儿童春季流感科学防控指南（2025-2026）

2026.02.05儿童春季流感科学防控指南（2025-2026）汇报人:XXXXCONTENTS目录01

儿童流感的认知与危害02

高风险儿童群体识别03

2025-2026流感疫苗接种指南04

日常预防措施体系构建CONTENTS目录05

症状识别与应急处理06

集体单位防控策略07

中医药辅助预防方案儿童流感的认知与危害01流感与普通感冒的核心区别

01致病原与传染性差异流感由甲型、乙型流感病毒引起，传染性极强，可通过飞沫、接触及气溶胶传播；普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，传染性较弱。

02症状表现显著不同流感起病急，常突发39-40℃高热，伴头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状，呼吸道症状较轻；普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏等局部症状为主，多为低热或不发热，全身症状轻微。

03病程与并发症风险流感病程约1-2周，易引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症，甚至导致死亡；普通感冒病程3-7天，多数可自愈，并发症风险低。

04高危人群与严重程度儿童、老年人、慢性病患者等感染流感后重症风险高，美国2024-2025流感季报告253例儿童死亡，近半为健康儿童；普通感冒对健康人群威胁较小，极少导致重症。儿童流感的流行病学特征

儿童流感的感染率与症状表现每年大约有8%–10%的儿童会出现流感症状，孩子比成年人更容易表现出明显的不适。不同年龄段儿童症状有差异，0~3岁儿童症状可能不典型，如食欲不振、易哭闹、呼吸急促；3~6岁儿童多表现为明显发热、咳嗽和喉咙痛；6岁以上儿童症状接近成人，可能出现寒战、高热及明显全身症状。

儿童流感的高发人群所有孩子都可能因流感出现重症，但5岁以下儿童（尤其是2岁以下婴幼儿）、患有哮喘、神经系统疾病、肥胖等基础病的孩子以及免疫力低下或接受器官移植的孩子属于高风险人群，更易出现肺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症。

儿童流感的流行季节与传播途径我国流感发病高发季节在每年冬、春季（10月份至次年4月），春季是流感病毒的第二个活跃期。流感病毒主要通过飞沫传播（咳嗽、打喷嚏产生的飞沫）、接触传播（手接触被病毒污染的物体后触摸口鼻眼）以及在密闭、通风不良空间内的气溶胶传播。

儿童流感的危害与重症风险流感对儿童威胁严重，2024–2025流感季，美国0–4岁儿童门诊就诊比例一度达18%，一个流感季节内报告253例与流感相关的儿童死亡，近一半发生在原本健康的孩子身上，且九成死亡病例发生在未完全接种流感疫苗的儿童身上。可能引发肺炎、中耳炎、脑炎、心肌炎等多种并发症。潜在并发症与重症风险儿童流感的常见并发症儿童流感可能引发肺炎、中耳炎、支气管炎、急性呼吸窘迫综合征等呼吸道并发症，还可能出现脑炎、脑膜炎等神经系统并发症，以及心肌炎等心脏损伤，严重时可危及生命。重症高风险儿童群体5岁以下儿童，尤其是2岁以下婴幼儿，患有哮喘、神经系统疾病、肥胖等基础病的孩子，以及免疫力低下或接受器官移植的孩子，感染流感后更容易发展为重症。需紧急就医的警示信号若儿童出现呼吸困难或呼吸急促、口唇或面色发紫、胸痛或胸闷、严重呕吐无法进食、嗜睡反应迟钝烦躁不安、高热持续超过3天不退、脱水迹象（尿量明显减少、哭时无泪）等情况，应立即就医。3个月以下婴儿一旦出现发热，也需立即就医。春季高发的四大诱因分析01气温起伏大，身体防御“掉线”春季气温犹如过山车，早晚温差可达10℃以上。人体的呼吸道黏膜对温度变化非常敏感，骤冷骤热会导致血管收缩，局部抵抗力下降，让病原体有机可乘。02花粉漫天舞，引发过敏和感染春天是植物传粉的高峰期，空气中花粉浓度飙升。这些微小颗粒进入呼吸道后，可能引发过敏反应，导致黏膜水肿、分泌物增多，削弱呼吸道清除病原体的能力。03室内外大循环，病毒搭上“顺风车”随着天气转暖，大家户外活动、聚会增多，人际接触频繁，室内外人员流动增加。蛰伏一冬的病原体也开始“活跃社交”，通过飞沫、接触等途径加速传播。04空气湿度不稳，利于病原体存活春季湿度变化大，干燥时呼吸道黏膜易受损；潮湿时则有利于病毒、细菌存活和传播。这种湿度波动为病原体创造了理想的生存环境。高风险儿童群体识别025岁以下儿童的特殊风险

年龄越小，重症风险越高5岁以下儿童，尤其是2岁以下婴幼儿，感染流感后更容易出现肺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症，是流感重症的高危人群。

免疫功能尚未完善儿童免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力较弱，对流感病毒的抵御能力较差，感染后病情进展可能更快。

症状不典型，易延误诊治0-3岁儿童流感症状可能不典型，仅表现为发热、呕吐、腹泻、食欲不振、易哭闹、呼吸急促等，容易被忽视或误诊，延误治疗。

死亡病例中占比较高在流感相关儿童死亡病例中，近一半发生在原本健康的孩子身上，且九成死亡病例发生在未完全接种流感疫苗的儿童，5岁以下儿童是重点受威胁群体。基础疾病患儿的防护重点

明确高风险基础疾病类型患有哮喘、心脏病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、免疫系统功能低下等基础疾病的儿童，感染流感后更易出现重症或并发症，需重点防护。

优先接种流感疫苗并确保及时此类儿童是流感疫苗接种的优先人群，应每年按时接种。2025-2026年流感季所有儿童流感疫苗均为三价疫苗，可有效预防相应型别流感病毒。

日常防护措施需更严格除勤洗手、保持环境通风等一般措施外，应尽量避免前往人群密集场所，必要时佩戴口罩；家庭成员出现流感症状需立即与患儿隔离，避免交叉感染。

密切监测病情与及时就医感染流感后，需密切观察患儿基础疾病是否加重，如哮喘患儿出现喘息加剧、糖尿病患儿血糖异常等情况，或出现持续高热、呼吸困难等症状，应立即就医。

遵医嘱进行药物预防与治疗在医生指导下，可对有重症流感高危因素的密切接触患儿进行暴露后药物预防，不迟于暴露后48小时用药；确诊流感后，应尽早（48小时内）使用抗病毒药物。免疫功能低下儿童的管理策略强化疫苗接种保护

所有6月龄及以上免疫功能低下儿童，在无医学禁忌情况下均应每年接种流感疫苗。与普通儿童不同，此类儿童接种灭活疫苗是更安全的选择，鼻喷减毒活疫苗通常不推荐使用。严格日常防护措施

避免前往人群密集场所，必要时佩戴医用外科口罩；外出回家后及时洗手、更换衣物；家庭成员出现流感症状时，需与孩子保持隔离并佩戴口罩，接触孩子前严格洗手。环境清洁与监测

每日对孩子的玩具、餐具、门把手等高频接触表面用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒；保持室内通风，每天2-3次，每次30分钟；密切观察孩子体温及精神状态，出现异常及时就医。暴露后药物预防

若与流感患者密切接触，且未接种疫苗或接种后尚未产生免疫力，应在医生指导下于暴露后48小时内服用抗病毒药物（如奥司他韦）进行预防，以降低感染风险。2025-2026流感疫苗接种指南03疫苗接种的核心价值与数据支撑降低感染与重症风险的关键手段接种流感疫苗能显著减少儿童得病几率，更能显著降低住院率和死亡率。研究显示，接种疫苗的儿童因流感死亡的风险可降低65%。群体免疫与公共健康贡献在2023–2024年，美国流感疫苗在儿童群体中预防了约266例死亡和近2万例住院，为保护儿童健康和减轻医疗负担发挥重要作用。重点人群的优先保护策略《中国流感疫苗预防接种技术指南（2025—2026）》明确建议，6月龄及以上无禁忌人群均应接种，优先推荐6～59月龄儿童、5岁以下婴幼儿等高风险人群及时接种。疫苗接种的时效性与持续防护最佳接种时间是9月–10月，确保在流感高峰前获得保护。仍未接种的孩子，即便在冬季或春季，也应尽快补种，只要疫苗未过期。三价疫苗的组分更新与保护范围

2025-2026季三价疫苗组分构成本季所有儿童流感疫苗均为三价疫苗，覆盖两种甲型流感（H1N1和H3N2）和一种乙型流感（Victoria系）。其中甲型H3N2毒株与去年不同，是更新过的。

三价疫苗替代四价疫苗的背景过去几年常见的“四价疫苗”（多覆盖一个B系毒株）已不再使用。三价疫苗是根据世界卫生组织（WHO）和美国FDA预测的流行株精心设计的。

三价疫苗的保护效力三价疫苗能有效预防其包含的三种流感病毒亚型感染，可显著降低儿童因流感导致的住院率和死亡率。研究显示，接种疫苗的儿童因流感死亡的风险可降低65%。接种程序与剂量方案基础接种人群与剂次所有6月龄及以上无接种禁忌的儿童均需每年接种流感疫苗。6月龄-8岁首次接种儿童需接种2剂次，间隔至少4周；往年已完整接种过2剂或以上者，本季接种1剂即可。9岁及以上儿童每年接种1剂。2025-2026季疫苗类型选择本季儿童流感疫苗均为三价疫苗，覆盖甲型H1N1、甲型H3N2（更新毒株）和乙型Victoria系。2岁及以上健康儿童可选择鼻喷减毒活疫苗（LAIV），哮喘儿童优先选择肌肉注射灭活疫苗。特殊情况接种说明FDA批准部分鼻喷疫苗可由家长居家接种，但不适用于托幼机构等强制接种场合。早产儿、免疫低下儿童需在医生评估后接种，接种后需观察30分钟无异常方可离开。鼻喷疫苗的适用人群与禁忌

鼻喷疫苗的适用年龄范围2岁及以上的健康儿童可选择鼻喷流感减毒活疫苗（LAIV），该疫苗为无针接种方式，更易被儿童接受。

哮喘儿童的鼻喷疫苗使用限制2-4岁有哮喘或反复喘息史的儿童禁用鼻喷疫苗，因可能增加接种后喘息加重风险；≥5岁哮喘儿童需医生评估后慎用，通常优先推荐灭活疫苗。

鼻喷疫苗的接种场所限制FDA已批准部分鼻喷疫苗可由家长在家中为孩子接种，但此方式暂不适用于有强制接种要求的场合（如托幼机构）。疫苗接种的常见疑问解答单击此处添加正文

首次接种流感疫苗的儿童需接种几剂次？6个月-8岁儿童首次接种流感疫苗需接种2剂次，两剂间隔至少4周；往年已完整接种过2剂或以上流感疫苗的儿童，本季仅需接种1剂次。2025-2026季儿童流感疫苗的成分有何变化？本季所有儿童流感疫苗均为三价疫苗，覆盖甲型H1N1、甲型H3N2（更新毒株）和乙型Victoria系，替代了往年常见的四价疫苗。哮喘儿童能否选择鼻喷剂流感疫苗？2-4岁有哮喘或反复喘息史的儿童禁用鼻喷疫苗；≥5岁哮喘儿童若控制良好，经医生评估后慎用，通常更推荐灭活疫苗（肌肉注射）。当前春季是否仍可接种流感疫苗？是，2025年春季仍处于流感流行季，尚未接种的儿童应尽快补种，疫苗在有效期内均能提供保护，可降低春夏季流感感染风险。日常预防措施体系构建04个人防护的黄金标准

规范洗手：七步洗手法，20秒清洁正确洗手应遵循“内外夹弓大立腕”七步法，仔细清洁掌心、手背、指缝、指背、拇指、指尖和手腕。建议在流动水下使用皂液或洗手液，全程至少揉搓清洗20秒。

科学佩戴口罩：医用外科口罩为日常首选日常防护选用医用外科口罩即可，N95口罩呼吸阻力较大，不宜长时间佩戴。佩戴时，应压紧鼻夹金属条，展开褶皱完全覆盖口鼻与下巴，佩戴过程中尽量避免触摸口罩外侧。

咳嗽礼仪：遮挡口鼻，及时洗手咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，随后及时洗手，避免接触眼睛、鼻或口，防止飞沫传播病毒。

减少聚集：避免前往人群密集场所在流感流行季节尽量减少到人群密集、空气不流通的场所活动，必要时佩戴口罩，降低接触流感患者及病毒的风险。家庭环境的科学管理

定期通风换气，保持空气清新建议每天上午10点和下午3点左右各通风一次，每次15-20分钟。早晚时段花粉浓度较高，宜减少开窗。家中可使用带过滤功能的新风系统或空气净化器，以维持空气清洁。

注重居家环境湿度管理建议保持室内湿度在40%-60%之间。湿度过低可使用加湿器（需定期清洗）；湿度过高则需除湿，防止霉菌滋生，尤其春季“回南天”需特别注意。

高频接触表面清洁消毒对门把手、玩具、手机等高频接触物体表面，定期用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒，减少病毒传播风险。

家庭成员健康监测与隔离密切注意家庭成员健康状况，一旦家人出现发热、咳嗽、咽痛、全身酸痛等流感样症状，应立即佩戴口罩，避免传染给家中儿童。流感患儿应居家休息，体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后方可复课。春季穿衣"洋葱法"实践指南洋葱法核心：多层穿搭，灵活调节春季气温波动大，采用"洋葱法"穿搭可应对温差变化。内层选择吸湿排汗的棉质衣物，中层用毛衣或抓绒等保暖，外层搭配防风外套，便于根据温度增减。内层：吸湿透气是关键内层衣物直接接触皮肤，应选择透气、吸汗的纯棉或功能性面料，如棉质T恤、长袖内衣，避免出汗后受凉。中层：保暖兼顾轻盈中层以保暖为主，可选择薄毛衣、卫衣或抓绒衣，既提供足够热量，又不会过于厚重，方便穿脱。外层：防风防水御风寒外层需具备防风、防水功能，如轻便夹克、风衣或冲锋衣，能有效阻挡冷空气和春风侵袭，保护身体核心温度。根据时段调整，避免温差伤害早晨气温低时可穿戴完整三层，中午升温后逐步脱掉外层和中层，傍晚降温前及时添加，防止因衣物增减不及时导致感冒。营养免疫的"彩虹餐盘"原则

每日五色蔬果，构筑免疫基石建议儿童每日摄入5种以上不同颜色的蔬果，如绿色的西兰花、菠菜富含维生素C；橙黄色的胡萝卜、南瓜富含胡萝卜素；紫黑色的紫甘蓝、茄子富含花青素，为免疫系统提供优质"燃料"。

优质蛋白，免疫细胞的"建筑材料"蛋白质是构成免疫细胞和抗体的重要原料，应确保儿童每日摄入足量优质蛋白，如鱼、禽、蛋、奶和豆制品，并均匀分配至三餐，以提高吸收利用率。

维生素D，骨骼与免疫的双重守护经过冬季，儿童易缺乏维生素D。除选择上午10点前日照温和时段进行15-20分钟日晒外，还可通过多吃海鱼、蛋黄、强化奶制品等食物来补充，助力免疫功能。

清淡饮食，避免"免疫负担"春季饮食宜清淡，少食油炸食品，避免过食生冷、甜腻零食损伤脾胃阳气，导致积食内热，降低儿童抵抗力，让病毒有机可乘。症状识别与应急处理05各年龄段儿童的典型症状谱0-3岁婴幼儿：症状不典型，需警惕重症信号此年龄段儿童流感症状常不典型，可表现为食欲不振、易哭闹、呼吸急促等。新生儿可能出现嗜睡、呼吸暂停。若出现持续高热、精神萎靡、拒食等情况，需警惕重症倾向。3-6岁学龄前儿童：发热咳嗽明显，活动力下降该年龄段儿童多表现为明显的发热、咳嗽和喉咙痛，活动量较平时减少。部分儿童可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状，需注意与普通感冒区分，避免延误病情。6岁以上学龄儿童：症状接近成人，全身症状突出此阶段儿童流感症状接近成人，常出现突发寒战、高热（39-40℃），伴头痛、肌肉酸痛、乏力等明显全身症状，呼吸道症状（咳嗽、流涕）相对较轻，但传染性强。重症预警的七大危险信号

呼吸困难或急促若儿童出现呼吸频率异常加快，如<2月龄≥60次/分、2～12月龄≥50次/分、1～5岁≥40次/分、>5岁≥30次/分（除外发热和哭闹影响），需立即就医。持续高热不退高热（39℃以上）持续超过3天，或服用退烧药后效果不佳，体温反复升高，提示病情可能加重。精神状态异常出现反应迟钝、嗜睡、烦躁不安、惊厥或意识模糊等症状，尤其是婴幼儿表现为拒食、易哭闹，需警惕重症风险。皮肤黏膜异常口唇或面色发紫、皮肤发灰、四肢末梢冰冷，提示可能存在缺氧或循环障碍，是重症流感的危险信号。严重呕吐腹泻频繁恶心呕吐、无法进食，或出现尿量明显减少、哭时无泪等脱水迹象，需及时就医防止病情恶化。原有基础疾病加重患有哮喘、心脏病、糖尿病等基础病的儿童，若出现原有症状明显加重，如哮喘患儿喘息加剧，应立即就诊。3个月以下婴儿发热3个月以下婴儿一旦出现发热症状，无论体温高低，均需立即就医，因其免疫系统尚未发育成熟，病情易快速进展。抗病毒药物的规范使用

把握最佳用药时机流感症状出现后48小时内使用抗病毒药物效果最佳，可显著降低重症风险。常用药物及适用人群奥司他韦可用于治疗及预防，玛巴洛沙韦仅适用于5岁以上儿童治疗，均需遵医嘱使用。严格遵医嘱完成疗程即使症状好转也不应提前停药，需按处方完成整个疗程，如奥司他韦疗程通常为5天。特殊人群用药注意儿童用药应严格遵循处方要求，不得自行调整剂量；有基础疾病、免疫力低下儿童需在医生评估后使用。居家护理的关键要点休息与环境管理保证患儿充足睡眠，避免过度劳累。室内每天通风2-3次，每次30分钟，温度保持18-22℃，湿度维持在50%-60%，可使用加湿器缓解喉咙不适。补水与饮食调理多喝温水、口服补液盐或清淡汤粥，避免饮用含糖饮料。饮食以白粥、烂面条等易消化食物为主，少量多餐，保证营养均衡。对症处理与体温监测高热时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；鼻塞用生理盐水喷鼻剂清洗，咳嗽时轻拍背部助排痰。定时记录体温，若高烧超39℃且退烧药无效或发热超5天，需及时就医。个人防护与隔离措施患儿应单间隔离，佩戴口罩，不与家庭成员共用餐具及毛巾。咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻，接触呼吸道分泌物后及时洗手，对高频接触表面定期消毒。避免用药误区流感是病毒感染，不建议自行使用抗生素，仅在明确合并细菌感染时遵医嘱使用。不要给儿童使用阿司匹林退热，可能引起罕见但严重的瑞氏综合征。集体单位防控策略06学校晨午检与缺勤追踪制度

晨午检制度核心内容学校及托幼机构需规范做好晨午检，每日对学生进行体温测量及健康状况观察，及时发现发热、咳嗽等流感样症状学生，做到早发现、早报告、早隔离。

缺勤追踪登记要求加强缺勤追踪登记，对缺勤学生或教职工，及时了解缺勤原因，若因流感样症状缺勤，需督促其居家休息，待症状完全消失48小时后方可返校。

聚集性疫情预警机制密切关注班级及校园内流感病例动态，当出现聚集性病例时，立即向当地疾病控制部门报告，并配合落实防控措施，防止疫情扩散。教室通风与清洁消毒方案

科学通风：每日定时开窗换气建议每天上午10点和下午3点左右各通风一次，每次15-20分钟。早晚时段花粉浓度较高，宜减少开窗。保持室内空气流通，可有效降低病毒浓度。

高频接触表面清洁消毒每日对门把手、课桌、楼梯扶手、水龙头等学生高频接触的物体表面，采用含有效氯或其他符合要求的消毒剂进行擦拭消毒，消毒后需及时开窗通风。

环境卫生管理每日对学校内公共区域进行清洁，保持环境整洁。根据天气情况合理调整室内湿度，建议保持在40%-60%之间，以减少病毒在空气中悬浮的时间。聚集性疫情的应急处置流程

疫情发现与报告学校及托幼机构需严格落实晨午检制度，加强缺勤追踪登记，对出现多例流感样症状的班级或群体，应立即向当地疾病控制部门报告。

病例隔离与管理流感患儿应居家隔离休息，体温恢复正常、所有流感样症状完全消失48小时后方可返校；有条件的家庭应将患儿与其他家庭成员相对隔离，避免交叉感染。

环境清洁与消毒对教室、宿舍等场所的门把手、课桌、楼梯扶手等高频接触表面，采用含有效氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒；患者住房可用0.5%漂白粉喷洒消毒，同时加强通风换气，每日通风2-3次，每次不少于30分钟。

密切接触者管理对有重型或危重型流感高危因素的密切接触者（且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力），建议在暴露后48小时内遵医嘱使用抗病毒药物进行预防。

健康教育与宣传开展流感预防主题教育活动，向师生和家长普及流感的传播途径、症状表现和预防措施，强调勤洗手、科学戴口罩、保持社交距离等防护要点。中医药辅助预防方案07中医"扶正祛邪"理论应用中医对儿童流感的认知中医将流