2025年护士执业资格考试题含答案

2025年护士执业资格考试题含答案一、选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.以下哪种情况不属于医院感染A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染E.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染答案：C解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。2.最常见的肺炎类型是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.衣原体肺炎答案：A解析：细菌性肺炎是最常见的肺炎类型，常见的病原菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等。病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、衣原体肺炎等相对较少见。3.下列哪项不是洋地黄中毒的表现A.恶心、呕吐B.视力模糊C.黄视、绿视D.室性早搏二联律E.水肿、少尿答案：E解析：洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应（如恶心、呕吐）、视觉障碍（如视力模糊、黄视、绿视）、心律失常（如室性早搏二联律等）。水肿、少尿不是洋地黄中毒的典型表现，可能与心力衰竭等其他因素有关。4.正常成人安静状态下的心率范围是A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：B解析：正常成人安静状态下的心率范围是60～100次/分。心率低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。5.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作A.苯妥英钠B.地西泮C.氯氮平D.异丙嗪E.氯丙嗪答案：A解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物。地西泮常用于癫痫持续状态的治疗。氯氮平主要用于精神分裂症等精神疾病的治疗。异丙嗪有抗过敏、镇静等作用。氯丙嗪主要用于精神分裂症、呕吐等的治疗。6.测量血压时，袖带过窄会导致测量值A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B解析：测量血压时，袖带过窄会使测得的血压值偏高。因为袖带过窄，为了阻断动脉血流，需要更高的压力，从而导致测量值高于实际血压。袖带过宽则会使测量值偏低。7.下列哪种情况可引起红细胞计数增多A.大量失血B.严重腹泻C.再生障碍性贫血D.白血病E.脾功能亢进答案：B解析：严重腹泻时，机体失水过多，血液浓缩，可导致红细胞计数相对增多。大量失血会使红细胞数量减少。再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭，红细胞提供减少。白血病患者骨髓造血异常，可能出现红细胞减少等情况。脾功能亢进时，脾脏破坏血细胞增多，可导致红细胞等减少。8.引起小儿佝偻病的主要原因是A.缺乏维生素AB.缺乏维生素BC.缺乏维生素CD.缺乏维生素DE.缺乏钙答案：D解析：小儿佝偻病主要是由于缺乏维生素D导致钙、磷代谢紊乱，骨骼钙化不良引起的。维生素A缺乏可引起夜盲症等。维生素B族缺乏可导致多种疾病，如脚气病等。维生素C缺乏可引起坏血病。虽然钙缺乏也是佝偻病的一个因素，但根本原因是维生素D缺乏导致钙吸收不良。9.下列哪项不属于急性阑尾炎的临床表现A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.黄疸E.右下腹压痛、反跳痛答案：D解析：急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，可伴有恶心、呕吐、发热等全身症状，右下腹有压痛、反跳痛等体征。黄疸一般不是急性阑尾炎的表现，黄疸常见于肝胆系统疾病。10.下列哪种药物可用于治疗心绞痛A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔E.地高辛答案：A解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，可扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，主要用于治疗高血压、心力衰竭等。氢氯噻嗪是利尿剂，用于治疗水肿、高血压等。普萘洛尔是β受体阻滞剂，可用于治疗心律失常、心绞痛等，但对于变异型心绞痛不宜使用。地高辛主要用于治疗心力衰竭。11.下列哪种情况可导致呼吸频率减慢A.发热B.疼痛C.贫血D.颅内压增高E.甲状腺功能亢进答案：D解析：颅内压增高可抑制呼吸中枢，导致呼吸频率减慢。发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进等情况一般会使呼吸频率加快，以满足机体对氧气的需求增加。12.下列哪种食物富含铁A.牛奶B.鸡蛋C.菠菜D.苹果E.大米答案：C解析：菠菜富含铁元素，是补铁的良好食物来源。牛奶中铁含量较低。鸡蛋中铁含量不高且生物利用率较低。苹果主要含有维生素、纤维素等，铁含量较少。大米主要提供碳水化合物，铁含量也不丰富。13.下列哪种情况不属于外科急腹症的特点A.先腹痛后发热B.腹痛剧烈C.有明显的腹膜刺激征D.常伴有恶心、呕吐E.腹痛部位不明确答案：E解析：外科急腹症一般先有腹痛，后出现发热等全身症状，腹痛剧烈，常有明显的腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张），可伴有恶心、呕吐等。而腹痛部位不明确一般不是外科急腹症的特点，外科急腹症通常有较明确的腹痛部位，如阑尾炎的右下腹疼痛等。14.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：沙丁胺醇是β₂受体激动剂，可舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。氨茶碱可松弛支气管平滑肌，增强呼吸肌收缩力等，用于治疗支气管哮喘。地塞米松是糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏等作用，可用于哮喘的治疗。所以以上三种药物都可用于治疗支气管哮喘。15.下列哪种情况可导致低钾血症A.大量出汗B.长期使用利尿剂C.急性肾衰竭少尿期D.输入大量库存血E.严重组织损伤答案：B解析：长期使用利尿剂可使钾离子随尿液排出过多，导致低钾血症。大量出汗主要丢失水分和钠盐。急性肾衰竭少尿期可出现高钾血症，因为肾脏排钾减少。输入大量库存血，库存血中细胞破坏，钾离子释放到血浆中，可导致高钾血症。严重组织损伤时，细胞内钾离子释放到细胞外，也可引起高钾血症。16.下列哪种疾病可出现杵状指A.缺铁性贫血B.冠心病C.慢性肺源性心脏病D.高血压病E.风湿性心脏病答案：C解析：杵状指常见于慢性肺源性心脏病、支气管扩张、肺癌等慢性缺氧性疾病。缺铁性贫血主要表现为贫血相关症状，一般不会出现杵状指。冠心病、高血压病、风湿性心脏病通常也不会出现杵状指。17.下列哪种药物可用于治疗消化性溃疡A.奥美拉唑B.多潘立酮C.硫酸镁D.酚酞E.乳果糖答案：A解析：奥美拉唑是质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌，用于治疗消化性溃疡。多潘立酮是促胃肠动力药，主要用于治疗消化不良等。硫酸镁有导泻、利胆等作用。酚酞和乳果糖是缓泻剂，用于治疗便秘。18.下列哪种情况可引起血清淀粉酶升高A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胃癌答案：A解析：急性胰腺炎时，胰腺组织受损，淀粉酶大量释放入血，可导致血清淀粉酶升高，一般在发病后2～12小时开始升高，24小时达高峰，48小时后开始下降。急性胆囊炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等一般不会出现血清淀粉酶明显升高。19.下列哪种卧位适用于腹部手术后患者A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.俯卧位答案：C解析：腹部手术后患者采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒症状，同时可减轻腹部切口的张力，缓解疼痛，有利于切口愈合。去枕仰卧位常用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者。中凹卧位适用于休克患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查等。俯卧位适用于腰背部检查或某些手术后患者。20.下列哪种情况可导致血糖升高A.胰岛素分泌过多B.甲状腺功能减退C.肾上腺皮质功能减退D.应激状态E.饥饿答案：D解析：应激状态下，机体分泌肾上腺素、糖皮质激素等升糖激素增加，可导致血糖升高。胰岛素分泌过多会使血糖降低。甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，血糖可能会偏低。肾上腺皮质功能减退时，糖皮质激素分泌减少，血糖也可能降低。饥饿时，血糖会逐渐降低。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，男性，65岁，有高血压病史10年。今晨起床时突然出现右侧肢体无力，言语不清，急诊入院。查体：血压180/100mmHg，右侧肢体肌力3级，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.癫痫答案：A解析：患者有高血压病史，突然出现右侧肢体无力、言语不清等神经功能缺损症状，且血压较高，右侧巴氏征阳性，考虑脑出血可能性大。脑梗死一般起病相对较缓。短暂性脑缺血发作症状持续时间短，一般不超过24小时。蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛、呕吐等，一般无肢体偏瘫等定位体征。癫痫主要表现为发作性的抽搐等症状。2.患儿，2岁，发热、咳嗽3天，体温39℃，呼吸急促，口周发绀，双肺可闻及固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.大叶性肺炎E.间质性肺炎答案：C解析：患儿发热、咳嗽，呼吸急促，口周发绀，双肺可闻及固定的中、细湿啰音，符合支气管肺炎的临床表现。上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等，一般无肺部湿啰音。支气管炎的湿啰音不固定。大叶性肺炎多见于年长儿，起病急，高热、咳铁锈色痰等。间质性肺炎的临床表现相对不典型，湿啰音较少。3.患者，女性，30岁，已婚，停经50天，阴道少量流血1天，下腹部隐痛。妇科检查：子宫增大如孕50天大小，质软，宫口未开。尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案：A解析：患者停经后出现阴道少量流血、下腹部隐痛，子宫大小与孕周相符，宫口未开，尿妊娠试验阳性，符合先兆流产的表现。难免流产时阴道流血增多，腹痛加剧，宫口已开。不全流产有部分妊娠物排出，宫口扩张。完全流产妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛消失。稽留流产是指胚胎死亡未及时排出，子宫小于孕周。4.患者，男性，45岁，因胸痛2小时入院。心电图示V₁～V₅导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是A.急性心包炎B.心肌病C.急性心肌梗死D.心绞痛E.肥厚型心肌病答案：C解析：患者胸痛2小时，心电图示V₁～V₅导联ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的心电图表现。急性心包炎的心电图表现多为广泛导联的ST段抬高，但一般呈弓背向下。心肌病一般无典型的ST段抬高表现。心绞痛发作时ST段一般压低或T波改变。肥厚型心肌病主要表现为心肌肥厚等改变。5.患者，女性，28岁，产后1周，出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性宫颈炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A解析：患者产后1周，出现寒战、高热、下腹部疼痛，恶露增多且有臭味，考虑急性子宫内膜炎可能性大。急性宫颈炎主要表现为宫颈局部充血、水肿等。急性输卵管炎主要表现为一侧下腹部疼痛等。急性盆腔腹膜炎有明显的腹膜刺激征。血栓性静脉炎表现为下肢疼痛、肿胀等。6.患者，男性，55岁，有慢性支气管炎病史20年。近1周来咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.肺炎E.肺脓肿答案：B解析：患者有慢性支气管炎病史多年，出现桶状胸、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱等肺气肿的表现，结合咳嗽、咳痰加重、呼吸困难等症状，考虑慢性阻塞性肺疾病。慢性支气管炎急性发作主要强调症状的急性加重，但不一定有典型的肺气肿体征。支气管哮喘多有发作性喘息等表现。肺炎有发热、咳嗽、咳痰等症状，肺部有实变体征等。肺脓肿有高热、咳大量脓臭痰等表现。7.患者，男性，30岁，因车祸致腹部受伤，腹痛剧烈。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小。最可能的诊断是A.肝破裂B.脾破裂C.肠破裂D.胰腺损伤E.肾损伤答案：C解析：患者腹部受伤后出现全腹压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征，肝浊音界缩小，提示腹腔内有游离气体，考虑肠破裂可能性大。肝破裂主要表现为内出血等症状。脾破裂也以出血表现为主。胰腺损伤有腹痛、血尿淀粉酶升高等表现。肾损伤主要表现为血尿、腰痛等。8.患者，女性，40岁，近2个月来出现月经周期紊乱，经期延长，经量增多。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，质硬，表面不平。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜癌D.卵巢肿瘤E.功能性子宫出血答案：A解析：患者出现月经周期紊乱、经期延长、经量增多等月经改变，子宫增大、质硬、表面不平，符合子宫肌瘤的表现。子宫腺肌病主要表现为进行性加重的痛经等。子宫内膜癌多有阴道不规则流血等，子宫一般无明显增大。卵巢肿瘤一般不会导致子宫增大和月经改变。功能性子宫出血主要是内分泌失调引起的月经紊乱，无子宫器质性病变。9.患者，男性，60岁，有糖尿病病史15年。近1个月来出现双下肢麻木、刺痛，行走困难。最可能的诊断是A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足E.糖尿病酮症酸中毒答案：C解析：患者有糖尿病病史多年，出现双下肢麻木、刺痛、行走困难等症状，考虑糖尿病神经病变。糖尿病肾病主要表现为蛋白尿、水肿等。糖尿病视网膜病变主要影响视力。糖尿病足有足部溃疡、感染等表现。糖尿病酮症酸中毒有恶心、呕吐、呼气有烂苹果味等表现。10.患者，女性，25岁，因突发意识丧失、抽搐2分钟入院。查体：神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。脑电图示癫痫样放电。最可能的诊断是A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫持续状态D.癔症E.低血糖昏迷答案：A解析：患者突发意识丧失、抽搐，脑电图示癫痫样放电，符合癫痫大发作的表现。癫痫小发作一般表现为短暂的意识丧失等，无抽搐。癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。癔症多有精神因素诱发，发作无癫痫样放电等表现。低血糖昏迷有低血糖病史，血糖低等表现。三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（1～3题共用题干）患者，男性，70岁，有高血压病史20年。近1周来因情绪激动，血压波动在180～200/100～110mmHg，伴头痛、头晕、心悸。1.该患者目前的血压分级属于A.正常高值B.一级高血压C.二级高血压D.三级高血压E.单纯收缩期高血压答案：D解析：高血压分级：一级高血压收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg；二级高血压收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg；三级高血压收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。该患者血压波动在180～200/100～110mmHg，属于三级高血压。2.针对该患者的血压情况，首选的降压药物是A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂答案：C解析：对于老年高血压患者，尤其是合并有脑血管疾病等情况时，钙通道阻滞剂是常用的降压药物，可有效降低血压，且对脑血管有一定的保护作用。利尿剂适用于轻、中度高血压等。β受体阻滞剂适用于心率较快等情况。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂适用于合并有心力衰竭、糖尿病等情况。3.护士对该患者进行健康指导，下列哪项不正确A.保持情绪稳定B.避免剧烈运动C.遵医嘱按时服药D.多吃含钠高的食物E.定期测量血压答案：D解析：高血压患者应减少钠盐摄入，多吃含钠高的食物会导致血压升高，不利于血压的控制。保持情绪稳定、避免剧烈运动、遵医嘱按时服药、定期测量血压都是高血压患者健康指导的重要内容。（4～6题共用题干）患者，女性，35岁，因尿频、尿急、尿痛2天入院。查体：体温38.5℃，肾区叩击痛阳性。尿常规：白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。4.最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道炎D.肾小球肾炎E.肾病综合征答案：B解析：患者有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，伴有发热、肾区叩击痛阳性，尿常规有大量白细胞和红细胞，考虑急性肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无发热和肾区叩击痛。尿道炎主要表现为尿道局部症状。肾小球肾炎有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现。肾病综合征有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等表现。5.为明确诊断，最有价值的检查是A.尿细菌培养B.肾功能检查C.静脉肾盂造影D.肾脏B超E.血常规答案：A解析：尿细菌培养可明确致病菌，对于诊断泌尿系统感染及指导治疗有重要价值。肾功能检查主要了解肾脏的功能状态。静脉肾盂造影可用于检查泌尿系统的形态等。肾脏B超可观察肾脏的结构。血常规可了解有无感染等全身情况，但对于明确泌尿系统感染的致病菌不如尿细菌培养有价值。6.该患者的治疗原则不包括A.多饮水B.勤排尿C.应用抗生素D.碱化尿液E.长期预防性应用抗生素答案：E解析：急性肾盂肾炎的治疗原则包括多饮水、勤排尿，以冲洗尿道，减少细菌在尿路的停留；应用抗生素抗感染治疗；碱化尿液可缓解尿路刺激症状。但不主张长期预防性应用抗生素，以免引起细菌耐药等问题。（7～9题共用题干）患者，男性，50岁，有吸烟史30年。近2个月来出现咳嗽、咳痰，痰中带血，伴有胸痛。胸部X线示右肺上叶有一占位性病变。7.为明确诊断，最有价值的检查是A.胸部CTB.痰脱落细胞学检查C.纤维支气管镜检查D.肿瘤标志物检查E.经皮肺穿刺活检答案：C解析：纤维支气管镜检查可直接观察支气管内的病变情况，并可取组织进行病理检查，对于明确肺部占位性病变的性质有重要价值。胸部CT可更清晰地显示肺部病变的形态等，但不能确诊病变的性质。痰脱落细胞学检查找到癌细胞可诊断肺癌，但阳性率相对较低。肿瘤标志物检查可辅助诊断，但不能确诊。经皮肺穿刺活检适用于周围型肺部病变，但有一定的风险。8.若诊断为肺癌，最常见的病理类型是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.腺鳞癌答案：A解析：肺癌最常见的病理类型