2025年护理各班职责试题及答案

2025年护理各班职责试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.主班护士在晨间交接班时，需重点核对的内容不包括：A.当日新入院患者信息B.前一日出院患者费用结算单C.特级护理患者的护理记录D.急救药品有效期登记本答案：B（主班护士晨间核对重点为在院患者信息、护理记录及急救物资，出院患者费用结算属办公班或出院随访职责）2.治疗班护士配制静脉药物时，发现某患者长期医嘱中“头孢呋辛1.5g静滴q12h”执行时间为8:00和20:00，但当前时间为15:00，且上一次用药记录为10:00。此时正确的处理是：A.按原时间执行，下次于20:00配制B.联系主管医生确认用药间隔是否需调整C.通知责任护士评估患者血药浓度D.直接将下次用药时间调整为22:00以维持间隔答案：B（治疗班护士发现医嘱执行时间与实际用药记录不符时，需优先核实医嘱准确性，避免自行调整）3.责任护士对术后3天患者进行护理评估时，需重点关注的内容不包括：A.手术切口渗液量及性状B.患者对术后康复训练的认知程度C.家属陪护人员的饮食安排D.下肢深静脉血栓风险评估（D-二聚体值、活动能力）答案：C（责任护士评估重点为患者生理、心理及康复需求，家属饮食属生活协助范畴，非核心评估内容）4.夜班护士23:00巡视病房时，发现3床患者（诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期）呼吸频率28次/分，SpO₂88%（吸氧3L/min），神志清楚但烦躁。首要处理措施是：A.立即调高氧流量至5L/min并通知医生B.检查吸氧装置是否通畅，重新固定鼻导管C.给予患者心理安抚，指导深呼吸D.急查动脉血气分析并记录答案：B（夜间突发低氧血症时，需先排除设备因素，如吸氧装置是否脱落、氧流量设置是否准确，再进行后续处理）5.中班护士（16:00-24:00）的核心职责不包括：A.核对当日16:00后新开具的临时医嘱并执行B.协助责任护士完成晚夜间基础护理（如会阴擦洗、翻身）C.检查并补充治疗室次日晨用一次性耗材（如输液贴、棉签）D.参与18:00-19:00家属探视期间的病房秩序维护答案：C（治疗室耗材补充属治疗班或主班护士次日晨间准备内容，中班重点为日间与夜间工作衔接）6.办公班护士（主要负责护理文书及信息管理）在处理电子护理记录时，发现某责任护士未及时录入14:00的生命体征。此时正确的做法是：A.代其补录并标注“代录”B.立即联系该责任护士确认数据后补录C.调用监护仪数据直接录入D.暂不处理，待次日晨交班时提醒答案：B（护理文书需由执行者本人录入，办公班护士仅负责督促和核对，不可代录）7.抢救班护士（备班状态）接到“急诊科需紧急支援气管插管配合”通知后，应携带的核心物品是：A.除颤仪、简易呼吸器、喉镜B.气管导管（不同型号）、无菌手套、注射器（10ml）C.吸痰管、静脉留置针、抢救记录单D.肾上腺素、阿托品、多巴胺注射液答案：B（气管插管配合需准备气道工具，包括不同型号气管导管、喉镜镜片、固定装置及无菌操作物品）8.门诊导诊护士在指导患者使用自助挂号机时，发现老年患者因视力模糊无法操作，正确的处理是：A.告知患者“找家属帮忙”后离开B.协助患者完成操作并讲解关键步骤（如选择科室、确认信息）C.直接为患者挂号并收取挂号费D.引导患者至人工窗口挂号答案：B（导诊护士需提供适老化服务，协助操作并进行简单培训，而非直接替代或推诿）9.儿科责任护士为2岁高热患儿（体温39.5℃）实施物理降温时，错误的操作是：A.使用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟B.冰袋放置于枕后、腹部C.擦拭后30分钟复测体温并记录D.告知家长避免使用酒精擦拭答案：B（冰袋禁用于枕后、腹部，以免引起冻伤或腹泻）10.手术室巡回护士在接台手术间隙，需重点检查的内容是：A.手术器械清洗质量（有无血渍残留）B.无影灯亮度及手术床功能（升降、倾斜）C.麻醉机钠石灰罐是否需更换D.手术间空气消毒效果（紫外线照射时间）答案：B（接台手术时，巡回护士需确保手术设备功能正常，避免因设备问题延误手术）11.社区家庭护士对居家透析患者进行访视时，需重点评估的内容是：A.患者家庭居住环境（如卫生间是否防滑）B.家属对透析管路护理的操作熟练度C.上次透析后体重增长及血压波动情况D.以上均是答案：D（家庭护理需综合评估环境安全、照护者能力及患者病情变化）12.新生儿科责任护士发现暖箱温度显示36.5℃，但触摸箱壁感觉过烫。此时应：A.调整温度设置为36.0℃并观察B.立即将患儿转移至备用暖箱，联系设备科检修C.测量患儿皮肤温度确认是否过热D.记录异常后继续观察30分钟答案：B（设备显示与实际温度不符时，需优先保障患儿安全，转移至备用设备并报修）13.老年科夜班护士处理多例患者诉求时，优先级最高的是：A.7床（股骨骨折）主诉“翻身时伤口疼痛”（VAS评分4分）B.12床（阿尔茨海默病）反复要求“回家”并试图离床C.3床（慢性心衰）主诉“憋气加重，不能平卧”（呼吸26次/分，双肺底湿啰音）D.9床（糖尿病）主诉“心慌、手抖”（血糖3.8mmol/L）答案：C（慢性心衰患者突发呼吸困难提示病情恶化，可能进展为急性左心衰，需立即处理）14.消毒供应中心（CSSD）护士在处理污染器械时，错误的操作是：A.戴双层手套、护目镜及防水围裙B.将可复用手术器械直接浸泡于含氯消毒液中C.分类放置锐器（如手术刀片）于专用防刺盒D.记录污染器械来源科室及数量答案：B（污染器械需先进行保湿预处理（清水浸泡），再进行规范清洗消毒，不可直接用含氯消毒液浸泡）15.产房接产护士在新生儿出生后1分钟，需完成的首要评估是：A.阿普加评分（心率、呼吸、肌张力、反射、肤色）B.测量体重及身长C.断脐并结扎D.与产妇确认新生儿性别答案：A（新生儿出生后1分钟阿普加评分是评估窒息风险的关键指标）16.急诊留观室责任护士对腹痛患者进行评估时，需避免的提问是：A.“您腹痛是从什么时候开始的？”B.“疼痛是持续的还是一阵阵的？”C.“您觉得是不是吃坏了肚子？”D.“有没有恶心、呕吐或发热？”答案：C（诱导性提问可能影响患者主诉的准确性，应使用开放性提问）17.ICU护士为机械通气患者吸痰时，错误的操作是：A.吸痰前给予纯氧2分钟B.吸痰管插入深度超过气管插管末端1-2cmC.每次吸痰时间不超过15秒D.同一根吸痰管重复使用于同一患者不同部位答案：D（吸痰管为一次性使用，不可重复用于不同部位，避免交叉感染）18.肿瘤内科责任护士对化疗患者进行用药教育时，重点强调的内容不包括：A.化疗药物外渗的早期表现（局部肿胀、疼痛）B.化疗期间需每周监测血常规（尤其白细胞、血小板）C.化疗后脱发为可逆性，停药后3-6个月可恢复D.化疗当日需严格禁食，避免呕吐答案：D（化疗患者无需严格禁食，可少量多餐，选择清淡易消化食物）19.血透室护士在为患者进行动静脉内瘘护理时，错误的做法是：A.触诊内瘘震颤，听诊血管杂音B.内瘘侧手臂测血压（袖带压力≤200mmHg）C.告知患者避免内瘘侧手臂提重物（＞5kg）D.穿刺后压迫止血时间15-20分钟（以不渗血且可触及震颤为准）答案：B（内瘘侧手臂禁止测血压、抽血，以免损伤血管）20.康复科责任护士指导截瘫患者进行膀胱功能训练时，正确的方法是：A.每日饮水控制在500ml以内，减少排尿次数B.每2-3小时用手按压下腹部辅助排尿（Crede手法）C.留置导尿管持续开放，避免膀胱过度充盈D.训练期间出现尿痛、发热时继续训练并观察答案：B（膀胱功能训练需定时刺激排尿，Crede手法适用于无自主排尿能力患者，需注意力度；饮水应保持2000-2500ml/d，避免尿路感染）二、填空题（每空1分，共10题）1.主班护士需每日（）核对在院患者总数、特级/一级护理患者数量及重点护理措施落实情况。答案：晨间交接班后2.治疗班护士需检查抢救车药品，要求“五定”管理，即定数量品种、定点放置、（）、定期消毒灭菌、定期检查维修。答案：定人管理3.责任护士实施“首问负责制”时，对不属于自己职责范围的患者问题，需（）至相关人员并跟踪反馈。答案：引导或陪同4.夜班护士需每（）巡视病房1次（一级护理患者），观察患者生命体征及病情变化。答案：1小时5.中班护士在18:00后需重点关注（）患者的晚餐进食情况及特殊治疗（如胰岛素注射）执行。答案：糖尿病、吞咽障碍6.办公班护士需确保电子护理记录与纸质记录（），修改时需保留原记录内容并标注修改人及时间。答案：一致7.抢救班护士接到支援通知后，应在（）分钟内到达现场（医院内）。答案：58.门诊导诊护士需掌握本机构（）信息（如专家出诊时间、检查项目位置），为患者提供准确指引。答案：动态诊疗9.新生儿科护士使用暖箱时，箱温需根据（）及出生体重进行调整（正常足月儿初始温度32-34℃）。答案：日龄10.消毒供应中心护士处理污染器械时，需遵循（）原则（先清洗后消毒/灭菌）。答案：先清洗三、简答题（每题8分，共5题）1.简述主班护士的核心职责（至少5项）。答案：①负责全病房患者信息管理（入院、出院、转科），核对床头卡与电子系统一致性；②组织并参与晨间交接班，汇总夜班病情报告及当日重点工作；③核对医生开具的长期/临时医嘱，标记需重点执行的护理措施（如特殊检查前准备）；④检查急救物品（抢救车、除颤仪、吸痰器）功能状态及药品有效期，确保“应急状态1分钟内可用”；⑤协调各护理班次工作（如治疗班药品不足时联系药房，责任护士人力短缺时调整分工）；⑥接待家属咨询，解释护理相关流程（如探视时间、陪客制度）。2.治疗班护士在配制静脉药物时需遵循哪些安全规范（至少6项）？答案：①严格执行“三查七对”（操作前、中、后查；对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间）；②无菌操作（戴口罩、帽子，配药前手消毒，注射器一人一用）；③注意药物配伍禁忌（如头孢类与钙剂、维生素C与碱性药物），配制后观察有无浑浊、沉淀；④高危药品（如胰岛素、氯化钾、化疗药）单独放置并双人核对；⑤标注药物名称、剂量、患者信息及配制时间（有效期≤2小时，特殊药物按说明书执行）；⑥废弃药液按医疗废物分类处理（化疗药废液需置于专用黄色防渗漏袋）；⑦配药后清理台面，医疗垃圾与生活垃圾分类存放。3.责任护士在实施“整体护理”时，需完成哪些具体工作（至少6项）？答案：①入院评估（生理、心理、社会支持、文化背景），制定个性化护理计划；②落实基础护理（口腔/皮肤/会阴清洁、翻身拍背），观察并记录病情变化（如伤口渗出、引流液性状）；③健康宣教（疾病知识、用药指导、康复训练方法），评估患者/家属掌握程度并调整内容；④参与多学科会诊（如营养师、康复师），协调护理措施与其他治疗的衔接；⑤心理护理（如术后焦虑患者的情绪疏导，肿瘤患者的临终关怀）；⑥护理记录书写（客观、准确、及时，体现护理措施的效果评价）；⑦出院指导（用药、复查时间、紧急情况联络方式），并与社区护士交接延续护理需求。4.夜班护士遇到“患者突发心脏骤停”时的应急处理流程（需分步骤）。答案：①立即判断意识（轻拍双肩、呼唤姓名）、呼吸（观察胸廓起伏5-10秒）及大动脉搏动（颈动脉）；②呼叫附近人员协助（“快来人！准备抢救车、除颤仪、简易呼吸器”），启动医院急救系统（电话通知总值班或麻醉科二线）；③开始胸外按压（部位：两乳头连线中点，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与呼吸比30:2）；④开放气道（仰头提颏法，清除口腔异物），使用简易呼吸器辅助通气（每次送气400-600ml，避免过度通气）；⑤除颤仪到位后，快速判断心律（室颤/无脉性室速时立即除颤1次，能量双向波200J），除颤后继续CPR；⑥遵医嘱给药（肾上腺素1mg静推，每3-5分钟重复），建立静脉通路（首选中心静脉或骨通路）；⑦记录抢救时间、措施及患者反应（如首次按压时间、除颤次数、用药剂量）；⑧复苏成功后，监测生命体征（心率、血压、SpO₂、血气），评估脑功能（格拉斯哥评分），联系ICU准备转运；⑨抢救结束后6小时内补记抢救记录，组织病例讨论分析原因。5.办公班护士在护理文书管理中需注意的关键环节（至少5项）。答案：①电子护理记录实时录入，避免延迟（原则上操作后30分钟内完成），禁止提前或事后补录；②纸质记录使用蓝黑墨水笔书写，错误时划双横线并签名，不得刮、擦、涂；③体温单绘制规范（腋温“×”、口温“●”、肛温“○”，物理降温后体温以红圈标记并连线）；④护理记录体现“动态性”（如“患者主诉疼痛VAS6分，给予布洛芬0.4g口服，30分钟后评估VAS3分”）；⑤重点患者记录（如手术、危重症）需包含护理措施的依据（如“根据《急危重症护理指南》第5章，每2小时翻身1次”）；⑥电子系统权限管理（个人账号仅本人使用，登录后及时退出，避免信息泄露）；⑦每月抽查护理文书质量（合格率≥95%），对问题点（如术语不规范、评估不全面）进行汇总反馈。四、案例分析题（20分）案例：某三甲医院外科病房，责任护士小王（白班8:00-16:00）负责5-8床患者，其中7床为65岁男性，诊断“右半结肠癌术后第3天”，主诉“切口疼痛，不敢咳嗽”，体温37.8℃，切口敷料可见少量渗血（约5cm×3cm），留置腹腔引流管1根（昨日24小时引流量120ml，今日8:00-16:00引流量80ml），医嘱“头孢他啶2g静滴q12h（已执行8:00），氨酚双氢可待因1片poq6hprn”。问题：1.小王在8:00-16:00需对7床患者实施哪些针对性护理措施？（10分）2.若15:00患者主诉“切口疼痛加重，VAS评分7分”，小王应如何处理？（10分）答案：1.针对性护理措施：①疼痛管理：评估疼痛性质（锐痛/钝痛）、部位（切口为主）、影响因素（咳嗽/翻身时加重），解释疼痛与术后恢复的关系，指导有效咳嗽方法（双手按压切口两侧，深吸气后咳嗽）；②切口观察：检查敷料渗血范围及性状（是否新鲜出血、有无脓性分泌物），触诊周围皮肤温度（是否红肿），记录渗血面积变化（与8:00对比）；③引流管护理：观察引流液颜色（应为淡血性）、量（今日8小时80ml，需计算24小时总量是否≤200ml）及性状（有无浑浊、絮状物），确保引流管通畅（避免打折、受压），记录引流袋位置（低于切口）；④体温监测：每4小时测量体温（12:00、16:00），分析低热原因（术后吸收热或感染），观察有无其他感染迹象（如引流液浑浊、白细胞升高