洁药房内的设备应定期进行清洁,如空调、通风设备、冷藏设备、电子秤等,确保设备正常运行,无灰尘、无污渍。设备清洁应按照操作规程进行,不得损坏设备,清洁后应及时记录设备清洁情况。2.设施维护药房内的设施应定期进行维护,如门窗、水电设施、消防设施等,确保设施完好,正常使用。定期检查设施的运行情况,发现问题及时维修,确保设施的安全性和可靠性。3.清洁工具管理清洁工具应分类存放,并有专门的存放区域,不得随意摆放。清洁工具应定期清洗消毒,保持清洁卫生,防止交叉污染。五、清洁与消毒管理1.清洁频率药房地面、墙壁、天花板等应每日进行清扫,保持清洁卫生。药品储存区、调配区、发放区等应每日进行清洁,操作台面、货架、货柜等应随时保持清洁。清洁工具应每日清洗,定期消毒。2.消毒方法药房内的空气消毒可采用紫外线照射、空气净化器等方法,定期进行消毒处理。物体表面消毒可采用含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂进行擦拭消毒,消毒后应及时用清水擦拭干净。调配用的工具、器具等可采用煮沸消毒、浸泡消毒等方法进行消毒处理,消毒后应晾干备用。3.消毒记录每次消毒后应及时记录消毒时间、消毒方法、消毒人员等信息,消毒记录应保存完整,以备查阅。六、卫生检查与监督1.自查制度药房应建立卫生自查制度,每日由专人负责对药房卫生情况进行检查,发现问题及时整改。卫生自查应包括人员卫生、环境卫生、设备与设施卫生等方面,检查结果应记录在案。2.定期检查医院应定期对住院药房卫生情况进行检查,检查频率不少于每月一次,检查内容应包括本制度的执行情况、卫生状况等。定期检查应由医院相关部门组织实施,检查结果应及时反馈给药房,并督促药房进行整改。3.监督考核医院应将住院药房卫生管理工作纳入绩效考核体系,对卫生管理工作成绩突出的个人和部门给予奖励。对违反本制度的个人和部门,应视情节轻重给予批评教育、警告、罚款等处罚,情节严重的应追究相关责任。七、培训与教育1.培训内容定期组织药房工作人员进行卫生知识培训,培训内容应包括人员卫生要求、环境卫生要求、设备与设施卫生要求、清洁与消毒管理等方面。培训应结合实际工作,注重实用性和操作性,提高工作人员的卫生意识和操作技能。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式,确保培训效果。鼓励工作人员参加外部培训和学术交流活动,不断更新卫生知识,提高卫生管理水平。3.教育宣传在药房内张贴卫生宣传标语、海报等,宣传卫生知识,提高工作人员和患者的卫

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