2025年动脉硬化试题及答案

2025年动脉硬化试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种脂蛋白的升高与动脉硬化的发生关系最为密切？A.高密度脂蛋白（HDL）B.低密度脂蛋白（LDL）C.极低密度脂蛋白（VLDL）D.乳糜微粒（CM）答案：B解析：LDL是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，当血液中LDL水平升高时，它容易被氧化修饰，沉积在血管壁内，形成动脉粥样硬化斑块，因此与动脉硬化的发生关系最为密切。而HDL具有抗动脉粥样硬化的作用，它可以将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢；VLDL主要运输内源性甘油三酯；CM主要运输外源性甘油三酯。2.动脉粥样硬化病变早期，最早迁入内膜的细胞是？A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.平滑肌细胞答案：C解析：在动脉粥样硬化病变早期，血液中的单核细胞在趋化因子的作用下，迁入内膜并转化为巨噬细胞，巨噬细胞吞噬脂质后形成泡沫细胞，是动脉粥样硬化早期病变的特征性细胞。中性粒细胞一般在急性炎症时发挥作用；淋巴细胞参与免疫反应；平滑肌细胞在动脉粥样硬化进展期会迁移和增殖。3.下列哪项不是动脉粥样硬化的危险因素？A.高血压B.糖尿病C.高纤维素饮食D.吸烟答案：C解析：高纤维素饮食有助于降低胆固醇的吸收，促进肠道蠕动，对心血管系统有保护作用，不属于动脉粥样硬化的危险因素。而高血压会损伤血管内皮细胞，增加动脉粥样硬化的发生风险；糖尿病患者存在糖代谢和脂代谢紊乱，容易导致动脉粥样硬化；吸烟会使血管收缩、内皮细胞损伤，促进血小板聚集，增加动脉粥样硬化的发病几率。4.动脉粥样硬化好发部位是？A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.微动脉答案：B解析：动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉（如主动脉）和弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等中动脉）。中动脉由于承受血流的压力和冲击力较大，内膜容易受到损伤，且其血管壁的结构和代谢特点使其更容易发生脂质沉积和粥样硬化病变。大动脉虽然也可发生粥样硬化，但相对中动脉而言，中动脉的病变更为常见和重要；小动脉和微动脉一般较少发生典型的动脉粥样硬化病变。5.动脉粥样硬化斑块中，泡沫细胞来源于？A.内皮细胞和平滑肌细胞B.单核细胞和平滑肌细胞C.淋巴细胞和单核细胞D.中性粒细胞和内皮细胞答案：B解析：泡沫细胞主要有两个来源，一是血液中的单核细胞迁入内膜后吞噬脂质形成的巨噬细胞源性泡沫细胞；二是中膜的平滑肌细胞迁移至内膜，吞噬脂质后形成的平滑肌细胞源性泡沫细胞。内皮细胞主要构成血管的内层，一般不会转化为泡沫细胞；淋巴细胞主要参与免疫反应，中性粒细胞主要在急性炎症时发挥作用，它们通常不是泡沫细胞的来源。6.冠状动脉粥样硬化最常累及的分支是？A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉回旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干答案：A解析：左冠状动脉前降支是冠状动脉粥样硬化最常累及的分支。它主要供应左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3的血液，由于其走行和血流动力学特点，容易受到脂质沉积和粥样硬化病变的影响。左冠状动脉回旋支主要供应左心室侧壁和后壁；右冠状动脉主要供应右心房、右心室、部分左心室后壁和室间隔后1/3；左冠状动脉主干相对较少发生粥样硬化病变。7.脑动脉粥样硬化时，最容易导致脑萎缩的部位是？A.额叶B.顶叶C.颞叶D.枕叶答案：A解析：脑动脉粥样硬化时，由于血管狭窄或阻塞，导致脑组织慢性缺血缺氧，引起脑萎缩。额叶是大脑中对血液供应要求较高且功能较为复杂的区域，同时额叶的动脉供血相对较为薄弱，容易受到脑动脉粥样硬化的影响，因此最容易发生脑萎缩。顶叶主要负责躯体感觉等功能；颞叶主要与听觉、语言等功能有关；枕叶主要与视觉功能有关，它们也可因脑动脉粥样硬化出现病变，但相对额叶而言，脑萎缩的发生率相对较低。8.主动脉粥样硬化最严重的后果是？A.管腔狭窄B.血栓形成C.动脉瘤形成D.钙化答案：C解析：主动脉粥样硬化可导致管腔狭窄、血栓形成、动脉瘤形成和钙化等多种病理改变。其中，动脉瘤形成是最严重的后果，因为主动脉瘤一旦破裂，会导致大量出血，可迅速危及生命。管腔狭窄可影响相应器官的血液供应，但一般不会立即导致生命危险；血栓形成可阻塞血管，但在主动脉内形成的血栓相对较少引起急性严重后果；钙化主要影响血管的弹性，但通常不会直接导致致命性并发症。9.下列关于动脉硬化性肾萎缩的描述，错误的是？A.双侧肾脏对称性缩小B.肾表面呈细颗粒状C.肾动脉粥样硬化可导致肾缺血D.可引起肾功能不全答案：B解析：动脉硬化性肾萎缩是由于肾动脉粥样硬化导致肾缺血，引起肾实质萎缩。双侧肾脏可对称性缩小，由于肾组织缺血、梗死和纤维化，可导致肾功能不全。而肾表面呈细颗粒状是原发性高血压引起的良性高血压肾硬化的表现，不是动脉硬化性肾萎缩的特征。10.下肢动脉粥样硬化可引起的最严重后果是？A.间歇性跛行B.下肢水肿C.下肢溃疡D.肢体坏疽答案：D解析：下肢动脉粥样硬化可导致下肢动脉管腔狭窄或阻塞，引起下肢缺血。间歇性跛行是下肢动脉粥样硬化早期的常见症状，表现为行走一段距离后下肢疼痛、麻木，休息后缓解；下肢水肿可能与下肢静脉回流不畅等因素有关，不是下肢动脉粥样硬化的最严重后果；下肢溃疡是下肢缺血进一步发展的表现，但肢体坏疽是下肢动脉粥样硬化最严重的后果，由于严重的缺血导致下肢组织坏死，可伴有感染，甚至需要截肢，严重影响患者的生活质量和生命健康。11.动脉粥样硬化病变中，不具有抗动脉粥样硬化作用的成分是？A.载脂蛋白AB.前列腺素I₂C.血小板活化因子D.一氧化氮答案：C解析：载脂蛋白A主要存在于HDL中，具有促进胆固醇逆向转运、抗脂质氧化等作用，有助于减少动脉粥样硬化的发生；前列腺素I₂具有扩张血管、抑制血小板聚集的作用，对血管有保护作用；一氧化氮可舒张血管、抑制血小板黏附和聚集，抑制平滑肌细胞增殖，具有抗动脉粥样硬化的作用。而血小板活化因子可激活血小板，促进血小板聚集和黏附，增加血栓形成的风险，不利于动脉粥样硬化的防治，不具有抗动脉粥样硬化作用。12.下列哪种情况可促进动脉粥样硬化的发生？A.血液中一氧化氮水平升高B.血液中前列环素水平升高C.血液中同型半胱氨酸水平升高D.血液中高密度脂蛋白水平升高答案：C解析：同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，血液中同型半胱氨酸水平升高可损伤血管内皮细胞，促进血小板聚集，增加氧化应激反应，导致脂质过氧化和炎症反应，从而促进动脉粥样硬化的发生。血液中一氧化氮水平升高可舒张血管、抑制血小板聚集和黏附，具有抗动脉粥样硬化的作用；前列环素水平升高可扩张血管、抑制血小板聚集，对血管有保护作用；高密度脂蛋白水平升高可促进胆固醇的逆向转运，减少脂质在血管壁的沉积，具有抗动脉粥样硬化的作用。13.动脉粥样硬化斑块内出现的特征性成分是？A.钙盐沉积B.胆固醇结晶C.纤维素样坏死D.中性粒细胞浸润答案：B解析：胆固醇结晶是动脉粥样硬化斑块内的特征性成分之一。在动脉粥样硬化病变过程中，脂质沉积在血管内膜，随着病变的进展，脂质逐渐发生物理和化学变化，形成胆固醇结晶。钙盐沉积可出现在动脉粥样硬化斑块的后期，但不是早期和特征性的成分；纤维素样坏死主要见于变态反应性疾病等，不是动脉粥样硬化斑块的典型特征；中性粒细胞浸润一般在急性炎症时出现，在动脉粥样硬化斑块中通常不是主要成分。14.冠状动脉粥样硬化导致心肌梗死最常见的原因是？A.斑块内出血B.斑块破裂继发血栓形成C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉栓塞答案：B解析：冠状动脉粥样硬化斑块破裂继发血栓形成是导致心肌梗死最常见的原因。当斑块破裂时，暴露的脂质和胶原等成分可激活血小板，促进血栓形成，迅速阻塞冠状动脉，导致心肌急性缺血坏死。斑块内出血可使斑块体积迅速增大，导致血管腔狭窄加重，但一般不如血栓形成导致的阻塞迅速和严重；冠状动脉痉挛可引起冠状动脉暂时性狭窄，导致心肌缺血，但相对斑块破裂继发血栓形成而言，不是心肌梗死的最常见原因；冠状动脉栓塞相对较少见，多由其他部位的血栓脱落引起。15.下列关于动脉硬化的描述，正确的是？A.所有动脉硬化都与血脂异常有关B.动脉硬化是一种不可逆转的病变C.动脉硬化只发生在老年人D.动脉硬化可导致血管壁弹性降低答案：D解析：动脉硬化可分为动脉粥样硬化、动脉中层钙化和细动脉硬化等不同类型，其中动脉粥样硬化与血脂异常关系密切，但其他类型的动脉硬化不一定与血脂异常有关，A选项错误；动脉硬化在早期通过积极的干预措施，如改善生活方式、控制危险因素等，病变有可能得到一定程度的缓解和逆转，B选项错误；动脉硬化虽然在老年人中更为常见，但随着生活方式的改变和一些危险因素的提前出现，年轻人也可发生动脉硬化，C选项错误；动脉硬化可导致血管壁增厚、变硬，弹性纤维破坏，从而使血管壁弹性降低，D选项正确。16.动脉粥样硬化时，最早出现的肉眼改变是？A.脂纹B.纤维斑块C.粥样斑块D.复合性病变答案：A解析：脂纹是动脉粥样硬化早期的肉眼可见病变，表现为动脉内膜上出现的黄色条纹，宽约1～2mm，长短不一，平坦或微隆起于内膜表面。脂纹是由大量吞噬脂质的泡沫细胞聚集而成。随着病变的进展，脂纹可逐渐发展为纤维斑块、粥样斑块和复合性病变。17.下列哪项不是动脉粥样硬化斑块的继发性改变？A.斑块内出血B.血栓形成C.斑块破裂D.脂纹形成答案：D解析：动脉粥样硬化斑块的继发性改变包括斑块内出血、血栓形成、斑块破裂、钙化、动脉瘤形成等。脂纹是动脉粥样硬化的早期病变，是斑块形成的基础阶段，不属于斑块的继发性改变。18.脑动脉粥样硬化导致的脑梗死，最常见的类型是？A.出血性脑梗死B.腔隙性脑梗死C.大面积脑梗死D.脑栓塞答案：B解析：脑动脉粥样硬化导致脑动脉管腔狭窄或阻塞，引起脑组织缺血坏死，形成脑梗死。腔隙性脑梗死是脑动脉粥样硬化导致脑梗死的最常见类型，主要是由于脑深部的小动脉闭塞所致，梗死灶较小，直径一般在0.2～15mm之间。出血性脑梗死多是在脑梗死的基础上，由于梗死区域的血管再通或侧支循环开放，导致血液渗出而形成；大面积脑梗死通常是由于较大的脑动脉主干阻塞引起；脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍，与脑动脉粥样硬化导致的脑梗死机制不同。19.下列哪种药物主要用于降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平？A.他汀类药物B.贝特类药物C.烟酸类药物D.胆酸螯合剂答案：A解析：他汀类药物主要通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶——羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶的活性，减少胆固醇的合成，从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。贝特类药物主要降低甘油三酯水平，同时可轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平；烟酸类药物可降低甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平；胆酸螯合剂主要通过与肠道内的胆酸结合，阻止胆酸的重吸收，促进胆固醇向胆酸转化，从而降低血液中胆固醇水平，但对低密度脂蛋白胆固醇的降低作用相对较弱。20.预防动脉粥样硬化，饮食上应提倡？A.高糖、高脂肪、高盐饮食B.低糖、低脂肪、低盐饮食C.高糖、低脂肪、高盐饮食D.低糖、高脂肪、低盐饮食答案：B解析：高糖饮食可导致血糖升高，促进脂肪合成，增加血液中甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的水平；高脂肪饮食可直接导致血液中脂质含量升高，增加动脉粥样硬化的发病风险；高盐饮食可导致血压升高，损伤血管内皮细胞，也不利于动脉粥样硬化的预防。因此，预防动脉粥样硬化应提倡低糖、低脂肪、低盐饮食，多摄入富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物。二、多选题（每题3分，共30分）1.动脉粥样硬化的危险因素包括？A.年龄B.性别C.遗传因素D.肥胖E.缺乏运动答案：ABCDE解析：年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素之一，随着年龄的增长，血管壁的结构和功能逐渐发生改变，动脉粥样硬化的发病风险增加；男性在绝经前动脉粥样硬化的发病率高于女性，绝经后女性的发病率逐渐升高，接近男性水平，说明性别与动脉粥样硬化的发生有关；遗传因素可影响个体对动脉粥样硬化的易感性，某些基因的突变或多态性可增加动脉粥样硬化的发病几率；肥胖可导致体内脂肪代谢紊乱，增加血液中脂质含量，同时还可引起胰岛素抵抗等，促进动脉粥样硬化的发生；缺乏运动可导致身体代谢率降低，脂肪堆积，血管弹性下降，增加动脉粥样硬化的发病风险。2.动脉粥样硬化斑块的基本成分包括？A.脂质B.平滑肌细胞C.炎症细胞D.纤维组织E.钙盐答案：ABCDE解析：动脉粥样硬化斑块是一种复杂的病理结构，其基本成分包括脂质，主要是胆固醇和胆固醇酯，是斑块形成的物质基础；平滑肌细胞可迁移至内膜并增殖，参与斑块的形成和发展；炎症细胞如单核细胞、淋巴细胞等在斑块形成过程中发挥重要作用，参与炎症反应和免疫调节；纤维组织由胶原纤维、弹力纤维等组成，可包裹脂质和细胞成分，形成纤维帽；钙盐沉积可出现在斑块的后期，使斑块变硬。3.冠状动脉粥样硬化可引起的临床表现有？A.心绞痛B.心肌梗死C.心律失常D.心力衰竭E.猝死答案：ABCDE解析：冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉管腔狭窄或阻塞，可引起心肌缺血缺氧，从而导致一系列临床表现。心绞痛是由于心肌短暂性缺血缺氧引起的发作性胸痛；心肌梗死是由于冠状动脉急性阻塞，导致心肌持续性缺血坏死；心律失常可由于心肌缺血影响心肌的电生理活动而引起；心力衰竭可由于心肌梗死或长期心肌缺血导致心肌收缩功能减退而发生；猝死是冠状动脉粥样硬化的严重后果之一，可由于严重的心律失常等原因导致心脏骤停。4.脑动脉粥样硬化的危害包括？A.脑供血不足B.脑梗死C.脑出血D.脑萎缩E.血管性痴呆答案：ABCDE解析：脑动脉粥样硬化可使脑动脉管腔狭窄，导致脑供血不足，引起头晕、头痛、记忆力减退等症状；管腔严重狭窄或阻塞可导致脑梗死，引起相应部位的脑组织坏死和神经功能障碍；脑动脉粥样硬化可使血管壁弹性降低，在血压波动等情况下，容易发生破裂出血，导致脑出血；长期的脑缺血可引起脑实质萎缩，导致脑萎缩；脑动脉粥样硬化引起的反复脑缺血发作可导致认知功能障碍，发展为血管性痴呆。5.动脉粥样硬化的发病机制包括？A.脂质浸润学说B.内皮损伤反应学说C.炎症学说D.平滑肌细胞克隆学说E.血栓形成学说答案：ABCDE解析：脂质浸润学说认为血液中的脂质尤其是LDL等脂质成分在血管内膜下沉积，是动脉粥样硬化形成的基础；内皮损伤反应学说强调血管内皮细胞的损伤是动脉粥样硬化的起始环节，损伤后的内皮细胞功能异常，可促进脂质沉积和炎症细胞浸润；炎症学说认为炎症反应在动脉粥样硬化的发生、发展过程中起重要作用，炎症细胞和炎症介质参与了斑块的形成和发展；平滑肌细胞克隆学说认为动脉粥样硬化斑块中的平滑肌细胞是由单个突变的平滑肌细胞克隆增殖而来；血栓形成学说认为血栓形成在动脉粥样硬化的病变进展中起到一定作用，血栓可机化并促进斑块的扩大和发展。6.可用于治疗动脉粥样硬化的药物有？A.抗血小板药物B.调脂药物C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.硝酸酯类药物答案：ABCDE解析：抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等可抑制血小板的聚集，防止血栓形成，减少动脉粥样硬化患者心血管事件的发生；调脂药物如他汀类、贝特类等可降低血液中脂质水平，稳定斑块；血管紧张素转换酶抑制剂可降低血压，改善心脏和血管的重构，对动脉粥样硬化患者有保护作用；钙通道阻滞剂可扩张血管，降低血压，减少心肌耗氧量，改善心肌缺血；硝酸酯类药物可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛症状。7.动脉粥样硬化斑块的复合性病变包括？A.斑块内出血B.血栓形成C.斑块破裂D.钙化E.动脉瘤形成答案：ABCDE解析：动脉粥样硬化斑块的复合性病变是指在粥样斑块的基础上发生的一系列继发性改变。斑块内出血可使斑块迅速增大，导致血管腔狭窄加重；血栓形成可阻塞血管，引起相应组织器官的缺血坏死；斑块破裂可暴露斑块内的脂质和胶原等成分，激活血小板，促进血栓形成；钙化可使斑块变硬，血管壁弹性降低；动脉瘤形成是由于血管壁局部薄弱，在血流的冲击下形成局限性的扩张，可破裂导致严重出血。8.下肢动脉粥样硬化的临床表现有？A.间歇性跛行B.下肢静息痛C.下肢皮肤温度降低D.下肢溃疡E.足背动脉搏动减弱或消失答案：ABCDE解析：间歇性跛行是下肢动脉粥样硬化早期的常见症状，由于下肢动脉供血不足，行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木，休息后缓解；随着病情的进展，可出现下肢静息痛，即在休息时也感到下肢疼痛；下肢动脉供血不足可导致下肢皮肤温度降低；严重的缺血可导致下肢组织坏死，形成下肢溃疡；由于下肢动脉狭窄或阻塞，足背动脉搏动可减弱或消失。9.影响动脉粥样硬化发生发展的因素有？A.吸烟B.高血压C.糖尿病D.高密度脂蛋白水平E.血液黏滞度答案：ABCDE解析：吸烟可损伤血管内皮细胞，促进血小板聚集，增加氧化应激反应，导致脂质过氧化和炎症反应，促进动脉粥样硬化的发生；高血压可使血管壁承受的压力增加，损伤血管内皮细胞，促进脂质沉积和粥样硬化病变的发展；糖尿病患者存在糖代谢和脂代谢紊乱，可导致血管内皮细胞功能障碍和血小板功能异常，增加动脉粥样硬化的发病风险；高密度脂蛋白水平升高可促进胆固醇的逆向转运，减少脂质在血管壁的沉积，具有抗动脉粥样硬化的作用，而高密度脂蛋白水平降低则不利于动脉粥样硬化的防治；血液黏滞度升高可导致血流缓慢，增加血小板聚集和血栓形成的风险，促进动脉粥样硬化的发生发展。10.动脉粥样硬化的预防措施包括？A.合理饮食B.适量运动C.戒烟限酒D.控制血压、血糖和血脂E.定期体检答案：ABCDE解析：合理饮食可减少脂质、糖分和盐分的摄入，增加膳食纤维的摄入，有助于维持正常的血脂、血糖和血压水平，预防动脉粥样硬化的发生；适量运动可增强心肺功能，促进血液循环，降低血脂和体重，改善血管弹性；戒烟限酒可减少烟草和酒精对血管内皮细胞的损伤，降低动脉粥样硬化的发病风险；控制血压、血糖和血脂可减少动脉粥样硬化的危险因素，延缓病变的进展；定期体检可早期发现动脉粥样硬化的危险因素和病变，及时采取干预措施。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述动脉粥样硬化的基本病理变化。动脉粥样硬化的基本病理变化可分为以下几个阶段：（1）脂纹：是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观，动脉内膜上出现黄色的条纹，宽约1～2mm，长短不一，平坦或微隆起于内膜表面。镜下观，脂纹主要由大量吞噬脂质的泡沫细胞聚集而成，泡沫细胞来源于单核细胞和平滑肌细胞。（2）纤维斑块：由脂纹发展而来。肉眼观，内膜表面散在不规则隆起的斑块，颜色从浅黄或灰黄色逐渐变为瓷白色。镜下观，斑块表面为一层纤维帽，由大量胶原纤维、平滑肌细胞、弹力纤维及蛋白聚糖等组成，可发生玻璃样变。纤维帽下方可见不等量的泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外脂质及炎症细胞。（3）粥样斑块：又称粥瘤，是动脉粥样硬化的典型病变。肉眼观，动脉内膜面可见明显隆起的灰黄色斑块，切面可见表层的纤维帽为瓷白色，深部为大量黄色粥样物质。镜下观，在纤维帽深部有大量不定形的坏死崩解产物、胆固醇结晶和钙盐沉积，斑块底部和边缘可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润，中膜因斑块压迫而萎缩变薄。（4）复合性病变：是在粥样斑块的基础上发生的继发性改变，包括斑块内出血、血栓形成、斑块破裂、钙化、动脉瘤形成等。斑块内出血可使斑块迅速增大，导致血管腔狭窄加重；血栓形成可阻塞血管，引起相应组织器官的缺血坏死；斑块破裂可暴露斑块内的脂质和胶原等成分，激活血小板，促进血栓形成；钙化可使斑块变硬，血管壁弹性降低；动脉瘤形成是由于血管壁局部薄弱，在血流的冲击下形成局限性的扩张，可破裂导致严重出血。2.简述冠状动脉粥样硬化的临床病理联系。冠状动脉粥样硬化可导致冠状动脉管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧，从而产生一系列的临床病理联系：（1）心绞痛：是由于心肌急剧的、暂时的缺血缺氧所引起的临床综合征。冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉管腔狭窄，当心脏负荷突然增加（如劳累、情绪激动等）时，心肌耗氧量增加，而狭窄的冠状动脉不能相应增加心肌的供血量，导致心肌缺血缺氧，代谢产物堆积，刺激心脏内的神经末梢，引起心绞痛发作。心绞痛发作时，患者可出现胸骨后或心前区压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧等部位，疼痛一般持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。（2）心肌梗死：是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。冠状动脉粥样硬化斑块破裂继发血栓形成是导致心肌梗死最常见的原因。心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死。透壁性心肌梗死累及心室壁全层，心电图可出现特征性的ST段抬高和病理性Q波；心内膜下心肌梗死主要累及心室壁内层1/3的心肌，心电图一般无病理性Q波。心肌梗死可引起严重的并发症，如心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等，严重威胁患者的生命健康。（3）心肌纤维化：长期的心肌缺血可导致心肌细胞萎缩、变性和坏死，逐渐被纤维组织取代，形成心肌纤维化。心肌纤维化可导致心肌收缩功能和舒张功能减退，引起心力衰竭。患者可出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。（4）猝死：是指自然发生、出乎意料的突然死亡。冠状动脉粥样硬化患者可因严重的心律失常（如心室颤动等）导致心脏骤停而发生猝死。猝死多发生在冠状动脉粥样硬化基础上，可能与斑块破裂、血栓形成、冠状动脉痉挛等因素有关。3.简述动脉粥样硬化的危险因素及防治原则。动脉粥样硬化的危险因素可分为不可改变的危险因素和可改变的危险因素：（1）不可改变的危险因素：-年龄：随着年龄的增长，动脉粥样硬化的发病风险逐渐增加。-性别：男性在绝经前动脉粥样硬化的发病率高于女性，绝经后女性的发病率逐渐升高，接近男性水平。-遗传因素：某些基因的突变或多态性可增加个体对动脉粥样硬化的易感性。（2）可改变的危险因素：-血脂异常：