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中医知识技能大赛题库及答案一、选择题单选题1.中医理论体系的主要特点是()A.急则治标、缓则治本B.辨病与辨证相结合C.整体观念和辨证论治D.异病同治和同病异治答案:C解析:中医理论体系有两个主要特点,即整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性;辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。A选项急则治标、缓则治本是治疗原则;B选项辨病与辨证相结合并非主要特点;D选项异病同治和同病异治是辨证论治的具体体现。2.被称为“先天之本”的脏腑是()A.心B.肝C.脾D.肾答案:D解析:肾藏精,主生长、发育与生殖,肾中所藏之精是人体生命活动的原始物质,为先天之精,所以肾被称为“先天之本”。心主血脉、主神志;肝主疏泄、主藏血;脾主运化、主统血,被称为“后天之本”。3.五行中,“木”的特性是()A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案:A解析:五行的特性分别为:木曰曲直,引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物,均归属于木;火曰炎上,具有温热、上升的特性;土爰稼穑,有生化、承载、受纳的作用;金曰从革,有清洁、肃降、收敛等作用;水曰润下,具有滋润、向下的特性。4.下列哪项不属于六淫的致病特点()A.外感性B.季节性C.传染性D.地域性答案:C解析:六淫即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称,其致病特点有外感性、季节性、地域性、相兼性等。而传染性是疠气的致病特点,疠气是一类具有强烈传染性的病邪。5.治疗血虚证时,常在补血药中配用益气之品的机理是()A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气答案:A解析:气能生血是指气的运动变化是血液生成的动力,气可以促进营气、津液等转化为血液。在补血药中配用益气之品,就是利用气能生血的原理,增强补血的效果。气能行血是指气的推动作用促进血液的运行;气能摄血是指气对血液有统摄作用,防止血液逸出脉外;血能载气是指气依附于血而存在,随血的运行而运行。多选题1.下列属于五脏的有()A.心B.肝C.胃D.肺答案:ABD解析:五脏是指心、肝、脾、肺、肾。胃属于六腑之一,六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。五脏的生理功能主要是化生和贮藏精气,六腑的生理功能主要是受盛和传化水谷。2.以下属于中医治法的有()A.汗法B.吐法C.下法D.和法答案:ABCD解析:中医治法有多种,其中汗法是通过发汗解表、宣肺散邪的方法,使在表的六淫之邪随汗而解;吐法是通过呕吐,使停留于咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口排出;下法是通过荡涤肠胃、泻下大便或积水,使停留于肠胃的宿食、燥屎、实热、冷积、瘀血、痰结、水饮等从下而出;和法是通过和解或调和的作用以达到消除病邪为目的的一种治法。3.下列关于经络的描述,正确的有()A.经络是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路B.经络系统包括经脉和络脉C.十二经脉是经络系统的主体D.奇经八脉有统率、联络和调节十二经脉的作用答案:ABCD解析:经络是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路。经络系统由经脉和络脉组成,其中经脉包括十二经脉和奇经八脉等,十二经脉是经络系统的主体,具有表里配合关系。奇经八脉有统率、联络和调节十二经脉的作用,能调节十二经脉的气血。4.以下属于中药炮制目的的有()A.降低或消除药物的毒性或副作用B.改变或缓和药物的性能C.增强药物疗效D.便于调剂和制剂答案:ABCD解析:中药炮制的目的包括:降低或消除药物的毒性或副作用,如乌头炮制后可降低毒性;改变或缓和药物的性能,如生地黄性寒,经蒸制成熟地黄后,其性由寒转温,功能由清热凉血变为滋阴补血;增强药物疗效,如种子类药物炒后种皮破裂,有效成分易于煎出;便于调剂和制剂,如矿物类、贝壳类药物质地坚硬,经煅淬等炮制方法后,质地酥脆,便于粉碎和制剂。5.下列属于望神重点观察内容的有()A.两目B.面色C.神情D.体态答案:ABCD解析:望神主要是通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情。两目是望神的重点之一,因为目为五脏六腑精气之所注,目之灵活转动、明亮与否等可反映神气的盛衰;面色的荣润与枯槁、色泽的变化能体现气血的盈亏和脏腑的功能状态;神情即精神意识和思维活动,可反映神气的存亡;体态的动静姿态、动作的协调与否等也能反映人体的神气情况。二、填空题1.中医诊断学的基本原则是整体审察、(辨证求本)、病证结合。答案:辨证求本解析:整体审察强调从整体出发,全面收集病情资料;辨证求本是通过对症状、体征等综合分析,探求疾病的本质;病证结合则是将辨病与辨证相结合,更准确地诊断和治疗疾病。2.十二经脉的走向规律是手三阴经(从胸走手),手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。答案:从胸走手解析:这是十二经脉走向的基本规律,体现了人体气血在经络中循环流注的特点,对理解经络的生理功能和病理变化有重要意义。3.中药的性能主要包括四气、五味、(升降浮沉)、归经和毒性等。答案:升降浮沉解析:四气即寒、热、温、凉四种不同的药性;五味指辛、甘、酸、苦、咸五种药味;升降浮沉反映药物作用的趋向性;归经是指药物对机体某部分的选择性作用;毒性是指药物对机体所产生的不良影响及损害性。4.方剂的组成变化主要有药味加减变化、(药量加减变化)和剂型更换变化。答案:药量加减变化解析:药味加减变化是指在主证未变的情况下,根据兼证的不同,适当增减方剂中的药物;药量加减变化是指方剂中药物不变,但药量改变,会导致方剂的功效和主治发生变化;剂型更换变化是指同一方剂,由于剂型不同,其作用的缓急、强弱等也会有所不同。5.正常脉象的特点可概括为三部有脉,不浮不沉,不快不慢,和缓有力,节律均匀,称为(平脉)。答案:平脉解析:平脉是正常人的脉象,体现了人体气血充盈、脏腑功能协调的生理状态。三、判断题1.中医所说的“脾”与现代医学的脾脏概念完全相同。(×)答案:错误解析:中医的“脾”是一个综合性的概念,除了包括现代医学中脾脏的部分功能外,还涉及到消化系统的消化、吸收、运输营养物质以及对水液代谢的调节等多方面功能。而现代医学的脾脏主要是一个淋巴器官,参与免疫等功能。2.寒邪具有凝滞、收引的特性。(√)答案:正确解析:寒邪的凝滞特性是指寒邪侵袭人体,可使气血津液运行迟缓,甚至凝结阻滞不通,不通则痛,所以寒邪致病多有疼痛症状;收引特性是指寒邪侵袭人体可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩挛急。3.八纲辨证中的八纲是指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。(√)答案:正确解析:八纲辨证是中医各种辨证的总纲,通过对表里的辨别可以确定病位的深浅,寒热的辨别可了解疾病的性质,虚实的辨别能判断邪正的盛衰,阴阳则是对表里、寒热、虚实的总概括。4.中药的配伍禁忌包括“十八反”和“十九畏”,在临床用药时应严格遵循。(√)答案:正确解析:“十八反”和“十九畏”是前人在用药实践中总结出来的中药配伍禁忌,如“十八反”中有“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦”;“十九畏”如“硫黄原是火中精,朴硝一见便相争”等。违反这些配伍禁忌可能会导致不良反应或降低药效,所以临床用药时应严格遵循。5.推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和,从而达到深透的目的。(√)答案:正确解析:持久是指手法能持续运用一定时间;有力是指手法必须具有一定的力量;均匀是指手法动作要有节奏性,速度、压力等均匀;柔和是指手法轻而不浮,重而不滞,用力自然,手法变换自然。深透是指手法的力量能达到组织深部,使手法的效应能传至病所。四、解答题1.简述中医的整体观念。答案:中医的整体观念主要体现在以下三个方面:人体是一个有机的整体:人体由若干脏腑、组织和器官所组成,各个组成部分之间在结构上不可分割,在功能上相互协调、相互为用,在病理上相互影响。以五脏为中心,通过经络系统“内属于脏腑,外络于肢节”,将六腑、五体、五官、九窍等全身组织器官联系成一个有机的整体。而且人体的精神活动与生理功能也是相互关联的,精神活动能影响生理功能,生理功能的异常也可导致精神活动的改变。人与自然环境的统一性:人类生活在自然界中,自然界存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的变化,如季节气候、昼夜晨昏、地域环境等,必然对人体的生理、病理产生一定影响。例如,在季节气候方面,春季气候温暖多风,人体的气血也随之倾向于体表;夏季炎热,人体的气血活动旺盛,汗孔开放;秋季凉爽,气血渐收;冬季寒冷,气血内敛。人体会随着季节气候的变化而做出相应的生理调整。当自然环境的变化超过人体的适应能力时,就会导致疾病的发生。人与社会环境的统一性:人生活在社会群体之中,社会环境的不同,会对人体产生不同的影响。社会地位、经济状况、文化程度、家庭环境等因素都会影响人的心理和生理状态。例如,社会地位的变迁、经济的贫富、人际关系的好坏等,都可能导致人体气机的紊乱,从而引发疾病。2.简述风邪的性质和致病特点。答案:风邪是自然界中具有轻扬开泄、善动不居特性的外邪,其性质和致病特点如下:风为阳邪,其性开泄,易袭阳位:风邪具有轻扬、升发、向上、向外的特性,故属于阳邪。风邪侵袭人体,可使肌表腠理开泄,出现汗出、恶风等症状。同时,风邪多侵袭人体的上部(如头面)、阳经和肌表,如伤风头痛、咽痒咳嗽等。风性善行而数变:“善行”是指风邪致病具有病位游移、行无定处的特点,如痹证中的“行痹”,表现为关节疼痛游走不定。“数变”是指风邪致病具有发病急、变化快的特点,如荨麻疹,其疹块发无定处,此起彼伏。风性主动:“主动”是指风邪致病具有动摇不定的特点,临床上可表现为眩晕、震颤、抽搐等症状,如小儿惊风、破伤风等病,都可见到肢体抽搐、角弓反张等动风之象。风为百病之长:风邪是外感邪气致病的先导,寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体,如风寒、风热、风湿等。同时,风邪致病极为广泛,可引起多种疾病,所以说风为百病之长。3.简述中药的配伍及其意义。答案:中药的配伍是指根据病情的需要和药物的性能,有选择地将两种以上的药物配合在一起应用。其意义主要体现在以下几个方面:增强疗效:通过配伍,两种或两种以上的药物相互协同作用,可增强原有药物的功效。例如,麻黄配桂枝,麻黄发汗解表,桂枝解肌发表,二者配伍可增强发汗解表之力,用于治疗风寒表实证。扩大治疗范围:某些药物单独使用时,治疗范围有限,通过配伍可以扩大其治疗范围。如石膏配知母,石膏清热泻火,知母清热滋阴,二者配伍既能清热泻火,又能滋阴润燥,可用于治疗气分热盛兼阴虚之证。适应复杂病情:疾病往往是复杂多变的,单一药物难以全面兼顾病情。通过配伍,将不同功效的药物组合在一起,可适应复杂的病情。例如,小青龙汤中麻黄、桂枝发汗解表,干姜、细辛温肺化饮,五味子、芍药敛肺止咳,半夏燥湿化痰,甘草调和诸药,全方配伍严谨,可用于治疗外寒内饮之证。降低或消除药物的毒性或副作用:某些药物具有一定的毒性或副作用,通过与其他药物配伍,可以降低其毒性或副作用。如生姜配半夏,生姜能解半夏之毒,二者配伍可减轻半夏的毒性。4.简述针灸选穴的基本原则和方法。答案:基本原则:近部选穴:是指在病变局部或临近部位选取穴位。这是根据腧穴所具有的近治作用特点而制定的选穴原则,适用于各种急慢性疾病。例如,眼病取睛明、攒竹;鼻病取迎香等。远部选穴:是指在病变部位所属和相关的经络上,距病位较远的部位选取穴位。这是根据腧穴的远治作用特点而制定的选穴原则,体现了“经脉所过,主治所及”的治疗规律。如胃痛取足三里,咳嗽取列缺等。辨证选穴:是根据疾病的证候特点,分析病因病机而辨证选取穴位。如肾阴不足导致的虚热证,可选取肾俞、太溪等穴位以滋阴清热;心脾两虚导致的失眠,可选取心俞、脾俞、神门等穴位以养心健脾安神。对症选穴:是根据疾病的特殊症状而选取穴位,是腧穴特殊治疗作用及临床经验在针灸处方中的具体应用。如发热取大椎、曲池;抽搐取人中、合谷等。选穴方法:按经脉选穴:根据疾病所出现的症状,结合经络的循行分布和脏腑经络的相关理论,选取相关经脉上的穴位。如头痛,若属阳明经头痛,可选取阳明经上的穴位,如头维、足三里等。按部位选穴:结合病变部位,选取该部位及临近部位的穴位,同时可根据经络的分布,选取远部相关经络上的穴位。如膝关节疼痛,可选取局部的犊鼻、梁丘,同时可选取下肢阳明经上的足三里等穴位。5.简述中医养生的基本原则。答案:中医养生的基本原则主要有以下几点:顺应自然:人体与自然界是一个统一的整体,自然界的四时气候变化、昼夜交替等对人体的生理和病理有着重要影响。因此,养生要顺应自然规律,做到“法于阴阳”。如春季应早睡早起,多参加户外活动,以适应春季阳气升发的特点;冬季应早睡晚起,避免过度劳累和受寒,以养藏体内阳气。形神共养:形即形体,神即精神。形是神的物质基础,神是形的主宰。中医养生强调形神共养,既要注重形体的保养,如合理饮食、适量运动、生活规律等,以增强体质;又要注重精神的调养,如保持心情舒畅、乐观豁达,避免过度的情志刺激,以养神。动静结合:动和静是相对的,动以养形,静以养神。适当的运动可以促进气血运行,增强体质,如

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