住院卫生制度

PAGE住院卫生制度一、总则1.目的为加强住院环境管理，保障患者的医疗安全与健康，提高医疗服务质量，特制定本住院卫生制度。本制度旨在规范医院住院区域的环境卫生管理，预防和控制医院感染，为患者创造一个清洁、舒适、安全的就医环境。2.适用范围本制度适用于医院内所有住院科室、病房、辅助科室以及与住院患者相关的公共区域，包括但不限于病房、走廊、卫生间、治疗室、换药室、配餐室、电梯间等。3.基本原则遵循国家相关法律法规和卫生行业标准，确保住院卫生管理工作合法、合规。坚持预防为主的方针，强化环境卫生监测与消毒灭菌措施，有效预防医院感染的发生。强调全员参与，明确各部门、各岗位在住院卫生管理中的职责，共同维护良好的住院环境。注重持续改进，根据实际工作情况和反馈意见，不断完善住院卫生制度和管理措施。二、病房卫生管理1.日常清洁病房每日进行湿式清扫，由护理人员负责。清扫顺序为：先床头、桌、椅、窗台等，再地面。清扫工具应专用，使用后及时清洗、消毒、晾干备用。保持病房物品摆放整齐，床下物品应按规定放置，不得随意堆放。患者个人物品应保持清洁，摆放有序。定期更换床单、被套、枕套等床上用品，根据实际情况可每周更换12次，如有污染应及时更换。更换后的床上用品应及时送洗衣房清洗消毒。2.消毒灭菌病房空气消毒可采用紫外线照射、空气净化器等方法。紫外线灯应定期监测强度，强度低于70μW/cm²时应及时更换。空气净化器应定期清洁滤网，保持良好的运行状态。物体表面消毒：对病房内的桌椅台面、床头柜、门把手等物体表面，每日用清洁消毒剂擦拭消毒，遇污染时随时消毒。医疗器械消毒：按照医疗器械消毒灭菌规范，对病房内使用的各种医疗器械，如体温计、血压计、听诊器等，定期进行清洁消毒，使用后及时消毒处理。对于重复使用的医疗器械，应严格按照消毒灭菌流程进行操作，确保消毒效果。3.通风换气病房应保持良好的通风，每日至少开窗通风23次，每次通风时间不少于30分钟。如条件允许，可安装通风设备，持续进行通风换气。在通风不良的情况下，如冬季或使用空调时，应增加通风次数或使用空气净化设备，以保证病房内空气新鲜，减少异味和细菌滋生。4.卫生间卫生卫生间每日清洁消毒，包括便器、洗手池、水龙头、墙壁、地面等。便器应每日用含氯消毒剂浸泡消毒，洗手池、水龙头等每日用清洁消毒剂擦拭消毒。保持卫生间清洁无异味，通风良好。卫生纸应及时清理，垃圾桶应加盖，定期更换垃圾袋。卫生间应配备必要的清洁用品和防护用品，如拖把、抹布、手套、消毒剂等，并定期检查补充。三、公共区域卫生管理1.走廊卫生走廊每日定时清扫，保持地面清洁、无杂物、无痰迹。定期擦拭走廊墙壁、门窗、扶手等，保持清洁光亮。走廊内的垃圾桶应及时清理，垃圾袋应每日更换，确保垃圾不堆积、不外溢。2.电梯间卫生电梯轿厢每日清洁消毒，包括轿厢四壁、地面、按钮、扶手等。按钮和扶手应重点擦拭消毒，可使用一次性消毒湿巾或含氯消毒剂擦拭。电梯间应保持通风良好，空气清新。可在电梯内放置空气清新剂，改善气味。定期对电梯进行维护保养，确保运行正常，轿厢内照明、通风等设施完好。3.治疗室、换药室卫生治疗室、换药室应每日进行清洁消毒，地面、桌面、治疗车、换药盘等应保持清洁。治疗车、换药盘使用后应及时清洗消毒，干燥备用。治疗室、换药室内的无菌物品应专柜存放，保持清洁干燥，定期检查有效期，过期物品应及时更换。严格遵守无菌操作规程，在治疗、换药过程中，应注意无菌观念，防止交叉感染。4.配餐室卫生配餐室每日清洁消毒，包括餐桌、餐椅、餐具存放架、地面等。餐具应严格按照消毒流程进行清洗消毒，确保清洁卫生。配餐室应保持通风良好，食品储存应符合卫生要求，防止食品污染和变质。工作人员进入配餐室应穿戴工作服、工作帽、口罩，保持个人卫生。四、感染防控措施1.隔离病房管理对于传染病患者或疑似传染病患者，应及时安置在隔离病房。隔离病房应严格按照传染病防控要求进行管理，设置明显的隔离标识。隔离病房的医护人员应严格遵守隔离防护制度，穿戴相应的防护用品，如防护服、口罩、手套、护目镜等，防止交叉感染。隔离病房的物品应专用，使用后应按照消毒灭菌规范进行处理。患者转出或出院后，应对隔离病房进行终末消毒，包括空气、物体表面、医疗器械等的全面消毒。2.医疗废物管理严格按照医疗废物分类目录，对医疗废物进行分类收集、暂存和转运。医疗废物应使用专用包装袋或容器，并有明显的警示标识。医疗废物暂存处应定期清洁消毒，保持环境整洁。医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理，严格执行交接登记制度，确保医疗废物不流失、不泄漏、不扩散。加强对医疗废物产生、收集、暂存、转运等环节的监管，防止医疗废物流入社会造成环境污染和疾病传播。3.手卫生管理医护人员、患者及家属应加强手卫生管理，严格执行洗手与手消毒指征。在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液和分泌物后、接触患者周围环境后等情况下，应及时洗手或进行手消毒。病房内应配备足够数量的洗手设施，如流动水洗手池、洗手液、干手纸巾等，并保持设施完好、正常使用。定期对手卫生情况进行监测，提高医护人员和患者及家属的手卫生依从性，减少医院感染的传播。五、人员职责1.医院感染管理部门负责制定和完善住院卫生制度及感染防控措施，并监督检查制度的执行情况。定期组织对医院住院区域的环境卫生监测，包括空气、物体表面、医务人员手等的微生物检测，及时发现问题并提出整改意见。对医院感染病例进行监测、分析和报告，并指导相关科室采取有效的防控措施，防止医院感染的暴发流行。组织开展医院感染防控知识培训，提高全体医务人员和患者及家属对住院卫生管理和感染防控的认识。2.临床科室科室主任是本科室住院卫生管理的第一责任人，负责组织实施本科室的住院卫生制度，确保科室环境清洁、患者安全。护士长负责具体落实本科室的病房卫生管理工作，组织护理人员做好病房的日常清洁、消毒、通风换气等工作，监督护理人员严格执行无菌操作规程和手卫生制度。科室医护人员应积极配合科室的卫生管理工作，做好患者的健康教育，指导患者及家属保持病房卫生，遵守医院的住院卫生制度。3.后勤保障部门负责提供住院区域卫生管理所需的物资支持，如清洁用品、消毒设备、防护用品等，并确保物资的质量和供应及时。定期对医院的供水、供电、通风、空调等设施进行维护保养，确保设施正常运行，为住院卫生管理提供良好的硬件条件。负责医院医疗废物的收集、暂存和转运工作，严格按照相关规定进行操作，防止医疗废物流失、泄漏和扩散。4.患者及家属患者及家属应遵守医院的住院卫生制度，保持病房内个人物品和环境的清洁卫生，不得随意丢弃垃圾，不得在病房内吸烟。配合医护人员做好病房的清洁消毒工作，按照要求放置个人物品，协助维护病房的整洁有序。接受医院的健康教育，了解住院卫生管理和感染防控的重要性，掌握基本的卫生知识和技能，如正确洗手、