预防保健科住院医师2025年工作总结及2026年工作计划

预防保健科住院医师2025年工作总结及2026年工作计划撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX一、年度工作回顾1.主要工作完成情况

2025年，本人作为预防保健科住院医师，围绕科室工作目标，积极履行岗位职责，主要完成了以下几个方面的工作：核心职责履行情况作为住院医师，本人主要负责对住院患者的健康状况进行评估与管理，协助制定个性化健康管理计划，开展健康宣教与健康促进活动。在日常工作中，能够严格按照医院及预防保健科的标准流程进行操作，及时发现并记录患者健康问题，协助护士进行健康照护，参与患者的随访与康复评估，确保患者在住院期间获得全面的健康支持服务。重点任务完成进度2025年，预防保健科的重点任务包括：高血压、糖尿病、冠心病等慢性病管理的推进，住院患者健康评估率提升，以及患者出院后随访计划的建立。本人在全年工作中，积极参与并推动以上任务的落实：高血压、糖尿病等慢性病健康评估及管理：全年共对600余例住院患者进行了系统评估，其中慢性病患者占比达45%，并协助制定和跟踪健康管理计划。住院患者健康评估率提升：全年完成健康评估100%，确保每名住院患者在入院时全面了解其健康状况，制定个性化的保健方案。出院后随访计划建立：协助科室建立出院后随访机制，全年共完成320例患者的出院随访，随访率约为75%，大大提高了患者出院后健康管理的延续性与实效性。日常工作执行情况日常工作中，本人严格遵守工作纪律和规章制度，做到早班交接准、病情观察细、沟通记录全、任务完成实。全年共参与日常查房和健康巡查约200次，及时发现患者存在的健康风险，并给予相应干预和建议。同时，积极协助护士进行患者护理指导，确保健康教育落到实处。2.工作亮点与成果

在2025年的工作中，本人不仅完成了常规工作内容，也在某些方面取得了突破性进展，具体如下：突出业绩与创新健康评估效率提升：通过引入电子化健康评估表，将评估时间平均缩短30%；

患者满意度显著提高：全年在患者满意度调查中，个人平均得分为4.3分（满分5分），科室整体满意度为4.2分，较2024年提升0.1分；

慢性病宣教内容优化：参与制定并实施了“慢性病三防培训”项目，涵盖饮食、运动、用药管理等多个方面，有效降低了慢性病患者的复发病率。重要项目或活动开展慢性病高危人群筛查项目：协助科室完成500例慢性病高危人群的筛查和评估，录入健康数据库，并制定个性化干预方案。

参与健康教育课程开发：结合临床实践，参与编写《住院患者慢性病健康管理实用手册》，纳入科室培训教材，用于指导住院医师和护士开展健康宣教。

组织健康知识宣传周活动：在世界高血压日、世界糖尿病日等重要节点，协助科室开展线上线下结合的健康宣传活动，覆盖300余名住院患者及家属，提高了患者的健康意识。获得的荣誉与认可在2025年第三季度，被评为“预防保健科优秀住院医师”；

参与的“慢性病健康管理项目”获得医院年度优秀创新项目奖；

在全院技能比武中，健康评估操作环节获得“二等奖”；

作为科室代表参加一次市级健康教育会议，并分享个人宣教经验，获得良好反响。3.关键数据支撑

以下数据支撑我本人及科室在2025年度的工作成果：项目数据备注住院患者数1200例全年累计健康评估完成率100%每例住院患者均完成慢性病初检人数500人包括高血压、糖尿病、冠心病等健康宣教活动次数12次包括线上直播、线下讲座等出院随访完成率75%涵盖电话随访、入户随访等患者满意度得分4.3分（满分为5分）按季度统计健康教育覆盖人数300人包括患者及家属健康知识测试通过率90%重点针对慢性病患者完成培训次数8次包括院内、院外等预防保健科日常工作小时数2000小时按月累计得出上述数据不仅体现了本人在日常工作中的细致与专业，也反映出科室整体在预防保健服务方面的努力与成效，为今后更好地开展工作提供了有力的数据支持。二、能力提升与学习成长1.专业技能提升

在2025年，本人积极参加各种培训和学习机会，不断拓展专业知识，提高临床操作技能。新知识学习全年共参加12次专业知识培训，内容涵盖慢性病管理、老年人健康管理、健康宣教技巧、心理干预方法、慢性病防治新政策等。其中，参与了“国家卫健委发布的《慢性病综合防控工作指南》”的专题学习，掌握了新的诊疗规范和干预标准，有助于在今后工作中更科学地制定健康计划。技能培训参与积极参加医院组织的临床技能培训班，主修内容为“慢性病患者健康评估的操作流程”、“健康宣教的实施方法”、“慢病管理的信息化工具使用”等。全年共参加5次实战操作培训，并获得“健康宣教类技能比赛二等奖”，切实提高了实际操作水平。资格证书获取在本年度，本人顺利通过了临床营养师资格考试，获得国家职业资格证书，为进一步开展慢性病饮食指导与个性化营养干预打下了坚实基础。2.综合素质发展

除了专业技能的学习，本人也倍加重视综合素质的培养，努力提升自身的沟通、协作与问题解决能力。沟通协调能力在住院患者健康管理过程中，与患者及其家属沟通成为重要环节。本人注重倾听患者诉求，用通俗易懂的语言传递健康信息，提升了患者的依从性。同时，加强与护理、检验、药房等部门的沟通与协调，确保健康信息的准确性和连续性。团队协作能力在科室团队中，本人积极参与病房健康巡查、健康宣教、慢病管理等团队任务，能够与同事密切配合，形成合力，提高工作效率。特别是在慢性病宣教指导项目中，积极配合护士完成患者的个性化宣教，收到良好反馈。解决问题能力面对部分慢性病患者依从性差、健康知识掌握不全面等问题，本人能够结合具体情况，制定有针对性的宣教方案，并利用患者微信群、医院健康平台等工具，提高宣教的覆盖面与实效性。同时，积极与心理科、康复科等多学科协作，整合资源，提升健康管理的多维性。3.继续教育情况

本年度，继续教育工作开展得较为系统，主要涉及以下几个方面：培训学习经历参加医院组织的预防保健知识培训3次；

参加市级慢性病健康管理研讨会2次；

参加信息化系统操作培训1次；

参加初期老年人健康管理相关讲座1次；

独立完成3次线上学习课程，涵盖健康教育、慢病管理、营养学等知识。自我学习计划系统学习《慢性病健康管理指南》《健康教育与传播》等教材；

阅读与健康管理相关的科研文献，提升理论素养；

参加住院医师规范化培训，增强临床实践能力；

利用业余时间学习心理学知识，有助于更好地进行患者心理干预和健康宣教。经验交流分享在科室内部组织的“慢性病健康教育案例分享会上”进行发言，讲述一例高血压患者通过个性化宣教和随访成功控制病情的实例；

参与医院组织的健康教育成果展，分享个人创新的慢性病宣教方式，受到广泛关注和好评。通过以上学习与实践，本人不仅提升了专业能力，也增强了综合素质，为今后更好的开展预防保健工作奠定了坚实基础。三、问题分析与反思1.工作中存在的不足

在2025年的岗位实践中，本人也发现了一些不足之处，主要包括以下几个方面：能力短板虽然已获得临床营养师资格，但在实际开展营养管理的过程中，仍存在一些不足，如对部分慢病患者饮食结构的个性化分析不够深入，未能充分结合患者的饮食偏好和文化背景制定合理的营养干预方案。工作效率问题在患者数量较多的情境下，健康评估和宣教工作存在一定压力，特别是在工作高峰期，常因流程繁复导致缺漏。例如，有3例患者在出院前未完成随访，并且健康评估表中存在填写不完整的情况。协同配合方面在与护理、营养科等相关科室配合时，存在信息传递不及时、责任边界划分不够清晰的情况，影响了慢性病整体管理的连贯性与效率。2.面临的困难与挑战

在实际工作过程中，本人也遇到了一些外部环境因素和资源限制。外部环境因素医疗资源紧张，在一定程度上影响了健康宣教的覆盖率和细致度；

患者健康意识不强，部分患者对慢病管理和健康干预不够重视，执行力欠佳；

家属参与度不高，尤其是一些非老年患者家庭，对健康评估及宣教的理解与支持有限。资源条件限制信息化工具使用还不够普及，部分患者仍以纸质资料为主，影响了宣教的信息化和便捷性；

健康宣教内容缺乏系统性，不能针对不同患者群体进行深度定制；

科室人员配置有限，导致部分工作时间安排紧张，人员压力较大。体制机制约束慢病管理的纳入机制仍不完善，部分慢性病患者未被及时筛查与纳入慢病管理库；

健康宣教的绩效评价机制尚不健全，导致部分人员积极性不足；

家庭医生与住院医师之间的协作机制有待加强，缺乏统一信息平台支持。3.改进方向思考

针对上述问题，本人进行了深入分析，并思考了以下改进方向：问题根源分析专业能力局限：营养干预和慢性病管理的个性化制定仍需进一步学习和实践；

流程不够规范：健康评估和宣教流程还需进一步标准化，确保信息完整性和工作效率；

信息沟通不畅：患者与家庭医生、住院医师之间的信息共享不够及时，影响了健康管理的可持续性；

资源整合不足：未能充分利用科室及医院的多学科资源，形成合力推动慢病管理与健康宣教。改进措施设想加强个性化宣教：根据患者的不同病种、年龄、文化背景，制定更具针对性的宣教内容和方式；

建立信息化宣教平台：推动患者及其家属使用医院APP或专用系统进行在线学习，提高宣教的效率和覆盖面；

完善绩效激励机制：推动科室内部建立针对健康管理任务的绩效考核与奖励机制，提高住院医师的主动性；

加强多学科协作：与营养科、心理科、康复科等科室建立定期交流机制，优化患者整体健康管理方案。需要支持的事项为实现上述改进方向，需要医院、科室和相关部门给予以下支持：拓展健康宣教互动平台，提升信息化工具的使用覆盖率；

增加健康宣教相关培训次数，尤其是针对慢病管理的个性化宣教技能；

优化慢性病筛查机制，推动家庭医生与住院医师信息互通，提高慢病筛查的准确性和及时性；

为住院医师提供相关政策解读和业务指导，提升整体专业素养与执行能力。通过以上分析与思考，本人深刻认识到自身发展的短板与潜力，也为未来的提升方向指明了明确的方向和路径。四、下一年度工作计划1.总体工作目标

2026年，本人将以“提升住院患者健康管理质量”为核心目标，围绕以下几个方面展开工作：提升慢性病管理覆盖率与质量：力争将慢性病管理纳入率提升至85%以上，提高患者管理的成效；

优化健康宣教流程与形式：制定系统性的健康宣教方案，提升宣教的针对性和实效性；

加强信息化工具的应用：推动医院APP与健康档案系统的全面使用，提高健康监测与随访的实时性与准确性；

提高患者满意度：通过个性化的健康服务，力争实现患者满意度评分达到4.5分（满分5分）；

推动多学科协作：加强与营养科、心理科、康复科等科室的信息共享与合作，形成系统化、智能化的慢病管理机制。2.具体工作计划

为实现上述总体目标，本人将制定以下具体的季度工作计划：月度/季度计划季度工作重点期望成果第一季度提升慢性病初筛与健康评估标准慢性病筛查纳入率提高至80%第二季度制定个性化健康宣教内容完成50份个性化宣教方案第三季度增强健康宣教互动平台建设平台使用率达到60%第四季度推动出院后随访机制完善提高出院后随访率至85%重点项目安排慢性病管理系统升级：推动慢性病管理系统的上线和优化，实现患者健康信息的自动采集和分析；

健康宣教内容标准化：制定慢性病宣教内容的标准化模板，确保宣教质量的统一性和可复制性；

患者随访机制制度化：建立出院随访的标准化流程，推动患者随访纳入常规工作考核体系；

家庭医生与住院医师协同机制：推动建立住院与出院健康信息的互通机制，实现健康管理的无缝衔接。创新工作设想引入AI健康评估工具：探索使用AI健康助手进行初步健康筛查，提高工作准确性和效率；

开发慢病管理小程序：与信息技术部门合作，开发慢病管理的移动应用，方便患者随时查看健康指标并进行自我管理；

开展辅以营养支持的慢病管理：在慢性病患者健康管理和宣教中引入营养指导内容，推动慢病管理从“生理”向“综合”发展；

实施健康宣教效果跟踪：对宣教内容进行效果评估，确保宣教真正起到指导作用，避免“走过场”现象。3.个人发展计划

为了更全面地提升自身专业素养和工作能力，本人制定了以下个人发展计划：能力提升目标提高对慢性病多维度管理能力，包括饮食、运动、用药、心理等方面的综合协作能力；

培养健康信息采集与分析能力，提升信息化工具使用水平；

增强健康宣教策划与创新能力，提升宣教内容的可操作性与有效性；

提升团队协作与沟通能力，加强与其他科室的合作，推动业务流程优化。学习培训计划参加慢性病管理专业培训班1次，系统学习慢病管理新方法和新理念；

参加健康管理师继续教育课程2次，提升宣教技能和患者沟通技巧；

参加心理干预与健康心理建设相关课程，提高慢性病患者心理调适能力的指导水平；

学习健康教育与传播学理论，丰富宣教内容的逻辑性和科学性。职业发展规划短期目标：在2026年顺利完成住院医师的规范化培训，通过相关考核，获得更高级别的职业资格；

中期目标：争取在2027年前成为一名健康管理专科医师，具备独立开展慢病管理的能力；

长期目标：在健康教育、慢病管理与心理干预相结合的领域有所建树，成为科室的健康管理专家，参与医院的智能健康管理体系建设。通过全面、系统的个人发展计划，本人将不断提升自身专业素养，为医院及科室的发展贡献更多力量。五、自我总结2025年是本人在预防保健科工作的重要一年，不仅完成了日常的病房健康评估与宣教任务，还积极参与了多项重点慢性病管理项目，并在专业技能和综合素质方面取得了较大进步。回顾这一年的工作，我深刻体会到预防保健工作的重要性与严谨性，它不仅关乎患者的健康恢复，更影响着他们出院后的生活质量与长期预后。在工作中，本人始终以患者为