医院爱国卫生规章制度

PAGE医院爱国卫生规章制度一、总则（一）目的为加强医院爱国卫生工作，改善医院环境卫生，预防和控制疾病传播，保障患者、医护人员及其他工作人员的身体健康，特制定本规章制度。（二）适用范围本规章制度适用于医院全体员工、患者及其家属以及在医院内开展工作或活动的其他人员。（三）基本原则1.预防为主原则：通过加强环境卫生管理、健康教育等措施，预防疾病的发生和传播。2.全员参与原则：医院全体人员应积极参与爱国卫生工作，共同维护医院环境整洁。3.科学管理原则：运用科学的方法和手段，规范爱国卫生工作流程，提高工作效率和质量。4.持续改进原则：不断总结经验，查找问题，持续改进爱国卫生工作，提升医院整体卫生水平。二、组织管理（一）爱国卫生工作领导小组1.成立医院爱国卫生工作领导小组，由医院主要领导担任组长，各相关职能部门负责人为成员。领导小组负责全面领导医院爱国卫生工作，制定工作计划和目标，协调解决工作中的重大问题。2.领导小组职责贯彻执行国家和地方有关爱国卫生工作的法律法规、方针政策，组织制定医院爱国卫生工作规章制度和工作计划。定期召开爱国卫生工作会议，研究部署工作任务，督促检查工作落实情况。组织开展爱国卫生宣传教育活动，提高全体人员的卫生意识和参与积极性。协调各部门之间的工作关系，保障爱国卫生工作所需的人力、物力和财力。对医院爱国卫生工作进行考核评价，表彰先进，批评落后，推动工作持续改进。（二）爱国卫生工作办公室1.在医院爱国卫生工作领导小组领导下，设立爱国卫生工作办公室，负责爱国卫生工作的日常组织协调和具体实施。办公室设在医院总务科，由总务科科长兼任办公室主任。2.办公室职责负责制定医院爱国卫生工作年度计划和阶段性工作方案，并组织实施。组织开展爱国卫生宣传教育活动，编写宣传资料，制作宣传展板，利用多种形式宣传爱国卫生知识。组织开展医院环境卫生检查、评比活动，对发现的问题及时督促整改。负责与上级爱国卫生运动委员会及相关部门的沟通协调，及时上报工作进展情况和有关信息。负责爱国卫生工作资料的收集、整理、归档和保管。组织开展爱国卫生工作培训，提高工作人员的业务水平和工作能力。（三）各部门职责1.医务科负责组织开展医疗废弃物的分类收集、转运和处置工作，确保医疗废弃物的安全管理。加强对医务人员的职业道德教育，规范医疗行为，防止医院感染的发生。配合爱国卫生工作办公室开展健康教育活动，向患者及家属宣传疾病防治知识。2.护理部组织护理人员做好病房、治疗室等区域的清洁消毒工作，保持环境整洁。加强对护理人员的培训，提高护理质量，预防和减少医院感染的发生。协助开展健康教育活动，指导患者及家属做好个人卫生。3.总务科负责医院环境卫生的日常管理工作，包括道路清扫、绿化养护、垃圾清运等。做好医院公共区域的设施设备维护和管理，确保正常使用。负责食堂的卫生管理，确保食品安全。按照爱国卫生工作要求组织实施各项环境卫生整治活动。4.药剂科负责药品的储存、保管和发放，确保药品质量安全。配合开展爱国卫生宣传教育活动，向患者及家属宣传合理用药知识。5.门诊部加强门诊区域的环境卫生管理，保持候诊区、诊室等区域整洁有序。做好门诊患者的健康教育工作，引导患者养成良好的卫生习惯。6.感染管理科负责医院感染的监测、防控工作，制定并落实医院感染管理制度。对医院环境卫生状况进行监督检查，指导各部门做好消毒隔离工作。组织开展医院感染防控知识培训，提高全体人员的防控意识和能力。7.宣传科负责制定爱国卫生宣传工作计划，利用医院内部媒体、宣传栏等多种渠道宣传爱国卫生工作。制作爱国卫生宣传资料，报道医院爱国卫生工作动态和先进事迹，营造良好的舆论氛围。8.各临床科室负责本科室的环境卫生管理，保持病房、治疗区域整洁卫生。组织本科室人员参加爱国卫生宣传教育活动，向患者及家属宣传健康知识。做好本科室医疗废弃物的分类收集和暂存工作，配合医院统一转运处置。9.后勤各班组按照分工做好各自负责区域的环境卫生维护工作，确保工作场所清洁卫生。积极配合爱国卫生工作办公室开展各项环境卫生整治活动，完成交办的其他工作任务。三、环境卫生管理（一）室内环境卫生1.保持病房、诊室、办公室、会议室、值班室等室内场所清洁卫生良好，做到无灰尘、无污渍、无杂物。2.定期对室内地面、墙壁、门窗、桌椅、设备等进行清洁消毒，消毒方法应符合相关卫生标准和要求。3.室内物品摆放整齐有序，不得随意堆放杂物，保持室内通道畅通。4.加强对室内通风换气设施的管理，定期开窗通风，保持空气流通。（二）室外环境卫生1.医院院区道路应保持整洁干净，无垃圾、无积水、无杂草。定期进行清扫、冲洗，确保路面干净整洁。2.加强医院绿化养护管理，及时修剪草坪、树木，保持绿化景观美观。定期清理绿化区域内的杂物和垃圾。3.做好医院公共区域的环境卫生管理，包括停车场、宣传栏、垃圾收集点等。垃圾收集点应及时清理，保持周边环境整洁。4.加强对医院建筑物外立面的清洁维护，定期进行清洗，保持外观整洁。（三）重点区域环境卫生1.手术室严格执行手术室消毒隔离制度，手术前后对手术室进行全面清洁消毒。手术器械、设备等应定期进行清洁、消毒和保养，确保性能良好。手术室工作人员应严格遵守无菌操作规程，保持手术环境无菌状态。2.产房保持产房环境清洁卫生，定期进行消毒。加强对产妇和新生儿的护理，严格执行母婴护理相关制度和操作规程。产房内的物品应摆放整齐，便于操作和消毒。3.重症监护病房（ICU）按照重症监护病房医院感染预防与控制规范要求，做好病房的清洁消毒工作。加强对患者的基础护理，保持患者皮肤清洁，预防压疮等并发症的发生。严格限制人员出入，进入病房的人员应做好个人防护。4.供应室做好医疗器械、物品的清洗、消毒、灭菌工作，确保供应物品的质量安全。加强供应室环境管理，定期进行清洁消毒，保持工作区域整洁卫生。严格执行无菌物品储存和发放制度，防止交叉感染。5.食堂加强食堂卫生管理，严格遵守食品卫生法律法规和相关标准。保持食堂环境整洁，餐具、厨具应定期清洗消毒，食品储存应符合卫生要求。食堂工作人员应持健康证上岗，穿戴工作衣帽，保持个人卫生。四、病媒生物防制（一）防制原则坚持以环境治理为主、物理防制和化学防制相结合的综合防制原则，有效控制病媒生物密度，预防和减少虫媒传染病的发生和传播。（二）防制措施1.环境治理加强医院环境卫生管理，消除病媒生物孳生场所。定期清理室内外垃圾、积水，疏通下水道，填平坑洼，保持环境整洁干燥。对医院食堂、库房、卫生间等重点区域进行重点整治，防止食物残渣、垃圾等吸引病媒生物。2.物理防制在医院各区域安装防鼠设施，如防鼠板、挡鼠栅栏、鼠夹、鼠笼等，防止老鼠进入室内。采用粘蝇纸、灭蝇灯等物理方法捕杀苍蝇、蚊子等害虫。3.化学防制根据病媒生物种类和季节变化，合理选用安全、有效的化学药剂进行防治。使用化学药剂时，应严格按照操作规程进行，避免对人体和环境造成危害。定期对医院公共区域、病房、食堂等进行药物喷洒，杀灭病媒生物。对病媒生物密度较高的区域，可增加药物投放频次和剂量，但要注意药物的轮换使用，防止病媒生物产生抗药性。（三）监测与评估1.建立病媒生物监测制度，定期对医院病媒生物种类、密度进行监测。监测方法应符合国家相关标准和规范要求。2.设立病媒生物监测点，选择具有代表性的区域进行监测，如病房、食堂、垃圾收集点等。3.对监测结果进行分析评估，及时掌握病媒生物密度变化情况。根据评估结果调整防制措施，确保病媒生物防制效果。4.定期向上级爱国卫生运动委员会报告病媒生物监测与防制工作情况。五、健康教育（一）教育对象医院健康教育的对象包括全体员工、患者及其家属。（二）教育内容1.健康知识普及常见疾病的防治知识，如高血压、糖尿病、冠心病、传染病等。宣传健康生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。讲解环境卫生与健康的关系，提高人们的卫生意识。2.卫生习惯倡导良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤洗澡、勤换衣、勤剪指甲等。培养正确的咳嗽、打喷嚏礼仪，避免飞沫传播疾病。教育人们养成良好的饮食卫生习惯，不吃不洁食物，不喝生水。3.医院感染防控知识向患者及家属宣传医院感染的预防方法，如遵守医院探视制度、保持病房清洁等。对医务人员进行医院感染防控培训，提高防控意识和技能。（三）教育形式1.健康教育讲座定期组织开展健康教育讲座，邀请专家或本院医务人员为员工、患者及家属授课。讲座内容应根据不同对象的需求进行设计，具有针对性和实用性。讲座时间、地点提前通知，确保人员按时参加。讲座结束后，可安排互动交流环节，解答听众的疑问。2.发放宣传资料制作并发放各类健康教育宣传资料，如宣传手册、折页、海报等。宣传资料内容应简洁明了、图文并茂，便于人们阅读和理解。在医院各科室、候诊区、病房等区域摆放宣传资料，供人们免费取阅。3.设置宣传栏在医院公共区域设置健康教育宣传栏，定期更新宣传内容。宣传栏内容应结合季节特点、疾病流行趋势等，宣传相关健康知识和卫生常识。安排专人负责宣传栏的维护和管理，确保内容及时、准确、清晰。4.媒体宣传利用医院内部媒体，如医院网站、微信公众号、电子显示屏等，宣传健康教育知识和医院爱国卫生工作动态。制作健康教育视频，在医院候诊区、病房等区域播放，提高宣传效果。（四）教育计划与实施1.医院爱国卫生工作办公室负责制定年度健康教育计划，明确教育内容、形式、时间安排等。2.各部门按照健康教育计划组织实施相关教育活动。医务科组织医务人员对患者进行疾病防治知识教育；护理部指导护理人员向患者及家属宣传健康生活方式和卫生习惯；宣传科负责制作和发放宣传资料、更新宣传栏内容等。3.定期对健康教育效果进行评估，通过问卷调查、知识测试、观察行为改变等方式了解教育对象对健康知识的掌握程度和卫生习惯的养成情况。根据评估结果，总结经验，查找不足，及时调整健康教育计划和内容，提高教育效果。六、监督检查与考核评价（一）监督检查1.医院爱国卫生工作办公室定期组织对医院各部门爱国卫生工作进行监督检查，检查内容包括环境卫生、病媒生物防制、健康教育等方面。2.监督检查可采取日常巡查、专项检查、随机抽查等方式进行。检查人员应认真填写检查记录，详细记录发现的问题及存在的不足。3.对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，明确整改要求和期限。被检查部门应按照要求认真整改，并在规定期限内将整改情况书面报告爱国卫生工作办公室。4.爱国卫生工作办公室负责对整改情况进行跟踪复查，确保问题得到彻底解决。对整改不力的部门，将进行通报批评，并责令继续整改。（二）考核评价1.建立医院爱国卫生工作考核评价制度，对各部门爱国卫生工作进行年度考核评价。考核评价内容包括爱国卫生工作组织管理、环境卫生、病媒生物防制、健康教育、工作成效等方面。2.考核评价采用定量与定性相结合的方式进行，通过查阅资料、实地检查、问卷调查等方法收集考核信息。3.根据考核评价结果，对表现优秀的部门和个人进行表彰奖励，对不达标的部门提出整改意见，并责令限期整改。连续两年考核不达标的部门，将对其负责人进行问责。4.考核评价结果作为医院评先评优、绩效分配等工作的重要依据。七、奖惩制度（一）奖励1.在爱国卫生工作中表现突出，取得显著成绩的部门和个人，给予表彰和奖励。2.对积极参与爱国卫生宣传教育活动，提出合理化建议并被采纳，为改善医院环境卫生做出贡献的个人，给予适当奖励。3.在病媒生物防制工作中，采取有效措施，使病媒生物密度控制在国家标准范围内，成绩突