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文档简介
PAGE医院科室环境卫生制度一、总则1.目的为加强医院科室环境卫生管理,营造整洁、舒适、安全的医疗环境,预防和控制医院感染,保障患者和医护人员的健康,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院各临床科室、医技科室、行政科室等所有科室的环境卫生管理。3.基本原则遵循科学、规范、高效、安全的原则,坚持预防为主,强化过程管理,确保科室环境卫生符合相关法律法规和行业标准要求。二、环境卫生管理职责1.科室负责人职责全面负责本科室的环境卫生管理工作,制定并组织实施本科室的环境卫生管理制度和工作计划。定期组织科室人员学习环境卫生管理知识,提高全员环境卫生意识。对科室环境卫生状况进行监督检查,及时发现问题并督促整改。协调解决科室环境卫生管理工作中出现的问题,确保各项工作顺利开展。2.医护人员职责严格遵守科室环境卫生管理制度,做好各自工作区域的清洁卫生工作。积极配合科室负责人和保洁人员开展环境卫生管理工作,发现问题及时报告。教育引导患者和家属爱护科室环境卫生,保持病房、诊室等区域的整洁。3.保洁人员职责按照科室环境卫生管理要求,按时完成各科室的清洁卫生工作,包括地面清洁、门窗擦拭、物品整理等。严格遵守操作规程,正确使用清洁工具和消毒剂,确保清洁效果和自身安全。定期对清洁设备进行维护保养,保证设备正常运行。发现科室环境卫生问题及时向科室负责人报告,并协助整改。三、环境卫生标准1.病房环境卫生标准地面清洁、无污渍、无垃圾,每日湿式清扫[X]次,有污染时及时清洁消毒。病床及床头柜清洁整齐,床单、被套、枕套定期更换,保持清洁。门窗玻璃明亮,窗台无灰尘,每日擦拭[X]次。病房内物品摆放整齐,私人物品放置有序,不得在病房内堆放杂物。卫生间清洁卫生,无异味,便器每日消毒[X]次,洗手池、水龙头等设施定期擦拭消毒。病房通风良好,每日至少通风[X]次,每次通风时间不少于[X]分钟(冬季注意保暖)。2.诊室环境卫生标准地面、桌面清洁,无血迹、污渍、灰尘,每日清洁消毒[X]次。诊察床、诊察凳等设备清洁,定期更换一次性坐垫或床单。医疗设备表面清洁,定期进行消毒处理,保持设备性能良好。病历、检查报告等资料摆放整齐,不得随意丢弃或堆放。诊室门窗保持清洁明亮,每日擦拭[X]次。3.医技科室环境卫生标准各检查、检验科室按照相应的操作规程和卫生要求,做好仪器设备、操作台面、地面等的清洁消毒工作。标本采集、存放区域保持清洁,严格执行无菌操作原则,防止交叉感染。放射科、检验科等科室的机房、操作间等区域,定期进行清洁通风,设备表面定期擦拭消毒。血库、药房等特殊科室,要严格遵守卫生管理制度,确保药品、血液等储存环境符合要求。4.行政科室环境卫生标准办公区域地面、桌面整洁,文件资料摆放有序,每日进行清洁整理。办公设备定期清洁维护,保持正常运行。会议室、接待室等公共区域清洁卫生,茶具、桌椅等定期消毒。卫生间清洁无异味,定期进行消毒处理。四、环境卫生清洁消毒规范1.清洁工具使用规范科室应配备专用的清洁工具,如扫帚、拖把、抹布、水桶等,并分类存放,标识清晰。清洁工具应定期清洗消毒,保持清洁卫生,避免交叉污染。拖把应分区使用,如病房区、诊疗区等,不得混用。2.消毒剂使用规范根据不同的消毒对象和消毒要求,选择合适的消毒剂,并严格按照说明书的要求进行配制和使用。消毒剂应现用现配,避免长时间存放导致浓度降低或失效。使用消毒剂时,应做好个人防护,如戴手套、口罩等,防止消毒剂对人体造成伤害。对消毒剂的名称、浓度、配制时间、有效期等信息进行详细记录,确保消毒效果可追溯。3.清洁消毒流程日常清洁:按照从上到下、从左到右的顺序,先清洁室内物品表面,再清洁地面。清洁过程中应避免扬尘,减少污染。消毒:根据消毒对象和要求,选择合适的消毒方法进行消毒。如擦拭消毒、喷雾消毒、浸泡消毒等。消毒后应使用清水擦拭干净,去除残留消毒剂。特殊污染区域的清洁消毒:对于被血液、体液、分泌物等污染的区域,应先使用含氯消毒剂进行覆盖消毒,作用[X]分钟后,再按照清洁消毒流程进行处理。终末消毒:患者出院、转科或死亡后,应对病房进行终末消毒。消毒内容包括地面、墙面、门窗、家具、设备等表面的清洁消毒,以及空气消毒等。终末消毒应严格按照相关规范进行操作,确保消毒效果。五、环境卫生监督检查1.科室自查科室负责人应每日组织对本科室的环境卫生状况进行自查,发现问题及时整改,并做好记录。医护人员在日常工作中应随时关注工作区域的环境卫生情况,发现问题及时报告科室负责人。2.医院定期检查医院感染管理部门定期对各科室的环境卫生进行检查,检查内容包括环境卫生标准执行情况、清洁消毒规范落实情况等。检查人员应按照检查表的内容逐项进行检查,并做好记录。对检查中发现的问题,及时向科室反馈,并下达整改通知书,要求科室限期整改。3.问题整改科室接到整改通知书后,应立即组织人员对存在的问题进行分析,制定整改措施,并认真落实整改。整改完成后,科室应向医院感染管理部门提交整改报告,申请复查。医院感染管理部门对整改情况进行复查,确保问题得到彻底解决。4.结果反馈与持续改进医院感染管理部门定期对科室环境卫生检查结果进行汇总分析,将结果反馈给各科室,并在医院内部进行通报。针对检查中发现的共性问题和薄弱环节,组织相关科室进行讨论,制定改进措施,不断完善医院科室环境卫生管理制度,持续提高环境卫生管理水平。六、环境卫生培训与教育1.培训计划医院感染管理部门制定年度环境卫生培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训内容包括环境卫生管理法律法规、行业标准、清洁消毒知识、医院感染防控知识等。2.培训实施根据培训计划,定期组织开展环境卫生培训工作。培训方式可采取集中授课、现场演示、视频教学等多种形式,确保培训效果。对新入职的医护人员和保洁人员,应进行上岗前的环境卫生培训,使其熟悉科室环境卫生管理制度和操作规程。鼓励科室内部开展环境卫生交流学习活动,分享经验和做法,提高全员环境卫生意识和技能。3.教育宣传医院通过多种渠道开展环境卫生宣传教育工作,如在医院内部宣传栏张贴宣传海报、发放宣传手册、利用医院微信公众号推送相关知识等。向患者和家属宣传爱护医院环境卫生的重要性,引导其自觉遵守医院环境卫生管理制度。七、环境卫生应急管理1.应急预案制定医院制定科室环境卫生应急预案,明确应急处置流程、责任分工、物资储备等内容。应急预案应根据医院实际情况和可能出现的突发情况进行制定,确保在紧急情况下能够迅速、有效地开展应急处置工作。2.应急处置流程当科室发生突发公共卫生事件或出现环境卫生污染等紧急情况时,应立即启动应急预案。科室人员应迅速采取措施,如隔离污染区域、进行初步清洁消毒、报告医院相关部门等。医院相关部门接到报告后,应及时组织专业人员进行现场处置,指导科室做好后续的环境卫生管理工作,防止事件进一步扩大。3.物资储备与管理科室应配备
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