2026年神经内科护理实习生考试试题及答案

2026年神经内科护理实习生考试试题及答案一、单选题（每题1分，共15分）1.神经内科患者出现意识障碍，最首选的观察指标是（）A.呼吸频率B.血压C.脉搏D.瞳孔变化【答案】D【解析】瞳孔变化是意识障碍的重要观察指标，可反映脑功能状态。2.颅内压增高的"三主征"不包括（）A.剧烈头痛B.呕吐C.意识障碍D.肢体瘫痪【答案】D【解析】颅内压增高典型表现为头痛、呕吐、意识障碍。3.癫痫持续状态首选的治疗药物是（）A.地西泮B.苯妥英钠C.卡马西平D.扑米酮【答案】A【解析】地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物。4.脑血管意外患者早期康复训练重点是（）A.关节活动度训练B.肌力训练C.认知功能训练D.语言功能训练【答案】B【解析】脑血管意外早期康复以肌力训练为主。5.患者出现脑疝先兆时，首要处理措施是（）A.快速静脉补液B.头高脚低位C.立即气管插管D.使用甘露醇【答案】B【解析】脑疝先兆需立即采取头高脚低位以减轻脑水肿。6.帕金森病患者典型的运动症状是（）A.肢体瘫痪B.角弓反张C.震颤D.强直【答案】C【解析】震颤是帕金森病典型的运动症状。7.患者突然出现剧烈头痛、喷射状呕吐，可能提示（）A.癫痫发作B.脑出血C.脑膜炎D.脑震荡【答案】B【解析】剧烈头痛伴喷射状呕吐是脑出血的典型症状。8.治疗脑水肿最常用的脱水药物是（）A.甘露醇B.地塞米松C.呋塞米D.甲基强的松龙【答案】A【解析】甘露醇是治疗脑水肿最常用的脱水药物。9.瘫痪患者预防压疮最关键的措施是（）A.定时翻身B.使用减压床垫C.按摩受压部位D.保持皮肤清洁【答案】A【解析】定时翻身是预防压疮最关键的措施。10.帕金森病患者出现"冻结现象"时，可尝试（）A.口服左旋多巴B.按摩僵硬部位C.站立位震颤D.肌肉放松训练【答案】C【解析】站立位震颤有助于缓解帕金森病的"冻结现象"。11.颅脑损伤患者出现去大脑强直，提示（）A.脑干损伤B.小脑损伤C.大脑皮层损伤D.脑室损伤【答案】A【解析】去大脑强直是脑干损伤的典型体征。12.患者出现短暂性脑缺血发作(TIA)，首选治疗是（）A.脱水治疗B.抗凝治疗C.抗血小板治疗D.手术治疗【答案】C【解析】TIA首选抗血小板治疗。13.癫痫患者长期用药期间，护士需重点监测（）A.血常规B.肝肾功能C.血压D.体重变化【答案】B【解析】长期使用抗癫痫药物需监测肝肾功能。14.脑血管病患者康复训练的最终目标是（）A.恢复肌力B.改善生活自理能力C.提高认知水平D.恢复工作能力【答案】B【解析】康复训练最终目标是改善生活自理能力。15.患者出现脑疝时，瞳孔变化的特点是（）A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小C.一侧瞳孔散大，对光反应消失D.瞳孔大小正常【答案】C【解析】脑疝时典型表现为患侧瞳孔散大，对光反应消失。二、多选题（每题3分，共20分）1.癫痫持续状态可能出现的并发症包括（）A.肺部感染B.脑水肿C.心律失常D.肾功能衰竭E.横纹肌溶解【答案】A、B、C、E【解析】癫痫持续状态可导致肺部感染、脑水肿、心律失常和横纹肌溶解。2.脑血管病患者常见的心理问题包括（）A.焦虑B.抑郁C.脑衰弱D.创伤后应激障碍E.强迫症【答案】A、B、D【解析】脑血管病患者常见焦虑、抑郁和创伤后应激障碍。3.颅脑损伤患者病情观察要点包括（）A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动E.语言功能【答案】A、B、C【解析】颅脑损伤患者需重点观察意识状态、瞳孔变化和生命体征。4.帕金森病患者非运动症状包括（）A.睡眠障碍B.焦虑C.认知障碍D.体位性低血压E.汗出异常【答案】A、C、D【解析】帕金森病患者常见睡眠障碍、认知障碍和体位性低血压。5.脑血管病患者康复训练的原则包括（）A.因人而异B.循序渐进C.功能恢复D.预防并发症E.家庭参与【答案】A、B、C、D、E【解析】脑血管病患者康复训练需遵循因人而异、循序渐进、功能恢复、预防并发症和家属参与的原则。三、填空题（每空2分，共20分）1.颅脑损伤患者病情观察中，瞳孔变化是重要指标，出现______提示脑疝形成，出现______提示脑干损伤。【答案】一侧瞳孔散大；双侧瞳孔散大2.癫痫患者用药期间，护士需观察药物______和______，发现异常及时报告医生。【答案】不良反应；疗效3.帕金森病患者运动迟缓表现为______、______和______。【答案】动作缓慢；静止性震颤；肌强直4.脑血管病患者早期康复训练包括______、______和______。【答案】良肢位摆放；关节活动度训练；肌力训练5.颅脑损伤患者出现去脑强直时，应立即采取______和______措施。【答案】头部抬高；保持呼吸道通畅四、判断题（每题1分，共10分）1.癫痫患者发作时，应立即用力按住患者肢体。（）【答案】（×）【解析】癫痫发作时不应强行按住患者肢体，以免造成骨折或关节损伤。2.脑血管病患者康复训练可以完全治愈疾病。（）【答案】（×）【解析】康复训练只能改善功能，不能完全治愈脑血管病。3.帕金森病患者出现"冻结现象"时，可通过快速行走缓解。（）【答案】（×）【解析】"冻结现象"可通过缓慢行走或启动性活动缓解。4.颅脑损伤患者出现意识障碍时，应立即给予高流量吸氧。（）【答案】（×）【解析】意识障碍患者吸氧需根据血气分析结果调整。5.脑血管病患者出现偏瘫时，应立即进行肌力训练。（）【答案】（×）【解析】偏瘫早期应以预防并发症为主，不宜过早进行肌力训练。6.癫痫患者长期用药期间，无需定期复查肝肾功能。（）【答案】（×）【解析】长期使用抗癫痫药物需定期复查肝肾功能。7.脑疝患者应采取头低脚高位以减轻脑水肿。（）【答案】（×）【解析】脑疝患者应采取头高脚低位。8.帕金森病患者出现体位性低血压时，应避免突然改变体位。（）【答案】（√）【解析】体位性低血压患者应避免突然改变体位。9.脑血管病患者康复训练只需在医院进行。（）【答案】（×）【解析】康复训练应在医院、家庭和社会共同进行。10.癫痫持续状态患者可自行恢复意识。（）【答案】（×）【解析】癫痫持续状态需立即就医治疗。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述脑出血患者的护理要点。【答案】（1）密切观察生命体征和意识状态；（2）保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎；（3）控制脑水肿，遵医嘱使用脱水药物；（4）预防并发症，如压疮、深静脉血栓等；（5）心理护理，缓解患者焦虑情绪。2.癫痫患者长期用药的注意事项有哪些？【答案】（1）定期复查肝肾功能；（2）观察药物不良反应；（3）按时服药，不可随意停药；（4）避免诱发因素，如饮酒、劳累等；（5）告知患者及家属药物知识。3.帕金森病患者如何进行日常生活活动能力训练？【答案】（1）良肢位摆放，预防关节挛缩；（2）缓慢进行日常生活活动，如穿衣、进食等；（3）使用辅助工具，如加宽把手、长柄勺等；（4）进行功能性锻炼，如平衡训练、步态训练等；（5）家属参与，协助患者进行训练。六、分析题（每题10分，共20分）1.患者男，65岁，因突发右侧肢体无力、言语不清入院。查体：右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力5级，血压180/100mmHg，右侧偏瘫，左侧偏盲。护士如何进行病情观察和护理？【答案】（1）密切观察生命体征，特别是血压和心率；（2）监测神经系统体征，如意识状态、瞳孔变化等；（3）观察肢体活动情况，记录肌力变化；（4）预防并发症，如压疮、深静脉血栓等；（5）进行语言功能训练，改善言语不清；（6）心理护理，缓解患者焦虑情绪；（7）指导家属参与护理，提供生活支持。2.患者女，45岁，确诊癫痫2年，长期服用丙戊酸钠。近1个月出现恶心、呕吐、肝区疼痛。护士如何评估和处理？【答案】（1）立即停止用药，并报告医生；（2）监测肝功能，如ALT、AST等；（3）观察恶心、呕吐等症状变化；（4）遵医嘱使用保肝药物；（5）告知患者避免饮酒和药物性肝损伤的药物；（6）调整治疗方案，选择其他抗癫痫药物；（7）进行健康教育，指导患者按时服药。七、综合应用题（每题25分，共50分）1.患者男，60岁，因脑出血入院，病情危重。护士如何进行整体护理？【答案】（1）病情观察：-密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等；-观察意识状态，记录意识水平变化；-观察瞳孔变化，特别是双侧瞳孔大小和对称性；-监测神经系统体征，如肢体活动、言语功能等。（2）体位管理：-患者取侧卧位或半卧位，头略抬高；-预防压疮，定时翻身；-保持呼吸道通畅，必要时吸氧。（3）药物治疗：-遵医嘱使用脱水药物，如甘露醇；-控制血压，避免过高或过低；-使用神经营养药物，促进神经恢复。（4）并发症预防：-预防肺部感染，保持呼吸道通畅；-预防深静脉血栓，进行肢体活动；-预防压疮，定时翻身。（5）心理护理：-安抚患者情绪，缓解焦虑；-告知家属病情进展，提供心理支持；-进行健康教育，指导家属参与护理。（6）康复训练：-早期进行良肢位摆放；-进行关节活动度训练；-逐步进行肌力训练；-进行语言功能训练。（7）健康教育：-指导患者合理饮食，控制血压；-告知患者避免诱发病因，如饮酒、劳累等；-进行生活方式指导，促进康复。2.患者女，50岁，确诊帕金森病3年，出现运动迟缓、静止性震颤和肌强直。护士如何进行护理和管理？【答案】（1）病情观察：-观察运动迟缓、静止性震颤和肌强直的变化；-监测生命体征，特别是血压和心率；-观察跌倒风险，评估环境安全性。（2）体位管理：-保持良肢位，预防关节挛缩；-定时翻身，预防压疮；-使用辅助工具，如加宽把手、长柄勺等。（3）药物治疗：-遵医嘱使用抗帕金森药物，如左旋多巴；-观察药物不良反应，如恶心、呕吐等；-调整药物剂量，根据病情变化。（4）运动功能训练：-进行平衡训练，预防跌倒；-进行步态训练，改善行走困难；-进行功能性锻炼，如穿衣、进食等。（5）日常生活活动能力训练：-缓慢进行日常生活活动，如穿衣、进食等；-使用辅助工具，如加宽把手、长柄勺等；-家属参与，协助患者进行训练。（6）并发症预防：-预防跌倒，评估环境安全性；-预防肺部感染，保持呼吸道通畅；-预防深静脉血栓，进行肢体活动。（7）心理护理：-安抚患者情绪，缓解焦虑；-告知家属病情进展，提供心理支持；-进行健康教育，指导家属参与护理。（8）健康教育：-指导患者合理饮食，避免诱发病因；-进行生活方式指导，促进康复；-告知患者及家属药物知识。---标准答案及解析一、单选题1.D2.D3.A4.B5.B6.C7.B8.A9.A10.C11.A12.C13.B14.B15.C二、多选题1.A、B、C、E2.A、B、D3.A、B、C4.A、C、D5.A、B、C、D、E三、填空题1.一侧瞳孔散大；双侧瞳孔散大2.不良反应；疗效3.动作缓慢；静止性震颤；肌强直4.良肢位摆放；关节活动度训练；肌力训练5.头部抬高；保持呼吸道通畅四、判断题1.（×）2.（×）3.（×）4.（×）5.（√）6.（×）7.（×）8.（√）9.（×）10.（×）五、简答题1.简述脑出血患者的护理要点。答：密切观察生命体征和意识状态；保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎；控制脑水肿，遵医嘱使用脱水药物；预防并发症，如压疮、深静脉血栓等；心理护理，缓解患者焦虑情绪。2.癫痫患者长期用药的注意事项有哪些？答：定期复查肝肾功能；观察药物不良反应；按时服药，不可随意停药；避免诱发因素，如饮酒、劳累等；告知患者及家属药物知识。3.帕金森病患者如何进行日常生活活动能力训练？答：良肢位摆放，预防关节挛缩；缓慢进行日常生活活动，如穿衣、进食等；使用辅助工具，如加宽把手、长柄勺等；进行功能性锻炼，如平衡训练、步态训练等；家属参与，协助患者进行训练。六、分析题1.患者男，65岁，因突发右侧肢体无力、言语不清入院。查体：右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力5级，血压180/100mmHg，右侧偏瘫，左侧偏盲。护士如何进行病情观察和护理？答：密切观察生命体征，特别是血压和心率；监测神经系统体征，如意识状态、瞳孔变化等；观察肢体活动情况，记录肌力变化；预防并发症，如压疮、深静脉血栓等；进行语言功能训练，改善言语不清；心理护理，缓解患者焦虑情绪；指导家属参与护理，提供生活支持。2.患者女，45岁，确诊癫痫2年，长期服用丙戊酸钠。近1个月出现恶心、呕吐、肝区疼痛。护士如何评估和处理？答：立即停止用药，并报告医生；监测肝功能，如ALT、AST等；观察恶心、呕吐等症状变化；遵医嘱使用保肝药物；告知患者避免饮酒和药物性肝损伤的药物；调整治疗方案，选择其他抗癫痫药物；进行健康教育，指导患者按时服药。七、综合应用题1.患者男，60岁，因脑出血入院，病情危重。护士如何进行整体护理？答：密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等；观察意识状态，记录意识水平变化；观察瞳孔变化，特别是双侧瞳孔大小和对称性；监测神经系统体征，如肢体活动、言语功能等；患者取侧卧位或半卧位，头略抬高；预防压疮，定时翻身；保持呼吸道通畅，必要时吸氧；遵医嘱使用脱水药物，如甘露醇；控制血压，避免过高或过低；使用神经营养药物，促进神经恢复；预防并发症，如肺部感染、深静脉血栓等；心理护理，安抚患者情绪，缓解焦虑；告知家属病情进展，提供心理支持；进行健康教育，指导家属参与护理；早期进行良肢位摆放；进行关节活动度训练；逐步进行肌力训练；进行语言功能训练。2.患者女，50岁，确诊帕金森病3年，出现运动迟缓、静止性震颤和肌强直。护士如何进行护理和管理？答：观察运动迟缓、静止性震颤和肌强直的变化；监测生命体征，特别是血压和心率；观察跌倒风险，评估环境安全性；保持良