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文档简介

PAGE村卫生室药品制度一、总则(一)目的为加强村卫生室药品管理,规范药品采购、储存、调配、使用等行为,确保药品质量安全,保障村民用药合理、有效、安全,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本村卫生室所有药品的管理活动。(三)依据本制度依据《药品管理法》《药品经营质量管理规范》《医疗机构药品监督管理办法(试行)》等相关法律法规及行业标准制定。二、药品采购管理(一)采购计划1.村卫生室应根据本村村民的用药需求、诊疗科目及业务量等情况,合理制定药品采购计划。采购计划应包括药品名称、剂型、规格、数量等内容。2.采购计划需经村卫生室负责人审核批准后实施。审核时应综合考虑库存情况、药品有效期等因素,避免盲目采购造成药品积压或短缺。(二)供应商选择1.选择具有合法资质的药品供应商,供应商应具备《药品经营许可证》《营业执照》等相关证照,并提供所经营药品的合法票据。2.对供应商进行评估,评估内容包括药品质量信誉、供应能力、价格合理性、售后服务等。建立供应商档案,记录供应商的基本信息、评估情况等。3.优先选择质量可靠、信誉良好、价格合理的供应商,与选定的供应商签订质量保证协议,明确双方的质量责任和义务。(三)采购流程1.采购人员根据批准后的采购计划,向选定的供应商发出采购订单。采购订单应明确药品的名称、规格、数量、价格、交货日期等内容。2.供应商按照采购订单要求及时组织发货,并提供合法有效的发票。采购人员在收到药品及发票后,应认真核对药品的名称、规格、数量、质量等与采购订单及发票是否一致。3.对验收合格的药品,办理入库手续;对验收不合格的药品,应及时与供应商联系,办理退货或换货手续。三、药品验收管理(一)验收人员村卫生室应配备具备一定药学知识和技能的人员负责药品验收工作,验收人员应经过专业培训,熟悉药品验收的程序和标准。(二)验收依据1.按照药品的法定标准、合同规定的质量条款以及随货同行单(票)等对购进药品进行逐批验收。2.验收药品时,应检查药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、批号、有效期等内容是否符合规定。(三)验收内容1.药品的外观检查:检查药品的剂型、色泽、形状、有无破损、变形等情况。2.药品的包装检查:检查药品包装材料是否完好无损,标签、说明书是否清晰、完整,有无错别字、漏项等情况。3.药品的数量检查:按照采购订单及随货同行单(票)核对药品的数量是否一致。4.药品的质量检查:对需检验的药品,应按照规定进行抽样送检,检验合格后方可入库。(四)验收记录1.验收人员应做好药品验收记录,记录内容包括药品名称、规格、剂型、数量、批号、有效期、生产厂家、供货单位、验收日期、验收结论等。2.验收记录应保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。四、药品储存管理(一)储存设施设备1.村卫生室应配备与所经营药品相适应的储存设施设备,如药柜、药架、冷藏柜(箱)等。储存设施设备应定期检查、维护,确保其正常运行。2.药柜、药架应保持清洁、干燥,避免药品受潮、发霉、变质。冷藏柜(箱)应定期除霜、清洁,确保温度符合要求。(二)分类储存1.药品应按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类储存。同一药品的不同规格、不同批号应分开存放。2.易串味药品、中药材、中药饮片应分别存放。易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品应专柜存放,并采取相应的安全措施。(三)库存管理1.建立药品库存管理制度,定期盘点库存药品,确保账、物相符。发现药品盘盈、盘亏、变质损坏等情况时,应及时查明原因,并进行相应的处理。2.按照药品的有效期先后顺序摆放药品,近效期药品应设置明显标识,提醒及时使用。对超过有效期的药品,应及时清理,按规定进行销毁处理。(四)储存环境1.药品储存环境应保持通风、防潮、防虫、防鼠,温度、湿度应符合药品储存要求。常温库温度为10℃~30℃,阴凉库温度不超过20℃,冷库温度为2℃~10℃。2.对有特殊储存要求的药品,应严格按照规定的储存条件进行储存。如生物制品、血液制品等应储存在冷库中;胰岛素等注射剂应储存在阴凉处。五、药品调配管理(一)调配人员村卫生室应配备经过专业培训、取得相应资质的人员负责药品调配工作。调配人员应熟悉药品的性能、用途、用法、用量等知识,严格遵守调配操作规程。(二)调配依据1.依据医生开具的处方进行药品调配。处方应书写规范、清晰,注明患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量等内容。2.对处方进行审核,审核内容包括处方的合法性、规范性、用药合理性等。对存在问题的处方,应及时与医生沟通,确认无误后方可调配。(三)调配操作1.调配人员应按照处方要求,准确调配药品。调配时应认真核对药品的名称、规格、剂型、数量等,确保调配准确无误。2.调配药品应使用清洁、干燥的药匙、镊子等工具,避免药品受到污染。对同一患者的多张处方,应集中调配,以提高调配效率和准确性。(四)复核与发药1.调配完成后,应进行复核。复核人员应认真核对调配的药品与处方是否一致,包括药品名称、规格、剂型、数量、用法、用量等。2.复核无误后,将调配好的药品发给患者,并向患者详细说明药品的用法、用量、注意事项等。对特殊管理的药品,应严格按照相关规定进行发放。六、药品使用管理(一)用药指导1.村卫生室医务人员应向患者提供合理用药指导,告知患者药品的用法、用量、注意事项等内容,确保患者正确使用药品。2.对特殊人群(如老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女等)、特殊病种(如糖尿病、高血压、心脏病等)患者,应给予针对性的用药指导。(二)用药监测1.观察患者用药后的反应,如出现不良反应等情况,应及时进行处理,并做好记录。对严重不良反应,应及时向上级医疗机构报告。2.根据患者的病情变化和用药效果,合理调整用药方案。如需更换药品或调整剂量,应经医生重新评估后确定。(三)药品不良反应报告1.村卫生室应建立药品不良反应报告制度,医务人员发现药品不良反应后,应及时填写《药品不良反应报告表》,向上级医疗机构报告。2.对发生的药品群体不良反应事件,应立即采取措施,如停止使用相关药品、救治患者等,并及时向上级主管部门报告。七、药品效期管理(一)效期监控1.建立药品效期管理制度,定期对库存药品的效期进行检查,确保药品在有效期内使用。2.对近效期药品,应做好标识,并采取相应的催用措施,如优先调配、提醒医生注意等。(二)过期药品处理1.对过期药品,应及时清理,登记造册,并按照规定进行销毁处理。销毁过程应做好记录,包括药品名称、规格、剂型、数量、销毁日期、销毁方式等。2.销毁过期药品应选择符合环保要求的方式,避免对环境造成污染。八、药品盘点管理(一)盘点计划1.制定药品盘点计划,明确盘点的范围、时间、人员等内容。盘点计划应定期进行,一般每月或每季度进行一次全面盘点。2.在盘点前,应通知各岗位人员停止药品的收发、调配等工作,确保盘点数据的准确性。(二)盘点实施1.盘点人员应按照规定的方法和程序进行盘点,对药品的数量、质量等进行逐一核对。盘点过程中应认真记录,不得遗漏或重复。2.对盘点中发现的盘盈、盘亏、变质损坏等情况,应及时查明原因,并填写《药品盘点差异表》。(三)盘点结果处理1.根据盘点结果,编制《药品盘点报告》,分析盘点差异产生的原因,提出处理意见和改进措施。2.对盘盈、盘亏的药品,应按照规定进行账务处理;对变质损坏的药品,应及时清理,按规定进行销毁处理。九、药品质量管理(一)质量管理制度1.建立健全药品质量管理制度,明确质量管理的职责、流程、标准等内容,确保药品质量管理制度的有效执行。2.定期对药品质量管理制度的执行情况进行检查和评估,发现问题及时整改,不断完善药品质量管理体系。(二)质量自查1.村卫生室应定期开展药品质量自查工作,自查内容包括药品采购、验收、储存、调配、使用等环节的质量管理情况。2.对自查中发现的问题,应及时采取措施进行整改,并做好记录。自查报告应向上级主管部门报送。(三)质量投诉处理1.建立药品质量投诉处理机制,对患者或其他相关方提出的药品质量投诉,应及时受理、调查、处理。2.对投诉事项进行详细记录,包括投诉时间、投诉人、投诉内容、处理过程及结果等。处理结果应及时反馈给投诉人,并做好跟踪回访工作。十、人员培训与考核(一)培训计划1.制定药品管理相关人员的培训计划,培训内容包括药品法律法规、药品专业知识、药品质量管理等方面。2.培训计划应根据不同岗位人员的需求和实际情况制定,确保培训的针对性和有效性。(二)培训实施1.按照培训计划组织开展培训工作,培训方式可采用内部培训、外部培训、网络培训等多种形式。2.培训过程中应做好记录,

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