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文档简介
住院患者入院管理制度及流程一、入院管理目标确保患者能够安全、有序、及时地办理入院手续,顺利进入病房接受治疗,同时保障医院医疗资源的合理分配和有效利用,为患者提供优质、高效的医疗服务。二、入院管理适用范围适用于所有需要住院治疗的患者,包括急诊入院和择期入院患者。三、入院管理职责分工1.门诊医生:对于需要住院治疗的患者,详细评估病情,开具住院证,注明诊断、病情摘要、拟收住科室等信息,并向患者或家属说明住院的必要性和注意事项。2.入院处工作人员:负责接收患者的住院证,办理入院登记手续,包括核实患者身份信息、收取住院押金、安排床位等,并引导患者或家属前往相应科室。3.病房护士:在患者到达病房后,热情接待患者,安排床位,进行入院评估,测量生命体征,完成护理记录,并向患者介绍病房环境、规章制度等。4.管床医生:及时查看新入院患者,进行全面的体格检查和病情评估,制定初步的诊疗计划,并与患者或家属进行沟通,告知病情、治疗方案、预后等情况。四、入院管理流程(一)急诊入院1.急诊评估与收治患者因急诊情况到达医院急诊科后,急诊医生立即对患者进行评估,判断患者是否需要住院治疗。对于病情危急需要立即住院抢救的患者,开通绿色通道,优先安排入院。急诊医生开具急诊住院证,详细记录患者的基本信息、诊断、病情严重程度、生命体征等情况,并通知相关科室做好接收患者的准备。2.入院登记急诊护士陪同患者前往入院处,入院处工作人员优先为急诊患者办理入院登记手续。在办理过程中,尽量简化流程,快速核实患者身份信息,收取住院押金(可根据医院规定采取灵活方式,如先收治后补交等),并为患者分配床位。入院处工作人员及时将患者的入院信息通知相关病房,以便病房做好接收准备。3.转运至病房急诊护士护送患者前往相应病房,并与病房护士进行详细的交接班,包括患者的病情、治疗情况、生命体征、携带物品等。病房护士在接到患者后,立即安排床位,对患者进行再次评估,测量生命体征,建立静脉通道,遵医嘱进行治疗和护理。4.管床医生诊治管床医生在患者到达病房后应尽快查看患者,了解病情,进行全面的体格检查,制定初步的诊疗计划。对于病情危急的患者,立即组织抢救,必要时请相关科室会诊。(二)择期入院1.门诊评估与预约患者在门诊就诊时,医生根据病情判断患者需要住院治疗,开具住院证,并向患者或家属详细解释住院的原因、时间、注意事项等。患者或家属持住院证到入院处办理预约入院手续。入院处工作人员根据患者的病情和科室床位情况,安排入院时间,并告知患者或家属入院时需要携带的物品、办理手续的流程等。2.入院准备患者在入院前按照医生的嘱咐做好相关准备,如进行必要的检查、检验,准备好个人生活用品等。入院处工作人员在患者入院前一天再次与患者或家属确认入院时间和相关信息,并通知相关病房做好接收准备。3.入院登记患者在预约的入院时间到达医院入院处,入院处工作人员核实患者身份信息,收取住院押金,为患者办理正式入院手续,并打印病历首页、住院须知等资料。入院处工作人员将患者的入院信息录入医院信息系统,并通知相关病房。4.前往病房患者或家属持入院手续前往相应病房。病房护士在接到患者入院通知后,做好迎接准备。患者到达病房后,护士热情接待患者,安排床位,进行入院评估,包括询问病史、过敏史、测量生命体征、进行护理体检等,并完成护理记录。护士向患者介绍病房环境、规章制度、责任医生和护士等情况,帮助患者尽快适应病房生活。5.管床医生诊治管床医生在患者入院后及时查看患者,详细询问病史,进行全面的体格检查,结合门诊检查结果,制定详细的诊疗计划。与患者或家属进行沟通,告知病情、治疗方案、可能出现的并发症及预后等情况,并签署相关知情同意书。五、入院管理特殊情况处理1.医保患者入院入院处工作人员在办理入院手续时,严格审核医保患者的身份信息和医保资格,确保患者能够享受相应的医保待遇。对于医保患者,告知其医保报销的范围、流程和注意事项,并协助患者办理医保登记手续。病房护士和管床医生在治疗过程中,严格按照医保政策规定使用药品和诊疗项目,避免不合理费用的产生。2.无家属陪同患者入院对于无家属陪同的患者,医院应安排专人负责协助患者办理入院手续,保障患者的权益。病房护士在患者入院后,加强对患者的关心和照顾,及时了解患者的需求,为患者提供必要的生活帮助。管床医生在制定诊疗计划时,充分考虑患者的实际情况,确保治疗方案的可行性和安全性。3.传染病患者入院对于疑似或确诊的传染病患者,严格按照传染病防治的相关规定进行管理。门诊医生在发现传染病患者后,立即采取隔离措施,并通知相关部门。入院处工作人员为传染病患者开辟专用通道,快速办理入院手续,并通知传染病病房做好接收准备。传染病病房应具备完善的隔离设施和防护措施,医护人员严格按照操作规程进行诊疗和护理,防止交叉感染。六、入院管理质量控制1.定期检查医院质量管理部门定期对入院管理流程进行检查,包括入院登记的准确性、入院手续办理的及时性、病房接收患者的情况等。检查结果及时反馈给相关部门和人员,对于存在的问题及时进行整改。2.患者满意度调查定期开展患者满意度调查,了解患者对入院管
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