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文档简介
PAGE村级卫生责任制度一、总则(一)目的为加强村级卫生管理,提高村级医疗卫生服务水平,保障村民身体健康,依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,特制定本村级卫生责任制度。(二)适用范围本制度适用于本村范围内的所有医疗卫生活动,包括村卫生室的日常诊疗、公共卫生服务、卫生监督等工作。(三)基本原则1.预防为主原则强化村级卫生预防保健功能,通过开展健康教育、预防接种、疾病监测等工作,降低村民发病率,提高村民健康水平。2.公平可及原则确保本村全体村民都能享受到基本的医疗卫生服务,不因地域、经济状况等因素受到歧视。3.质量第一原则严格遵守医疗卫生行业标准,确保医疗服务质量,保障村民医疗安全。4.依法管理原则依据国家法律法规和相关政策,规范村级卫生管理行为,做到有法可依、有章可循。二、村级卫生机构职责(一)村卫生室职责1.提供基本医疗服务开展一般常见病、多发病的诊治,做好门诊登记、病历书写等工作。运用适宜技术和方法,对急、重、危病人进行初步现场急救,并及时转诊。2.公共卫生服务协助乡镇卫生院开展预防接种工作,做好疫苗接种登记、信息上报等。负责本村居民健康档案的建立、更新与管理,开展健康教育宣传活动。做好孕产妇、儿童保健服务,定期进行随访、体检等工作。开展老年人健康管理,为老年人提供健康体检、健康指导等服务。协助做好慢性病患者管理,定期随访、监测病情,指导合理用药。做好传染病防治工作,及时报告疫情,协助开展防控措施。3.药品管理严格执行药品采购、验收、储存、保管、调配等制度,确保药品质量安全。按照规定配备和使用基本药物,不得擅自使用目录外药品。4.卫生监督协管协助卫生监督机构对本村医疗卫生机构和公共场所进行卫生监督检查。及时报告本村内的食品安全、饮用水卫生、职业卫生等相关信息。(二)乡村医生职责1.遵守职业道德,履行岗位职责,热情为村民服务。2.认真执行各项医疗规章制度和技术操作规范,确保医疗质量。3.负责本村日常诊疗工作,做好诊断、治疗、用药等记录。4.积极参与公共卫生服务工作,按照要求完成各项任务指标。5.加强业务学习,不断提高自身业务水平,掌握新知识、新技术。6.协助做好村卫生室药品管理工作,确保药品合理使用。7.配合做好卫生监督协管工作,及时反馈本村卫生相关信息。三、人员管理(一)人员配备1.根据本村人口数量、服务需求等因素,合理配备乡村医生。原则上每千人口应配备1名乡村医生。2.乡村医生应具备相应的执业资格证书,并按照规定进行注册。(二)人员培训1.制定乡村医生培训计划,定期组织业务培训,培训内容包括基本医疗知识与技能、公共卫生服务规范、法律法规等。2.鼓励乡村医生参加上级医疗卫生机构组织的进修学习,提高业务水平。3.建立培训档案,记录乡村医生培训情况。(三)绩效考核1.建立乡村医生绩效考核制度,制定科学合理的考核指标和标准。2.考核内容包括工作业绩、业务能力、服务质量、群众满意度等方面。3.根据考核结果发放绩效工资,激励乡村医生提高工作积极性和服务水平。四、医疗质量管理(一)诊疗规范1.严格执行国家制定的诊疗规范和临床技术操作规范,规范诊疗行为。2.乡村医生应认真书写门诊病历、处方等医疗文书,做到字迹清晰、内容完整、诊断准确、治疗合理。(二)医疗安全1.加强医疗安全管理,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。2.妥善保管医疗器械和设备,定期维护保养,确保正常使用。3.加强药品不良反应监测,及时报告可疑药品不良反应事件。(三)医疗纠纷处理1.建立医疗纠纷处理机制,及时妥善处理医疗纠纷。2.加强与患者沟通,耐心解释病情和治疗方案,避免因沟通不畅引发纠纷。3.如发生医疗纠纷,应积极配合相关部门进行调查处理,依法依规解决问题。五、公共卫生服务管理(一)服务内容1.按照国家基本公共卫生服务规范要求,认真落实各项公共卫生服务项目。2.包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、严重精神障碍患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等。(二)服务流程1.制定公共卫生服务工作流程,明确各项目的服务步骤和要求。2.按照流程开展服务工作,确保服务质量和效果。(三)服务质量控制1.建立公共卫生服务质量考核制度,定期对服务项目进行考核评估。2.考核内容包括服务数量、服务质量、群众知晓率和满意度等方面。3.根据考核结果及时整改存在的问题,不断提高公共卫生服务水平。六、药品与医疗器械管理(一)药品管理1.药品采购严格按照规定通过合法渠道采购药品,确保药品来源正规。建立药品采购登记制度,记录采购药品的名称、规格、数量、价格、供应商等信息。2.药品验收对采购的药品进行严格验收,检查药品的外观、包装、标签、说明书等是否符合要求。核对药品的数量、规格、批号等信息,确保与采购记录一致。对验收合格的药品进行入库登记,对不合格药品及时进行处理。3.药品储存按照药品储存要求,设置合适的药品储存设施设备,保持药品储存环境的温度、湿度等符合规定。分类存放药品,按照药品的剂型、用途、有效期等进行分区管理。定期盘点药品,做到账物相符。4.药品调配乡村医生应按照处方要求准确调配药品,做到剂量准确、用法正确。向患者详细说明药品的服用方法、注意事项等。5.药品不良反应监测建立药品不良反应监测报告制度,及时收集、报告药品不良反应事件。对发生的药品不良反应事件进行调查、分析和处理。(二)医疗器械管理1.医疗器械采购根据诊疗需求,合理采购医疗器械,确保医疗器械的质量和安全性。采购医疗器械时应索取相关资质证明文件,建立采购档案。2.医疗器械验收对采购的医疗器械进行验收,检查其规格、型号、性能等是否符合要求。核对医疗器械的数量、质量证明文件等信息,确保与采购记录一致。对验收合格的医疗器械进行入库登记,对不合格医疗器械及时进行处理。3.医疗器械使用乡村医生应按照操作规程正确使用医疗器械,确保使用安全。定期对医疗器械进行维护保养,及时发现和排除故障。4.医疗器械报废对损坏、过期、淘汰等不符合使用要求的医疗器械,按照规定进行报废处理。建立医疗器械报废登记制度,记录报废医疗器械的名称、规格、数量、报废原因等信息。七、财务管理(一)财务制度1.建立健全村级卫生财务管理制度,规范财务收支行为。2.严格执行国家财务法规和会计制度,确保财务工作合法合规。(二)收入管理1.村级卫生机构的收入主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入等。2.医疗服务收入应按照规定合理收费,开具合法有效的票据。3.公共卫生服务补助收入应专款专用,按照规定用途使用。(三)支出管理1.村级卫生机构的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费等。2.严格控制各项支出,确保支出合理、合规。3.建立支出审批制度,各项支出应经过审批后方可列支。(四)财务监督1.定期对村级卫生财务收支情况进行审计监督,确保财务工作透明、规范。2.公开财务收支信息向村民公开,接受村民监督。八、卫生监督与考核(一)卫生监督1.配合卫生监督机构对本村医疗卫生机构进行日常监督检查,确保其依法执业。2.对本村内的公共场所、饮用水卫生等进行监督检查,及时发现和处理卫生问题。3.协助卫生监督机构开展卫生法律法规宣传教育工作,提高村民的卫生法律意识。(二)考核评价1.建立村级卫生考核评价制度,定期对村卫
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