2025年月嫂考试培训试题库与答案

2025年最新月嫂考试培训试题库与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.新生儿出生后24小时内首次排胎便的正常颜色应为（）A.金黄色B.墨绿色C.陶土色D.黄绿色答案：B解析：新生儿胎便由羊水、脱落的肠黏膜细胞等组成，出生后24小时内首次排出，呈墨绿色，2-3天后转为黄色软便。2.关于产妇产后早期下床活动的描述，正确的是（）A.自然分娩无侧切者产后6-12小时可下床轻微活动B.剖宫产产妇需绝对卧床48小时后再活动C.产后活动会导致子宫脱垂，应尽量减少D.产后2周内禁止任何形式的活动答案：A解析：自然分娩无并发症者产后6-12小时可坐起，24小时后可下床活动；剖宫产产妇术后24小时可在护士协助下床边活动，早期活动可促进恶露排出、预防血栓，不会导致子宫脱垂。3.新生儿生理性体重下降的恢复时间通常为（）A.出生后3天内B.出生后5-7天C.出生后10-14天D.出生后21天答案：B解析：新生儿因胎便排出、水分丢失等，出生后3-4天体重下降（不超过出生体重的10%），7-10天恢复至出生体重。4.产妇产后第一周的饮食原则应为（）A.高蛋白、高脂肪、多汤类B.清淡易消化、排恶露、通乳C.大量进补人参、阿胶D.严格控制水分摄入答案：B解析：产后第一周产妇胃肠功能未完全恢复，需清淡易消化饮食（如小米粥、蔬菜汤），同时通过山楂、红糖等帮助排恶露，避免过早油腻催奶导致乳腺堵塞。5.新生儿脐带残端脱落的时间一般为（）A.出生后1-3天B.出生后3-7天C.出生后7-14天D.出生后14-21天答案：C解析：正常情况下，脐带残端在干燥护理下7-14天自然脱落，过早或过晚脱落需警惕感染或愈合不良。6.关于新生儿抚触的操作，错误的是（）A.选择喂奶后1小时进行B.室温保持26-28℃C.力度以新生儿皮肤略红为宜D.从头部开始，依次为胸部、腹部、四肢、背部答案：A解析：抚触应在喂奶前1小时或喂奶后2小时进行，避免吐奶；其余选项均为正确操作。7.产妇产后抑郁的早期识别要点不包括（）A.持续情绪低落，兴趣减退B.食欲亢进，睡眠增多C.自我评价降低，易自责D.对新生儿缺乏兴趣或过度担忧答案：B解析：产后抑郁常见表现为情绪低落、食欲减退、睡眠障碍（失眠或嗜睡）、自责等，食欲亢进并非典型症状。8.新生儿黄疸的观察重点不包括（）A.黄疸出现时间（生后24小时内还是48小时后）B.黄疸进展速度（每日胆红素升高幅度）C.新生儿的精神状态和食欲D.新生儿的性别答案：D解析：新生儿性别与黄疸无直接关联，观察重点为出现时间、进展速度、伴随症状（如嗜睡、拒奶）等，以区分生理性与病理性黄疸。9.关于母乳喂养的正确姿势，以下描述错误的是（）A.母亲坐位时，背部需有支撑，双脚平放B.新生儿身体应贴近母亲，头、颈、躯干成一直线C.乳头应仅放入新生儿口中，避免乳晕接触D.喂哺后应竖抱新生儿拍嗝10-15分钟答案：C解析：正确含接应让新生儿含住乳头及大部分乳晕，仅含乳头易导致乳头皲裂和婴儿吸吮困难。10.早产儿（胎龄34周）的喂养原则是（）A.按需喂养，优先母乳喂养B.每4小时定时喂养，避免过度喂养C.必须使用早产儿配方奶，禁止母乳D.喂养量每日增加不超过10ml/kg答案：A解析：早产儿提倡按需喂养（约每2-3小时），母乳是首选，若母乳不足可补充早产儿配方奶；喂养量需根据耐受情况调整，一般每日增加10-20ml/kg。11.产妇会阴侧切术后的护理措施，错误的是（）A.每日用1:5000高锰酸钾溶液冲洗2次B.采取健侧卧位，避免压迫伤口C.排便后用温水从前向后清洗会阴D.伤口红肿时可局部冷敷（48小时内）答案：A解析：高锰酸钾溶液需严格按比例配置（浓度过高会灼伤皮肤），目前临床更推荐使用生理盐水或碘伏清洁；其余选项正确。12.新生儿红臀（尿布皮炎）的主要原因是（）A.纸尿裤更换不及时，粪便尿液刺激B.新生儿过敏体质C.母乳中蛋白质含量过高D.新生儿皮肤天生脆弱答案：A解析：红臀主要因尿布区域长时间接触尿液、粪便，其中的尿素被细菌分解产生氨，刺激皮肤导致；过敏、皮肤脆弱是诱因，非主因。13.产妇产后子宫复旧的正常表现是（）A.产后10天子宫降至骨盆腔内，腹部触不到宫底B.产后2周子宫恢复至未孕大小C.恶露持续时间超过42天D.产后3天宫底高度在脐下3横指答案：A解析：产后10天子宫降至骨盆腔，腹部触不到；产后6周恢复至未孕大小；正常恶露持续4-6周；产后1天宫底平脐，每日下降1-2cm，产后3天宫底在脐下2-3横指。14.新生儿鹅口疮的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.大肠杆菌D.链球菌答案：B解析：鹅口疮由白色念珠菌感染引起，常见于口腔黏膜，表现为白色乳凝块样斑膜。15.关于新生儿游泳的注意事项，错误的是（）A.游泳时间选择在喂奶后30分钟内B.水温控制在38-40℃C.需使用专用游泳圈，检查是否漏气D.游泳过程中全程专人守护，避免溺水答案：A解析：新生儿游泳应在喂奶后1小时进行，避免吐奶；其余选项正确。16.产妇产后乳汁不足的常见原因不包括（）A.频繁哺乳，每次哺乳时间过长B.精神紧张、睡眠不足C.过早添加配方奶，减少对乳房的刺激D.营养不良，水分摄入不足答案：A解析：频繁有效哺乳（每2-3小时一次）可刺激乳汁分泌，乳汁不足常见原因为哺乳次数少、精神因素、营养不足等。17.新生儿低血糖的判断标准是（）A.血糖＜2.2mmol/LB.血糖＜3.9mmol/LC.血糖＜5.6mmol/LD.血糖＜6.1mmol/L答案：A解析：新生儿低血糖定义为全血血糖＜2.2mmol/L（足月儿和早产儿标准相同），需及时干预。18.产妇剖宫产术后排气前可进食的食物是（）A.牛奶、豆浆B.米汤、藕粉C.鸡汤、鱼汤D.鸡蛋羹、面条答案：B解析：剖宫产术后未排气前需禁食产气食物（如牛奶、豆浆），可少量进食米汤、藕粉等流质；排气后逐步过渡到半流质、普食。19.新生儿窒息复苏的正确步骤是（）A.胸外按压→建立呼吸→清理呼吸道→药物治疗B.清理呼吸道→建立呼吸→胸外按压→药物治疗C.建立呼吸→清理呼吸道→胸外按压→药物治疗D.药物治疗→胸外按压→建立呼吸→清理呼吸道答案：B解析：新生儿窒息复苏遵循ABCDE原则：A（Airway，清理呼吸道）→B（Breathing，建立呼吸）→C（Circulation，胸外按压）→D（Drugs，药物治疗）→E（Evaluation，评估）。20.产妇产后恶露的正常变化顺序是（）A.血性恶露→白色恶露→浆液性恶露B.浆液性恶露→血性恶露→白色恶露C.血性恶露→浆液性恶露→白色恶露D.白色恶露→浆液性恶露→血性恶露答案：C解析：产后3-4天为血性恶露（含大量血液），持续约1周；随后转为浆液性恶露（淡红色，含少量血液、较多坏死蜕膜），持续10天左右；最后为白色恶露（白色，含大量白细胞、蜕膜细胞），持续2-3周。二、判断题（每题1分，共10分）1.新生儿出生后应立即喂服葡萄糖水以预防低血糖。（）答案：×解析：正常新生儿应尽早开奶（出生后30分钟内），喂葡萄糖水可能干扰母乳喂养，增加黄疸风险；低血糖高危儿需监测血糖并遵医嘱干预。2.产妇产后出汗增多（褥汗）是正常生理现象，无需特殊处理。（）答案：√解析：产后1周内，产妇皮肤排泄功能旺盛，排出孕期潴留的水分，表现为夜间睡眠时出汗，属正常，需及时擦干、更换衣物，避免着凉。3.新生儿脐带未脱落前，洗澡时应避免脐部沾水。（）答案：×解析：脐带未脱落前可正常洗澡，洗完后用干棉签擦干脐窝，再用碘伏消毒，保持干燥即可。4.产妇哺乳期应严格忌口，避免食用任何辛辣食物。（）答案：×解析：哺乳期可少量食用辛辣食物（如姜、蒜），但需避免过量导致自身不适或婴儿烦躁；饮食应多样化，均衡营养。5.新生儿出现“马牙”（上皮珠）需用针挑破或用布擦拭。（）答案：×解析：马牙是新生儿牙龈上的白色小颗粒，由上皮细胞堆积形成，数周后自行消退，无需处理，挑破可能导致感染。6.早产儿的保暖重点是维持体温在36.5-37.5℃。（）答案：√解析：早产儿体温调节能力差，需保持中性温度（32-35℃），肛温维持在36.5-37.5℃，避免低体温或过热。7.产妇产后可以立即使用收腹带帮助恢复体型。（）答案：×解析：自然分娩后1周、剖宫产术后2周可使用医用收腹带（需松紧适宜），过早使用可能影响恶露排出和子宫复旧。8.新生儿生理性黄疸的特点是生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退。（）答案：√解析：足月儿生理性黄疸通常生后2-3天出现，4-5天高峰，2周内消退；早产儿可延迟至3-4周。9.母乳喂养的新生儿大便呈绿色、有奶瓣是异常表现，需停止母乳。（）答案：×解析：母乳喂养儿大便可呈金黄色、黄绿色，偶有奶瓣（未完全消化的脂肪），若婴儿精神好、体重增长正常，属正常现象，无需停母乳。10.产妇产后42天复查仅需检查子宫恢复情况，无需关注心理状态。（）答案：×解析：产后42天复查包括全身检查（血压、血常规等）、妇科检查（子宫、会阴伤口）、婴儿健康评估，同时需关注产妇心理状态，筛查产后抑郁。三、简答题（每题5分，共20分）1.简述新生儿脐部感染的识别与处理方法。答案：识别要点：脐轮红肿、有脓性分泌物（黄白色、带臭味）、脐部渗血不止、新生儿发热或拒奶。处理方法：①立即用碘伏从脐根向外环形消毒，每日2-3次；②保持脐部干燥，避免尿布覆盖脐部；③若红肿范围扩大、分泌物增多或新生儿出现发热，需及时就医，遵医嘱使用抗生素；④避免用酒精（刺激性大）、紫药水（影响观察）等非规范消毒。2.列举产妇产后乳房胀痛的预防与缓解措施。答案：预防措施：①尽早开奶（产后30分钟内），按需哺乳（每2-3小时一次）；②哺乳前热敷乳房（40-45℃热毛巾，5-10分钟），促进乳汁流动；③避免过度进补油腻汤类（如猪蹄汤），产后第一周饮食清淡。缓解措施：①哺乳时先喂胀痛侧乳房，让婴儿充分吸吮；②哺乳后冷敷乳房（卷心菜叶外敷或冷毛巾）减轻肿胀；③若婴儿无法吸空，用吸奶器将剩余乳汁吸出；④手法按摩（从乳房根部向乳头方向轻推），避免暴力揉搓；⑤疼痛严重时可遵医嘱使用布洛芬等止痛药（需暂停哺乳4-6小时）。3.简述新生儿呛奶的紧急处理步骤。答案：①立即停止喂奶，将新生儿侧卧或头偏向一侧，防止奶液误吸进入气管；②用干净纱布或手指清除口腔内残留奶液；③轻拍新生儿背部（从下往上，空心掌），帮助排出气管内奶液；④若新生儿出现面色发绀、呼吸急促，立即刺激足底或弹足底使其哭闹，增加呼吸；⑤若上述措施无效，新生儿无呼吸或意识丧失，需立即进行心肺复苏（婴儿版：胸外按压位置为两乳头连线中点下1横指，频率100-120次/分，深度约4cm，按压与人工呼吸比例30:2），同时拨打急救电话。4.说明产妇产后盆底肌康复的重要性及简单训练方法。答案：重要性：妊娠和分娩会导致盆底肌松弛，可能引发尿失禁、盆腔器官脱垂（如子宫脱垂）、性功能障碍等，产后及时康复可预防或改善这些问题。训练方法：①凯格尔运动：收缩肛门、阴道及尿道周围肌肉（想象中断排尿的动作），保持5秒，放松10秒，重复10次为一组，每日3-4组；②产后42天可在专业机构进行盆底肌电刺激治疗；③避免久站、久坐及提重物（超过5kg），减少盆底压力；④控制体重，避免肥胖增加盆底负担。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：产妇李某，28岁，自然分娩一男婴（39周，体重3.2kg），产后第3天出现乳房胀痛，局部有硬块，体温37.8℃，婴儿吸吮时产妇疼痛明显，乳汁排出不畅。问题：（1）分析该产妇出现乳房胀痛的可能原因。（2）提出针对性的护理措施。答案：（1）可能原因：①产后3天为生理性乳胀期，乳汁大量分泌，若婴儿吸吮不足或衔乳姿势不正确，导致乳汁淤积；②未及时排空乳房（如夜间未哺乳），乳汁积聚形成硬块；③初产妇乳腺管较细，乳汁排出阻力大；④可能合并早期乳腺炎（体温轻度升高）。（2）护理措施：①调整哺乳姿势，确保婴儿含住乳头及大部分乳晕，增加有效吸吮；②哺乳前用40℃热毛巾热敷乳房（避开乳头）5-10分钟，配合从乳房根部向乳头方向的轻柔按摩（用指腹打圈，避免用力挤压硬块）；③每次哺乳后用吸奶器将剩余乳汁吸出，保持乳房排空；④局部红肿处可外敷芒硝（用纱布包裹，敷于硬块处，变湿后更换），或使用卷心菜叶（洗净后冷藏，敷15-20分钟）减轻肿胀；⑤监测体温，若超过38.5℃或硬块增大、疼痛加剧，需就医检查是否合并细菌感染，遵医嘱使用抗生素（如青霉素类，需暂停哺乳时用吸奶器排空）；⑥指导产妇饮食清淡，减少汤类摄入，避免加重乳胀。案例2：新生儿王