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文档简介
PAGE卫生所基本药物管理制度一、总则1.目的为加强卫生所基本药物管理,保障临床用药安全、有效、合理、经济,依据相关法律法规和行业标准,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生所内所有基本药物的采购、储存、调配、使用及管理等环节。3.基本原则严格遵循国家基本药物政策,优先选用基本药物,满足患者基本用药需求。确保基本药物质量,从合法、规范渠道采购,保证药品安全有效。规范基本药物使用行为,促进合理用药,提高医疗服务质量。二、职责分工1.药事管理小组负责制定本卫生所基本药物管理制度、目录及采购计划。监督检查基本药物采购、储存、使用等环节的工作,定期评估制度执行情况。协调解决基本药物管理过程中的重大问题。2.药房具体负责基本药物的采购、验收、储存、养护、调配和发放工作。建立基本药物库存管理台账,记录药品出入库情况,做到账物相符。为临床提供基本药物使用咨询服务,指导合理用药。3.临床科室按照诊疗规范和临床需求,合理使用基本药物,不得超范围、超剂量使用。及时反馈基本药物使用中的不良反应和问题,协助药房做好药品管理工作。4.医务人员:严格遵守基本药物使用管理规定,规范书写处方和医嘱,确保基本药物合理应用。三、基本药物目录管理1.目录制定依据国家和地方基本药物目录,结合本卫生所的功能定位、服务人群及临床需求,制定本卫生所基本药物目录。目录应涵盖常见疾病的治疗药物,优先选用疗效确切、安全可靠、价格合理的品种。2.目录调整根据国家基本药物政策调整及临床用药需求变化,适时对本卫生所基本药物目录进行调整。调整目录需经药事管理小组讨论通过,并报上级卫生行政部门备案。四、采购管理1.采购计划药房根据基本药物库存情况、临床用药需求及药品有效期等因素,每月制定采购计划。采购计划应明确药品名称、规格、数量、剂型等信息,经药事管理小组审核后执行。2.供应商选择选择具有合法资质(药品生产许可证、药品经营许可证等)、信誉良好、质量可靠的药品供应商。与供应商签订质量保证协议,明确双方质量责任和义务。3.采购流程采购人员按照采购计划向选定的供应商发送采购订单,确保采购药品的品种、规格、数量等准确无误。供应商按照订单要求及时配送药品,采购人员负责核对药品的名称、规格、数量、批号、有效期等信息,并做好验收记录。验收合格的药品办理入库手续,验收不合格的药品及时与供应商联系退换货。五、储存管理1.储存条件根据药品的特性,设置相应的储存区域,如常温库、阴凉库、冷藏库等,确保药品储存条件符合要求。常温库温度为10℃30℃,阴凉库温度不超过20℃,冷藏库温度为2℃8℃。2.药品摆放按照药品剂型、用途、储存条件等分类摆放,做到定位存放、整齐有序。药品与地面、墙壁、屋顶(房梁)等之间保持一定距离,便于通风、防潮、防虫、防鼠。3.库存管理建立库存盘点制度,定期对药品进行盘点,确保账物相符。对近效期药品进行标识和预警,及时通知临床科室优先使用,避免药品过期浪费。对过期、变质、损坏等不合格药品,应及时清理,做好记录,并按规定进行销毁处理。六、调配与使用管理1.调配流程药房调配人员根据医师处方或医嘱,认真审核处方内容,包括患者姓名、年龄、性别、药品名称、规格、剂量、用法、用量等。严格按照调配操作规程进行调配,做到“四查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。调配完成后,经核对人员核对无误后,在处方上签字,发药给患者,并告知患者药品用法、用量及注意事项。2.使用规范临床医师应严格掌握基本药物的适应证、禁忌证、用法用量等,根据患者病情合理选用基本药物,不得随意扩大或缩小用药范围。护士应严格按照医嘱准确给药,观察患者用药反应,及时报告异常情况。药师应加强对基本药物使用的指导和监测,定期开展处方点评,对不合理用药情况进行干预和纠正。3.不良反应监测医务人员应密切观察患者用药过程中的不良反应,如发现可疑不良反应,应及时报告药房。药房负责收集、整理和上报药品不良反应报告,对严重不良反应及时采取措施进行处理。七、信息化管理1.建立基本药物信息管理系统利用信息化技术建立基本药物管理数据库,涵盖药品基本信息、采购、库存、使用、不良反应等数据。通过信息管理系统实现药品采购计划制定、订单管理、库存查询、处方调配、用药监测等功能的信息化操作,提高管理效率和准确性。2.数据维护与更新安排专人负责基本药物信息管理系统的数据维护和更新工作,确保药品信息的准确性和及时性。根据药品目录调整、采购情况变化、临床用药反馈等及时更新数据库中的相关信息。八、监督与考核1.内部监督药事管理小组定期对基本药物管理工作进行监督检查,重点检查采购渠道、药品质量、库存管理、调配使用等环节。对发现问题及时提出整改意见,跟踪整改落实情况,确保基本药物管理工作规范有序。2.考核制度建立基本药物管理考核制度,对药房、临床科室及医务人员在基本药物管理工作中的表现进行考核评价。考核内容包括药品采购管理、储存管理、调配使用管理、信息化管理、不良反应监测等方面。将考核结果与绩效挂钩,对表现优秀的部门和个人给予奖励,对存在问题的进行督促整改,情节严重的给予相应处罚。九、培训与教育1.培训计划制定基本药物管理培训计划,定期组织药房人员、临床科室医务人员等参加培训,提高其基本药物管理知识和技能水平。培训内容包括国家基本药物政策、基本药物目录、药品采购与储存管理、合理用药知识、药品不良反应监测等。2.培训方式采用集中授课、专题讲座、案
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