我国卫生管理制度

PAGE我国卫生管理制度一、总则（一）目的为加强我国卫生管理工作，保障公众健康，提高卫生服务质量，促进经济社会协调发展，依据国家相关法律法规，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于我国境内各级各类医疗卫生机构、卫生监督机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、社区卫生服务机构以及从事与卫生相关活动的企事业单位、社会团体等。（三）基本原则1.预防为主原则强调通过健康教育、预防接种、环境卫生监测等多种手段，预防疾病的发生和传播，降低人群发病率。2.公平可及原则确保卫生服务公平地覆盖全体公民，不论其地域、性别、年龄、经济状况等因素，都能获得基本的卫生保健服务。3.质量第一原则将提高卫生服务质量作为核心目标，从医疗技术水平、服务态度、管理规范等方面全面提升，保障医疗安全和服务效果。4.依法管理原则严格依照国家法律法规开展卫生管理工作，确保各项管理活动合法、合规、有序进行。（四）引用法律法规及标准规范1.法律法规《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构管理条例》等。2.标准规范《医院感染管理规范》《医疗质量管理办法》《国家基本公共卫生服务规范》等。二、医疗卫生机构管理（一）机构设置与审批1.设置规划各级政府根据区域卫生规划和居民卫生服务需求，制定医疗卫生机构设置规划，明确机构的数量、布局、功能等。2.审批程序新设立医疗卫生机构，需按照规定向卫生行政部门提交申请材料，包括可行性研究报告、选址报告、章程等。卫生行政部门组织专家进行评审，符合条件的予以批准，并颁发执业许可证。（二）人员管理1.人员资质医疗卫生机构从业人员必须具备相应的专业资质，如医师需取得执业医师资格证书，护士需取得护士执业证书等。2.人员培训建立健全人员培训制度，定期组织业务培训、职业道德培训等，提高从业人员的业务水平和综合素质。3.人员考核制定科学合理的人员考核标准，对从业人员的工作业绩、职业道德等进行考核，考核结果作为职称晋升、岗位聘任等的重要依据。（三）医疗质量管理1.质量管理体系医疗卫生机构应建立完善的医疗质量管理体系，明确质量管理职责，制定质量管理制度、质量控制指标等。2.医疗技术管理加强医疗技术准入管理，规范新技术、新项目的引进和应用。建立医疗技术临床应用评估制度，对医疗技术的安全性、有效性进行评估。3.医疗安全管理强化医疗安全意识，落实医疗安全核心制度，如查对制度、交接班制度、病历书写规范等。加强医疗风险防范，做好医疗纠纷处理工作。（四）医疗服务管理1.服务流程优化简化就医流程，推行预约诊疗、分时段就诊等服务模式，减少患者等待时间。2.医患沟通加强医患沟通，提高医护人员沟通技巧，及时了解患者需求，解答患者疑问，构建和谐医患关系。3.医疗费用管理严格执行医疗收费标准，规范收费行为，控制医疗费用不合理增长。加强医保管理，做好医保报销工作。（五）医院感染管理1.感染防控体系建立健全医院感染防控体系，明确感染管理职责，制定感染防控管理制度、流程等。2.重点环节管理加强手术室、重症监护室、产房等重点科室和重点环节的感染防控，严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度等。3.监测与预警开展医院感染监测工作，及时发现感染病例和感染隐患，采取有效措施进行防控。建立感染预警机制，对感染暴发等事件及时进行报告和处置。三、卫生监督管理（一）监督机构职责1.卫生法律法规执行监督依法对医疗卫生机构、公共场所、饮用水卫生等进行监督检查，确保相关法律法规的贯彻执行。2.卫生许可管理负责医疗机构执业许可、公共场所卫生许可、饮用水卫生许可等的受理、审核、发放和监督管理。3.违法行为查处对违反卫生法律法规的行为进行立案查处，依法给予行政处罚，维护卫生市场秩序。（二）监督检查内容1.医疗卫生机构监督检查医疗机构的执业活动、医疗质量、医疗安全、人员资质、传染病防治等情况。2.公共场所卫生监督对宾馆、饭店、商场、理发店、沐浴场所等公共场所的卫生状况、卫生设施配备、从业人员健康状况等进行监督检查。3.饮用水卫生监督监测饮用水水源、水质，检查供水单位的卫生管理情况，确保饮用水卫生安全。（三）监督检查方式1.日常监督检查定期对各类卫生单位进行日常巡查，及时发现问题并督促整改。2.专项监督检查针对重点领域、重点问题开展专项监督检查，如传染病防控专项检查、医疗美容专项整治等。3.抽检监测对饮用水、公共场所卫生用品等进行抽检监测，依据检测结果进行监督管理。（四）监督执法程序1.立案发现违法行为后，符合立案条件的予以立案。2.调查取证通过现场检查、询问当事人、查阅资料、采样检测等方式收集证据。3.告知与听证作出行政处罚决定前，告知当事人违法事实、处罚依据和当事人享有的权利，符合听证条件的组织听证。4.处罚决定根据调查结果，依法作出行政处罚决定，并送达当事人。5.执行与结案当事人履行处罚决定后，案件予以结案；当事人不履行的，依法申请强制执行。四、疾病预防控制管理（一）机构职责1.疾病监测与预警建立健全疾病监测网络，开展传染病、慢性病、地方病等疾病的监测工作，及时发现疾病流行趋势和异常情况，发出预警信息。2.预防接种管理组织实施国家免疫规划，规范预防接种服务，确保疫苗接种安全、有效。3.疫情防控与应急处置制定疫情防控预案，在发生传染病疫情等突发公共卫生事件时，及时开展疫情调查、防控措施落实、应急物资调配等工作。（二）疾病预防控制措施1.健康教育开展多种形式的健康教育活动，普及卫生知识，提高公众健康意识和自我保健能力。2.免疫规划按照国家免疫规划程序，组织适龄儿童等人群进行疫苗接种，预防相应传染病的发生。3.传染病防控加强传染病疫情监测、报告和管理，落实传染源管理（如隔离治疗）、传播途径控制（如消毒）、易感人群保护（如预防服药）等综合防控措施。4.慢性病防控开展慢性病危险因素监测，推广健康生活方式，对慢性病患者进行规范化管理和随访。（三）应急管理1.应急预案制定制定完善各类突发公共卫生事件应急预案，明确应急组织机构、职责分工、应急响应程序等。2.应急物资储备储备必要的应急物资，如防护用品、消杀药品、检测试剂等，确保应急物资充足、完好。3.应急演练定期组织应急演练，提高应急队伍的实战能力和协同配合能力，检验应急预案的可行性和有效性。五、妇幼保健管理（一）机构职责1.妇女保健提供妇女各期保健服务，包括婚前保健、孕期保健、产后保健、更年期保健等，预防和减少妇女疾病的发生。2.儿童保健开展儿童生长发育监测、营养指导、预防接种、疾病防治等服务，保障儿童健康成长。3.妇幼健康信息管理收集、整理、分析妇幼健康信息，为决策提供依据，同时做好信息上报工作。（二）保健服务内容1.婚前保健进行婚前医学检查、卫生指导和咨询，为即将结婚的男女双方提供健康保障。2.孕期保健定期进行产前检查，监测孕妇和胎儿健康状况，开展孕期营养指导、心理疏导等服务。3.产后保健对产妇进行产后访视，检查产后恢复情况，指导母乳喂养、产后康复等。4.儿童保健为儿童建立保健手册，开展定期健康检查、生长发育评估、预防接种等服务，关注儿童心理健康。（三）母婴安全保障1.高危孕产妇管理建立高危孕产妇筛查、评估、管理机制，对高危孕产妇进行专案管理，确保母婴安全。2.新生儿疾病筛查开展新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查等工作，早期发现疾病并及时治疗。六、社区卫生服务管理（一）机构设置与功能1.机构设置按照社区卫生规划，合理设置社区卫生服务中心和社区卫生服务站，为居民提供便捷的基层卫生服务。2.功能定位承担社区基本医疗服务和基本公共卫生服务，如常见病、多发病的诊治，预防接种、健康教育、慢性病管理等。（二）基本医疗服务1.诊疗服务提供一般常见病、多发病的诊疗服务，合理用药，确保医疗质量和安全。2.双向转诊与上级医疗机构建立双向转诊机制，为患者提供便捷的转诊服务，实现分级诊疗。（三）基本公共卫生服务1.服务项目按照国家基本公共卫生服务规范，开展居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童健康管理、孕产妇健康管理等服务项目。2.服务质量加强基本公共卫生服务质量管理，规范服务流程，提高服务效果，确保居民受益。七、卫生资源管理（一）资源配置1.规划制定根据区域卫生需求和经济社会发展水平，制定卫生资源配置规划，明确医疗卫生机构的数量、规模、布局以及人员、设备等资源的配置标准。2.资源调整定期对卫生资源配置情况进行评估，根据实际需求对资源进行合理调整，优化资源布局，提高资源利用效率。（二）设备管理1.设备采购医疗卫生机构按照规定的采购程序，采购符合质量标准和临床需求的医疗设备。加强设备采购过程中的监督管理，确保采购公正、透明。2.设备维护与更新建立设备维护管理制度，定期对设备进行维护保养、校准和检测，确保设备正常运行。根据技