(2025年)护理核心制度查对制度试题和答案

(2025年)护理核心制度查对制度试题和答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.执行给药、注射、输液等操作时，“三查”不包括以下哪项？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查答案：D2.患者身份核对时，“双人核对”原则适用于以下哪类情况？A.普通病房晨间护理B.输血、手术、昏迷患者操作C.门诊患者取药D.病房环境宣教答案：B3.关于医嘱查对，下列说法错误的是？A.临时医嘱应在执行后2小时内双人核对B.夜班需核对当日所有新开具的医嘱C.转抄医嘱时需确认患者姓名、床号、内容无误D.口头医嘱仅在抢救时使用，执行者需复述确认答案：A（临时医嘱执行后应立即核对）4.输血前需核对的“八不接”内容不包括？A.标签破损、字迹不清B.血袋无渗漏C.血液中有明显凝块D.血浆呈乳糜状或暗灰色答案：B（血袋无渗漏属于可接收范围，渗漏属于“八不接”）5.手术患者交接时，需核对的“三查”内容是？A.查患者姓名、年龄、手术部位B.查病历、影像资料、手术同意书C.查皮肤完整性、静脉通路、特殊用药D.查术前准备、术中用药、术后注意事项答案：B6.采集血标本时，核对内容不包括？A.患者姓名、床号、住院号B.标本类型、数量、采集时间C.试管标签与申请单是否一致D.患者饮食禁忌答案：D7.急救药品查对时，“五定”不包括？A.定点放置B.定人管理C.定期检查D.定量使用答案：D（“五定”为定点、定数、定人、定期消毒、定期检查）8.护理记录查对中，需重点核对的内容是？A.护理措施的执行时间与效果B.护士签名的书写美观度C.记录纸张的规格D.患者家属的联系方式答案：A9.新生儿身份核对时，除姓名、床号外，还需核对？A.母亲姓名、出生日期B.体重、身长C.疫苗接种记录D.疾病诊断答案：A10.口服药发放时，若患者提出“这药我没吃过”，护士应？A.解释“医生新开的，放心服用”B.暂停发放，重新核对医嘱与药物C.告知“可能是病情变化需要”D.联系家属确认答案：B11.静脉输液时，“七对”中的“剂量”指？A.药物的总剂量B.单次输注剂量C.药物规格D.患者每日总剂量答案：B12.关于饮食查对，错误的是？A.特殊饮食需与营养科核对B.鼻饲患者需核对胃管位置C.糖尿病患者只需核对主食量D.禁食患者需标记床头牌答案：C（需核对所有饮食成分）13.患者转科时，护理交接需核对的内容不包括？A.生命体征、皮肤情况B.携带物品、药品C.患者社会关系D.护理记录、治疗进展答案：C14.无菌物品查对时，需确认的“三证”是？A.生产许可证、产品合格证、灭菌效果监测证B.护士执业证、医生执业证、科室许可证C.药品批准文号、医疗器械注册证、消毒产品卫生许可证D.患者身份证、医保卡、住院证答案：A15.夜间执行临时医嘱时，护士需？A.仅核对患者姓名后执行B.双人核对医嘱与患者信息C.凭记忆执行常见医嘱D.待次日晨集中核对答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理查对制度的核心目的包括？A.保障患者安全B.减少护理差错C.规范护理行为D.提高工作效率答案：ABC2.输血前双人核对的内容包括？A.患者姓名、血型、交叉配血结果B.血袋编号、血型、有效期C.血液外观、有无溶血D.输血器型号、灭菌日期答案：ABCD3.手术安全核查的“三方”指？A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者家属答案：ABC4.执行口头医嘱时，正确的流程是？A.仅在抢救或手术中使用B.执行者复述医嘱内容，医生确认C.执行后6小时内补记D.保留用过的空安瓿，双人核对后丢弃答案：ABD（需在执行后立即补记）5.患者身份核对的“两种以上方式”包括？A.姓名+住院号B.姓名+出生日期C.姓名+病房号D.姓名+家属姓名答案：AB6.急救物品查对的“三及时”是？A.及时检查B.及时补充C.及时维修D.及时报废答案：ABC7.标本采集查对的重点环节包括？A.核对申请单与试管标签B.确认采集时间、方法C.检查标本容器是否符合要求D.记录患者采集前准备情况答案：ABCD8.静脉输液查对时，需确认？A.药物名称、浓度、剂量B.输液速度、配伍禁忌C.患者血管情况、过敏史D.输液器包装是否完好答案：ABCD9.护理记录查对的要求包括？A.记录内容与实际护理措施一致B.时间、签名准确完整C.病情变化描述客观具体D.允许修改但需注明修改人答案：ABC（护理记录禁止修改，需划改并签名）10.新生儿查对的特殊要求包括？A.双人核对腕带与母亲信息B.核对出生时间、性别C.记录脚印或指纹D.交接时使用“双标识”（姓名+母亲姓名）答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.执行化疗药物时，只需核对患者姓名即可。（）答案：×（需严格执行“三查七对”）2.抢救患者时，医生下达口头医嘱，护士复述后可直接执行，无需保留空安瓿。（）答案：×（需保留空安瓿双人核对）3.手术患者核对时，若患者意识清醒，可仅以患者自述手术部位为准。（）答案：×（需与病历、手术标识、三方核查一致）4.输血时，若血袋轻微渗漏，可在严密观察下输注。（）答案：×（属于“八不接”范围，禁止输注）5.患者使用电子腕带时，可仅扫描腕带完成核对，无需口头询问。（）答案：×（需“扫描+口头询问”双重核对）6.长期医嘱需每日核对1次，由办公班护士单独完成。（）答案：×（需双人核对）7.鼻饲患者喂食前，只需确认胃管在胃内即可，无需核对饮食种类。（）答案：×（需核对饮食种类、温度、量）8.新生儿沐浴时，可将婴儿暂时放置在操作台上，无需核对身份。（）答案：×（任何操作前均需核对）9.护理记录中，若发现前一班记录错误，可直接修改并签名。（）答案：×（需划改并注明修改原因、签名）10.急救车药品过期但未开封，可继续使用至抢救结束后更换。（）答案：×（过期药品禁止使用）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述“三查七对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。2.输血时“双人双核对”的具体流程是什么？答案：①输血前，两名护士共同核对输血申请单、血袋标签、患者信息（姓名、床号、住院号、血型）、交叉配血结果；②核对血液外观（有无凝块、溶血、变色）、有效期、血袋完整性；③确认无误后双人签名；④输注过程中，再次核对患者反应与血液匹配情况。3.手术患者“三步核对法”包括哪些环节？答案：①手术前：核对患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位（标识）、术前准备（禁食、备皮、药物过敏）；②手术中：核对术中用药、输血、器械清点结果；③手术后：核对患者清醒状态、生命体征、手术标本、引流管情况及交接记录。4.如何进行昏迷患者的身份核对？答案：①使用两种以上非语言核对方式（住院号、出生日期、病历号）；②核对陪送人员提供的信息（姓名、家属姓名、居住地址）；③查看患者手腕带、病历、床头卡；④双人核对并记录核对过程。5.简述急救物品“五定一及时”的内容及意义。答案：五定：定点放置、定数量品种、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修；一及时：及时补充。意义：确保急救物品在紧急情况下可立即使用，缩短抢救时间，提高抢救成功率。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：夜班护士小张接到医生电话：“12床患者突发室速，立即静推胺碘酮150mg。”小张未核对患者信息，直接从治疗室取药给患者注射。10分钟后，患者出现严重心律失常。经查，患者实际是13床，误注药物。问题：分析护士操作中的错误及正确流程。答案：错误：①未执行口头医嘱复述制度；②未核对患者身份（床号、姓名、住院号）；③未双人核对药物与医嘱。正确流程：①医生下达口头医嘱后，护士复述“12床患者静推胺碘酮150mg，确认？”，医生确认；②双人核对药物名称、剂量、患者手腕带（姓名、床号、住院号）；③注射前再次核对患者身份（询问家属或查看病历）；④执行后记录医嘱时间、内容及执行者，6小时内补记电子医嘱；⑤保留空安瓿，次日与医生共同核对。案例2：护士小李为3床糖尿病患者发放早餐，患者表示“今天的粥比平时稀”，小李回答“医院统一配餐，没问题”。2小时后患者血糖仅3.2mmol/L。经查，患者应食用糖尿病餐（无糖粥），但当日误发普通粥。问题：分析护理差错原因及预防措施。答案：原因：①未核对饮食种类（糖尿病餐与普通餐）；②未关注患者主诉（粥的性状异常）；③未与营养科确认配餐信息。预防措施：①发放饮食前双人核对：患者姓名、床号、饮食种类（糖尿病/低盐/流质等）；②患者提出疑问时暂停发放，重新核对医嘱与配餐单；③特殊饮食标注床头标识（如“糖尿病饮食”）；④与营养科建立双人核对机制（电话确认或系统对接）；⑤记录饮食发放情况，异常及时反馈。案例3：护士小王为患者张某采集血标本，见治疗台上有一管已贴标签的血样（姓名：张某），未核对患者信息直接送检。后实验室反馈血样与患者血型不符。经查，该血样为同病房5床患者的标本，标签贴错。问题：分析标本采集错误的环节及改进措施。答