村卫生室卫生监督制度

PAGE村卫生室卫生监督制度一、总则（一）目的为加强村卫生室卫生监督管理，规范村卫生室执业行为，提高医疗服务质量，保障农村居民医疗安全，依据《医疗机构管理条例》《乡村医生从业管理条例》等相关法律法规及行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于辖区内所有村卫生室及其从业人员。（三）基本原则村卫生室卫生监督遵循依法监督、科学管理、规范执业、保障安全的原则，确保村卫生室合法、规范、有序运行。二、机构与人员管理（一）机构设置1.村卫生室的设置应当符合当地区域卫生规划和医疗机构设置规划，按照规定的程序申请办理《医疗机构执业许可证》，并悬挂于明显位置。2.村卫生室的布局应当合理，分为诊断室、治疗室、药房、观察室等功能区域，各区域应相对独立，符合卫生学要求。（二）人员资质1.在村卫生室执业的人员必须具备相应的执业资格，包括执业医师、执业助理医师、乡村医生等，并在注册的执业地点、执业范围内从事诊疗活动。2.从业人员应当每年进行健康检查，取得健康证明后方可上岗。患有国务院卫生行政部门规定的有碍医疗服务的疾病的人员，不得从事村卫生室工作。（三）人员培训1.建立村卫生室人员培训制度，定期组织业务培训，培训内容包括法律法规、医疗技术、职业道德等方面。2.鼓励村卫生室人员参加继续医学教育，提高业务水平和综合素质。三、诊疗服务管理（一）诊疗规范1.村卫生室应当按照国家基本医疗服务规范和诊疗指南开展诊疗活动，严格执行医疗质量安全核心制度，如首诊负责制、病历书写制度、处方管理制度、医疗废物管理制度等。2.严禁超范围执业，不得开展未经许可或超出自身能力的诊疗服务项目。（二）医疗文书1.村卫生室应当规范书写医疗文书，包括门诊日志、病历、处方、检查检验报告等，确保医疗文书真实、准确、完整、及时。2.医疗文书应当按照规定的格式和内容填写，使用规范的医学术语和药品名称，不得伪造、篡改、隐匿、销毁医疗文书。（三）药品管理1.村卫生室应当配备与诊疗范围相适应的药品，药品的采购应当从具有合法资质的药品生产企业、药品经营企业购进，并建立药品购进记录。2.药品的储存应当符合药品储存条件要求，分类存放，定期检查药品质量，防止药品变质、失效。3.村卫生室应当凭处方发药，严格执行药品调剂制度，确保用药安全。（四）医疗器械管理1.村卫生室应当配备必要的医疗器械，并按照规定进行消毒、灭菌和维护保养，确保医疗器械的安全有效。2.医疗器械的使用应当严格遵守操作规程，操作人员应当经过培训并取得相应资质。四、公共卫生服务管理（一）服务项目1.村卫生室应当按照国家基本公共卫生服务规范要求，为农村居民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等公共卫生服务项目。2.明确各项公共卫生服务的具体内容、工作流程和质量标准，确保服务的规范化和标准化。（二）服务记录1.建立健全公共卫生服务记录档案，及时、准确记录服务对象的基本信息、健康状况、服务内容和服务结果等。2.公共卫生服务记录应当妥善保管，便于查询和统计分析。（三）服务考核1.制定公共卫生服务考核方案，定期对村卫生室公共卫生服务工作进行考核评估，考核内容包括服务数量、服务质量、服务效果等方面。2.根据考核结果，对村卫生室进行奖惩，激励村卫生室提高公共卫生服务水平。五、医疗安全管理（一）医疗风险防范1.村卫生室应当制定医疗风险防范预案，加强医疗安全管理，提高医疗风险防范意识，预防医疗事故和医疗纠纷的发生。2.定期对村卫生室的医疗设备、药品、医疗器械等进行安全检查，及时消除安全隐患。（二）医疗纠纷处理1.建立医疗纠纷投诉处理机制，及时受理和处理患者的投诉和举报，认真调查核实情况，依法依规处理医疗纠纷。2.加强与患者的沟通和交流，积极化解矛盾，维护医患双方的合法权益。六、卫生监督检查（一）日常监督1.卫生行政部门定期对村卫生室进行日常监督检查，检查内容包括机构与人员管理、诊疗服务管理、公共卫生服务管理、医疗安全管理等方面。2.日常监督检查应当做好记录，对发现的问题及时下达卫生监督意见书，责令限期整改。（二）专项监督1.根据工作需要，适时开展专项监督检查，如传染病防控、医疗废物管理、疫苗接种等专项检查。2.专项监督检查应当制定详细的检查方案，明确检查重点和方法，确保检查工作的针对性和有效性。（三）监督结果处理1.对监督检查中发现的违法行为，依法依规进行严肃处理，包括警告、罚款、吊销执业许可证等。2.建立村卫生室卫生监督档案，将监督检查结果、整改情况等信息纳入档案管理，作为村卫生室考核评价的重要依据。七、信息管理（一）信息收集1.村卫生室应当及时收集、整理、上报各类卫生信息，包括医疗服务信息、公共卫生服务信息、人员信息、药品器械信息等。2.信息收集应当真实、准确、完整，不得虚报、瞒报、漏报。（二）信息报送1.按照规定的时间和渠道，将收集的卫生信息报送至上级卫生行政部门或相关机构。2.信息报送应当采用电子文档或纸质文档等形式，确保信息传递的及时、准确。（三）信息公开1.村卫生室应当按照要求，在显著位置公开医疗服务价格、药品价格、基本公共卫生服务项目等信息，接受社会监督。