卫生院创卫制度

PAGE卫生院创卫制度一、总则（一）目的为加强卫生院创卫工作管理，提高卫生院卫生水平，营造整洁、舒适、安全的就医环境，保障患者和职工的健康，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员、就诊患者及其他进入卫生院区域的人员。（三）创卫工作原则1.预防为主原则通过加强健康教育、环境卫生管理等措施，预防疾病传播，保障公众健康。2.全员参与原则创卫工作是全体人员的共同责任，应鼓励全体工作人员、患者及家属积极参与。3.科学管理原则依据相关法律法规和行业标准，运用科学的管理方法，确保创卫工作有效开展。4.持续改进原则不断总结经验，发现问题及时整改，持续提高创卫工作水平。二、创卫工作组织与职责（一）创卫工作领导小组成立以卫生院院长为组长，各科室负责人为成员的创卫工作领导小组。领导小组负责全面领导和统筹协调卫生院创卫工作，制定创卫工作计划和目标，定期召开创卫工作会议，研究解决创卫工作中的重大问题。（二）各科室职责1.临床科室负责本科室医疗区域的环境卫生清洁，保持诊疗设备、病床、桌椅等物品整洁。做好医疗废物的分类收集、暂存和交接工作，防止医疗废物泄漏、扩散。对本科室患者及家属进行健康教育，宣传创卫知识，引导患者养成良好的卫生习惯。2.护理单元加强病房管理，督促患者保持病房整洁，协助患者做好个人卫生。做好病房环境消毒工作，严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染。配合临床科室开展健康教育工作，提高患者对创卫工作的认识。3.医技科室确保本科室检查、检验设备的清洁和正常运行，保持工作区域整洁有序。做好检查、检验标本的收集、运送和处理工作，防止污染环境。加强对医疗用水、用电、用气等设施的管理，确保安全使用。4.后勤保障科室负责卫生院公共区域的环境卫生清扫、消毒和绿化养护工作，包括走廊、楼梯、卫生间、停车场等。加强对卫生院食堂的管理，确保食品安全卫生，做好食堂环境清洁和餐具消毒工作。负责医疗废物的转运和污水处理工作，严格按照环保要求进行操作。保障创卫工作所需的物资供应，及时维修损坏的设施设备。三、创卫工作标准与要求（一）环境卫生1.卫生院内外环境整洁，无乱堆乱放、乱贴乱画现象。2.公共区域地面清洁，无污渍、积水，墙壁、天花板无灰尘、蜘蛛网。3.科室内部物品摆放整齐有序，桌面、窗台等无杂物，医疗设备表面清洁无灰尘。4.卫生间清洁卫生，无异味，便池、洗手池无污垢，卫生纸供应充足。5.卫生院绿化良好，花草树木定期修剪，无枯枝败叶。（二）消毒隔离1.严格执行消毒隔离制度，根据不同的诊疗操作和物品，选择合适的消毒方法和消毒剂。2.医疗器械、器具和物品按照规定进行清洗、消毒、灭菌，确保消毒灭菌效果达标。3.病房、治疗室、换药室等重点区域每天进行空气消毒，定期进行物体表面和地面消毒。4.医务人员严格遵守无菌操作规程，接触患者前后洗手或手消毒，防止交叉感染。5.医疗废物分类收集，使用专用包装袋、利器盒，暂存时间不超过2天，由有资质的医疗废物处置单位及时转运处理。（三）健康教育1.制定健康教育计划，定期开展多种形式的健康教育活动，如讲座、宣传栏、发放宣传资料等。2.向患者及家属宣传创卫知识、疾病防治知识、健康生活方式等内容，提高公众的健康意识和自我保健能力。3.在卫生院候诊区、病房等区域设置健康教育宣传栏，定期更新内容，宣传重点疾病的防治知识和创卫工作动态。4.对新入院患者进行健康教育宣传，发放健康教育手册，介绍卫生院的创卫工作要求和患者在创卫中的责任。（四）食品卫生1.卫生院食堂取得卫生许可证，从业人员持健康证上岗，每年进行健康检查。2.食堂环境整洁，食品加工操作符合卫生要求，生熟分开，防止交叉污染。3.食品采购渠道正规，索证索票齐全，食品储存条件符合要求，无过期、变质食品。4.餐具、饮具严格按照规定进行清洗、消毒、保洁，消毒后的餐具、饮具应符合卫生标准。5.加强对食堂从业人员的卫生知识培训，提高食品安全意识。四、创卫工作措施（一）加强宣传教育1.定期组织全体工作人员参加创卫知识培训，提高工作人员对创卫工作的认识和业务水平。2.通过院内广播、微信公众号、宣传栏等多种渠道，广泛宣传创卫工作的重要性和相关知识，营造浓厚的创卫氛围。3.对患者及家属进行健康教育宣传，在入院时发放创卫宣传资料，在诊疗过程中适时进行宣传讲解，引导患者积极参与创卫工作。（二）强化环境卫生管理1.建立环境卫生清扫保洁制度，明确各区域的清扫责任人，定期进行清扫和消毒。2.加强对卫生院公共区域的巡查，及时发现和处理环境卫生问题，确保环境整洁。3.对卫生死角进行重点清理，定期开展环境卫生大扫除活动，全面提升卫生院环境卫生质量。（三）严格消毒隔离措施1.完善消毒隔离设施设备，定期检查维护，确保正常运行。2.加强对消毒隔离工作的监督检查，对违反消毒隔离制度的行为及时纠正和处理。3.定期开展消毒效果监测，确保消毒灭菌效果达标，预防医院感染的发生。（四）规范医疗废物管理1.加强对医疗废物管理的培训，提高工作人员对医疗废物危害性的认识和分类收集、暂存、交接等操作技能。2.严格按照医疗废物管理规定，对医疗废物进行分类收集、暂存，做好登记和交接记录。3.加强对医疗废物转运过程的监管，确保医疗废物安全转运至处置单位。（五）加强食品卫生监管1.建立健全食品卫生管理制度，加强对食堂采购、加工、储存等环节的管理。2.定期对食堂食品卫生进行检查，发现问题及时整改，确保食品安全。3.鼓励食堂从业人员参加食品安全培训，提高食品安全意识和操作技能。五、创卫工作检查与考核（一）检查方式1.创卫工作领导小组定期组织对卫生院创卫工作进行全面检查，包括环境卫生、消毒隔离、医疗废物管理、食品卫生等方面。2.各科室负责人每天对本科室创卫工作进行自查，及时发现和整改存在的问题。3.设立创卫工作监督岗，由专人负责对卫生院公共区域的创卫工作进行巡查，发现问题及时督促相关科室整改。（二）考核标准制定详细的创卫工作考核标准，从环境卫生、消毒隔离、健康教育、食品卫生等方面进行量化考核，考核结果与科室和个人的绩效挂钩。（三）考核结果运用1.对创卫工作表现优秀的科室和个人进行表彰和奖励，给予适当的物质奖励和精神鼓励。2.对创卫工作不达标的科室和个人进行批评教育，责令限期整改，整改仍不合格的，按照相关规定进行处理。六、创卫工作奖惩制度（一）奖励1.在创卫工作中表现突出，为卫生院创卫工作做出显著贡献的科室和个人，给予以下奖励：通报表扬。给予一定的物质奖励，如奖金、奖品等。在职称晋升、评先评优等方面予以优先考虑。2.积极参与创卫工作，提出合理化建议并被采纳，对改进创卫工作有明显成效的个人，给予适当奖励。（二）惩罚1.对违反创卫制度，影响卫生院创