2025年临床医师资格考试妇产科诊疗技术评估试题及真题

2025年临床医师资格考试妇产科诊疗技术评估试题及真题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年临床医师资格考试妇产科诊疗技术评估试题及真题考核对象：临床医学专业医师资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.妊娠期高血压疾病患者若出现抽搐，应立即静脉推注地西泮控制癫痫。2.胎膜早破超过12小时，应常规使用抗生素预防感染。3.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。4.妇科检查时，双合诊可触及卵巢囊肿的囊性波动感。5.宫颈癌的早期筛查首选人乳头瘤病毒（HPV）检测。6.妊娠合并糖尿病的孕妇，产后应立即停用胰岛素治疗。7.胎心监护（NST）显示基线变异消失，提示胎儿储备能力差。8.人工流产术后，阴道流血超过月经量，应警惕子宫穿孔。9.妇科肿瘤中，子宫内膜癌好发于围绝经期女性。10.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的主要并发症是新生儿胆红素脑病。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪项是前置胎盘的典型超声表现？A.胎盘位于子宫下段，覆盖宫颈内口B.胎盘位于子宫后壁C.胎盘边缘性附着D.胎盘面积大于子宫面积E.胎盘后方可见液性暗区2.分娩过程中，胎头通过骨盆入口平面时，其最大径线是？A.枕下前囟径B.枕额径C.面横径D.枕颏径E.股骨长3.产后出血时，以下哪项措施属于宫腔填塞术？A.静脉注射缩宫素B.子宫动脉栓塞C.B-Lynch缝合D.宫腔纱条填塞E.髂内动脉结扎4.妇科检查时，宫颈举痛试验阳性，提示？A.宫颈炎B.子宫内膜异位症C.盆腔炎性疾病（PID）D.宫颈癌E.子宫肌瘤5.早产儿胎膜早破的护理重点是？A.立即引产B.静脉补液C.卧床休息D.使用抗生素E.胎心监护6.以下哪项是葡萄胎的典型病理特征？A.滋养细胞高度增生伴水泡状变性B.子宫肌壁间有绒毛组织C.宫颈息肉D.子宫内膜增生E.胎盘绒毛水肿7.妊娠期高血压疾病重度子痫前期的诊断标准是？A.收缩压≥140mmHgB.舒张压≥90mmHgC.尿蛋白（+）D.血压持续升高3天E.蛋白尿伴抽搐8.人工流产术后感染的主要表现是？A.阴道流血不止B.下腹痛伴发热C.宫颈举痛D.腹部包块E.贫血9.子宫肌瘤最常见的类型是？A.黏膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.宫颈肌瘤E.子宫腺肌病10.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的主要治疗措施是？A.糖尿病控制B.胆汁酸降低药物C.促胎肺成熟D.抗生素治疗E.短期引产三、多选题（每题2分，共20分）1.妊娠期高血压疾病的表现包括？A.持续性高血压B.蛋白尿C.水肿D.抽搐E.视力模糊2.分娩过程中，胎头下降的三个平面包括？A.骨盆入口平面B.中骨盆平面C.小骨盆平面D.骨盆出口平面E.耻骨联合平面3.产后出血的病因包括？A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.凝血功能障碍D.胎盘残留E.宫腔感染4.妇科肿瘤的常见症状有？A.阴道流血B.下腹痛C.排便习惯改变D.腹部包块E.无症状5.早产儿的护理措施包括？A.保持呼吸道通畅B.胎心监护C.营养支持D.预防感染E.禁食水6.葡萄胎的并发症包括？A.肺栓塞B.感染C.滋养细胞肿瘤D.子宫穿孔E.贫血7.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的母婴风险包括？A.新生儿窒息B.胆红素脑病C.胎盘早剥D.产后出血E.肝衰竭8.人工流产术的禁忌证包括？A.宫颈粘连B.宫内孕C.生殖道感染D.心血管疾病E.妊娠10周以上9.子宫肌瘤的超声表现包括？A.囊性暗区B.回声增强C.边界清晰D.增强扫描E.脉冲多普勒呈低阻血流10.妇科检查的注意事项包括？A.检查前禁食B.询问病史C.使用无菌器械D.避免过度用力E.告知检查过程四、案例分析（每题6分，共18分）1.案例：患者，28岁，妊娠38周，主诉阴道流液2小时，伴下腹痛。查体：宫高32cm，胎心率140次/分，阴道流出清亮液体，pH试纸阳性。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）应立即采取哪些措施？2.案例：患者，35岁，G2P1，产后3天，突发寒战、高热，下腹痛伴阴道脓性分泌物。查体：子宫压痛明显，宫颈举痛阳性。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）治疗原则是什么？3.案例：患者，42岁，主诉月经量增多3年，伴周期缩短。超声检查：子宫增大，肌壁间见多个低回声结节，血流信号丰富。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）应如何进一步处理？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述妊娠期高血压疾病重度子痫前期的诊断标准、治疗原则及并发症。2.结合临床实际，分析人工流产术的适应证、禁忌证及术后并发症的预防措施。---标准答案及解析一、判断题1.×（地西泮可抑制呼吸，应首选硫酸镁）2.√3.√4.√5.×（宫颈癌筛查首选宫颈细胞学检查）6.×（产后仍需根据血糖调整胰岛素）7.√8.√9.√10.√二、单选题1.A2.B3.D4.C5.D6.A7.E8.B9.C10.B三、多选题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ACDE9.BC10.BCE四、案例分析1.参考答案：（1）胎膜早破。（2）立即卧床休息，保持外阴清洁，监测胎心、胎动，预防感染，必要时行羊膜腔穿刺或引产。2.参考答案：（1）产褥期感染（PID）。（2）治疗原则：抗生素治疗（经验性+药敏调整）、支持治疗（补液、退热）、必要时手术清创。3.参考答案：（1）子宫肌瘤。（2）根据肌瘤大小、症状及生育要求，可选择观察、药物治疗或手术治疗（如肌瘤剔除术）。五、论述题1.参考答案：诊断标准：血压≥160/110mmHg，伴蛋白尿（≥0.5g/24h）或（+），或伴有抽搐、意识障碍。治疗原