医院突发公共卫生制度

PAGE医院突发公共卫生制度一、总则（一）目的为有效应对医院突发公共卫生事件，提高医院应急反应能力和救治水平，保障公众身体健康和生命安全，依据国家相关法律法规和行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院内各类突发公共卫生事件的预防、应急准备、监测预警、应急处置及后期评估等工作。（三）工作原则1.预防为主：强化医院日常管理，做好各类突发公共卫生事件的预防工作，消除隐患，降低发生风险。2.快速反应：建立健全快速反应机制，一旦发生突发公共卫生事件，能够迅速启动应急响应，及时采取有效措施进行处置。3.科学规范：遵循科学规律，运用先进的技术和方法，规范应急处置流程，确保应急工作的科学性、准确性和有效性。4.协同合作：加强医院内部各部门之间以及与外部相关机构的协同合作，形成合力，共同应对突发公共卫生事件。二、应急组织体系及职责（一）应急指挥中心成立医院突发公共卫生事件应急指挥中心（以下简称“应急指挥中心”），由医院主要领导担任总指挥，分管领导担任副总指挥，成员包括医院各相关职能部门负责人。应急指挥中心下设办公室，负责日常工作。1.应急指挥中心职责负责全面领导、指挥和协调医院突发公共卫生事件的应急处置工作。制定和修订医院突发公共卫生事件应急预案及相关制度。及时向上级主管部门和当地政府报告突发公共卫生事件情况，并根据指示和要求组织实施应急处置工作。统筹调配医院的人力、物力、财力等资源，确保应急处置工作的顺利进行。组织开展应急演练和培训，提高医院应急处置能力。对应急处置工作进行总结评估，提出改进措施和建议。2.应急指挥中心办公室职责负责收集、汇总、分析和报告突发公共卫生事件相关信息，为应急指挥中心决策提供依据。协调各成员部门之间的工作，确保应急处置工作的高效有序开展。负责应急指挥中心的日常联络、文件起草、会议组织等工作。督促检查各部门应急处置措施的落实情况，及时反馈工作进展。负责应急物资的储备、管理和调配工作。（二）应急处置工作小组根据应急处置工作需要，设立以下应急处置工作小组：1.医疗救治组由医院各临床科室专家和医护人员组成，负责对突发公共卫生事件患者进行诊断、治疗和护理。制定医疗救治方案，组织实施现场急救、重症监护、专科治疗等工作。负责对医疗救治过程中的医疗质量和安全进行监控，确保医疗救治工作的规范、有效。2.疫情防控组由医院感染管理科、预防保健科等部门人员组成，负责指导和监督医院的疫情防控工作。制定疫情防控方案和措施，组织开展医院内的消毒隔离、个人防护、疫情监测、流行病学调查等工作。对医院内的疫情防控情况进行检查和评估，及时发现问题并提出整改意见。协助当地疾控部门做好疫情防控相关工作，如疫情报告、样本采集送检等。3.后勤保障组由医院后勤管理部门人员组成，负责应急处置期间的物资供应、设备维护、水电暖供应、通讯保障等后勤支持工作。制定后勤保障方案，确保应急物资的及时采购、储备和调配，保障医疗救治和疫情防控工作的顺利进行。负责医院内设施设备的维护和保养，确保其正常运行。保障医院的水电暖供应和通讯畅通，及时处理各类突发后勤保障问题。4.信息宣传组由医院宣传部门人员组成，负责突发公共卫生事件的信息发布、宣传报道和舆情监测工作。按照规定及时、准确、客观地向社会公众发布医院突发公共卫生事件相关信息，回应社会关切。组织开展正面宣传和健康教育活动，提高公众对突发公共卫生事件的认知和自我防护能力。监测和分析舆情动态，及时发现和处理负面舆情，维护医院良好形象。三、监测与预警（一）监测1.建立监测体系医院建立健全突发公共卫生事件监测体系，涵盖传染病监测、症状监测、环境监测等多个方面。各临床科室负责收集本科室患者的症状信息、诊断结果等，及时上报医院感染管理科。医院感染管理科负责对上报的信息进行汇总、分析和评估，定期向应急指挥中心报告监测情况。2.监测内容传染病监测：对各类法定传染病的发病情况、流行趋势、病原体特征等进行监测，及时发现传染病聚集性病例和暴发疫情。症状监测：对发热、咳嗽、腹泻、皮疹等常见症状进行监测，分析症状变化趋势，及时发现可能的突发公共卫生事件线索。环境监测：对医院内的空气、水、物体表面等环境样本进行监测，检测是否存在病原体污染，评估医院感染风险。3.监测方法采用主动监测与被动监测相结合的方式。主动监测包括定期开展传染病漏报调查、重点科室哨点监测等；被动监测主要通过医院信息系统、疫情报告卡等收集临床诊疗信息。利用电子病历系统、实验室信息管理系统等信息化手段，实现监测数据的实时采集、传输和分析，提高监测效率和准确性。（二）预警1.预警级别设定根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围等因素，将预警级别分为四级，分别用红色、橙色、黄色和蓝色表示，一级为最高级别。红色预警：预计将要发生特别重大（Ⅰ级）突发公共卫生事件，事件会随时发生，事态正在不断蔓延。橙色预警：预计将要发生重大（Ⅱ级）突发公共卫生事件，事件即将发生，事态正在逐步扩大。黄色预警：预计将要发生较大（Ⅲ级）突发公共卫生事件，事件已经临近，事态有扩大的趋势。蓝色预警：预计将要发生一般（Ⅳ级）突发公共卫生事件，事件即将来临，事态可能会扩大。2.预警发布与解除医院应急指挥中心办公室负责对监测信息进行分析评估，当发现达到预警标准时，及时向应急指挥中心报告，并提出预警建议。应急指挥中心根据预警建议，决定发布相应级别的预警信息。预警信息通过医院内部信息系统、广播、公告等方式发布，告知全体员工和患者及家属。在应急处置过程中，根据事件发展态势和处置情况，适时解除预警信息。预警信息的解除由应急指挥中心决定，并通过相同渠道发布。四、应急处置（一）报告与通报1.事件报告医院内任何部门和个人发现突发公共卫生事件相关线索或疑似病例后，应立即向医院感染管理科报告。医院感染管理科接到报告后，应在[X]小时内进行初步核实，并向应急指挥中心报告。应急指挥中心接到报告后，应在[X]小时内向当地卫生健康行政部门和疾控机构报告，并同时报告上级主管部门。报告内容应包括事件发生的时间、地点、人数、症状、初步诊断等基本情况。2.信息通报医院在向当地卫生健康行政部门和疾控机构报告的同时，应及时向可能受到影响的相关部门、单位和个人通报突发公共卫生事件情况，告知其采取必要的防护措施。对于涉及跨地区或多部门的突发公共卫生事件，应按照相关规定及时与其他地区或部门进行信息通报和沟通协调，共同做好应急处置工作。（二）应急响应1.响应级别启动根据突发公共卫生事件的危害程度、影响范围等因素，启动相应级别的应急响应。Ⅰ级响应：适用于特别重大突发公共卫生事件，由国家卫生健康委统一指挥，医院应急指挥中心全力配合，全面开展应急处置工作。Ⅱ级响应：适用于重大突发公共卫生事件，由省级卫生健康委指挥，医院应急指挥中心按照要求组织实施应急处置工作，加强与省级相关部门的沟通协调。Ⅲ级响应：适用于较大突发公共卫生事件，由市级卫生健康委指挥，医院应急指挥中心负责具体的应急处置工作，及时向市级相关部门报告进展情况。Ⅳ级响应：适用于一般突发公共卫生事件，由县级卫生健康委指挥，医院应急指挥中心按照县级要求开展应急处置工作，并定期汇报工作情况。2.响应措施医疗救治：医疗救治组迅速开展患者救治工作，按照制定的医疗救治方案，合理调配医疗资源，确保患者得到及时、有效的治疗。加强重症监护和专科治疗，提高患者治愈率，降低死亡率。疫情防控：疫情防控组严格落实各项疫情防控措施，加强医院内的消毒隔离工作，规范医护人员和患者的个人防护，防止疫情进一步扩散。加强疫情监测，及时开展流行病学调查，追踪传染源和传播途径，采取针对性的防控措施。后勤保障：后勤保障组全力保障应急物资供应，确保医疗救治和疫情防控所需的药品、医疗器械、防护用品等物资及时到位。加强设备维护和水电暖供应，保障医院正常运行。信息宣传：信息宣传组及时发布突发公共卫生事件相关信息，做好宣传报道和舆情监测工作。加强对公众的健康教育，提高公众的自我防护意识和能力，引导公众正确对待突发公共卫生事件，避免恐慌情绪。（三）现场处置1.隔离与救治对确诊患者、疑似患者和密切接触者进行及时隔离，安排在专门的隔离病房进行治疗和观察。隔离病房应严格按照传染病防控要求进行设置和管理，确保患者得到妥善救治，同时防止交叉感染。医疗救治组根据患者病情，制定个性化的治疗方案，组织专家进行会诊，采取有效的治疗措施，提高患者救治效果。2.消毒与防护疫情防控组按照消毒技术规范，对医院内的环境、物体表面、空气等进行全面消毒，确保消毒效果符合要求。加强对医护人员和其他工作人员的个人防护培训，配备必要的防护用品，指导其正确穿戴和使用，防止职业暴露。对患者使用过的物品、排泄物等进行规范处理，防止病原体传播。3.秩序维护医院保卫部门加强医院内部安全保卫工作，维护医院正常秩序。设置警戒区域，防止无关人员进入应急处置现场，保障患者、医护人员和工作人员的人身安全。配合相关部门做好现场秩序维护和交通疏导工作，确保应急救援车辆和物资能够顺利通行。（四）扩大应急当突发公共卫生事件超出医院自身应急处置能力时，应及时向上级主管部门和当地政府报告，请求支援。上级主管部门和当地政府应迅速组织协调各方力量，开展联合应急处置工作，扩大应急响应范围，采取更加有效的措施应对突发公共卫生事件。（五）应急结束1.终止条件突发公共卫生事件得到有效控制，患者病情稳定或治愈，无新的病例出现，经过连续[X]天的监测，疫情无反弹迹象。经过评估，认为事件对公众健康和社会秩序的影响已经消除，应急处置工作取得明显成效。2.结束程序由医院应急指挥中心组织相关专家对突发公共卫生事件应急处置情况进行评估，提出应急结束建议。应急指挥中心根据评估建议，向当地卫生健康行政部门和上级主管部门报告，经批准后宣布应急结束。应急结束后，对应急处置期间的各项工作进行总结，对应急物资进行清理和盘点，对应急人员进行表彰和奖励，对存在的问题进行整改和完善。五、后期评估与恢复（一）后期评估1.评估内容对突发公共卫生事件应急处置工作的全过程进行评估，包括事件报告的及时性、准确性，应急响应的启动和执行情况，医疗救治效果，疫情防控措施落实情况，后勤保障工作，信息宣传工作等。评估应急处置工作对医院正常医疗秩序、患者安全、员工健康等方面的影响。分析应急处置过程中存在的问题和不足之处，总结经验教训，提出改进措施和建议。2.评估方法采用问卷调查、现场访谈、查阅资料、数据分析等方法，收集相关信息和数据。组织专家对应急处置工作进行综合评估，形成评估报告。（二）恢复与重建1.恢复医疗秩序应急结束后，逐步恢复医院正常的医疗秩序，合理安排门诊、住院等医疗服务，满足患者就医需求。对受突发公共卫生事件影响的科室和区域进行全面清理和消毒，确保医疗环境安全。2.员工心理关怀关注应急处置期间参与工作的员工的心理健康状况；开展心理辅导和支持活动，帮助员工缓解压力，消除心理创伤，恢复正常工作状态。3.总结与改进组织召开应急处置工作总结会议，对整个应急处置过程进行全面总结，分析存在的问题和不足。根据评估结果和总结情况，修订完善医院突发公共卫生事件应急预案和相关制度，加强应急管理体系建设，提高医院应对突发公共卫生事件的能力。六、培训与演练（一）培训1.培训计划制定医院应急指挥中心办公室每年制定突发公共卫生事件应急培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训内容包括突发公共卫生事件相关法律法规、应急预案、医疗救治技术、疫情防控知识、个人防护技能等。2.培训实施根据培训计划，组织开展各类应急培训活动。培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练、在线学习等多种形式，确保培训效果。对医护人员重点培训医疗救治技能和疫情防控措施；对后勤保障人员培训应急物资管理和后勤支持工作；对全体员工培训突发公共卫生事件基本知识和个人防护要求。定期对培训效果进行考核，考核结果纳入员工绩效考核体系，激励员工积极参与培训，提高应急处置能力。（二）演练1.演练计划制定医院应急指挥中心办公室每年制定突发公共卫生事件应急演练计划，明确演练目的、演练内容、演练场景、演练时间和参与人员等。演练内容应涵盖突发公共卫生事件的报告、应急响应、现场处置、医疗救治、疫情防控、后勤保障等各个环节。2.演练实施根据演练计划，定期组织开展应急演练活动。演练可采用桌面推演、实战演练等形式，模拟真实的突发公共卫生事件场景，检验医院应急处置能力和各部门之间的协同配合能力。在演练过程中，严格按照应急预案和相关操作规程进行，记录演练过程和结果，及时发现问题并进行整改。3.演练评估与总结演