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健康管理师之健康管理师三级试题库(有答案)一、单选题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.健康管理师在对个体进行健康风险评估时,首要获取的资料是()A.家族史B.生活方式问卷C.实验室检查报告D.医疗保险记录答案:B解析:生活方式问卷直接反映个体可干预的危险因素,是风险评估的入口资料;家族史、实验室报告属于补充信息,医保记录与风险评估无直接关联。2.某男性,45岁,BMI28.5kg/m²,腰围98cm,血压138/86mmHg,空腹血糖6.3mmol/L,其首要干预目标是()A.腰围<90cmB.空腹血糖<5.6mmol/LC.体重下降5%–10%D.血压<120/80mmHg答案:C解析:该个体为肥胖合并高血压前期、空腹血糖受损,循证指南推荐初始减重5%–10%即可显著改善血压、血糖及血脂谱。3.健康促进计划“知信行”模型中,“信”对应的心理变量是()A.自我效能B.行为意向C.态度与信念D.社会支持答案:C解析:“知”为知识,“信”为态度与信念,“行”为行为改变;自我效能属于“行”的预测因子。4.下列关于高血压非药物干预的叙述,正确的是()A.每日钠摄入<6g即可使收缩压下降2–8mmHgB.DASH饮食强调增加乳制品与钾摄入C.每周150min中等强度运动可替代药物治疗D.戒烟可使血压立即下降10mmHg答案:B解析:DASH饮食核心为“高钾高钙高镁、低钠”;A项钠<6g下降幅度夸大,C项运动不能替代药物,D项戒烟长期获益但无即时降压效应。5.健康保险中,对“既往症”设置等待期的主要目的是()A.降低逆选择风险B.减少道德风险C.提高保费收入D.简化理赔流程答案:A解析:逆选择指高风险人群集中投保,等待期可筛除已知疾病立即理赔的人群,降低insurer财务风险。6.某社区35岁以上人群高血压患病率38%,但知晓率仅42%,管理率18%,其首要策略应聚焦于()A.提高基层药物可及性B.开展opportunisticscreeningC.建立双向转诊绿色通道D.培训家庭自测血压技术答案:B解析:知晓率低提示大量患者未被发现,opportunisticscreening(机会性筛查)可在日常诊疗中快速识别患者。7.下列属于第二级预防的是()A.新生儿苯丙酮尿症筛查B.乳腺癌术后康复训练C.脑卒中患者语言康复D.宫颈癌HPV疫苗接种答案:A解析:第二级预防为“早发现早诊断早治疗”,新生儿筛查符合;疫苗接种属第一级,术后康复属第三级。8.关于2型糖尿病高危人群筛查频率,中国指南推荐()A.每年一次FPGB.每两年一次OGTTC.每三年一次HbA1cD.每五年一次指尖血糖答案:A解析:对高危人群(年龄≥40岁、BMI≥24、家族史等)应每年检测空腹血糖;OGTT并非强制年度项目。9.健康信息记录表中,可用于计算“健康生命年”的指标是()A.QALYB.DALYC.LED.HALE答案:D解析:HALE(HealthAdjustedLifeExpectancy)即健康调整期望寿命,直接扣除伤残权重,反映“健康生命年”。10.某员工久坐办公,颈肩疼痛VAS6分,健康管理师首选干预技术是()A.腰椎牵引B.工作站人体工效学调整+间歇拉伸C.非甾体抗炎药D.颈椎MRI检查答案:B解析:VAS6分为中度疼痛,无神经症状,应先尝试工效学调整与运动干预,药物与影像并非常规首选。11.健康风险评估报告“可改变危险因素”栏目不包括()A.吸烟B.年龄C.体力活动不足D.高盐饮食答案:B解析:年龄为不可改变因素;其余均可干预。12.行为阶段变化模型(TTM)中,准备阶段典型特征是()A.未来6个月打算改变B.未来30天计划采取行动C.已维持新行为>6个月D.已制定具体行动计划答案:D解析:准备阶段指“未来30天内行动且已制定具体计划”;A为意向阶段,C为维持阶段。13.某社区老年人跌倒风险评估工具首选()A.FRAIL量表B.Morse跌倒量表C.Tinetti平衡与步态评估D.Barthel指数答案:C解析:Tinetti专门评估平衡与步态,预测跌倒风险;FRAIL用于衰弱筛查,Barthel测ADL。14.关于脑卒中FAST口诀,下列对应正确的是()A.F—FootdroopB.A—ArmweaknessC.S—SpeechslowD.T—Timetosleep答案:B解析:F=Facedroop,A=Armweakness,S=Speechdifficulty,T=Timetocall120。15.健康传播材料预试验中,采用“焦点小组”主要评估()A.可读性公式得分B.受众理解度与接受度C.印刷色彩偏差D.材料成本答案:B解析:焦点小组通过互动讨论获取受众对内容、形式的理解与偏好,非定量可读性公式。16.某企业年度体检发现脂肪肝检出率52%,为降低患病率,优先策略是()A.全员腹部超声复查B.建立减重竞赛激励机制C.食堂取消所有荤菜D.强制服用保肝药答案:B解析:减重竞赛结合团队激励,可改善生活方式;强制用药与取消荤菜不可持续,超声复查无预防价值。17.健康保险“管理式医疗”最核心的管理工具是()A.DRG付费B.病例管理(CaseManagement)C.按项目付费D.起付线答案:B解析:CaseManagement通过个案评估、协调资源,控制高额医疗费用,是管理式医疗灵魂;DRG为支付工具。18.关于老年人用药安全,下列正确的是()A.Beers标准列出老年人推荐用药B.多重用药指≥3种药物C.停药筛查工具“STOPP/START”中的STOPP关注潜在不适当处方D.肝肾功能下降不影响药物半衰期答案:C解析:STOPP列出老年人潜在不适当处方;Beers为“避免用药”清单,多重用药通常≥5种。19.健康大数据分析中,用于降低维度避免过拟合的算法是()A.随机森林B.主成分分析(PCA)C.逻辑回归D.朴素贝叶斯答案:B解析:PCA通过线性变换压缩特征空间,减少冗余变量;随机森林为集成学习,非降维。20.某健康管理APP收集用户步数、睡眠、心率,其数据治理首要遵循的原则是()A.数据最小化B.数据可识别化C.数据永久保存D.数据商品化答案:A解析:个人信息保护法强调“最小必要”原则,减少过度收集;可识别化与永久保存增加泄露风险。21.对超重儿童进行家庭干预,最有效的行为技术是()A.惩罚B.榜样示范+家长共同目标设定C.单一饮食控制D.禁止零食答案:B解析:社会认知理论指出,家长榜样与共同目标可增强儿童自我效能,单一禁止易反弹。22.健康素养内涵不包括()A.获取健康信息能力B.理解处方药说明书C.医疗费用报销比例D.做出健康决策技能答案:C解析:报销比例为政策结果,非个体能力范畴。23.某员工体检HPV16阳性,TCT阴性,下一步管理依据的是()A.立即行子宫全切B.6个月后复查HPV+TCTC.直接行LEEP刀D.无需处理答案:B解析:ASCCP指南:HPV16阳性即使TCT阴性,亦需6个月随访,而非立即手术。24.关于代谢综合征诊断标准,中华医学会规定必备组分是()A.腹型肥胖B.高血压C.高甘油三酯D.空腹血糖受损答案:A解析:中国标准将“腹型肥胖”作为诊断前提,其余为附加组分。25.健康教练技术中,“动机性访谈”核心沟通技能是()A.开放式提问+肯定+反映+总结(OARS)B.封闭式提问+说服C.命令+警告D.讲授+考试答案:A解析:OARS是MI基本技术,减少阻抗,唤起内在动机。26.某社区高血压自我管理小组属于()A.专业机构服务B.同伴教育C.临床路径D.远程医疗答案:B解析:患者相互分享经验,属典型同伴教育模式。27.关于戒烟药物“安非他酮”,下列正确的是()A.多巴胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂B.尼古丁受体激动剂C.阿片受体拮抗剂D.苯二氮䓬类答案:A解析:安非他酮通过抑制再摄取增加多巴胺水平,缓解戒断;尼古丁受体激动剂为伐尼克兰。28.健康经济学评价中,将成本与效果均以货币单位表示的方法是()A.CEAB.CUAC.CBAD.CMA答案:C解析:CBA(CostBenefitAnalysis)将效果货币化,便于与成本直接比较。29.某企业实施“坐站交替办公”3个月后,员工腰痛缺勤率下降,该研究设计属于()A.随机对照试验B.前后对照类实验C.横断面调查D.病例报告答案:B解析:无随机分组,仅比较干预前后指标,为类实验设计。30.健康管理师职业道德要求,未经同意不得泄露服务对象信息,其依据的是()A.消费者权益保护法B.执业医师法C.个人信息保护法D.食品安全法答案:C解析:2021年《个人信息保护法》明确健康信息为敏感个人信息,需单独授权。二、共用题干单选题(每题1分,共10分。每题只有一个正确答案)【题干】某社区开展“三高”共管项目,目标人群为35–75岁常住居民,计划通过筛查—干预—随访一体化管理降低心脑血管事件发生率。31.项目启动前,需首先进行的是()A.购买降压药物B.基线风险评估C.培训心电图判读D.签订保险协议答案:B解析:基线数据是评价项目效果的前提。32.筛查发现某居民血压160/100mmHg,空腹血糖7.0mmol/L,LDLC3.8mmol/L,其危险分层为()A.低危B.中危C.高危D.很高危答案:C解析:根据中国成人血脂指南,高血压2级合并1项危险因素(LDLC≥3.4)即高危。33.对其制定管理目标,下列最合理的是()A.血压<140/90mmHg即可B.LDLC<2.6mmol/LC.空腹血糖<6.1mmol/LD.体重下降15kg答案:B解析:高危人群LDLC目标<2.6;血压应<130/80,空腹血糖目标可放宽至<7.0,体重下降5%–10%更现实。34.3个月后随访,患者只服药未改变饮食,BP155/95mmHg,应优先调整()A.增加药物剂量B.转诊上级医院C.强化生活方式干预D.更换药物品种答案:C解析:指南强调“生活方式是基石”,未充分执行前不宜盲目加药。35.项目终末评估指标首选()A.知晓率B.服药率C.心脑血管事件发生率D.满意度答案:C解析:最终目标是减少事件,硬终点最具说服力。三、多选题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)36.属于健康行为“强化因素”的有()A.配偶鼓励B.经济奖励C.自我效能提升D.社区示范E.法律强制答案:A、B、D解析:强化因素为行为后给予的正负向反馈,自我效能为前置因素,法律强制为促成因素。37.关于身体活动指南,下列正确的是()A.18–64岁成人每周至少150min中等强度有氧活动B.应限制久坐时间,每次久坐不超30minC.老年人应进行平衡训练减少跌倒D.孕妇禁止任何抗阻运动E.2型糖尿病患者间隔久坐应站立或步行答案:A、C、E解析:B项“不超30min”过于绝对,指南建议“每30–60min打断”;D项孕妇可在专业人员指导下进行低强度抗阻。38.健康保险中,道德风险的表现包括()A.投保后放松自我健康管理B.医院诱导需求C.带病投保D.过度体检E.小病大养答案:A、B、E解析:C为逆选择,D为需求增加但非道德风险典型表现。39.属于健康大数据伦理原则的有()A.知情同意B.数据共享默认C.隐私保护D.算法透明E.利益最大化答案:A、C、D解析:利益最大化并非伦理原则,数据共享需授权。40.某员工自述工作压力大,测评PSS得分28分(高),可推荐的循证干预有()A.正念减压训练(MBSR)B.认知行为疗法(CBT)C.酗酒放松D.时间管理小组E.夜班加班增加收入答案:A、B、D解析:酗酒与夜班加重压力,违背干预目标。41.关于老年人营养,下列正确的是()A.蛋白质推荐1.0–1.2g/kg·dB.每日钙摄入1000mgC.维生素D补充400–800IUD.应绝对低盐<3g/dE.鼓励少量多餐答案:A、B、C、E解析:D项“绝对<3g”过于严格,指南推荐<5–6g。42.健康风险评估报告撰写原则包括()A.个性化B.可视化C.恐吓式警示D.可操作性E.循证依据答案:A、B、D、E解析:恐吓式语言降低阅读意愿,应避免。43.属于慢性病自我管理核心技能的有()A.症状监测B.情绪管理C.与医生沟通D.药物调整E.决策解决问题答案:A、B、C、E解析:药物调整需由医生完成,患者掌握的是“遵医嘱用药”技能。44.某社区拟推广“减盐行动”,可采用的社会营销“4P”包括()A.Product:低钠盐B.Price:价格补贴C.Place:社区超市货架D.Promotion:微信群科普E.Policy:强制罚款答案:A、B、C、D解析:Policy为环境支持,非“4P”直接组成;罚款不属社会营销。45.健康管理师在远程随访中,使用“语音电话”相较于“微信文字”优势有()A.情感支持更强B.可实时纠正发音C.对低文化者友好D.信息可永久回顾E.减少打字负担答案:A、C、E解析:语音无法永久回顾,纠正发音与随访无关。四、案例分析题(共20分)【案例】某互联网公司员工平均工时10h/d,久坐比例80%,年度体检显示超重率60%,颈肩痛阳性率70%,抑郁筛查PHQ9≥10分占15%。公司决定引入健康管理师团队,设计综合干预方案。46.请用“生态学模型”分析该人群健康问题的影响因素,并列出至少三条不同层级的干预措施。(8分)答案要点:个体层:员工健康认知低、自我效能差—措施:APP推送个性化运动处方,设立每日步数排行榜。人际层:同事间加班文化、缺乏支持—措施:组建“站立会议”小组,领导带头午休运动。组织层:工时长、食堂高油高盐—措施:弹性工作制,食堂推出“轻食窗口”,价格优惠。社区/政策层:周边无可步行绿道—措施:与市政合作开通园区绿道,设置共享单车。47.针对抑郁筛查阳性员工,健康管理师应如何分级管理

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