2025年初级护师考试《基础知识》真题及答案

2025年初级护师考试《基础知识》练习题及答案(一、单项选择题（共40题，每题1分）1.关于无菌技术操作原则，正确的是A.无菌包打开后未用完，有效期为4小时B.无菌持物钳可夹取油纱布C.无菌容器盖应内面朝下放置D.操作前30分钟停止清扫地面答案：D（解析：无菌包打开后未用完有效期为24小时；无菌持物钳不可夹取油纱布；无菌容器盖应内面朝上放置；操作前30分钟停止清扫以防尘埃飞扬。）2.正常成人24小时尿量约为A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B（解析：正常成人尿量为1000-2000ml/24h，<400ml为少尿，<100ml为无尿，>2500ml为多尿。）3.青霉素过敏试验液的浓度是A.50U/mlB.100U/mlC.200-500U/mlD.1000U/ml答案：C（解析：青霉素皮试液配置标准为每ml含200-500U，皮内注射0.1ml含20-50U。）4.婴儿预防接种百白破疫苗的月龄是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月答案：C（解析：百白破疫苗接种时间为3、4、5月龄各一剂，18-24月龄加强一剂。）5.患者男，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），最可能出现的血气分析结果是A.PaO₂↑，PaCO₂↓B.PaO₂↓，PaCO₂↑C.PaO₂正常，PaCO₂↓D.PaO₂↑，PaCO₂正常答案：B（解析：COPD患者因通气和换气功能障碍，导致低氧血症（PaO₂↓）和高碳酸血症（PaCO₂↑）。）6.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B（解析：出血是消化性溃疡最常见并发症，发生率约15%-25%，表现为黑便或呕血。）7.孕妇最易发生心衰的时期是A.妊娠20-24周B.妊娠28-32周C.妊娠32-34周D.妊娠36-40周答案：C（解析：妊娠期血容量于妊娠6周开始增加，至32-34周达高峰，心脏负担最重，易发生心衰。）8.新生儿Apgar评分中，判断呼吸的标准是A.心率>100次/分B.哭声响亮C.肌张力好D.喉反射活跃答案：B（解析：Apgar评分中，呼吸评分标准：无呼吸0分；慢、不规则1分；正常、哭声响亮2分。）9.急性乳腺炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌答案：A（解析：急性乳腺炎多因乳汁淤积和细菌入侵引起，致病菌以金黄色葡萄球菌最常见。）10.胰岛素最常见的不良反应是A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.胰岛素抵抗答案：A（解析：胰岛素过量或未及时进食易导致低血糖，是最常见不良反应，表现为心慌、出汗、手抖等。）11.护士为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.侧切牙处放入答案：B（解析：昏迷患者开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。）12.成人窦性心动过速的心率范围是A.60-100次/分B.100-150次/分C.150-200次/分D.>200次/分答案：B（解析：窦性心动过速指窦性心律频率>100次/分，一般不超过150次/分。）13.子宫肌瘤最常见的类型是A.黏膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤C.浆膜下肌瘤D.宫颈肌瘤答案：B（解析：肌壁间肌瘤占60%-70%，是最常见类型，生长在子宫肌层内。）14.婴儿佝偻病初期的主要表现是A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.手镯征答案：C（解析：佝偻病初期（早期）多为神经兴奋性增高表现，如夜惊、多汗、易激惹，无明显骨骼改变。）15.闭合性气胸肺萎陷不超过多少时可自行吸收A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C（解析：闭合性气胸肺萎陷<30%时，胸腔内积气可自行吸收，无需特殊处理。）16.洋地黄中毒最常见的心律失常是A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.阵发性室上性心动过速答案：A（解析：洋地黄中毒最常见心律失常为室性期前收缩（二联律），其次为房室传导阻滞。）17.小儿前囟闭合的时间是A.3-6个月B.6-12个月C.12-18个月D.18-24个月答案：C（解析：前囟出生时约1.5-2.0cm，12-18个月闭合，闭合过迟见于佝偻病、脑积水等。）18.最能反映婴儿营养状况的指标是A.体重B.身高C.头围D.胸围答案：A（解析：体重是反映婴儿营养状况最敏感的指标，也是判断生长发育的重要依据。）19.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B（解析：禁食和胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素分泌，从而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。）20.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D（解析：产后出血定义为胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（剖宫产≥1000ml），是我国产妇死亡首要原因。）21.下列哪项是右心衰竭的典型体征A.夜间阵发性呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.颈静脉怒张D.双肺湿啰音答案：C（解析：右心衰竭以体循环淤血为主，典型体征为颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等；AB为左心衰表现。）22.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是A.复温B.供给能量C.预防感染D.纠正酸中毒答案：A（解析：复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键，应逐步复温，避免快速升温导致肺出血。）23.肺结核大咯血患者首要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.给予高流量吸氧C.建立静脉通道D.心理安慰答案：A（解析：大咯血最危险的并发症是窒息，故首要措施是保持呼吸道通畅，防止血块阻塞气道。）24.膀胱癌最常见的临床表现是A.尿频、尿急B.排尿困难C.无痛性肉眼血尿D.下腹部包块答案：C（解析：膀胱癌最常见症状为间歇性无痛性肉眼血尿，多为首发症状。）25.下列哪项属于甲类传染病A.霍乱B.艾滋病C.肺结核D.狂犬病答案：A（解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱，需2小时内上报；乙类需24小时内上报。）26.维生素D缺乏性手足搐搦症的主要原因是A.维生素D缺乏B.血磷降低C.血钙降低D.血钾降低答案：C（解析：维生素D缺乏导致血钙降低，当血钙<1.75mmol/L时，神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。）27.腹部损伤患者观察期间，错误的护理措施是A.禁食B.胃肠减压C.应用止痛药D.监测生命体征答案：C（解析：腹部损伤观察期间禁用止痛药，以免掩盖病情。）28.早产儿暖箱温度的调节主要依据A.体重和日龄B.呼吸频率C.心率D.血氧饱和度答案：A（解析：早产儿暖箱温度根据体重和日龄调节，体重越低、日龄越小，箱温越高。）29.类风湿关节炎最基本的病理改变是A.滑膜炎B.血管炎C.软骨破坏D.骨侵蚀答案：A（解析：类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎，可导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。）30.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后7-10天答案：B（解析：生理性黄疸足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退；早产儿可延迟至3-4周。）31.食管癌最常见的好发部位是A.颈段B.胸上段C.胸中段D.胸下段答案：C（解析：食管癌以胸中段最多见（50%），其次为胸下段（30%），胸上段（20%）。）32.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是A.空腹时B.餐后1小时C.餐后3小时D.睡前答案：B（解析：餐后1小时血糖较高，此时运动可有效降低血糖，避免空腹运动导致低血糖。）33.下列哪项是胎儿窘迫的表现A.胎心140次/分B.胎动每小时3-5次C.羊水清亮D.胎心100次/分答案：D（解析：胎儿窘迫表现为胎心<110次/分或>160次/分，胎动减少（<3次/小时），羊水胎粪污染。）34.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.A组β溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌答案：B（解析：急性肾小球肾炎多由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应导致。）35.内痔的主要临床表现是A.肛门疼痛B.里急后重C.无痛性便血D.肛门瘙痒答案：C（解析：内痔以无痛性便血和痔核脱出为主要表现，疼痛多见于血栓性外痔或内痔嵌顿。）36.预防压疮最有效的方法是A.保持皮肤清洁B.使用气垫床C.定时翻身D.加强营养答案：C（解析：定时翻身（每2小时1次）是预防压疮最关键的措施，可减轻局部组织长期受压。）37.小儿高热惊厥的特点是A.多见于6个月-3岁B.发作持续时间长（>15分钟）C.发作后意识恢复慢D.多为局限性抽搐答案：A（解析：高热惊厥多见于6个月-3岁小儿，体温骤升时发作，表现为全身性抽搐，持续时间短（<15分钟），发作后意识恢复快。）38.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现是A.腹痛、黄疸、休克B.腹痛、寒战高热、黄疸C.腹痛、呕吐、黄疸D.腹痛、寒战高热、休克答案：B（解析：Reynolds五联征（腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经精神症状）为急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现，其中夏科三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）为基本表现。）39.胎盘早剥的主要病理变化是A.胎盘绒毛膜炎B.底蜕膜出血C.胎盘血管痉挛D.胎盘老化答案：B（解析：胎盘早剥的主要病理改变是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。）40.下列哪项是一氧化碳中毒的典型体征A.口唇樱桃红色B.皮肤发绀C.皮肤湿冷D.瞳孔散大答案：A（解析：一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使口唇、黏膜呈樱桃红色，是一氧化碳中毒的典型表现。）二、多项选择题（共10题，每题2分）1.属于医院内感染的是A.入院前已存在的感染B.住院期间获得的感染C.出院后48小时内发生的感染D.医务人员在医院内获得的感染答案：BD（解析：医院内感染指住院期间获得的感染，包括患者和医务人员，入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染不属于院内感染。）2.静脉输液时，预防空气栓塞的措施包括A.输液前排尽空气B.输液过程中及时更换液体C.加压输液时专人守护D.输液完毕及时拔针答案：ABCD（解析：以上均为预防空气栓塞的措施，关键是防止空气进入静脉。）3.休克患者的护理措施包括A.平卧位或中凹位B.快速大量补液C.观察尿量D.监测中心静脉压答案：ACD（解析：休克患者应快速补液但需根据病情调整速度，避免补液过多导致心衰；中凹位（头胸抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°）利于呼吸和静脉回流。）4.糖尿病患者的饮食原则包括A.低糖B.高纤维C.适量蛋白质D.高脂答案：ABC（解析：糖尿病饮食需控制总热量，低糖、高纤维、适量蛋白质，限制脂肪摄入。）5.产后出血的常见原因有A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血功能障碍答案：ABCD（解析：产后出血四大原因：子宫收缩乏力（最常见）、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。）6.急性胰腺炎患者的临床表现包括A.上腹部剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.血淀粉酶升高D.黄疸答案：ABCD（解析：急性胰腺炎表现为上腹痛（向腰背部放射）、恶心呕吐、淀粉酶升高，重症可出现黄疸（胰头水肿压迫胆总管）。）7.新生儿窒息的复苏步骤包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案：ABCD（解析：新生儿窒息复苏遵循ABCDE原则：A（气道）、B（呼吸）、C（循环）、D（药物）、E（评估）。）8.洋地黄中毒的表现包括A.食欲减退、恶心B.黄绿视C.室性期前收缩二联律D.心率<60次/分答案：ABCD（解析：洋地黄中毒表现为胃肠道反应（恶心呕吐）、神经系统症状（黄绿视）、心律失常（室早二联律、房室传导阻滞）、心率减慢（<60次/分）。）9.肺结核的传播途径包括A.飞沫传播B.消化道传播C.接触传播D.血液传播答案：ABC（解析：肺结核主要通过飞沫传播（最常见），也可通过消化道（食入带菌食物）、接触（接触带菌物品）传播，血液传播多见于其他传染病。）10.骨折的专有体征包括A.畸形B.反常活动C.骨擦音/骨擦感D.疼痛答案：ABC（解析：骨折专有体征为畸形、反常活动（假关节活动）、骨擦音/骨擦感；疼痛为一般表现。）三、案例分析题（共5题，每题6分）1.患者女，35岁，因“多饮、多食、多尿1个月，加重伴恶心、呕吐2天”入院。查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP100/60mmHg；呼吸深大，呼气有烂苹果味；随机血糖32mmol/L，血酮体（+++），pH7.25。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）首要的护理措施是什么？答案：（1）糖尿病酮症酸中毒（DKA）。（2）首要措施是补液（先快后慢，先盐后糖），同时小剂量胰岛素静脉滴注纠正酮症酸中毒。2.患者男，70岁，有慢性支气管炎病史20年，近1周咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、下肢水肿。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及湿啰音；颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）主要的护理诊断有哪些？答案：（1）慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期。（2）护理诊断：①气体交换受