卫生院信息统计室制度

PAGE卫生院信息统计室制度一、总则1.目的为加强卫生院信息统计室的管理，规范信息统计工作流程，确保信息统计的准确性、及时性和完整性，为卫生院的管理决策、医疗服务、科研教学等提供科学依据，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院信息统计室全体工作人员以及涉及信息统计相关工作的各科室。3.基本原则依法统计原则：严格遵守国家有关统计法律法规和卫生行业统计标准，确保信息统计工作合法合规。真实准确原则：如实收集、整理、报送各类信息统计数据，保证数据的真实性和准确性。及时完整原则：按时完成信息统计任务，做到数据不遗漏、不延误，保证信息的完整性。安全保密原则：加强信息安全管理，防止信息泄露，确保患者隐私和卫生院信息安全。二、岗位职责1.信息统计室负责人职责全面负责信息统计室的日常管理工作，制定工作计划和目标，并组织实施。组织协调信息统计室与各科室之间的工作关系，确保信息统计工作顺利开展。审核各类信息统计报表和数据，对统计结果进行分析和评估，为卫生院决策提供依据。负责信息统计室人员的培训、考核和调配，提高团队整体业务水平。定期向上级主管部门汇报信息统计工作情况，接受监督检查。2.信息统计员职责负责收集、整理、录入各类医疗信息数据，包括门诊、住院、手术、检验、检查等信息。按照规定的统计报表制度和统计口径，准确及时地编制各类统计报表，如日报、月报、季报、年报等。对信息统计数据进行质量控制，及时发现和纠正数据错误，确保数据质量。协助科室负责人进行统计数据分析，撰写统计分析报告，为卫生院管理提供决策支持。负责信息统计室的档案管理工作，并做好信息安全保密工作。3.系统维护员职责负责卫生院信息系统的日常维护和管理，确保系统稳定运行。及时处理信息系统故障，保障医疗工作的正常开展。根据业务需求，对信息系统进行优化和升级，提高系统的功能和性能。负责信息系统用户权限的设置和管理，确保信息安全。协助信息统计员进行数据提取和整理工作，保障信息统计工作的顺利进行。三、信息收集与整理1.信息来源医疗业务科室：包括门诊、住院、手术室、检验科、影像科等科室产生的医疗信息数据。行政管理部门：如财务科、医保办、药剂科等部门提供的相关业务数据。上级主管部门：接收上级卫生行政部门、统计部门等下发的各类统计报表和数据要求。2.信息收集方法手工填报：对于部分无法通过信息系统自动采集的数据，由相关科室工作人员按照规定的表格进行手工填报。系统采集：利用卫生院现有的信息系统，通过接口或数据导入导出功能，自动采集各类医疗信息数据。数据交换：与其他医疗机构、医保部门、上级主管部门等进行数据交换，获取相关信息。3.信息整理要求数据清洗：对收集到的原始数据进行审核和清洗，去除重复、错误、无效的数据。分类汇总：按照信息统计的要求，对清洗后的数据进行分类、汇总，形成便于统计分析的数据集。数据编码：对一些关键信息进行编码处理，如疾病编码、手术编码、药品编码等，以便于数据的标准化管理和统计分析。四、信息统计与分析1.统计报表编制信息统计员应根据国家卫生统计报表制度和卫生院实际工作需要，编制各类统计报表。统计报表的内容应完整、准确、清晰，数据来源可靠，逻辑关系正确。统计报表应按照规定的时间节点报送，不得延误。2.数据分析方法描述性分析：运用统计指标，如平均数、中位数、标准差、构成比等，对数据进行描述和概括，反映数据的基本特征。相关性分析：分析两个或多个变量之间的关联程度，找出影响因素和被影响因素。趋势分析：通过对历史数据的分析，观察数据的变化趋势，预测未来发展趋势。比较分析：将不同时期、不同科室、不同医疗机构的数据进行比较，找出差异和问题。3.统计分析报告撰写信息统计员应根据数据分析结果，撰写统计分析报告。统计分析报告应包括引言、目的、方法、结果、结论等部分，内容应客观、准确、有针对性。统计分析报告应提出合理化建议，为卫生院管理决策提供参考依据。五、信息发布与共享1.信息发布信息统计室应定期将统计分析报告和相关信息发布给卫生院领导、各科室负责人等，以便及时了解卫生院工作动态和业务指标完成情况。信息发布的形式可以包括书面报告、电子文档、会议汇报等。2.信息共享信息统计室应与各科室建立信息共享机制，根据工作需要，及时提供相关信息统计数据和分析结果。加强与上级主管部门、其他医疗机构、医保部门等的信息共享与交流，促进信息资源的有效利用。六、信息安全与保密1.信息安全管理建立健全信息安全管理制度，加强信息系统的安全防护，防止信息泄露、篡改和丢失。定期对信息系统进行安全检查和维护，及时发现和处理安全隐患。加强信息系统用户的安全培训，提高用户的安全意识和操作技能。2.信息保密措施严格遵守国家有关保密法律法规，对涉及患者隐私、卫生院机密等信息进行严格保密。信息统计室工作人员应签订保密协议，明确保密责任和义务。对信息统计数据和资料进行加密存储和传输，限制访问权限，防止信息泄露。七、档案管理1.档案分类信息统计室档案分为文件档案、数据档案、报表档案、分析报告档案等。文件档案包括国家卫生统计法律法规、卫生院信息统计制度、上级主管部门下发的文件等。数据档案包括各类医疗信息数据备份、统计台账等。报表档案包括历年统计报表、统计月报、季报、年报等。分析报告档案包括统计分析报告、专题研究报告等。2.档案整理与归档信息统计员应定期对各类档案进行整理和归档，确保档案资料完整、有序。档案整理应按照分类标准进行编号、编目，便于查找和使用。档案归档应及时、准确，确保档案资料的时效性和完整性。3.档案保管与查阅档案应妥善保管，存放于安全、干燥、通风的场所，防止档案损坏、丢失。建立档案查阅登记制度，严格控制档案查阅范围，查阅档案应经信息统计室负责人批准，并进行登记。查阅档案应在指定地点进行，查阅人员不得擅自复制、摘抄档案内容。八、培训与考核1.培训计划信息统计室应制定年度培训计划，定期组织工作人员参加业务培训和学习交流活动。培训内容包括卫生统计法律法规、统计业务知识、信息系统操作技能、数据分析方法等。2.培训方式内部培训：由信息统计室负责人或业务骨干进行授课，组织内部培训讲座和交流活动。外部培训：选派工作人员参加上级主管部门或专业机构组织的培训课程和学术会议。在线学习：鼓励工作人员利用网络资源，自主学习相关业务知识和技能。3.考核制度建立信息统计室工作人员考核制度，定期对工作人员的业务能力、工作业绩