中医药健康管理国家基本公共卫生服务规范第三版试题及答案

中医药健康管理国家基本公共卫生服务规范第三版试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.根据《中医药健康管理国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，老年人中医药健康管理服务的对象是辖区内（）A.60岁及以上常住居民B.65岁及以上常住居民C.65岁及以上户籍居民D.70岁及以上常住居民答案：B2.0-36个月儿童中医药健康管理服务中，“饮食调养”指导要求婴儿（）添加辅食A.3月龄起B.4-6月龄C.7-8月龄D.9-12月龄答案：B3.老年人中医体质辨识需使用（）进行评估A.《中医体质分类与判定》量表B.《老年人健康状况自我评价表》C.《中医症状评分量表》D.《居民健康档案信息表》答案：A4.儿童中医药健康指导中，“捏脊”操作的正确顺序是（）A.自大椎至长强，自下而上提捏B.自长强至大椎，自下而上提捏C.自大椎至长强，自上而下提捏D.自长强至大椎，自上而下提捏答案：B5.老年人中医药健康管理服务中，体质辨识结果判定为“平和质”的标准是（）A.总分≥60分，其他8种体质得分均＜30分B.总分≥70分，其他8种体质得分均＜40分C.总分≥80分，其他8种体质得分均＜30分D.总分≥60分，其他8种体质得分均＜40分答案：A6.0-36个月儿童中医药健康管理服务中，“穴位贴敷”常用的穴位是（）A.天突、膻中、肺俞B.神阙、涌泉、关元C.四神聪、迎香、足三里D.合谷、曲池、风池答案：C7.中医药健康管理服务记录表的保存期限应为（）A.至少15年B.长期保存C.至少30年D.至少5年答案：B8.老年人中医药健康指导中，针对“气虚质”的运动建议是（）A.避免剧烈运动，选择柔缓项目如八段锦B.宜高强度运动，如快跑、跳绳C.宜游泳、登山等耐力运动D.避免户外运动，以室内拉伸为主答案：A9.儿童中医药健康管理服务中，“起居调摄”要求婴儿每日睡眠时间应达到（）A.8-10小时B.10-12小时C.12-14小时D.14-16小时答案：D10.老年人中医药健康管理服务率的计算公式是（）A.接受服务的65岁及以上常住居民数/年内辖区65岁及以上常住居民总数×100%B.接受服务的65岁及以上户籍居民数/年内辖区65岁及以上户籍居民总数×100%C.接受体质辨识的65岁及以上常住居民数/年内辖区65岁及以上常住居民总数×100%D.接受健康指导的65岁及以上常住居民数/年内辖区65岁及以上常住居民总数×100%答案：A11.儿童中医药健康指导中，“摩腹”操作的正确手法是（）A.以掌心顺时针环形摩动，频率100-120次/分B.以掌根逆时针环形摩动，频率80-100次/分C.以指腹顺时针直线推动，频率60-80次/分D.以掌面逆时针螺旋形摩动，频率120-140次/分答案：A12.老年人中医体质辨识时，若某体质类型得分65分，其他体质得分均＜40分，应判定为（）A.平和质B.该体质类型（是）C.该体质类型（倾向）D.其他体质类型答案：B13.中医药健康管理服务中，医务人员需具备的资质是（）A.执业医师或执业助理医师（含中医类别）B.注册护士C.乡村医生（未取得执业资格）D.公共卫生管理员答案：A14.儿童中医药健康管理服务中，“耳穴压豆”常用的耳穴是（）A.肝、胆、脾、胃B.心、肺、肾、膀胱C.神门、脾、胃、大肠D.皮质下、内分泌、交感答案：C15.老年人中医药健康指导中，“阴虚质”的饮食建议是（）A.多食羊肉、生姜等温阳食物B.多食百合、银耳、鸭肉等滋阴食物C.多食山楂、萝卜等行气食物D.多食山药、红枣等补气食物答案：B16.0-36个月儿童中医药健康管理服务的次数要求是（）A.每年1次B.每半年1次C.6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄各1次D.3月龄、6月龄、9月龄、12月龄、18月龄、24月龄各1次答案：C17.老年人中医药健康管理服务中，健康指导的内容不包括（）A.饮食调养B.运动保健C.疾病治疗方案D.起居调摄答案：C18.儿童中医药健康指导中，“按揉迎香穴”的主要作用是（）A.健脾和胃B.宣通鼻窍C.宁心安神D.强筋健骨答案：B19.老年人中医体质辨识量表中，每个条目采用（）评分法A.1-5分B.0-4分C.0-5分D.1-4分答案：B20.中医药健康管理服务中，发现服务对象存在中医偏颇体质时，应（）A.直接开具中药处方B.建议转诊至上级医院C.提供针对性的中医干预指导D.记录但不干预答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.0-36个月儿童中医药健康管理服务的主要内容包括（）A.中医饮食调养指导B.中医起居调摄指导C.中医推拿方法指导D.中药治疗指导答案：ABC2.老年人中医体质辨识的九种基本类型包括（）A.平和质、气虚质、阳虚质B.阴虚质、痰湿质、湿热质C.血瘀质、气郁质、特禀质D.血虚质、津亏质、肝郁质答案：ABC3.儿童中医药健康指导中，“推拿方法”涉及的穴位有（）A.四神聪B.迎香C.足三里D.脾俞答案：ABCD4.老年人中医药健康管理服务的流程包括（）A.信息收集与体质辨识B.健康状态评估C.中医健康指导D.结果记录与存档答案：ABCD5.中医药健康管理服务的要求包括（）A.服务人员需接受中医药知识和技能培训B.服务记录应及时、完整、规范C.需结合居民健康档案动态管理D.可向服务对象收取适当费用答案：ABC6.儿童中医药健康指导中，“饮食调养”的原则有（）A.食贵有节，定时定量B.食物宜细、软、烂、碎C.多吃寒凉生冷食物D.忌暴饮暴食、过甜过咸答案：ABD7.老年人中医体质辨识时，需结合（）进行综合判断A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊答案：ABCD8.中医药健康管理服务的考核指标包括（）A.服务率B.服务真实性C.服务满意度D.中药使用占比答案：ABC9.老年人“痰湿质”的中医健康指导应包括（）A.饮食宜清淡，少食肥甘厚味B.运动宜循序渐进，如快走、游泳C.起居避免潮湿环境D.可选用陈皮、茯苓等中药代茶饮答案：ABCD10.0-36个月儿童中医药健康管理服务中，“起居调摄”的内容有（）A.保证充足睡眠，避免熬夜B.衣着宽松适度，寒温适宜C.保持室内空气流通，温度适宜（22-26℃）D.多接触自然光线，适当户外活动答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.中医药健康管理服务仅针对中医体质偏颇人群，平和质人群无需干预。（）答案：×（平和质人群也需提供一般性健康指导）2.儿童中医药健康管理服务中，“捏脊”操作需在饭后立即进行。（）答案：×（应在饭后1小时后进行，避免饱腹）3.老年人中医体质辨识量表中，若某体质得分50分，其他体质得分均＜40分，应判定为该体质类型（倾向）。（）答案：×（得分≥60分为“是”，40-59分为“倾向”）4.中医药健康管理服务记录表应归入居民健康档案统一管理。（）答案：√5.儿童“摩腹”操作时，若出现皮肤破损或炎症，应暂停操作。（）答案：√6.老年人中医药健康指导中，“阳虚质”可推荐生姜、羊肉等温阳食物。（）答案：√7.0-36个月儿童中医药健康管理服务的起始年龄是出生后28天。（）答案：×（起始年龄是0-36个月，即出生至3岁）8.中医体质辨识结果需经2名及以上中医类别医师复核确认。（）答案：×（由接受过培训的医务人员完成，必要时可复核）9.老年人中医药健康管理服务率的分母是辖区内65岁及以上户籍人口数。（）答案：×（分母是常住居民数，非户籍）10.儿童中医药健康指导中，“按揉足三里”主要用于健脾和胃、强壮体质。（）答案：√四、简答题（每题5分，共10题）1.简述0-36个月儿童中医药健康管理服务的具体内容。答案：①中医饮食调养指导：婴儿4-6月龄起添加辅食，遵循由少到多、由稀到稠原则；幼儿饮食宜细、软、烂、碎，定时定量，忌暴饮暴食。②中医起居调摄指导：保证每日14-16小时睡眠，衣着宽松适度，寒温适宜，保持室内空气流通（温度22-26℃）。③中医推拿方法指导：包括摩腹（顺时针环形摩动）、捏脊（自长强至大椎提捏）、按揉四神聪（健脑益智）、按揉迎香（宣通鼻窍）、按揉足三里（健脾和胃）、按揉脾俞（健脾助运）等。2.老年人中医体质辨识的操作流程是什么？答案：①信息收集：通过《中医体质分类与判定》量表进行问卷调查，结合望、闻、问、切四诊信息。②量表评分：每个条目0-4分，计算各体质类型总分。③结果判定：平和质需总分≥60分且其他8种体质得分均＜30分；其他体质若得分≥60分为“是”，40-59分为“倾向”，＜40分为“否”。④综合评估：结合四诊信息验证量表结果，确保准确性。3.简述老年人中医药健康指导的主要内容。答案：①饮食调养：根据体质类型推荐适宜食物（如气虚质宜山药、红枣；阴虚质宜百合、银耳），忌不宜食物（如湿热质忌辛辣油腻）。②运动保健：根据体质选择运动方式（如气虚质选八段锦，痰湿质选快走），强调循序渐进。③起居调摄：指导作息规律（如早睡早起）、环境调节（如痰湿质避潮湿）。④情志调摄：针对气郁质等推荐心理疏导方法（如冥想、社交活动）。⑤其他指导：如穴位按摩（足三里、关元）、药膳食疗方等。4.儿童中医药健康指导中“捏脊”的操作要点及注意事项有哪些？答案：操作要点：①体位：儿童俯卧，背部放松。②手法：用拇指指腹与食指、中指指腹相对，自尾骨（长强穴）沿脊柱两侧向上提捏至大椎穴，重复3-5遍。③力度：轻而不浮，重而不滞，提捏时可轻微上提。注意事项：①时间：饭后1小时进行，避免空腹或饱腹。②禁忌：皮肤破损、炎症或发热时暂停。③频率：每日1次，连续5-7天为1疗程，间隔3-5天可重复。5.中医药健康管理服务的质量控制措施包括哪些？答案：①人员培训：服务人员需接受省级或以上中医药管理部门认可的培训，掌握体质辨识、指导方法等技能。②记录规范：服务记录表需完整填写服务时间、内容、体质辨识结果、指导建议等，与居民健康档案关联。③督导考核：卫生健康行政部门定期开展现场核查，抽查服务真实性（如电话回访）、记录表完整性、指导内容针对性。④信息反馈：对考核中发现的问题（如辨识不准确、指导笼统）及时整改，持续提升服务质量。6.老年人“血瘀质”的中医特征及健康指导要点是什么？答案：特征：面色晦暗，皮肤偏暗或有瘀斑，口唇紫暗，舌紫暗或有瘀点，脉涩。健康指导要点：①饮食：宜山楂、玫瑰花、桃仁等活血化瘀食物，忌寒凉、收涩食物（如冰饮、乌梅）。②运动：选择快走、太极拳等促进气血运行的项目，避免久坐。③起居：注意保暖（尤其四肢），避免寒凝血瘀。④情志：保持心情舒畅，避免抑郁、焦虑（可通过兴趣活动调节）。⑤穴位：按揉太冲（疏肝理气）、血海（活血化瘀）。7.0-36个月儿童中医药健康管理服务的频次要求是什么？答案：服务应在儿童6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄时各提供1次，共6次。每次服务需结合儿童健康检查（如新生儿访视、婴幼儿健康管理）同步开展，确保覆盖关键生长发育阶段。8.中医药健康管理服务中，如何保证服务对象的信息安全？答案：①记录保密：服务记录表归入居民健康档案，由基层医疗卫生机构专人保管，禁止随意泄露。②数据管理：电子档案需设置访问权限，仅授权人员可查询。③信息使用：仅用于健康管理和公共卫生统计，未经本人同意不得用于其他用途。④宣传教育：向服务对象说明信息用途，取得理解与配合。9.儿童“按揉足三里”的操作方法及保健作用是什么？答案：操作方法：足三里穴位于外膝眼下3寸（约4横指），胫骨前嵴外1横指处。用拇指指端按揉，频率80-100次/分，每次1-3分钟。保健作用：健脾和胃，促进消化吸收；强壮体质，增强免疫力；缓解腹痛、腹泻等胃肠不适症状。10.老年人中医药健康管理服务中，如何处理体质辨识结果与实际健康状况不符的情况？答案：①复核评估：重新通过四诊（望、闻、问、切）收集信息，必要时由上级中医医师协助判断。②动态观察：结合3-6个月内的健康档案记录（如症状变化、用药情况）综合分析。③个性化指导：若因临时因素（如近期患病）导致辨识偏差，以当前主要健康问题为指导重点；若为长期体质特征，调整指导方案并跟踪效果。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某社区卫生服务中心为68岁居民王女士开展中医药健康管理服务。王女士自述：“平时容易疲劳，说话声音低，稍微活动就出汗，食欲一般，大便偏稀。”望诊可见面色萎黄，舌淡苔白；切诊脉弱。体质辨识量表评分：气虚质65分，其他体质得分均＜40分。问题：1.王女士的中医体质类型是什么？依据是什么？2.应提供哪些针对性的中医健康指导？答案：1.体质类型：气虚质（是）。依据：量表评分气虚质65分（≥60分），其他体质得分均＜40分，结合症状（疲劳、声低、自汗、便稀）、舌脉（舌淡苔白、脉弱）符合气虚质特征（元气不足，以疲乏、气短、自汗等为主要表现）。2.健康指导：①饮食调养：推荐山药、红枣、小米、鸡肉等补气食物，可食用“四君子粥”（党参、白术、茯苓、甘草与粳米同煮）；忌生冷、油腻食物（如冷饮、肥肉）。②运动保健：选择八段锦、太极拳等柔缓运动，每次20-30分钟，避免剧烈运动；运动后及时擦汗，防止受凉。③起居调摄：保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜；注意保暖（尤其腹部、背部），避免劳累。④