卫生院药品两票制度

PAGE卫生院药品两票制度一、总则（一）目的为进一步加强卫生院药品采购管理，规范药品流通秩序，保障药品质量和供应，减轻患者药费负担，根据国家相关法律法规和行业标准，结合本卫生院实际情况，制定本药品两票制度实施方案。（二）适用范围本制度适用于本卫生院药品采购、验收、储存、使用等环节。（三）基本原则1.严格执行国家法律法规和政策要求，确保药品采购合法合规。2.保障药品质量安全，从源头上杜绝假劣药品流入卫生院。3.规范药品流通渠道，减少中间环节，降低药品价格。4.提高药品采购透明度，加强监督管理，确保制度有效执行。二、药品采购管理（一）采购主体本卫生院作为药品采购主体，负责统一组织药品采购工作。（二）采购渠道1.优先选择通过药品集中采购平台进行采购，确保采购药品的合法性和质量可控性。2.对于平台未覆盖的药品，可通过合法的药品生产企业或具有合法资质的药品经营企业进行采购。（三）采购流程1.制定年度药品采购计划。根据本卫生院的医疗需求、库存情况等，由药房会同临床科室制定年度药品采购计划，经卫生院药事管理与药物治疗学委员会审核后执行。2.选择供应商。按照采购渠道要求，对供应商的资质、信誉、产品质量等进行评估，选择合格的供应商，并签订采购合同。3.发起采购订单。根据采购计划，通过药品集中采购平台或其他合法途径向供应商发起采购订单，明确采购药品的品种、规格、数量、价格、交货时间等信息。4.供应商开票。供应商按照采购订单要求，向本卫生院开具合法有效的发票，发票内容应与采购订单一致。三、两票制具体要求（一）“两票”定义1.药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。2.药品生产企业直接配送药品的，视为一票；药品生产企业委托有资质的药品经营企业配送药品的，生产企业开具的发票为一票，配送企业开具的发票为一票。（二）发票要求1.发票必须是由具有合法资质的供应商开具，发票内容应完整、真实、准确，包括药品名称、规格、数量、单价、金额、发票号码、开票日期、销售方名称及纳税人识别号、购买方名称及纳税人识别号等信息。2.发票应加盖销售方发票专用章，发票联和抵扣联应齐全。3.对于通过药品集中采购平台采购的药品，发票开具应符合平台要求，确保与采购订单信息一致。（三）票据传递1.供应商应在发货时将发票随货同行，一并交给本卫生院。2.本卫生院在验收药品时，应同时核对发票信息与药品实物是否相符。如发现问题，应及时与供应商沟通解决。3.对于委托配送的药品，生产企业应确保配送企业及时将发票传递给本卫生院。四、药品验收管理（一）验收人员本卫生院应配备专业的药品验收人员，负责对采购药品进行验收。验收人员应经过相关培训，具备药品验收知识和技能。（二）验收标准1.按照国家药品标准、药品说明书和包装标签等规定，对药品的外观、性状、规格、数量、质量证明文件等进行检查验收。2.检查药品的包装是否完好，有无破损、污染、变质等情况。3.核对药品标签、说明书内容是否与国家药品标准一致，是否标注有效期、生产日期、批准文号等信息。4.检查药品的质量证明文件，如检验报告、合格证等是否齐全、有效。（三）验收记录1.验收人员应如实记录药品验收情况，包括药品名称、规格、数量、批号、有效期、生产企业、供货单位、验收日期、验收结论等信息。2.验收记录应保存完整，以备查阅。五、药品储存管理（一）储存设施本卫生院应具备与药品储存要求相适应的仓储设施设备，如仓库、货架、温湿度调控设备、防虫防鼠设备等。（二）储存条件1.根据药品的特性和储存要求，将药品分类存放于相应的仓库区域，如常温库、阴凉库、冷藏库等。2.严格控制仓库的温湿度条件，确保药品储存环境符合要求。常温库温度为10℃30℃，阴凉库温度不超过20℃，冷藏库温度为2℃8℃。3.对易串味、易挥发、易燃易爆等特殊药品，应设置专门的储存区域，并采取相应的防护措施。（三）库存管理1.建立药品库存管理制度，定期盘点库存药品，确保账实相符。2.按照药品的有效期先后顺序进行摆放，对近效期药品应进行重点监控和管理，及时提醒临床科室合理使用。3.加强对库存药品的养护，定期检查药品质量，发现问题及时处理。六、药品使用管理（一）用药医嘱临床科室医生应根据患者病情，合理开具用药医嘱，严格掌握用药适应症、用法用量等。（二）药品发放药房应根据用药医嘱，及时准确地发放药品，并做好发放记录。发放记录应包括药品名称、规格、数量、发放日期、患者姓名、科室等信息。（三）用药监测1.加强对药品使用的监测，及时收集患者用药后的不良反应信息，如发现严重不良反应，应按照相关规定及时报告和处理。2.定期对药品使用情况进行分析评估，为合理用药提供依据，促进临床合理用药水平的提高。七、监督管理（一）内部监督1.本卫生院成立药品采购监督小组，负责对药品采购、验收、储存、使用等环节进行监督检查。2.监督小组应定期对药品采购情况进行检查，重点检查采购渠道是否合法、两票制执行情况是否符合要求、药品质量是否合格等。3.加强对药品验收记录、库存管理记录、用药医嘱等资料的审查，确保各项工作规范有序。（二）外部监督1.积极配合药品监管部门等相关部门的监督检查，如实提供药品采购、使用等方面的资料和信息。2.接受社会监督，设立举报电话和邮箱，对群众反映的问题及时进行调查处理。八、违规处理（一）对供应商的违规处理1.如发现供应商存在提供虚假发票、销售假劣药品等违规行为，本卫生院应立即停止与其合作，并向药品监管部门等相关部门报告。2.按照采购合同约定，追究供应商的违约责任，要求其承担相应的赔偿责任。（二）对本卫生院工作人员的违规处理1.对于在药品采购、验收、储存、使用等环节中存在违规行为的工作人员，视情节轻重给予批评教育、警告、罚款、辞退等处理。2.如因工作人员违规行为导致药品质量问题或其他严重后果的，依法追究其法律责任。九、培训与宣传（一）培训1.定期组织本卫生院工作人员参加药品两票制度及相关法律法规、业务知识培训，提高工作人员的业务水平和合规意识。2.培训内容应包括药品采购管理、两票制具体要求、药品验收与储存、药品使用管理、监督管理与违规处理等方面。（二）宣传1.向临床科室、患者及家属宣传药品两票制度的目的、意义和实施情况，提高公众对药