2025年度肝胆胰脾外科护理部年终工作总结及工作计划

2025年度肝胆胰脾外科护理部年终工作总结及工作计划撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX一、年度工作回顾1.主要工作完成情况

在2025年度，肝胆胰脾外科护理部紧密围绕医院整体工作部署，坚持以患者为中心、以质量为核心的工作理念，围绕“优化护理服务流程、提升护理质量、保障患者安全”三大主线，扎实推进各项工作任务的落实。在全体护理人员的共同努力下，全年无重大护理差错发生，实现了医疗安全管理目标。同时在基础护理、专科护理、健康教育、护理科研等方面取得了较好成绩，为科室乃至医院的高质量发展贡献了力量。全年护理部共完成住院患者护理工作约30,000人次，平均住院日缩短至8.5天，较2024年下降0.8天，体现了我们在护理流程优化方面所取得的初步成效。护理人员共参与手术配合1,200例，满足了外科手术的高效、安全运行需求。在健康宣教方面，护理部组织了15场针对肝胆胰脾外科患者的个性化宣教活动，覆盖患者及家属超过4,000人次，有效提升了患者对疾病的认识和康复配合度。在急诊护理方面，全年共处理急诊患者2,500人次，平均处理时间缩短至15分钟，较2024年提升20%。护理部强化护理质量管理，落实护理核心制度，全年护理查房70次，护理床边交接1,500次，护理差错发生率为0.13%，较2024年下降0.5%，取得显著成效。护理部积极参与科室的多学科协作救治，积极配合医生开展微创手术、腹腔镜手术及复杂外科手术，严格把控术前、术中、术后护理环节，提高手术成功率，保障患者恢复质量。重点任务完成进度

2025年度护理部重点推进了以下几项工作：

-护理流程规范化建设：依托信息化系统，全面梳理并优化了肝胆胰脾外科护理流程，实施了护理质控项目10项，完成率100%。

-护理质量信息化管控：引入护理质量监测系统，实现了护理质量数据的实时收集、分析与反馈，全年病历书写合格率达99.5%，护理文书规范率98.2%。

-护理技能提升工程：组织护理人员参与各类技能培训共6次，涵盖急救操作、术后并发症识别、静脉治疗等12项疑难护理技术，参与率达95%。

-患者满意度提升：通过问卷调查、满意度回访等方式，全年患者满意度94.3%，较2024年上升2.5个百分点，服务质量得到广泛认可。日常工作执行情况

护理部严格落实工作制度，一是强化基础护理管理，确保病房清洁、安全、舒适；二是规范护理文书书写，做到真实、准确、完整；三是加强护理人员的排班管理，实行弹性排班和岗位轮换制度，确保护理工作连续性和均衡性；四是定期开展护理质量评估，帮助护理人员发现并改进工作中的问题。全年共举办12次护理质量评估会议，有效提升了护理服务质量。护理部还加强了护理人员的培训和考核工作，全年共开展8次护理理论考试与10次操作考核，考核通过率分别达到97.5%和95.2%。通过培训和考核相结合的方式，进一步提升了护理人员的业务能力水平。2.工作亮点与成果

本年度护理部在多个方面取得了显著亮点和成果，主要集中在以下几个方面：（1）突出业绩与创新

护理部积极探索护理服务模式创新，引入“安宁疗护”服务理念，为中晚期肝胆胰脾肿瘤患者提供个性化的护理服务。全年共接待安宁疗护患者100人次，服务满意度达96.8%，体现出护理部在人性化护理服务上的积极探索。另外，护理部推进了“智慧护理”试点项目，通过应用新型护理设备和信息系统，实现护理工作的数字化、智能化管理。如引入移动护理平台，实现护理数据的实时采集与上传，提高了工作效率的同时也增强了数据管理的准确性。（2）重要项目或活动

全年共参与3项院级重点护理项目，包括“肝胆胰脾术后护理流程标准化建设”、“护理信息化系统优化”和“护理人员心理压力管理与干预机制研究”。其中，“肝胆胰脾术后护理流程标准化建设”获得优秀护理项目一等奖，为护理工作的规范化、科学化提供了有力支撑。护理部还积极组织各项护理宣传活动，如“世界癌症日”科普讲座、“患者安全月”健康宣讲等，通过线上线下结合的方式，扩大影响范围，增强公众对肝胆胰脾疾病的认识。2025年度共举办15场科普宣传，覆盖患者及家属约6,000人次。（3）获得的荣誉与认可

在2025年度，护理部获得了多项荣誉与认可，包括：

-“优秀护理团队”称号（由医院护理部颁发）

-“患者满意度最高等级单位”（由患者评价系统综合评定）

-“卓越护理实践案例”（由省级护理学会评选）

-护理人员在省级能力竞赛中获得团体二等奖（涵盖护理技术、健康教育、心理支持等方面）这些荣誉不仅展示了护理部的专业水平，也体现了护理人员在日常工作中的出色表现。3.关键数据支撑

为了更加直观地展现护理部2025年度的工作成果，以下表格列出了主要工作数据：指标名称2025年度完成情况数据统计方法住院患者护理人次约30,000人次按患者类型和护理记录统计护理差错发生率0.13%护理不良事件监测记录护理文书合格率99.5%护理部定期抽样检查与月报分析手术配合例数共1,200例手术室记录与护理部复核护理质量查房次数共70次护理部每月组织一次专题查房护理人员培训次数共6次护理部组织的在职培训护理人员技能培训项目12项护理部培训计划与考核内容护理人员考核通过率（理论）97.5%护理部每月组织理论测试护理人员考核通过率（操作）95.2%护理部每月组织操作测试患者满意度评分94.3%患者满意度调查与反馈护理信息化系统使用人次约15,000人次系统使用日志统计护理人员心理健康问卷评分平均86.5分（满分100分）心理健康评估系统录入数据护理人员心理辅导参与人数共32人次心理干预项目参与统计护理人员继续教育学时完成率100%依计划完成率统计护理科研课题立项数量3项护理部科研项目立项结果科研成果发表数量2篇护理部科研论文发表情况护理人员技能竞赛获奖次数2次医院组织的技能比赛结果护理人员参与院内教学活动次数8次医院教学安排记录上述表数据清晰展示了护理部在2025年度在多项工作指标上的显著提升，为科学评价护理工作提供了有力依据。二、能力提升与学习成长1.专业技能提升

护理部在全年工作中注重护理人员专业技能的持续提升，依托医院培训体系，通过系统化培训和实际操作考核，不断提升护理团队的技术水平。全年共开展8次护理理论培训、10次护理操作培训，覆盖护理人员100%。培训内容包括：新规范学习：重点学习国家卫健委发布的《医疗护理操作常见并发症预防与处理指南》，提高了护理人员对术后并发症的识别与处理能力。急救技能提升：组织护理人员参与心肺复苏（CPR）、急救药物管理等培训，确保在紧急情况下能够迅速响应。专科护理强化：针对肝胆胰脾外科特殊护理需求，开展术后疼痛管理、营养支持护理、引流管护理等专项培训，推动护理服务向精细化、专业化发展。新型技术掌握：组织护理人员参与微创手术护理配合、介入治疗护理流程等专业课程，提升了护理人员对新技术、新设备的运用能力。通过培训与考核，护理人员的专业技能得到有效提升，全年共取得23人次获得护理操作考核优秀，8人次在院级技能比武中获奖，体现了团队的整体实力。2.综合素质发展

除了专业技能的提升，护理部还注重护理人员综合素质的发展，特别是在沟通协调、团队协作和解决问题能力方面取得显著成效。（1）沟通协调能力

护理部推动护理人员与医生、药师、患者及其他护理团队之间的密切沟通，定期组织跨科室联合会议，提升护理团队与其他部门的协作效率。全年共举办6次跨部门沟通会，促进了护理服务与医疗流程的深度融合。同时，护理人员在日常工作中积极运用沟通技巧，与患者及其家属建立良好的信任关系，增加患者的依从性和满意度。（2）团队协作能力

护理部重视团队合作意识，特别是在多学科协作、患者病情复杂化及团队人员变动频繁的背景下，组织并开展了多项团队协作训练。例如，通过模拟手术场景、护理团队演练等方式，增强护理人员之间的配合默契和应急意识。全年共开展4次团队协作能力培训，提升护理人员在协作环境中的适应能力。（3）解决问题能力

护理部鼓励护理人员在工作中发现问题、分析问题并提出解决方案。全年共收集护理人员提出的15项改进建议，其中12项已被护理部采纳并实施。在处理术后呼吸机使用问题、引流管脱出风险、患者心理支持需求等方面，护理团队展现了较强的问题分析与解决能力。如在面对术后高热、腹胀等常见问题时，护理人员能够迅速识别并实施干预措施，有效降低了不良事件的发生率。3.继续教育情况

护理部全年高度重视护理人员继续教育，组织并参与了多项继续教育项目，包括：参与医院组织的继续教育学习活动：全年共参加6次医院组织的专题讲座与培训，包括“肝胆胰脾术后并发症护理”、“护理科研方法”等课程。护理人员自主学习情况：鼓励护理人员利用业余时间进行专业学习，全年共完成200学时的自学任务，涵盖护理管理、护理心理学、护理伦理学等多个领域。护理人员学历提升情况：全年共有8人通过本科考试，3人获得硕士学位，使护理队伍的学历结构进一步优化，为培养更多的专业护理骨干奠定基础。此外，护理部还积极参与全国性护理交流活动，如“中华护理学会年会”、“省护理学会专题研讨会”等，全年共有12人参与，拓宽了护理人员的视野，学习到许多先进的护理理念与技术。经验交流分享

在2025年度，护理部还加强经验交流与分享机制建设，组织了8场内部经验交流会，邀请资深护理人员分享工作经验和心得，内容涵盖术后护理、人文关怀、患者教育、科研进展等多个方面。这些分享活动不仅增进了护理团队之间的学习与互助，也激发了护理人员的工作热情和创新思维。同时，护理部还积极与其他科室、医院甚至外院开展经验交流，通过协作研究、病例讨论等方式，进一步提升了护理工作的整体水平。三、问题分析与反思1.工作中存在的不足

尽管2025年度护理部在多项工作中取得显著成果，但在实际工作中仍存在一些不足，需进一步反思与改进。（1）能力短板

部分护理人员在应对复杂病情、突发状况及新技术应用方面存在一定能力短板。例如，在面对智能化护理设备、多学科联合诊疗等新模式时，部分护理人员适应能力不足，影响了工作效率。此外，在某些专科护理领域，如心理支持护理、营养指导等方面，护理人员的专业能力仍有待提升。（2）工作效率问题

尽管整体护理效率有所提升，但在高峰期仍存在护理人员工作负荷过重、护理流程衔接不畅等问题。例如，部分护理人员在夜间排班期间出现工作节奏不一致，影响了患者护理质量。同时，护理部在信息化系统使用与数据管理方面也存在一定的优化空间，部分流程仍需进一步细化和标准化，以提高工作效率。（3）协同配合方面

在多学科协作方面，护理人员与医生、药师、康复科等科室的沟通协作仍有待加强。部分护理人员对院内其他科室的功能和流程熟悉度不足，导致在处理多学科联合诊疗任务时存在信息不畅、响应滞后等问题。此外，部分护理人员在与患者及家属沟通时缺乏耐心与专业性，影响了患者的康复体验和满意度。2.面临的困难与挑战

在2025年度，护理部在推进工作过程中也面临一些困难和挑战，主要包括以下几个方面：（1）外部环境因素

随着患者数量的增加和医疗技术的不断进步，肝胆胰脾外科的护理需求日益复杂化，护理人员面临更大的工作压力和挑战。同时，患者对护理服务质量的要求也不断提高，外部环境对护理工作的精细化、专业化提出了更高要求。（2）资源条件限制

尽管护理部已努力优化资源配置，但在人力、设备与信息化系统建设方面仍存在一定局限。例如，护理人员数量有限，在高峰期无法满足每日护理工作需求；部分护理设备配置不足，给护理流程的优化带来一定困难。（3）体制机制约束

目前医院护理管理体系仍存在一定的体制机制约束，例如考核机制不够完善、激励机制不健全，影响了护理人员的工作积极性和主动性。此外，护理人员的职业发展路径不清晰，部分护理人员在面对晋升、进修等问题时缺乏明确的指导和规划。3.改进方向思考

针对上述问题，护理部提出以下改进方向，以期在下一年度实现提升与突破。（1）问题根源分析

护理人员能力短板的主要原因是培训方式相对单一，缺乏多元化学习平台。同时，护理工作的高负荷和高强度也导致部分护理人员无法持续提升。工作效率低的问题则与护理流程不清晰、护理资源分配不均有关。协同配合不足反映了护理人员与医生、患者沟通不够深入，存在信息壁垒。（2）改进措施设想

为解决上述问题，护理部计划采取以下措施：-完善培训体系：建立“理论+实操+案例+心理培训”四位一体的培训机制，利用线上线下结合的方式，提高培训的覆盖面和针对性；-全面优化护理流程：通过细化操作流程、加强护理信息化建设，提升护理服务的效率和质量；-加强多学科协作：设立护理与医生、药师的定期沟通机制，通过联合查房、病例讨论提升协作效率；-加强护患沟通培训：增设护理人员沟通技能培训，提升其与患者及家属的沟通技巧与人文关怀水平；-优化护理资源配置：根据护理需求动态调整人员配置，合理安排排班，确保护理工作可持续发展；-健全考核与激励机制：引入更加科学的考核方式，将护理质量、患者满意度、完成情况等作为关键指标。同时，设立“护理创新奖”、“优秀护理员”等激励机制，提升护理人员的工作积极性。（3）需要支持的事项

为了更好地推动上述改进措施的实施，护理部提出以下几项需要医院支持的事项：-增加护理人员编制：建议医院适当增加护理人员数量，以应对患者数量增长和工作强度增加的问题；-完善信息化系统：加快护理信息化系统的开发与使用，实现护理数据的高效管理与决策支持；-设立专项科研基金：为护理人员参与科研项目提供经费支持，鼓励护理工作的创新与实践；-优化绩效考核机制：建议医院在绩效考核体系中，增加对护理人员在专业能力、综合素质、患者满意度等方面的具体要求与激励措施；-增加继续教育机会：医院可在年度培训计划中，为护理人员提供更多参加学术会议、培训项目的机会，提高团队整体水平。四、下一年度工作计划1.总体工作目标

2026年度，护理部将以“推动护理工作高质量发展、构建患者满意服务体系、提升护理人员专业素养”为目标，围绕提升患者的就医体验、提高护理质量、推进护理科研三个方面，制定科学、系统、可持续的工作计划。同时，护理部将紧密结合医院的整体发展规划，积极推动护理服务模式创新，打造一支更加专业、高效、温暖的护理队伍。主要预期成果

-实现护理质量零差错，患者满意度达到96%以上；-护理信息化系统全面上线，提升工作效率与数据管理水平；-培训覆盖率达到100%，护理人员考核通过率98%以上；-科研项目申报数量达到5项，研究成果能有效应用于临床护理实践；-护理人员参与全国性护理学会活动达到15人以上，形成更多护理成果在省市级会议中展示。工作重点领域

-护理流程优化：全面梳理和优化肝胆胰脾外科护理流程，确保护理服务流程科学、合理、高效；-智慧护理建设：加快护理信息化系统的应用，实现护理数据实时上传、分析与管理；-专科护理能力提升：针对肝胆胰脾外科患者的特殊护理需求，开展个性化、专业化护理服务；-护理团队文化建设：加强护理团队的内部建设，提升护理人员的归属感和凝聚力；-护理科研推进：推动护理科研项目的深入研究，争取在省市级以上期刊发表2-3篇论文。2.具体工作计划

根据2026年的总体目标，护理部将制定以下具体工作计划，确保各项工作有序推进、高效运行。（1）月度/季度计划

按照年度计划，护理部将从月度、季度两个层面细化工作目标，以确保工作落实到位：时间工作计划内容目标与成效1月护理团队新年目标规划与宣贯团队目标明确、方向清晰2月护理质量评查与改进优化护理流程，提升护理服务规范性3月护理信息化系统一期上线计划系统使用率达到80%以上4月护理技能培训与考核培训覆盖100%，考核通过率95%以上5月护理人员心理支持与压力管理设立心理辅导机制，提升团队心理素质6月护理质量评估与流程优化提升护理满意度与质量指标7月护理科研项目课题申报与启动申报5项，其中至少2项获得立项8月护理团队建设与团建活动提升团队凝聚力，强化护理人员归属感9月护理人才梯队建设与梯队训练完成新进护理人员的规范化培训10月秋季拔河比赛与其他团队活动丰富团队生活，增强协作意识11月护理质量评估与改进发现并整改关键流程中的薄弱环节12月年度总结与下一年度计划制定提炼经验，规划新年度工作重点（2）重点项目安排

2026年度护理部将重点推进以下几个项目：项目一：智慧护理平台全面上线

目标：实现护理数据的全面数字化管理。

计划：与医院信息科合作，完成护理信息系统的整合与升级，全面推行移动护理系统，实现护理工作的智能化管理。

成果：提升工作效率、降低护理差错率、强化患者安全。项目二：护理科研能力提升工程

目标：提升护理人员的科研意识与能力。

计划：设立护理科研小组，制定年度护理科研主题；选拔优秀护理人员参与科研项目；鼓励护理人员发表论文。

成果：年申报科研项目不少于3项，发表论文不少于2篇，推动护理科研成果落地应用。项目三：护理人文关怀能力提升

目标：提升护理人员的人文关怀能力，增强患者就医体验。

计划：开展护理礼仪、交流技巧、心理疏导等课程，设立“护理人文关怀日”活动。

成果：提升患者满意度，形成良好的护患关系文化。项目四：护理人才梯队培养计划

目标：加强护理人才梯队建设，形成可持续发展的人才支撑。

计划：对新入职护理人员进行全面培训；开展护理人员内部导师制度；组织护理人员参加省级护理人才培训班。

成果：提升护理队伍整体学历和专业水平，形成良好的护理人才梯队。（3）创新工作设想

为提升护理工作的科学性和创新性，护理部提出以下创新设想：实施分级护理管理模式：根据患者病情和护理需求，设置不同等级的护理方案，提高护理的精准性和效率。推动护理管理标准化建设：制定护理流程标准和护理操作规范，确保护理工作的科学性和规范性。开展为期三个月的护理质量提升行动：组织护理人员开展自我评估、互相评价、团队协作等系列活动，切实发现并解决护理问题。建立护理预警机制：以护理信息管理为基础，建立患者护理风险评估体系，对重点患者进行预警和关注。推动护