卫生院社会民主监督制度

PAGE卫生院社会民主监督制度一、总则（一）目的为加强卫生院管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，促进卫生院健康发展，特制定本社会民主监督制度。通过引入社会民主监督机制，广泛听取社会各界意见和建议，确保卫生院各项工作公开、公正、透明，提升卫生院的社会公信力。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体员工以及接受卫生院医疗服务的患者、家属及社会公众。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业相关标准，确保监督制度合法合规。2.公开透明原则：卫生院各项工作信息应及时、准确、全面地向社会公开，接受公众监督。3.民主参与原则：鼓励患者、家属及社会公众积极参与监督，充分听取他们的意见和建议。4.客观公正原则：监督过程应客观、公正，以事实为依据，避免主观偏见。二、监督主体与职责（一）患者及家属1.权利有权了解自己的病情诊断、治疗方案、医疗费用等信息。对医疗服务过程中的服务态度、医疗质量等方面提出意见和建议。对不合理的医疗收费、医疗纠纷等问题进行投诉和举报。2.职责如实向卫生院反馈就医过程中的体验和感受。配合卫生院做好相关调查工作，提供真实有效的信息。（二）社会公众1.权利有权对卫生院的整体运行情况、医疗质量、医德医风等方面进行监督。可以通过各种渠道向卫生院提出意见和建议。2.职责以客观、公正的态度参与监督，不恶意诋毁卫生院。提供的监督信息应真实可靠，有助于卫生院改进工作。（三）卫生院内部职工代表1.权利参与卫生院重大决策的讨论和监督。对卫生院内部管理、医疗服务等方面存在的问题提出意见和建议。了解卫生院财务收支、人事任免等重要信息。2.职责代表职工利益，反映职工诉求。协助卫生院做好内部监督工作，促进内部管理规范化。（四）行业协会及专家1.权利对卫生院的医疗技术水平、学科建设等方面进行专业指导和监督。参与卫生院医疗纠纷的调解和鉴定工作。2.职责依据专业知识和行业标准，为卫生院提供客观、权威的意见和建议。推动卫生院不断提升医疗技术水平和服务质量。三、监督内容（一）医疗服务质量1.诊断准确性：检查卫生院医生对疾病的诊断是否准确，是否存在误诊、漏诊情况。2.治疗效果：评估患者经过治疗后的康复情况，是否达到预期治疗效果。3.医疗技术操作规范：查看医护人员在诊疗过程中是否严格遵守医疗技术操作规范，有无违规操作行为。4.护理服务质量：检查护理人员对患者的护理是否到位，包括生活护理、病情观察、心理护理等方面。（二）医疗安全管理1.医疗风险防范：卫生院是否建立健全医疗风险防范机制，对手术、麻醉、输血等高风险环节是否有严格管理制度。2.医疗安全制度执行情况：检查各项医疗安全制度，如查对制度、消毒隔离制度、医疗废物管理制度等的执行情况。3.医院感染防控：评估卫生院医院感染防控措施是否落实到位，有无医院感染暴发事件发生。（三）医德医风建设1.服务态度：查看医护人员对待患者是否热情、耐心、细心，有无态度冷漠、生硬、推诿患者等情况。2.廉洁行医：监督卫生院工作人员是否存在收受红包、回扣、开单提成等违规行为。3.职业道德遵守情况：检查医护人员是否遵守职业道德规范，有无泄露患者隐私、违规开展医疗活动等问题。（四）医疗收费与财务管理1.收费合理性：检查卫生院医疗收费项目和标准是否符合国家规定，有无乱收费、重复收费等现象。2.财务公开透明：卫生院财务收支情况是否定期公开，账目是否清晰、准确。3.专项资金使用：监督卫生院专项资金的使用是否合规，是否专款专用，有无挪用、截留等问题。（五）卫生院管理与运行1.工作制度执行：检查卫生院各项工作制度，如考勤制度、岗位职责制度、绩效考核制度等的执行情况。2.信息公开：卫生院是否按照规定及时、准确地公开医疗服务信息、药品采购信息以及其他应公开的信息。3.民主决策程序：监督卫生院重大决策是否遵循民主决策程序，是否充分听取各方意见。四、监督方式与渠道（一）投诉举报电话与邮箱设立专门的投诉举报电话和邮箱，向社会公布。患者、家属及社会公众可通过拨打投诉举报电话或发送邮件的方式，对卫生院存在的问题进行投诉和举报。卫生院应安排专人负责接听电话和查看邮箱，及时记录投诉举报内容，并按照规定程序进行处理。（二）意见箱在卫生院显著位置设置意见箱，方便患者、家属及社会公众随时投递意见和建议。卫生院应定期开箱收集意见箱内的信件，认真梳理分析，并及时给予回复。（三）问卷调查定期开展问卷调查，广泛征求患者、家属及社会公众对卫生院医疗服务、管理等方面的意见和建议。问卷内容应涵盖监督的主要内容，确保调查结果真实反映卫生院实际情况。（四）职工代表大会定期召开职工代表大会，职工代表就卫生院的重大决策、内部管理、医疗服务等方面进行讨论和监督。职工代表可提出议案和建议，卫生院应认真研究处理，并将处理结果向职工代表大会反馈。（五）现场走访与座谈组织相关人员对社会公众、患者及家属进行现场走访，了解他们对卫生院的看法和意见。同时，不定期召开座谈会，邀请患者代表、社会公众代表、行业协会及专家等参加，听取各方对卫生院工作的评价和建议。（六）网络平台利用卫生院官方网站、微信公众号等网络平台，开设监督专栏，发布监督信息，接受在线投诉举报和意见反馈。同时，及时回复网络平台上的留言和评论，加强与社会公众的互动交流。五、监督处理程序（一）受理1.对通过各种渠道收到的监督信息，由专人进行登记，详细记录投诉举报或意见建议的内容、来源、时间等信息。2.根据监督信息的性质和内容，确定归口管理部门，并及时将监督信息转交给相关部门处理。（二）调查核实1.相关部门接到监督信息后，应立即组织人员进行调查核实。调查人员应客观、公正地开展工作，收集相关证据，与涉及的人员进行沟通了解情况。2.在调查过程中，要注意保护投诉举报人、被调查人的合法权益。对于涉及医疗纠纷等复杂问题的调查，可邀请相关专家参与。（三）处理反馈1.根据调查核实结果，对存在的问题进行分类处理。对于一般性问题，要求相关部门或人员限期整改，并提交整改报告。对于违规违纪行为，按照卫生院相关规定进行严肃处理。2.将处理结果及时反馈给投诉举报人、意见建议提出人，并在一定范围内公开处理结果，接受社会监督。（四）跟踪复查对整改情况进行跟踪复查，确保问题得到彻底解决。复查结果应记录在案，作为对相关部门和人员考核评价的依据。六、信息公开与反馈（一）公开内容1.卫生院基本信息：包括卫生院名称、地址、联系电话、服务范围等。2.医疗服务信息：如专家出诊信息、科室分布、医疗技术项目、收费标准等。3.药品采购信息：药品名称、规格、价格、采购渠道等。4.医疗质量信息：医疗事故、差错情况，医疗质量考核结果等。5.医德医风建设情况：违规违纪处理结果等。6.财务收支信息：年度财务预算、决算情况，重大财务事项等。7.监督信息及处理结果：投诉举报受理情况、处理结果等。（二）公开方式1.卫生院官方网站：设立专门的信息公开栏目，及时发布各类公开信息，并保证信息的准确性和时效性。2.微信公众号：定期推送公开信息，方便公众通过手机随时随地查看。3.院内公示栏：在卫生院显著位置设置公示栏，张贴重要公开信息，便于患者和职工了解。4.电子显示屏：在卫生院大厅等位置设置电子显示屏，滚动播放相关公开信息。（三）反馈机制1.建立意见建议反馈机制，对于患者、家属及社会公众提出的意见和建议，及时给予回复。回复内容应明确对意见建议的处理情况和下一步改进措施。2.定期对监督信息及处理结果进行分析总结，针对共性问题和突出问题，研究制定改进措施，不断完善卫生院管理和服务工作。七、保障措施（一）组织保障成立卫生院社会民主监督工作领导小组，由院长担任组长，各相关部门负责人为成员。领导小组负责统筹协调社会民主监督工作，定期研究解决监督工作中存在的问题，确保监督工作顺利开展。（二）人员保障配备专职工作人员负责社会民主监督工作的具体实施，包括投诉举报受理、调查核实、信息公开等工作。加强对工作人员的培训，提高其业务能力和服务水平。（三）经费保障设立社会民主监督专项经费，用于投诉举报调查、问卷调查、信息公开平台建设、奖励投诉举报人等方面的支出。确保