中医执业医师试题库附答案

中医执业医师试题库附答案一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.下列哪项属于阴阳互根互用的关系A.阴胜则阳病，阳胜则阴病B.阳生阴长，阳杀阴藏C.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也D.重阴必阳，重阳必阴E.阴盛格阳，阳盛格阴答案：B解析：阴阳互根指阴阳双方互为存在的前提，互用指阴阳双方相互促进。“阳生阴长，阳杀阴藏”体现了阴阳相互依存、共同增长或消退的关系，属于互根互用；C为阴阳互藏互用的体现，B更直接。2.五行中“木”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革E.润下答案：A解析：五行特性中，木曰曲直（生长、升发、条达），火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。3.与呼吸运动关系最密切的两脏是A.心与肺B.肺与肾C.肺与肝D.肺与脾E.心与肾答案：B解析：肺主呼吸，肾主纳气，肺的呼气依赖肾的摄纳，故呼吸运动与肺肾关系最密切。4.六淫中易致“病程缠绵，难以速愈”的病邪是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪答案：D解析：湿性黏滞，表现为症状黏腻不爽（如便溏、带下）和病程缠绵难愈（如湿温、湿疹）。5.下列哪项属于“七情内伤”直接伤及内脏的典型表现A.怒则气上B.喜则气缓C.悲则气消D.恐则气下E.思则气结答案：E解析：七情内伤首伤相应脏腑，如过思伤脾，导致脾失健运（纳呆、腹胀），属直接伤脏；其余选项为气机失调表现。6.舌绛少苔或无苔，多见于A.热入营血B.阳明经热C.气血两虚D.阴虚火旺E.痰热内蕴答案：D解析：绛舌主热盛，若少苔或无苔为阴虚火旺（虚热）；热入营血可见绛舌有苔（如绛舌黄燥）。7.下列哪项是郑声的特点A.语言謇涩B.语无伦次，声高有力C.自言自语，见人则止D.语言重复，声低断续E.胡言乱语，声高有力答案：D解析：郑声为心气大伤、精神散乱的虚证表现，特点是语言重复、声低断续；谵语则语无伦次、声高有力（实证）。8.表证与里证的鉴别要点主要是A.寒热是否并见B.舌苔薄厚C.脉浮或沉D.有无头身疼痛E.有无咳嗽咯痰答案：A解析：表证以恶寒发热并见为特征，里证多但寒不热或但热不寒（或无明显寒热），故寒热是否并见是主要鉴别点。9.气滞血瘀证的临床表现不包括A.局部刺痛B.胸胁胀闷C.舌紫暗有瘀斑D.脉弦涩E.神疲乏力答案：E解析：气滞血瘀以胀闷、疼痛（刺痛）、舌紫暗、脉弦涩为特征；神疲乏力为气虚表现。10.肝阳上亢证与肝火炽盛证的主要鉴别点是A.头晕头痛B.面红目赤C.急躁易怒D.腰膝酸软E.胁肋灼痛答案：D解析：肝阳上亢为上实下虚（肝阳亢于上，肾阴亏于下），可见腰膝酸软；肝火炽盛为纯实热证，无肾虚表现。11.具有“升浮”特性的药物大多A.味辛、甘，性温、热B.味酸、苦，性温、热C.味辛、苦，性寒、凉D.味甘、淡，性寒、凉E.味酸、咸，性温、热答案：A解析：一般来说，味辛、甘，性温、热的药物主升浮（如麻黄、黄芪）；味酸、苦、咸，性寒、凉的药物主沉降（如大黄、牡蛎）。12.下列哪组药物属于“十八反”配伍禁忌A.乌头与贝母B.人参与莱菔子C.官桂与赤石脂D.甘草与甘遂E.藜芦与细辛答案：D解析：十八反包括“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”。甘草与甘遂属“藻戟遂芫俱战草”。13.方剂中“佐药”的作用不包括A.佐助君、臣药加强治疗作用B.消除或减缓君、臣药的毒性C.针对次要兼证起治疗作用D.制约君、臣药的峻烈之性E.引导诸药直达病所答案：E解析：引经药属使药（引经报使），佐药包括佐助、佐制、反佐三类，不包括引经作用。14.麻黄汤的组成是A.麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草B.麻黄、桂枝、石膏、杏仁C.麻黄、杏仁、甘草、石膏D.麻黄、桂枝、白芍、甘草E.麻黄、杏仁、生姜、大枣答案：A解析：麻黄汤为“麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施”，功效发汗解表、宣肺平喘。15.治疗风寒感冒的首选方剂是A.银翘散B.荆防达表汤C.新加香薷饮D.参苏饮E.桑菊饮答案：B解析：风寒感冒治以辛温解表，首选荆防达表汤（轻证）或荆防败毒散（重证）；银翘散、桑菊饮治风热感冒。16.咳嗽痰湿蕴肺证的治法是A.疏风清热，宣肺止咳B.燥湿化痰，理气止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.温肺化饮，散寒止咳答案：B解析：痰湿蕴肺证因脾失健运、聚湿生痰，治当燥湿化痰、理气止咳，方选二陈平胃散合三子养亲汤。17.胃痛肝气犯胃证的主方是A.保和丸B.黄芪建中汤C.失笑散合丹参饮D.柴胡疏肝散E.一贯煎合芍药甘草汤答案：D解析：肝气犯胃证因肝失疏泄、横逆犯胃，治以疏肝理气、和胃止痛，主方柴胡疏肝散。18.眩晕肝阳上亢证的代表方是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案：A解析：肝阳上亢型眩晕治以平肝潜阳、清火息风，方用天麻钩藤饮；归脾汤治气血亏虚，半夏白术天麻汤治痰湿中阻。19.消渴病的基本病机是A.肺失通调B.脾失健运C.肾失气化D.阴虚燥热E.心肾不交答案：D解析：消渴以多饮、多食、多尿、消瘦为特征，基本病机为阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。20.治疗中风中经络风痰入络证的首选方是A.天麻钩藤饮B.真方白丸子C.镇肝息风汤D.补阳还五汤E.星蒌承气汤答案：B解析：风痰入络证治以祛风化痰通络，方用真方白丸子；天麻钩藤饮治肝阳上亢，补阳还五汤治气虚血瘀。二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）21.患者男，32岁，发热恶寒，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀白，舌苔薄白，脉浮紧。其证型是A.风寒束表B.风热犯表C.暑湿伤表D.气虚感冒E.阴虚感冒答案：A解析：发热恶寒并见、无汗、清涕、稀白痰、脉浮紧为风寒束表证特征。22.患者女，45岁，咳嗽反复发作3年，咳声重浊，痰多色白，晨起为甚，胸闷脘痞，食少便溏，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是A.疏风散寒，宣肺止咳B.清热肃肺，豁痰止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.温肺化饮，散寒止咳答案：C解析：咳嗽反复发作、痰多白、胸闷脘痞、便溏、苔腻脉滑为痰湿蕴肺证，治法燥湿化痰、理气止咳。23.患者男，58岁，胃脘疼痛，痛势较剧，痛处固定，拒摸，入夜尤甚，舌紫暗，有瘀斑，脉涩。其首选方剂是A.保和丸B.黄芪建中汤C.失笑散合丹参饮D.柴胡疏肝散E.一贯煎合芍药甘草汤答案：C解析：胃痛固定拒按、入夜痛甚、舌紫暗瘀斑、脉涩为瘀血停胃证，方选失笑散合丹参饮活血化瘀、和胃止痛。24.患者女，60岁，眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，舌红少苔，脉细数。其证型是A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍答案：C解析：眩晕、腰酸膝软、健忘、两目干涩、舌红少苔、脉细数为肾精不足（阴虚）证，属髓海不足。25.患者男，40岁，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。其治法是A.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火，养阴增液C.滋阴固肾D.益气健脾，生津止渴E.活血化瘀，生津止渴答案：A解析：烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多、舌边尖红、脉洪数为上消（肺热津伤），治法清热润肺、生津止渴，方用消渴方。26.患者女，55岁，半身不遂，口舌歪斜，舌强言謇，偏身麻木，头晕目眩，舌苔白腻，脉弦滑。其证型是A.风痰入络B.风阳上扰C.阴虚风动D.气虚血瘀E.痰热腑实答案：A解析：半身不遂、口舌歪斜、舌强言謇、麻木、头晕目眩、苔白腻、脉弦滑为风痰入络证（风痰阻络，气血运行不利）。27.患者男，28岁，发热，微恶风，汗出不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，鼻塞流黄浊涕，舌边尖红，苔薄白微黄，脉浮数。其首选方剂是A.荆防达表汤B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮E.桑菊饮答案：B解析：发热微恶风、汗出不畅、头胀痛、面赤、痰黄、涕黄、舌边尖红、脉浮数为风热犯表证，方选银翘散（重证）或桑菊饮（轻证咳嗽为主），此患者症状较重，选银翘散。28.患者女，35岁，胸胁胀痛，走窜不定，情绪抑郁时加重，善太息，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。其证型是A.肝气郁结B.肝火炽盛C.肝阳上亢D.肝阴不足E.肝风内动答案：A解析：胸胁胀痛走窜、情绪影响、善太息、嗳气、脉弦为肝气郁结证（气机郁滞）。29.患者男，65岁，胸痛如绞，遇寒则发，形寒肢冷，舌淡暗，苔白，脉沉紧。其治法是A.辛温散寒，宣通心阳B.益气养阴，活血通脉C.通阳泄浊，豁痰宣痹D.活血化瘀，通脉止痛E.滋阴清火，养心和络答案：A解析：胸痛如绞、遇寒则发、形寒肢冷、舌淡暗、脉沉紧为寒凝心脉证，治法辛温散寒、宣通心阳，方用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。30.患者女，25岁，带下量多，色白，质清稀，无臭，绵绵不断，神疲乏力，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是A.清热利湿止带B.温肾培元，固涩止带C.健脾益气，升阳除湿D.滋阴益肾，清热止带E.疏肝清热，利湿止带答案：C解析：带下量多色白清稀、神疲乏力、纳少便溏、舌淡脉缓弱为脾虚湿盛证，治法健脾益气、升阳除湿，方用完带汤。三、B1型题（每组题共用A、B、C、D、E五个备选答案，每题只有一个正确答案，每个备选答案可重复选用，也可不选用）（31-32题共用备选答案）A.淡白舌B.红舌C.绛舌D.紫舌E.青舌31.主气血两虚的舌象是32.主热入营血的舌象是答案：31.A32.C解析：淡白舌主气血两虚或阳虚；绛舌主热入营血或阴虚火旺（少苔）。（33-34题共用备选答案）A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.滑脉33.主表证的脉象是34.主痰湿、食积的脉象是答案：33.A34.E解析：浮脉轻取即得，主表证；滑脉往来流利，主痰湿、食积、实热。（35-36题共用备选答案）A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.大青龙汤E.麻杏甘石汤35.具有解肌发表、调和营卫功效的方剂是36.具有辛温解表、温肺化饮功效的方剂是答案：35.B36.C解析：桂枝汤解肌发表、调和营卫（太阳中风证）；小青龙汤解表散寒、温肺化饮（外寒内饮证）。（37-38题共用备选答案）A.心B.肺C.脾D.肝E.